YAYASAN SINGAPERBANGSA KARAWANG

RUMAH SAKIT ISLAM KARAWANG

Jl. Pangkal Perjuangan KM 2 (By Pass) Karawang – Jawa Barat
Telp. (0267) 414524. Fax. (0267) 413277
E-mail : rsi_karawang@yahoo.com. Website : www.rsislam-karawang.com

SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM KARAWANG

NOMOR : 31 / RSIK / SK.DIR / XII / 2018

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PROGRAM PENGENDALIAN RESISTENSI ANTIMIKROBA

RUMAH SAKIT ISLAM KARAWANG

DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM KARAWANG

Menimbang :
a. bahwa peningkatan kejadian dan penyebaran mikroba yang resistensi
terhadap antimikroba di Rumah Sakit disebabkan oleh penggunaan
antibiotic yang tidak bijak dan rendahnya ketaatan terhadap kewaspadaan
standar
b. bahwa dalam rangka mengendalikan mikroba resistensi di Rumah Saki
Islam Karawang, perlu dibentuk Tim Program Pengendalian Resistensi
Antimikroba Rumah Sakit Islam Karawang
c. bahwa untuk maksud tersebut huruf (a) dan (b) diatas, perlu ditetapkan
dengan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Islam Karawang.
Mengingat :
1. Undang-Undang Nomor 4 Tahun 1984 Tentang Wabah Penyakit
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
3. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor : 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 45 Tahun 2014
Tentang Penyelenggaraan Surveilans Kesehatan
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 87 Tahun 2014
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 290/Menkes/Per/III/2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691/Menkes/Per/VIII/ 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
8. Keputusan Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia
Nomor : C – 46.HT. 0102 tahun 2006 tentang pengesahan Akta Pendirian
Yayasan Singaperbangsa;
9. Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Propinsi Daerah Tingkat I Jawa
Barat Nomor : 503/Sk.3137 – RS/1999 tentang Izin Mendirikan Rumah
Sakit Islam Karawang
10. Keputusan Kepala Badan Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu
Kabupaten Karawang Nomor : 503/10459/572/SIO.RS/X/BPMPT/2015
Tentang Izin Operasional Rumah Sakit Di Kelurahan Tanjung Pura,
 YAYASAN SINGAPERBANGSA KARAWANG
RUMAH SAKIT ISLAM KARAWANG
Jl. Pangkal Perjuangan KM 2 (By Pass) Karawang – Jawa Barat
Telp. (0267) 414524. Fax. (0267) 413277
E-mail : rsi_karawang@yahoo.com. Website : www.rsislam-karawang.com

Kecamatan Karawang Barat, Kabupaten Karawang atas nama Yayasan

Singaperbangsa.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

PERTAMA : Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Islam Karawang tentang

Pembentukan Tim Program Pengendalian Resistensi Antimikroba Rumah
Sakit Islam Karawang dengan Susunan Personalia sebagaimana tercantum
pada Surat Keputusan ini.
KEDUA : Tim bertugas melaksanakan Program Pengendalian Resistensi Antimikroba
yaitu membantu Direktur dalam mengawasi dan mengevaluasi pelaksanaan
Program Pengendalian Resistensi Antimikroba, menyelenggarakan forum
kajian kasus pengelolaan penyakit infeksi terintegrasi dan melakukan
surveilans pola penggunaan antibiotic pada Rumah Sakit Islam Karawang
KETIGA : Dalam melaksanakan tugas Tim Program Pengendalian Resistensi
Antimikroba sebagaimana dimaksud pada Diktum KESATU dan KEDUA
bertanggungjawab kepada Direktur Rumah Sakit Islam Karawang
Beban operasional yang timbul akibat terbentuknya Tim Program
Pengendalian Resistensi Antimikroba Rumah Sakit Islam Karawang
dibebankan kepada anggaran pendapatan dan belanja Rumah Sakit Islam
Karawang
KEEMPAT : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya

Di tetapkan di :K a ra w a n g
Pada tanggal : 01 Desember 2018

RUMAH SAKIT ISLAM KARAWANG

Direktur,

Dr. H. AGUS M. SUKANDAR, SH.,MH.,MMKes

Tembusan :
1. Ketua Yayasan Singaperbangsa Karawang
2. Kepala Bagian / Bidang
3. Kepala Sub. Bag/Seksi/Instalasi
4. Arsip
 YAYASAN SINGAPERBANGSA KARAWANG
RUMAH SAKIT ISLAM KARAWANG
Jl. Pangkal Perjuangan KM 2 (By Pass) Karawang – Jawa Barat
Telp. (0267) 414524. Fax. (0267) 413277
E-mail : rsi_karawang@yahoo.com. Website : www.rsislam-karawang.com

Lampiran Surat Keputusan Direktur

Rumah Sakit Islam Karawang
Nomor : 31/RSIK/SK.DIR/XII/2018

SUSUNAN PERSONALIA TIM PROGRAM PENGENDALIAN RESISTENSI

ANTIMIKROBA RUMAH SAKIT ISLAM KARAWANG

1. Ketua : dr. Ismail Yusuf, Sp.PD

2. Sekretaris
3. Bagian SMF
4. Anggota Tim Farmasi
5. Anggota Tim Laboratorium
6. Anggota Tim PPI
7. Anggota Tim Keperawatan
: dr. Evi Rustiyani
: 1. dr. Rajasa Herwandar, Sp.U
2. dr. Ade Nurkacan, Sp.An
3. dr. Didi Sukandi, Sp.A
4 dr. Yudith Elonia E.Sp.S
5 dr. Tetty Martalena, Sp.PK
6 dr. Junus Petonengan, Sp.B
: Hj. Agustine Ersti H.,Ssi.Apt
: Ati Sugiarti, SKM
: Supriyogi, S.Kep.Ners
: Ai Kartini, S.Kep

Di tetapkan di :K a ra w a n g
Pada tanggal : 01 Desember 2018

RUMAH SAKIT ISLAM KARAWANG

Direktur,

Dr. H. AGUS M. SUKANDAR, SH.,MH.,MMKes

 YAYASAN SINGAPERBANGSA KARAWANG
RUMAH SAKIT ISLAM KARAWANG
Jl. Pangkal Perjuangan KM 2 (By Pass) Karawang – Jawa Barat
Telp. (0267) 414524. Fax. (0267) 413277
E-mail : rsi_karawang@yahoo.com. Website : www.rsislam-karawang.com

Lampiran Surat Keputusan Direktur

Rumah Sakit Islam Karawang
Nomor : 31/RSIK/SK.DIR/XII/2018

URAIAN TUGAS TIM PROGRAM PENGENDALIAN RESISTENSI ANTIMIKROBA

A. Ketua Komite/Tim PPRA

a. membantu kepala/direktur rumah rakit dalam menetapkan kebijakan tentang
pengendalian resistensi antimikroba
b. membantu kepala/direktur rumah sakit dalam menetapkan kebijakan umum dan
panduan penggunaan antibiotik di rumah sakit;
c. membantu kepala/direktur rumah sakit dalam pelaksanaan program
pengendalian resistensi antimikroba
d. membantu kepala/direktur rumah sakit dalam mengawasi dan mengevaluasi
pelaksanaan program pengendalian resistensi antimikoba
e. menyelenggarakan forum kajian kasus pengelolaan penyakit infeksi terintegrasi
f. melakukan surveilans pola penggunaan antibiotik
g. melakukan surveilans pola mikroba penyebab infeksi dan kepekaannya terhadap
antibiotik
h. menyebarluaskan serta meningkatkan pemahaman dan kesadaran tentang
prinsip pengendalian resistensi antimikroba, penggunaan antibiotik secara bijak,
dan ketaatan terhadap pencegahan pengendalian infeksi melalui kegiatan
pendidikan dan pelatihan
i. mengembangkan penelitian di bidang pengendalian resistensi antimikroba
j. melaporkan kegiatan program pengendalian resistensi antimikroba kepada
Direktur/Kepala rumah sakit.
k. melaporkan kegiatan
B. Sekretaris :
a. Melaksanakan kegiatan administrasi dan menginventarisir program kerja PPRA
b. Bertanggungjawab terhadap pencatatan dan pelaporan semua kegiatan PPRA
c. Membuat dan mensosialisasikan Uraian Tugas PPRA di rumah sakit
 YAYASAN SINGAPERBANGSA KARAWANG
RUMAH SAKIT ISLAM KARAWANG
Jl. Pangkal Perjuangan KM 2 (By Pass) Karawang – Jawa Barat
Telp. (0267) 414524. Fax. (0267) 413277
E-mail : rsi_karawang@yahoo.com. Website : www.rsislam-karawang.com

d. Bertanggungjawab terhadap penyediaan dan penyimpanan berkas rekam medis

e. Bertanggungjawab terhadap pelaporan internal dan eksternal.
C. Komite PPI
 Pengendalian penyebaran antimikroba resisten
 Standar Precaution (Kewaspadaan Standar)
 Isolasi penderita
 Penanganan unit kerja sumber mikroba resisten (source control)
 Surveilans mikroba resisten
 Menyusun pedoman-pedoman terkait
D. Pelayanan Mikrobiologi
 Laboratorium Mikrobiologi
 Identifikasi dan uji sensitivitas
 Hasil pemeriksaan mikrobiologi
 Konsultasi/visitasi/pasient care
 Bersama klinisi ikut terlibat merawat pasien infeksi
 Turn Around Time Report
 Informasi Pola Kuman
 Pengelolaan data mikroba
 Menerbitkan informasi peta pola kuman secara berkala.
E. Apoteker
 Pengelolaan dan Penggunaan Antibiotik
 Menjamin dan ketersediaan dan mutu antibiotik
 Konsultasi/visitasi/Pasient Care
 Bersama tim terlibat merawat pasien (ward pharmacist)
 Mengkaji peresepan antibiotik
 Mengendalikan pemberian antibiotik
 Memonitor penggunaan antibiotik
 Informasi/ Konseling obat antibiotic
 YAYASAN SINGAPERBANGSA KARAWANG
RUMAH SAKIT ISLAM KARAWANG
Jl. Pangkal Perjuangan KM 2 (By Pass) Karawang – Jawa Barat
Telp. (0267) 414524. Fax. (0267) 413277
E-mail : rsi_karawang@yahoo.com. Website : www.rsislam-karawang.com

F. Tim Farmasi Terapi

 Pengendalian Pedoman Penggunaan Antibiotika
 Kebijakan penggunaan antibiotik (antibiotica policy)
 Pembuatan dan revisi pedoman penggunaan antibiotik (antibiotic guideline)
 Surveilans penggunaan antibiotik → Drug Use Study

Di tetapkan di :K a ra w a n g
Pada tanggal : 01 Desember 2018

RUMAH SAKIT ISLAM KARAWANG

Direktur,

Dr. H. AGUS M. SUKANDAR, SH.,MH.,MMKes