SPM RAWAT INAP

Bulan : ___________________
Tahun : ___________________
Ruangan : ___________________

NO INDIKATOR STANDAR CAPAIAN KET

1. Pemberi pelayanan di Rawat Inap a. Dr. Spesialis

b. Perawat minimal
pendidikan DIII

2. Dokter penanggung jawab Rawat 100%

Inap

3. Ketersediaan pelayanan Rawat a. Anak

Inap b. Penyakit Dalam
c. Kebidanan
d. Bedah

4. Jam Visite dokter Spesialis 08.00 – 14.00

5. Kejadian Ingeksi Pasca Operasi ≤ 1,5%

6. Kejadian Infeksi Nosokomial ≤ 1,5%

7. Tidak adanya kejadian Pasien 100%

jatuh yang berakibat kecacatan,
kematian

8. Kematian Pasien > 48 jam ≤ 0,24%

9. Kejadian Pulang Paksa ≤ 5%

10. Kepuasan Pelanggan ≥ 90%

11. Rawat Inap TB

a. Penegakan Diagnosis melalui a. ≥ 60%
pemeriksaan mikroskopis TB

b. Terlaksananya kegiatan b. ≥ 60%

Pencatatan dan Pelaporan TB
di Rumah Sakit