Anda di halaman 1dari 2

DIAGNOSA KRITERIA INTERVENSI

HASIL/TUJUAN
Risiko infeksi NOC: NIC:
Faktor-faktor risiko :  Immune Status  Pertahankan teknik aseptif
 Prosedur Infasif  Knowledge : Infection  Batasi pengunjung
 Kerusakan jaringan dan control bila perlu
peningkatan paparan  Risk control Setelah  Cuci tangan setiap
lingkungan dilakukan sebelum dan sesudah
 Malnutrisi tindakankeperawatan tindakan keperawatan
 Peningkatan paparan selama pasien tidak  Gunakan baju, sarung
lingkungan patogen mengalami infeksi dengan tangan sebagai alat
 Imonusupresi kriteria pelindung
 Tidak adekuat pertahanan hasil:  Ganti letak IV perifer dan
sekunder (penurunan Hb,  Klien bebas dari tanda dan dressing sesuai dengan
Leukopenia, penekanan gejala infeksi petunjuk umum
respon inflamasi)  Menunjukkan kemampuan  Gunakan kateter
 Penyakit kronik untuk mencegah intermiten untuk
 Imunosupresi timbulnya infeksi menurunkan infeksi
 Malnutrisi Pertahan  Jumlah leukosit dalam kandung kencing
primer tidak adekuat batas normal  Tingkatkan intake nutrisi
(kerusakan kulit, trauma  Menunjukkan perilaku Berikan terapi antibiotik
jaringan, gangguan hidup sehat  Monitor tanda dan gejala
peristaltik)  Status imun,  infeksi sistemik dan lokal
gastrointestinal, Pertahankan teknik isolasi
genitourinaria dalam k/p Inspeksi kulit dan
batas normal t membran mukosa
terhadap kemerahan,
panas, drainase
 Monitor adanya luka
 Dorong masukan cairan
 Dorong istirahat
 Ajarkan pasien dan
keluarga tanda dan gejala
infeksi
 Kaji suhu badan pada
pasien neutropenia setiap
4 jam

Anda mungkin juga menyukai