Anda di halaman 1dari 120

UNIVERSITAS INDONESIA

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER


DI APOTEK SAMMARIE BASRA
JL. BASUKI RACHMAT NO. 31 JAKARTA TIMUR
PERIODE 16 SEPTEMBER – 25 OKTOBER 2013

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER

EMMA RACHMANISA S, S.Farm.


1206329562

ANGKATAN LXXVII

FAKULTAS FARMASI
PROGRAM PROFESI APOTEKER
DEPOK
JANUARI 2014

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


UNIVERSITAS INDONESIA

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER


DI APOTEK SAMMARIE BASRA
JL. BASUKI RACHMAT NO. 31 JAKARTA TIMUR
PERIODE 16 SEPTEMBER – 25 OKTOBER 2013

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar


Apoteker

EMMA RACHMANISA S, S.Farm.


1206329562

ANGKATAN LXXVII

FAKULTAS FARMASI
PROGRAM PROFESI APOTEKER
DEPOK
JANUARI 2014
ii

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


iii

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


iv

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


v

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas
berkat dan rahmat-Nya, penulis dapat menyelesaikan Laporan Praktek Kerja
Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek SamMarie Basra Jl Basuki Rachmat no.31
Jakarta Timur. Laporan ini disusun untuk memenuhi salah satu persyaratan guna
menyelesaikan pendidikan Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas
Indonesia. Pada penulisan laporan ini, penulis tidak terlepas dari bimbingan,
arahan, bantuan, serta dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada
kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya
kepada :

1. Dr. Mahdi Jufri, M.Si., Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi.


2. Prof. Dr. Yahdiana Harahap, MS., Apt., selaku Pejabat Sementara Dekan
Fakultas Farmasi sampai dengan 20 Desember 2013.
3. Dr. Harmita, Apt., sebagai Ketua Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi
Universitas Indonesia.
4. Bapak T. Nebrisa Z., S.Farm., Apt., MARS selaku Pembimbing I, yang telah
memberikan kesempatan, bimbingan, pengarahan serta nasehat kepada penulis
selama kegiatan PKPA di Apotek SamMarie Basra
5. Dra. Rosmala Dewi, Apt., selaku pembimbing II dari Fakultas Farmasi
Universitas Indonesia, yang telah bersedia memberikan bimbingan dan
pengarahan dalam penyusunan laporan ini.
6. Ibu Widia, S.Si., Apt., selaku Apoteker Pengelola Apotek, yang telah
memberikan pengarahan dan penjelasan kepada penulis selama kegiatan
PKPA di Apotek SamMarie Basra.
7. Karyawan dan karyawati Apotek SamMarie Basra atas perhatian dan
kerjasamanya.

8. Bapak dan Ibu staf pengajar beserta segenap karyawan Fakultas Farmasi
Universitas Indonesia.

vi

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


9. Seluruh keluarga tercinta atas kasih sayang, dukungan, perhatian, semangat
dan doa yang telah diberikan, yang senantiasa sabar dan tanpa lelah
memberikan dukungan moril dan materil serta semangat, motivasi, dan
bantuan kepada penulis.
10. Teman-teman Apoteker Angkatan 77, atas dukungan dan kerja samanya.
11. Semua pihak yang telah banyak membantu hingga terselesaikannya laporan
PKPA ini.

Penulis menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari sempurna. Oleh
karena itu, penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari pihak
yang membaca. Akhir kata, penulis berharap semoga pengetahuan dan
pengalaman yang diperoleh selama menjalani PKPA yang dituangkan dalam
laporan ini dapat memberikan manfaat bagi semua pihak yang memerlukan.

Penulis

2014

vii

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


viii

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


ABSTRAK

Nama : Emma Rachmanisa Subekti, S.Farm.


NPM : 1206329562
Program Studi : Profesi Apoteker
Judul : Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker di Apotek
SamMarie Basra Periode 16 September – 25 Oktober
2013

Praktek Kerja Profesi Apoteker di Apotek SamMarie Basra bertujuan untuk


memahami peran dan fungsi Apoteker Pengelola Apotek di Apotek serta proses
pengelolaan Apotek baik secara teknis maupun non teknis farmasi. Sedangkan
tujuan dari tugas khusus adalah untuk pembuatan standar prosedur operasional
yang sesuai standar pelayanan kefarmasian di Apotek.

Kata kunci : Standar Prosedur Operasional, Apoteker, Apotek SamMarie Basra.


Tugas umum : xv + 69 halaman; 5 gambar; 17 lampiran
Tugas khusus : v + 31 halaman; 7 tabel; 8 lampiran
Daftar Acuan Tugas Umum : 20 (1978-2011)
Daftar Acuan Tugas Khusus : 4 (2008-2012)

ix

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


ABSTRACT

Name : Emma Rachmanisa Subekti, S.Farm.


NPM : 1206329562
Program Study : Apothecary profession
Title : Pharmacist Internship Program at SamMarie Basra
Pharmacy Period 16 September to 25 October 2013

Pharmacists Professional Practice in SamMarie Basra Pharmacy aims to


undertstand the role and function of business Pharmacist Pharmacy in Pharmacy
and Pharmacy management process both technically and non-technnically
pharmaceutical. While the purpose of the special assignment is for the creation of
standar operating procedures according to standard pharmaceutical services in
pharmacies.

Keywords: Standar Operating Procedure, pharmacists, SamMarie Basra Pharmacy


General Assignment : xv + 69 pages; 5 images; 17 appendix
Specific Assignment : v + 31 pages; 7 tables; 8 appendix
Bibliography of General Assignment: 20 (1978-2011)
Bibliography of Specific Assignment: 4 (2008-2012)

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL................................................................................ i
HALAMAN JUDUL .................................................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN .................................................................... iii
HALAMAN ORISINALITAS ....................................................................... v
KATA PENGANTAR ................................................................................ vi
HALAMAN PUBLIKASI .............................................................................. viii
ABSTRAK ....................................................................................................... ix
ABSTRACT .................................................................................................... x
DAFTAR ISI .............................................................................................. xi
DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xiv
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xv

BAB 1 PENDAHULUAN ......................................................................... 1


1.1 Latar Belakang ....................................................................... 1
1.2 Tujuan .................................................................................. 2

BAB 2 TINJAUAN UMUM .................................................................... 3


2.1 Pengertian Apotek ................................................................. 3
2.2 Landasan Hukum Apotek ...................................................... 3
2.3 Tugas dan Fungsi Apotek ....................................................... 4
2.4 Tata Cara Pemberian Izin Apotek .......................................... 5
2.5 Petugas Apotek ..................................................................... 9
2.6 Pencabutan Surat Izin Apotek ............................................... 13
2.7 Pengelolaan Apotek .............................................................. 15
2.7.1 Pengelolaan Perbekalan Farmasi .................................. 15

xi

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


2.7.2 Pengelolaan Keuangan ................................................. 18
2.7.3 Administrasi ................................................................. 19
2.8 Sediaan Farmasi Apotek......................................................... 19
2.9 Pelayanan Apotek ................................................................. 24
2.9.1 Pelayanan Resep .......................................................... 25
2.9.2 Promosi dan Edukasi ................................................... 27
2.9.3 Pelayanan Residensial .................................................. 27
2.9.4 Pelayanan Swamedikasi ............................................... 27
2.9.5 Pelayanan Obat Wajib Apotek (OWA) ........................ 31
2.10 Pengelolaan Narkotika dan Psikotropika di Apotek ............... 32
2.10.1 Pengelolaan Narkotika di Apotek .............................. 32
2.10.2 Pengelolaan Psikotropika di Apotek ........................... 35
2.11 Pelayanan Informasi Obat ...................................................... 37

BAB 3 TINJAUAN KHUSUS APOTEK SAMMARIE BASRA ........... 38


3.1 Sejarah Singkat ..................................................................... 38
3.2 Lokasi, Bangunan, dan Tata Ruang Apotek ........................... 38
3.3 Struktur Organisasi ............................................................... 38
3.4 Kegiatan di Apotek ................................................................ 40
3.4.1 Pengadaan/Pembelian Perbekalan Farmasi ................... 40
3.4.2 Penyimpanan dan Pengeluaran Barang ......................... 41
3.4.3 Penjualan ..................................................................... 41
3.5 Pengelolaan Narkotika dan Psikotropika ............................... 42
3.5.1 Pengadaan Narkotika dan Psikotropika ........................ 42
3.5.2 Penyimpanan Narkotika dan Psikotropika .................... 43
3.5.3 Pelayanan Resep Narkotika dan Psikotropika .............. 43
3.5.4 Laporan Penggunaan narkotika dan Psikotropika ......... 43

xii

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


BAB 4 PEMBAHASAN .......................................................................... 44
4.1 Sumber Daya Manusia ........................................................... 44
4.2 Lokasi dan Tata Ruang Apotek .............................................. 44
4.3 Struktur Organisasi ................................................................ 45
4.4 Pengelolaan Apotek ............................................................... 46

BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN .................................................... 50


5.1 Kesimpulan ........................................................................... 50
5.2 Saran ..................................................................................... 50

DAFTAR ACUAN ..................................................................................... 51


LAMPIRAN ............................................................................................... 53

xiii

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Penandaan Obat Bebas ............................................................. 20


Gambar 2.2. Penandaan Obat Bebas Terbatas .............................................. 20
Gambar 2.3. Tanda Peringatan pada Obat Bebas Terbatas ............................ 21
Gambar 2.4. Penandaan Obat Keras ............................................................. 22
Gambar 2.5. Penandaan Narkotika ............................................................... 23

xiv

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Denah Lokasi Apotek SamMarie Basra .................................. 53


Lampiran 2. Desain Apotek SamMarie Basra ............................................. 54
Lampiran 3. Desain ruang racik Apotek SamMarie Basra .......................... 55
Lampiran 4. Denah ruangan Apotek SamMarie Basra ................................ 56
Lampiran 5. Form resep ............................................................................. 57
Lampiran 6. Salinan resep ........................................................................... 58
Lampiran 7. Etiket obat .............................................................................. 59
Lampiran 8. Plastik pembungkus obat ........................................................ 60
Lampiran 9. Struktur organisasi Apotek SamMarie Basra .......................... 61
Lampiran 10. Alur Pemesanan Obat ............................................................. 62
Lampiran 11. Surat Pesanan ......................................................................... 63
Lampiran 12. Faktur pembelian ................................................................... 64
Lampiran 13. Kartu stok barang ................................................................... 65
Lampiran 14. Surat Pesanan Narkotika ........................................................ 66
Lampiran 15. Surat Pesanan Psikotropika .................................................... 67
Lampiran 16. Laporan penggunaan narkotika ............................................... 68
Lampiran 17. Laporan penggunaan psikotropik ............................................ 69

xv

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


BAB 1
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1027/Menkes/SK/IX/2004
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, apotek adalah tempat
dilakukan pekerjaan kefarmasian dan penyaluran sediaan farmasi serta perbekalan
kesehatan lainnya kepada masyarakat. Apotek menjadi salah satu sarana
pelayanan kesehatan untuk mewujudkan tercapainya derajat kesehatan yang
optimal bagi masyarakat. Pelayanan kefarmasian tersebut merupakan suatu tugas
dan tanggung jawab apoteker pengelola apotek dalam melaksanakan pengelolaan
baik secara teknis farmasi maupun non teknis farmasi di apotek.
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
1027/MENKES/SK/IX/2004 bahwa pelayanan kefarmasian pada saat ini telah
bergeser orientasinya dari obat ke pasien yang mengacu kepada pelayanan
kefarmasian (pharmaceutical care). Kegiatan pelayanan kefarmasian yang semula
hanya berfokus pada pengelolaan obat sebagai komoditi menjadi pelayanan yang
komprehensif yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas dari pasien. Sebagai
konsekuensi perubahan oriental tersebut apoteker dituntut untuk meningkatkan
pengetahuan, keterampilan dan perilaku agar dapat meningkatkan interaksi
langsung dengan pasien dalam bentuk pemberian informasi, monitoring
penggunaan obat, dan mengetahui tujuan akhir terapi sesuai harapan dan
terdokumentasi dengan baik. Apoteker harus memahami dan menyadari
kemungkinan terjadinya kesalahan pengobatan (medication error) dalam proses
pelayanan. Oleh sebab itu apoteker dalam menjalankan praktik harus sesuai
standar yang ada untuk menghindari terjadinya hal tersebut. Apoteker harus
mampu berkomunikasi dengan tenaga kesehatan lainnya dalam menetapkan terapi
untuk mendukung penggunaan obat yang rasional.

1 Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


2

Agar calon apoteker dapat memahami dan melihat secara langsung


bagaimana sebenarnya peran, tugas dan tanggung jawab dari seorang apoteker
dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat dan mengelola apotek, maka
dilakukan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek SamMarie Basra
pada tanggal 16 September – 25 Oktober 2013.

1.2 Tujuan
Tujuan pelaksanaan Praktek Kerja Profesi Apoteker di Apotek SamMarie
Basra yang diselenggarakan oleh Fakultas Farmasi Universitas Indonesia adalah:
a. Memahami peran dan fungsi Apoteker Pengelola Apotek di Apotek.
b. Memahami dan melihat secara langsung proses pengelolaan apotek yang
dilakukan oleh Apoteker Pengelola Apotek baik secara teknis farmasi maupun
non teknis farmasi.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


BAB 2
TINJAUAN UMUM

2.1 Pengertian Apotek


Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1332/Menkes/SK/X/2002 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan
RI No. 922/MENKES/PER/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian
Izin Apotek, yang dimaksud dengan apotek adalah suatu tempat tertentu, tempat
dilakukannya pekerjaan kefarmasian dan penyaluran sediaan farmasi, perbekalan
kesehatan lainnya kepada masyarakat (Keputusan Menteri Kesehatan
No.1332/MENKES/SK/X/2002, 2002). Sementara menurut Peraturan Pemerintah
No. 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian, dalam ketentuan umum
dijelaskan bahwa apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan
praktek kefarmasian oleh apoteker dan apoteker adalah sarjana farmasi yang telah
lulus sebagai apoteker dan telah mengucapkan sumpah jabatan apoteker.
Menurut Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51 Tahun 2009,
pekerjaan kefarmasian adalah pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan
farmasi, pengadaan, penyimpanan, dan pendistribusian atau penyaluran obat,
pengelolaan obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat,
serta pengembangan obat, bahan obat, dan obat tradisional (Peraturan Pemerintah
No. 51 Tahun 2009, 2009).

2.2 Landasan Hukum Apotek


Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan masyarakat
yang diatur dalam:
a. Undang –Undang antara lain:
1) Undang - Undang No. 5 tahun 1997 tentang Psikotropika
2) Undang - Undang No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika
3) Undang - Undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

3 Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


4

b. Peraturan Pemerintah antara lain:


1) Peraturan Pemerintah No. 25 tahun 1980 tentang Perubahan atas PP No.
26 tahun 1965 tentang Apotek
2) Peraturan Pemerintah No. 41 tahun 1990 tentang Masa Bakti Apoteker,
yang disempurnakan dengan Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia No. 184/Menkes/Per/II/1995.
3) Peraturan Pemerintah No. 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian
c. Peraturan Menteri Kesehatan antara lain:
1) Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
922/Menkes/Per/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin
Apotek
2) Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
695/Menkes/Per/VI/2007 tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan
Menteri Kesehatan No. 184 tahun 1995 tentang Penyempurnaan
Pelaksanaan Masa Bakti dan Izin kerja Apoteker.
d. Keputusan Menteri Kesehatan antara lain:
1) Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.1332/Menkes/SK/X/2002 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia No.922/MenKes/Per/X/1993 tentang
Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek.
2) Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1027/Menkes/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek.

2.3 Tugas dan Fungsi Apotek


Apotek memiliki tugas dan fungsi sebagai berikut (Peraturan Pemerintah
No.51 Tahun 2009, 2009):
a. Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang telah mengucapkan sumpah
jabatan;
b. Sarana farmasi untuk melaksanakan peracikan, pengubahan bentuk,
pencampuran, dan penyerahan obat atau bahan obat;

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


5

c. Sarana penyaluran perbekalan farmasi dalam menyebarkan obat-obatan yang


diperlukan masyarakat secara luas dan merata.

2.4 Tata Cara Pemberian Izin Apotek


Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 922/Menkes/Per/X/1993,
persyaratan yang harus dipenuhi oleh apotek adalah sebagai berikut :
a. Untuk mendapatkan izin apotek, apoteker, atau apoteker yang bekerja sama
dengan pemilik sarana yang telah memenuhi persyaratan harus siap dengan
tempat, perlengkapan, termasuk sediaan farmasi dan perbekalan farmasi
lainnya yang merupakan milik sendiri atau milik pihak lain.
b. Sarana apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan kegiatan
pelayanan komoditi lainnya di luar sediaan farmasi.
c. Apotek dapat melakukan kegiatan pelayanan komoditi lainnya di luar sediaan
farmasi.
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
1027/Menkes/SK/IX/2004, disebutkan bahwa :
a. Sarana apotek berlokasi pada daerah yang dengan mudah dikenali oleh
masyarakat.
b. Pada halaman terdapat papan petunjuk yang dengan jelas tertulis kata apotek.
c. Apotek harus dapat dengan mudah diakses oleh anggota masyarakat.
d. Pelayanan produk kefarmasian diberikan pada tempat yang terpisah dari
aktivitas pelayanan dan penjualan produk lainnya, hal ini berguna untuk
menunjukkan integritas dan kualitas produk serta mengurangi risiko
kesalahan penyerahan.
e. Masyarakat harus diberi akses secara langsung dan mudah oleh apoteker
untuk memperoleh informasi dan konseling.
f. Lingkungan apotek harus dijaga kebersihannya, bebas dari hewan pengerat,
serangga.
g. Apotek memiliki suplai listrik yang konstan, terutama untuk lemari
pendingin.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


6

Apotek harus memiliki :


a. Ruang tunggu yang nyaman bagi pasien.
b. Tempat untuk menempatkan informasi bagi pasien, termasuk penempatan
brosur atau materi informasi.
c. Ruangan tertutup untuk konseling bagi pasien yang dilengkapi dengan meja
dan kursi serta lemari untuk menyimpan catatan medikasi pasien.
d. Ruang racikan.
e. Keranjang sampah yang tersedia untuk staf maupun pasien.
Perabotan apotek harus tertata rapi, lengkap dengan rak-rak penyimpanan
obat dan barang-barang lain yang tersusun rapi, terlindung dari debu dan barang-
barang lain yang tersusun dengan rapi, terlindung dari debu, kelembaban dan
cahaya yang berlebihan serta diletakkan pada kondisi ruangan dengan temperatur
yang telah ditetapkan.
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.1332/Menkes/SK/X/2002 Pasal 7 dan 9 tentang Perubahan Atas Peraturan
Menteri Kesehatan RI No. 922/Menkes/PER/X/1993 mengenai Tata Cara
Pemberian Izin Apotek adalah sebagai berikut:
a. Permohonan izin apotek diajukan kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota dengan menggunakan formulir APT-1.
b. Dengan menggunakan formulir APT-2 Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota selambat-lambatnya 6 (enam) hari kerja setelah menerima
permohonan dapat meminta bantuan teknis kepada Kepala Balai POM
untuk melakukan pemeriksaan terhadap kesiapan apotek melakukan kegiatan.
c. Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau Kepala Balai POM selambat-
lambatnya 6 (enam) hari kerja setelah permintaan bantuan teknis dan
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melaporkan hasil pemeriksaan
setempat dengan menggunakan contoh formulir APT-3.
d. Dalam hal pemeriksaan sebagaimana dimaksud dalam (b) dan (c) tidak
dilaksanakan, apoteker pemohon dapat membuat surat pernyataan siap
melakukan kegiatan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
setempat dengan tembusan kepada Kepala Dinas Provinsi dengan
menggunakan contoh formulir APT-4.
Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


7

e. Dalam jangka waktu 12 (dua belas) hari kerja setelah diterima laporan
pemeriksaan sebagaimana dimaksud ayat (c) atau pernyataan ayat (d)
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat mengeluarkan SIA
dengan menggunakan contoh formulir APT-5.
f. Dalam hal hasil pemeriksaan Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau
Kepala Balai POM dimaksud ayat (c) masih belum memenuhi syarat.
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dalam waktu 12 (dua
belas) hari mengeluarkan Surat Penundaan dengan menggunakan contoh
formulir APT-6.
g. Terhadap Surat Penundaan sebagaimana dimaksud dalam ayat (f),
Apoteker diberi kesempatan untuk melengkapi persyaratan yang belum
dipenuhi selambat-lambatnya dalam jangka waktu satu bulan sejak tanggal
Surat Penundaan.
h. Apabila apoteker menggunakan sarana pihak lain, maka penggunaan sarana
dimaksud wajib didasarkan atas perjanjian kerja sama antara apoteker dan
pemilik sarana.
i. Pemilik sarana yang dimaksud (poin h) harus memenuhi persyaratan tidak
pernah terlibat dalam pelanggaran peraturan perundang-undangan di bidang
obat sebagaimana dinyatakan dalam surat penyataan yang bersangkutan.
j. Terhadap permohonan izin apotek yang ternyata tidak memenuhi
persyaratan APA dan atau persyaratan apotek atau lokasi apotek tidak sesuai
dengan permohonan, maka Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
setempat dalam jangka waktu selambat-lambatnya (12) dua belas hari kerja
wajib mengeluarkan surat penolakan disertai dengan alasannya dengan
menggunakan formulir model APT-7.
Secara umum persyaratan izin apotek untuk Apotek yang bekerja sama
dengan pihak lain adalah sebagai berikut:
a. Surat permohonan APA yang ditujukan kepada Kepala Suku Dinas
Kesehatan/Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat sebanyak 3 (tiga)
rangkap, 1 (satu) rangkap di atas materai Rp. 6000,00.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


8

b. Fotokopi akte notaris badan hukum dan fotokopi pengesahan badan hukum
dari Departemen Kehakiman dan HAM bila dalam bentuk PT yang
disahkan/terdaftar pada Departemen Kehakiman dan HAM RI.
c. Fotokopi KTP dari APA.
d. Fotokopi Surat Izin Kerja (SIK)/ Surat Penugasan (SP) Apoteker, dengan
Lampiran surat keterangan selesai masa bakti apoteker bagi non pegawai
negeri.
e. Fotokopi surat status kepemilikan tanah: Fotokopi sertifikat, bila gedung
milik sendiri; fotokopi surat perjanjian kontrak bangunan minimal 2 (dua)
tahun dan KTP pemilik bangunan yang masih berlaku minimal dua tahun,
bila kontrak/sewa.
f. Fotokopi Undang-Undang Gangguan (UUG).
g. Fotokopi Izin Mendirikan Bangunan (IMB).
h. Surat keterangan domisili dari kelurahan setempat.
i. Surat pernyataan pemohon yang menyatakan akan tunduk serta patuh kepada
peraturan perundangan yang berlaku di atas materai Rp. 6000,00.
j. Peta lokasi dan denah ruangan.
k. Surat pernyataan dari pemilik sarana apotek tidak pernah terlibat dan tidak
akan terlibat dalam pelanggaran peraturan di bidang farmasi/obat dan tidak
akan ikut campur dalam pengelolaan obat di atas materai Rp. 6000,00.
l. Surat pernyataan APA bahwa yang bersangkutan tidak bekerja pada bidang
farmasi lain di atas materai Rp. 6000,00.
m. Surat pernyataan tidak melakukan penjualan narkotika, obat keras tertentu
tanpa resep di atas materai Rp.6000,00.
n. Struktur organisasi dan tata kerja/tata laksana (dalam bentuk Organogram).
o. Daftar ketenagaan berdasarkan pendidikan.
p. SIK Asisten Apoteker/D3 farmasi.
q. Rencana jadwal buka apotek.
r. Daftar peralatan peracikan obat.
s. Buku wajib peraturan perundangan di bidang farmasi.
t. Formulir pelaporan narkotika dan psikotropika.
u. Akte notaris perjanjian kerjasama APA dan PSA (asli/legalisir).
Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


9

v. Surat izin atasan bagi apoteker Pegawai Negeri Sipil.


Persyaratan izin apotek praktek profesi adalah sebagai berikut:
a. Surat permohonan apoteker praktek profesi ditujukan kepada Kepala Suku
Dinas Kesehatan/Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat sebanyak 3
(tiga) rangkap, 1 (satu) rangkap diatas materai Rp.6000,00.
b. Surat rekomendasi dari Ikatan Apoteker Indonesia (IAI) setempat yang
menyatakan bahwa yang bersangkutan layak untuk melakukan apotek profesi
yang diterbitkan setiap tahun sekali.
c. Fotokopi KTP Apoteker apotek praktek profesi.
d. Status kepemilikan bangunan, IMB, dan surat sewa menyewa minimal 2
tahun.
e. Denah bangunan beserta peta lokasi.
f. Daftar peralatan peracikan, etiket, dll.
g. Fotokopi NPWP apoteker.
h. SIK/SP Apoteker dan pas foto 2x3 sebanyak dua lembar dengan melampirkan
surat selesai masa bakti Apoteker.
i. Surat pernyataan dari apotek bahwa selama buka apotek harus ada
apotekernya (bila tidak ada apotekernya maka harus tutup).
j. Jadwal buka apotek bersama dengan petugas/apoteker yang lain yang ikut
melakukan praktek profesi dengan melampirkan SIK dan KTP.

2.5 Petugas Apotek


Tenaga kerja yang terlibat dalam kegiatan operasional apotek terdiri dari :
a. Satu orang Apoteker Pengelola Apotek (APA), yaitu apoteker yang telah
diberi Surat Izin Apotek (SIA).
b. Apoteker Pendamping, yaitu apoteker yang bekerja di apotek di samping
Apoteker Pengelola Apotek (APA) dan/atau menggantikan pada jam-jam
tertentu pada hari buka apotek.
c. Apoteker Pengganti, yaitu apoteker yang menggantikan Apoteker Pengelola
Apotek selama Apoteker Pengelola Apotek tersebut tidak berada di tempat
lebih dari 3 (tiga) bulan secara terus-menerus, telah memiliki Surat Izin Kerja
dan tidak bertindak sebagai Apoteker Pengelola Apotek di apotek lain.
Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


10

d. Asisten Apoteker adalah mereka yang berdasarkan peraturan perundang-


undangan berhak melakukan pekerjaan kefarmasian sebagai Asisten
Apoteker.
Tenaga lainnya yang diperlukan untuk mendukung kegiatan di apotek
terdiri dari :
a. Juru resep adalah petugas yang membantu pekerjaan Asisten Apoteker.
b. Kasir adalah petugas yang bertugas menerima uang dan mencatat pemasukan
serta pengeluaran uang.
c. Pegawai tata usaha adalah petugas yang melaksanakan administrasi apotek
dan membuat laporan pembelian, penjualan, penyimpanan dan keuangan
apotek.
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan No.1332/Menkes/SK/X/2002,
disebutkan bahwa Apoteker adalah Sarjana Farmasi yang telah lulus dan telah
mengucapkan sumpah jabatan Apoteker, yang berdasarkan peraturan perundang-
undangan yang berlaku berhak melakukan pekerjaan kefarmasian di Indonesia
sebagai Apoteker. Setiap tenaga kefarmasian yang menjalankan pekerjaan
kefarmasian harus telah terdaftar dan memiliki izin kerja atau praktek.
Sebelumnya, Apoteker yang melakukan pekerjaan kefarmasian harus memiliki
surat izin berupa Surat Penugasan (SP) atau Surat Izin Kerja (SIK) bagi Apoteker.
Namun sejak tanggal 1 Juni 2011, diberlakukan Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 889/Menkes/PerV/2011 tentang Registrasi, Izin
Praktek, dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian. Berdasarkan Permenkes ini, setiap
Tenaga Kefarmasian wajib memiliki surat tanda registrasi. Untuk tenaga
kefarmasian yang merupakan seorang Apoteker, maka wajib memiliki Surat
Tanda Registrasi Apoteker (STRA). Setelah memiliki STRA, Apoteker wajib
memiliki surat izin sesuai tempat kerjanya. Surat izin tersebut dapat berupa Surat
Izin Praktek Apoteker (SIPA) untuk Apoteker yang bekerja di fasilitas pelayanan
kefarmasian atau Surat Izin Kerja Apoteker (SIKA) untuk Apoteker yang bekerja
di fasilitas produksi atau distribusi farmasi.
Apoteker yang telah memiliki SP atau SIK wajib mengganti SP atau SIK
dengan STRA dan SIPA/SIKA dengan cara mendaftar melalui website Komite
Farmasi Nasional (KFN). Setelah mendapatkan STRA, Apoteker wajib mengurus
Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


11

SIPA dan SIKA di Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota tempat pekerjaan


kefarmasian dilakukan. STRA dikeluarkan oleh Menteri, dimana Menteri akan
mendelegasikan pemberian STRA kepada KFN. STRA berlaku selama lima tahun
dan dapat diregistrasi ulang selama memenuhi persyaratan.
Untuk memperoleh SIPA atau SIKA, Apoteker mengajukan permohonan
kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota tempat pekerjaan kefarmasian
dilaksanakan. Permohonan SIPA atau SIKA harus melampirkan:
a. Fotokopi STRA yang dilegalisir oleh KFN;
b. Surat pernyataan mempunyai tempat praktek profesi atau surat keterangan dari
pimpinan fasilitas pelayanan kefarmasian atau dari pimpinan fasilitas produksi
atau distribusi/penyaluran;
c. Surat rekomendasi dari organisasi profesi;
d. Pas foto berwarna ukuran 4 x 6 cm sebanyak dua lembar dan 3 x 4 cm
sebanyak dua lembar.
Dalam mengajukan permohonan SIPA sebagai Apoteker pendamping
harus dinyatakan permintaan SIPA untuk tempat pekerjaan kefarmasian pertama,
kedua, atau ketiga. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota harus menerbitkan
SIPA atau SIKA paling lama dua puluh hari kerja sejak surat permohonan
diterima dan dinyatakan lengkap.
Apoteker Pengelola Apotek (APA) adalah Apoteker yang telah diberi
Surat Izin Apotek (SIA). Seorang Apoteker Pengelola Apotek harus memenuhi
kualifikasi sebagai berikut:
a. Memiliki ijazah yang telah terdaftar pada Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia.
b. Telah mengucapkan sumpah atau janji sebagai Apoteker.
c. Memiliki SIK dari Menteri Kesehatan Republik Indonesia.
d. Memenuhi syarat-syarat kesehatan fisik dan mental untuk melaksanakan
tugasnya sebagai Apoteker.
e. Tidak bekerja di suatu perusahaan farmasi secara penuh dan tidak menjadi
APA di apotek lain.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


12

Tugas dan kewajiban apoteker di apotek adalah sebagai berikut:


a. Memimpin seluruh kegiatan apotek, baik kegiatan teknis maupun non teknis
kefarmasian sesuai dengan ketentuan maupun perundangan yang berlaku
b. Mengatur, melaksanakan, dan mengawasi administrasi
c. Mengusahakan agar apotek yang dipimpinnya dapat memberikan hasil yang
optimal sesuai dengan rencana kerja dengan cara meningkatkan omset,
mengadakan pembelian yang sah dan penekanan biaya serendah mungkin
d. Melakukan pengembangan usaha apotek
Wewenang dan tanggung jawab APA meliputi:
a. Menentukan arah terhadap seluruh kegiatan
b. Menentukan sistem (peraturan) terhadap seluruh kegiatan
c. Mengawasi pelaksanaan seluruh kegiatan
d. Bertanggung jawab terhadap kinerja yang dicapai.
Dalam Keputusan Menteri Kesehatan RI No.1332/Menkes/SK/X/2002
Pasal 19 disebutkan bahwa apabila APA berhalangan melakukan tugasnya pada
jam buka apotek, maka APA harus menunjuk Apoteker Pendamping. Apoteker
Pendamping adalah apoteker yang telah bekerja di apotek di samping Apoteker
Pengelola Apotek dan/atau menggantikan pada jam-jam tertentu pada hari buka
apotek. Apabila APA dan Apoteker Pendamping karena hal-hal tertentu
berhalangan melakukan tugasnya, APA menunjuk Apoteker Pengganti. Apoteker
Pengganti yaitu apoteker yang menggantikan APA selama APA tersebut tidak
berada di tempat lebih dari tiga bulan secara terus-menerus, telah memiliki Surat
Izin Kerja (SIK) dan tidak bertindak sebagai APA di apotek lain.
Penunjukkan Apoteker Pendamping/Pengganti harus dilaporkan kepada
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan tembusan kepada Kepala Dinas
Kesehatan Provinsi setempat dengan menggunakan formulir model APT-9.
Apoteker Pendamping dan Apoteker Pengganti wajib memenuhi persyaratan yang
ditetapkan oleh Menteri Kesehatan. Apabila Apoteker Pengelola Apotek
berhalangan melakukan tugasnya lebih dari dua tahun secara terus-menerus, Surat
Izin Apotek atas nama Apoteker yang bersangkutan dapat dicabut.
Selanjutnya, menurut Permenkes No. 922/Menkes/Per/X/1993 Pasal 20-23
dijelaskan bahwa Apoteker Pengelola Apotek bertanggung jawab atas
Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


13

pelaksanaan kegiatan yang dilakukan oleh Apoteker Pendamping maupun


Apoteker Pengganti, dalam pengelolaan apotek. Apoteker Pendamping
bertanggungjawab atas pelaksanaan tugas pelayanan kefarmasian selama yang
bersangkutan bertugas menggantikan APA. Pada setiap pengalihan tanggung
jawab kefarmasian yang disebabkan karena penggantian APA oleh Apoteker
Pengganti, harus diikuti dengan serah terima resep, narkotika, dan perbekalan
farmasi lainnya, serta kunci-kunci tempat penyimpanan narkotika dan
psikotropika. Serah terima ini harus diikuti dengan pembuatan berita acara.
Pada Pasal 24, dijelaskan apabila APA meninggal dunia, maka:
a. Ahli waris APA wajib melaporkan dalam waktu 2 x 24 jam kepada Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
b. Apabila pada apotek tersebut tidak terdapat Apoteker Pendamping, maka
laporan wajib disertai penyerahan resep, narkotika, psikotropika, obat keras,
dan kunci tempat penyimpanan narkotika dan psikotropika.
c. Penyerahan dibuat Berita Acara Serah Terima sebagaimana dimaksud Pasal
23 ayat (2) kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan
menggunakan formulir model APT-11 dengan tembusan kepada Kepala Balai
POM setempat.

2.6 Pencabutan Surat Izin Apotek


Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No.1332/MENKES/SK/X/2002
Pasal 25 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota setempat wajib melaporkan pemberian izin,
pembekuan izin, pencairan izin, dan pencabutan izin apotek dalam jangka waktu
setahun sekali kepada Menteri Kesehatan dan tembusan disampaikan kepada
Kepala Dinas Kesehatan Propinsi. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dapat
mencabut surat izin apotek apabila:
a. Apoteker tidak lagi memenuhi kewajibannya untuk menyediakan, menyimpan
dan menyerahkan sediaan farmasi yang bermutu baik dan keabsahannya
terjamin. Sediaan farmasi yang sudah dikatakan tidak bermutu baik atau
karena sesuatu hal tidak dapat dan dilarang untuk digunakan, seharusnya

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


14

dimusnahkan dengan cara dibakar atau ditanam atau dengan cara lain yang
ditetapkan oleh Menteri.
b. Apoteker Pengelola Apotek (APA) berhalangan melakukan tugasnya lebih
dari 2 (dua) tahun secara terus menerus.
c. Terjadi pelanggaran terhadap Undang – Undang obat keras Nomor St. 1937
No. 541, Undang-Undang No. 23 tahun 1992 tentang Kesehatan, Undang-
Undang No.5 tahun 1997 tentang Psikotropika, Undang-Undang No.22 tahun
1997 tentang Narkotika, serta ketentuan peraturan perundang-undangan lain
yang berlaku.
d. Surat Izin Kerja Apoteker Pengelola Apotek dicabut.
e. Pemilik Sarana Apotek terbukti terlibat dalam pelanggaran perundang-
undangan di bidang obat.
f. Apotek tidak dapat lagi memenuhi persyaratan mengenai kesiapan tempat
pendirian apotek serta kelengkapan sediaan farmasi dan perbekalan lainnya
baik merupakan milik sendiri atau pihak lain.
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sebelum melakukan pencabutan
harus berkoordinasi dengan Kepala Balai POM setempat. Pelaksanaan
pencabutan Surat Izin Apotek dilakukan setelah dikeluarkan:
a. Peringatan secara tertulis kepada Apoteker Pengelola Apotek sebanyak 3 kali
berturut-turut dengan tenggang waktu masing-masing 2 bulan dengan
menggunakan contoh Formulir APT-12.
b. Pembekuan izin Apotek untuk jangka waktu selama-lamanya 6 bulan sejak
dikeluarkannya penetapan pembekuan kegiatan Apotek dengan menggunakan
contoh Formulir APT-13.
Pembekuan Izin Apotek sebagaimana dimaksud dalam poin (b) di atas,
dapat dicairkan kembali apabila apotek telah membuktikan memenuhi seluruh
persyaratan sesuai dengan ketentuan dalam peraturan ini dengan menggunakan
contoh formulir APT-14. Pencairan Izin Apotek dimaksud di atas dilakukan
setelah menerima laporan pemeriksaan dari Tim Pemeriksaan Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota setempat. Apabila Surat Izin Apotek dicabut, Apoteker Pengelola
Apotek atau Apoteker Pengganti wajib mengamankan perbekalan farmasi sesuai

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


15

peraturan perundang-undangan yang berlaku. Pengamanan yang dimaksud wajib


mengikuti tata cara sebagai berikut :
a. Dilakukan inventarisasi terhadap seluruh persediaan narkotika, obat keras
tertentu dan obat lain serta seluruh resep yang tersedia di apotek.
b. Narkotika, psikotropika, dan resep harus dimasukkan dalam tempat yang
tertutup dan terkunci
c. Apoteker Pengelola Apotek wajib melaporkan secara tertulis kepada Kepala
Kementerian Kesehatan atau petugas yang diberi wewenang olehnya, tentang
penghentian kegiatan disertai laporan inventarisasi yang dimaksud dalam poin
(a).

2.7 Pengelolaan Apotek


Seluruh upaya dan kegiatan apoteker untuk melaksanakan tugas dan fungsi
pelayanan apotek disebut pengelolaan apotek. Menurut Keputusan Menteri
Kesehatan RI No. 922/MENKES/PER/X/1993 pengelolaan apotek dapat dibagi
menjadi dua, yaitu:
a. Pengelolaan teknis kefarmasian meliputi pembuatan, pengelolaan, peracikan,
pengubahan bentuk, pencampuran, penyimpanan, penyerahan obat atau bahan
obat, pengadaan, penyimpanan, penyaluran dan penyerahan perbekalan
farmasi lainnya. Pelayanan informasi mengenai perbekalan farmasi yang
meliputi pelayanan informasi mengenai perbekalan farmasi lainnya yang
diberikan baik kepada dokter, tenaga kesehatan lainnya, maupun kepada
masyarakat, pengamatan dan pelaporan mengenai khasiat, keamanan, bahaya
dan atau mutu obat serta perbekalan farmasi lainnya.
b. Pengelolaan non teknis kefarmasian meliputi semua kegiatan administrasi,
keuangan, personalia, pelayanan komoditas selain perbekalan farmasi dan
bidang lainnya yang berhubungan dengan fungsi apotek. Secara garis besar
pengelolaan apotek dapat dijabarkan sebagai berikut:
2.7.1 Pengelolaan Perbekalan Farmasi
a. Perencanaan
Kegiatan yang termasuk dalam proses perencanaan adalah pemilihan jenis,
jumlah, dan harga dalam rangka pengadaan dengan tujuan mendapatkan jenis dan
Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


16

jumlah yang sesuai dengan kebutuhan dan anggaran, serta menghindari


kekosongan obat. Dalam perencanaan pengadaan sediaan farmasi seperti obat-
obatan dan alat kesehatan, maka perlu dilakukan pengumpulan data obat-obatan
yang akan dipesan. Data obat-obatan tersebut biasanya ditulis dalam buku defekta,
yaitu jika barang habis atau persediaan menipis berdasarkan jumlah barang yang
tersedia pada bulan-bulan sebelumnya. Beberapa pertimbangan yang harus
dilakukan APA di dalam melaksanakan perencanaan pemesanan barang, yaitu
memilih Pedagang Besar Farmasi (PBF) yang memberikan keuntungan dari
segala segi, misalnya harga yang ditawarkan sesuai, ketepatan waktu pengiriman,
diskon dan bonus yang diberikan sesuai, jangka waktu kredit yang cukup, serta
kemudahan dalam pengembalian obat-obatan yang hampir kadaluarsa.
Sesuai Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.1027/Menkes/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek,
maka dalam membuat perencanaan pengadaan sediaan farmasi perlu
memperhatikan:
1) Pola penyakit, maksudnya adalah perlu memperhatikan dan mencermati pola
penyakit yang timbul di sekitar masyarakat sehingga apotek dapat memenuhi
kebutuhan masyarakat tentang obat-obat untuk penyakit tersebut.
2) Tingkat perekonomian masyarakat di sekitar apotek juga akan mempengaruhi
daya beli terhadap obat-obatan.
3) Budaya masyarakat dimana pandangan masyarakat terhadap obat, pabrik
obat, bahkan iklan obat dapat mempengaruhi dalam hal pemilihan obat-
obatan khususnya obat-obatan tanpa resep. Demikian juga dengan budaya
masyarakat yang lebih senang berobat ke dokter, maka apotek perlu
memperhatikan obat-obat yang sering diresepkan oleh dokter tersebut.

b. Pengadaan
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 918/Menkes/Per/X/1993
tentang PBF, menyebutkan bahwa pabrik farmasi dapat menyalurkan produksinya
langsung ke PBF, apotek, toko obat, apotek rumah sakit, dan sarana kesehatan lain
(Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 918/Menkes/per/X/1993, 1993). Pengadaan
barang di apotek meliputi pemesanan dan pembelian. Pembelian barang dapat
Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


17

dilakukan secara langsung ke produsen atau melalui PBF. Proses pengadaan


barang dilakukan melalui beberapa tahap, yaitu:
1) Tahap persiapan, dilakukan dengan cara mengumpulkan data barang-barang
yang akan dipesan dari buku defekta, termasuk obat baru yang ditawarkan
pemasok.
2) Pemesanan dilakukan dengan menggunakan Surat Pesanan (SP), minimal
dibuat 2 lembar (untuk pemasok dan arsip apotek) dan ditandatangani oleh
APA dengan mencantumkan nomor SIK.
Pengadaan atau pembelian barang di apotek dapat dilakukan dengan cara
antara lain (Anief, 1998):
1) Pembelian dalam jumlah terbatas yaitu pembelian dilakukan sesuai dengan
kebutuhan dalam waktu pendek, misalnya satu minggu. Pembelian ini
dilakukan bila modal terbatas dan PBF berada dalam jarak tidak jauh dari
apotek, misalnya satu kota dan selalu siap untuk segera mengirimkan obat
yang dipesan.
2) Pembelian berencana dimana metode ini erat hubungannya dengan
pengendalian persediaan barang. Pengawasan stok obat atau barang dagangan
penting sekali, untuk mengetahui obat yang fast moving atau slow moving, hal
ini dapat dilihat pada kartu stok. Selanjutnya dilakukan perencanaan
pembelian sesuai dengan kebutuhan.
3) Pembelian secara spekulasi merupakan pembelian dilakukan dalam jumlah
yang lebih besar dari kebutuhan, dengan harapan akan ada kenaikan harga
dalam waktu dekat atau karena ada diskon atau bonus. Pola ini dilakukan
pada waktu-waktu tertentu jika diperkirakan akan terjadi peningkatan
permintaan. Hal ini apabila spekulasinya benar akan mendapat keuntungan
besar, tetapi cara ini mengandung resiko obat akan rusak atau kadaluarsa.

c. Penyimpanan
Obat dengan bentuk sediaan padat, sediaan cair, atau setengah padat
disimpan secara terpisah. Hal tersebut dilakukan untuk menghindari zat-zat yang
bersifat higroskopis. Serum, vaksin, dan obat-obat yang mudah rusak atau meleleh
pada suhu kamar disimpan dalam lemari pendingin. Penyusunan obat dapat
Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


18

dilakukan secara alfabetis untuk mempermudah dan mempercepat pengambilan


obat saat diperlukan. Pengaturan pemakaian barang di apotek sebaiknya
menggunakan sistem FEFO (First Expired First Out) dan FIFO (First In First
Out), sehingga obat-obat yang mempunyai waktu kadaluarsa lebih singkat
disimpan paling depan dan memungkinkan diambil terlebih dahulu.

2.7.2 Pengelolaan Keuangan


Laporan keuangan yang biasa dibuat di apotek adalah:
a. Laporan Rugi-Laba
Laporan yang menyajikan informasi tentang pendapatan, biaya, laba atau
rugi yang diperoleh perusahaan selama periode tertentu disebut laporan laba-rugi.
Laporan rugi-laba biasanya berisi hasil penjualan, HPP (persediaan awal +
pembelian - persediaan akhir),laba kotor, biaya operasional, laba bersih usaha,
laba bersih sebelum pajak, laba bersih setelah pajak, pendapatan non usaha, dan
pajak.
b. Neraca
Laporan yang menunjukkan keadaan keuangan suatu unit usaha pada
waktu tertentu disebut laporan neraca. Keadaan keuangan ini ditunjukkan dengan
jumlah harta yang dimiliki yang disebut aktiva dan jumlah kewajiban yang
disebut pasiva, atau dengan kata lain aktiva adalah investasi di dalam perusahaan
dan pasiva merupakan sumber-sumber yang digunakan untuk investasi tersebut.
Oleh karena itu, dapat dilihat dalam neraca bahwa jumlah aktiva akan sama besar
dengan pasiva. Aktiva dikelompokkan dalam aktiva lancar dan aktiva tetap.
Aktiva lancar berisi kas, surat-surat berharga, piutang, dan persediaan. Aktiva
tetap dapat berupa gedung atau tanah, sedangkan pasiva dapat berupa hutang dan
modal.
c. Laporan Hutang-Piutang
Laporan yang berisi utang yang dimiliki apotek pada periode tertentu
dalam satu tahun disebut laporan hutang, sedangkan laporan piutang berisikan
piutang yang ditimbulkan karena transaksi yang belum lunas dari pihak lain
kepada pihak apotek.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


19

2.7.3 Administrasi
Kegiatan yang biasa dilakukan dalam proses administrasi apotek meliputi:
a. Administrasi umum, kegiatannya meliputi membuat agenda atau mengarsipkan
surat masuk dan surat keluar, pembuatan laporan-laporan seperti, laporan
narkotika dan psikotropika, pelayanan resep dengan harganya, pendapatan, alat
dan obat KB, obat generik, dan lain-lain.
b. Pembukuan meliputi pencatatan keluar dan masuknya uang disertai bukti-bukti
pengeluaran dan pemasukan.
c. Administrasi penjualan meliputi pencatatan pelayanan obat resep, obat bebas,
dan pembayaran secara tunai atau kredit.
d. Administrasi pergudangan meliputi, pencatatan penerimaan barang, masing-
masing barang diberi kartu stok, dan membuat defekta.
e. Administrasi pembelian meliputi pencatatan pembelian harian secara tunai atau
kredit dan asal pembelian, mengumpulkan faktur secara teratur. Selain itu
dicatat kepada siapa berhutang dan masing-masing dihitung besarnya hutang
apotek.
f. Administrasi piutang, meliputi pencatatan penjualan kredit, pelunasan piutang,
dan penagihan sisa piutang.
g. Administrasi kepegawaian dilakukan dengan mengadakan absensi karyawan,
mencatat kepangkatan, gaji, dan pendapatan lainnya dari karyawan.

2.8 Sediaan Farmasi Apotek


Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
1332/MENKES/SK/X/2002, sediaan farmasi adalah obat, bahan obat, obat asli
Indonesia, alat kesehatan, dan kosmetika. Obat merupakan satu di antara sediaan
farmasi yang dapat ditemui di apotek. Menurut Undang-Undang No. 36 Tahun
2009, obat adalah bahan atau paduan bahan, termasuk produk biologi yang
digunakan untuk mempengaruhi atau menyelidiki sistem fisiologi atau keadaan
patologi dalam rangka penetapan diagnosis, pencegahan, penyembuhan,
pemulihan, peningkatan kesehatan dan kontrasepsi untuk manusia.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


20

Pemerintah menetapkan beberapa peraturan mengenai “Tanda” untuk


membedakan jenis-jenis obat yang beredar di wilayah Republik Indonesia agar
pengelolaan obat menjadi mudah. Beberapa peraturan tersebut antara lain yaitu:
a. UU No. 5 tahun 1997 tentang Psikotropika
b. UU RI No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika.
c. Kepmenkes RI No. 2396/A/SK/VIII/86 tentang Tanda Khusus Obat Keras
Daftar G.
d. Kepmenkes RI No. 347/Menkes/SK/VIII/90 tentang Obat Wajib Apotek.
e. Kepmenkes RI No. 2380/A/SK/VI/83 tentang Tanda Khusus Obat Bebas dan
Obat Bebas Terbatas.
f. Permenkes RI No.688/Menkes/Per/VII/1997 tentang Peredaran Psikotropika.
Berdasarkan ketentuan peraturan tersebut, maka obat dapat dibagi menjadi
beberapa golongan yaitu (Umar, 2011)
a. Obat Bebas
Obat tanpa peringatan, yang dapat diperoleh tanpa resep dokter disebut
obat bebas. Tandanya berupa lingkaran bulat berwarna hijau dengan garis tepi
hitam. Contoh obat bebas adalah Panadol®, Promag®, dan Diatab®

Gambar 2.1 Penandaan Obat Bebas

b. Obat Bebas Terbatas


Obat dengan peringatan, yang dapat diperoleh tanpa resep dokter disebut
obat bebas terbatas. Tandanya berupa lingkaran bulat berwarna biru dengan garis
tepi hitam.

Gambar 2.2 Penandaan Obat Bebas Terbatas

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


21

Komposisi obat bebas terbatas merupakan obat keras sehingga dalam


wadah atau kemasan perlu dicantumkan tanda peringatan (P1-P6). Tanda
peringatan tersebut berwarna hitam dengan ukuran panjang 5 cm dan lebar 2 cm
(disesuaikan dengan warna kemasannya) dan diberi tulisan peringatan
penggunaannya dengan huruf berwarna putih (Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor 2380/A/SK/ VI/83, 1983).
Tanda-tanda peringatan ini sesuai dengan golongan obatnya yaitu:
a. P No 1: Awas! Obat keras. Baca aturan memakainya. Contoh: Decolgen®,
Ultraflu®, dan Fatigon®.
b. P No 2: Awas! Obat keras. Hanya untuk dikumur, jangan ditelan. Contoh:
Betadine gargle®, Listerin® dan Minosep®.
c. P No 3: Awas! Obat keras. Hanya untuk bagian luar dari badan. Contoh:
Canesten® krim, dan Fosen enema®
d. P No 4: Awas! Obat keras. Hanya untuk dibakar.
e. P No 5: Awas! Obat keras. Tidak boleh ditelan. Contoh: Dulcolax®
Suppositoria
f. P No 6: Awas! Obat keras. Obat wasir, jangan ditelan. Contoh: Anusol®
Suppositoria.

P. No. 1 P. No. 2
Awas! Obat Keras Awas! Obat Keras
Baca aturan memakainya Hanya untuk kumur,
Jangan ditelan

P. No. 3 P. No. 4
Awas! Obat Keras Awas! Obat Keras
Hanya untuk bagian luar Hanya untuk dibakar
dari badan

P. No. 5 P. No. 6
Awas! Obat Keras Awas! Obat Keras
Tidak boleh ditelan Obat wasir, jangan
ditelan

Gambar 2.3 Tanda Peringatan pada Obat Bebas Terbatas

c. Obat Keras Daftar G


Obat-obat yang mempunyai khasiat mengobati, menguatkan,
mendesinfeksi, dan lain-lain, pada tubuh manusia, baik dalam bungkusan atau
Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


22

tidak yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan disebut obat keras. Tanda khusus
obat keras yaitu lingkaran merah dengan garis tepi hitam dan huruf K di dalamnya
yang ditulis pada etiket dan bungkus luar.

Gambar 2.4 Penandaan Obat Keras

Obat keras merupakan obat yang hanya bisa didapatkan dengan resep
dokter dan dapat diulang tanpa resep baru bila dokter menyatakan pada resepnya
“boleh diulang“. Obat-obat golongan ini antara lain obat jantung, obat diabetes,
hormon, antibiotika, beberapa obat ulkus lambung, semua obat suntik, dan
psikotropika (Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 02396/A/SK/ lll/86, 1986).

d. Psikotropika
Zat atau obat, baik alamiah maupun sintetis bukan narkotika yang
berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada susunan saraf pusat yang
menyebabkan perubahan khas pada aktivitas mental dan perilaku disebut
psikotropika. Penggolongan dari psikotropika berdasarkan Undang-Undang No. 5
tahun 1997 tentang Psikotropika adalah:
1) Psikotropika golongan I adalah Psikotropika yang hanya dapat digunakan
untuk tujuan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi, serta
mempunyai potensi amat kuat mengakibatkan sindroma ketergantungan.
Contoh: etisiklidina, tenosiklidina, metilendioksi metilamfetamin (MDMA).
2) Psikotropika golongan II adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan
dapat digunakan dalam terapi dan/ atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta
mempunyai potensi kuat mengakibatkan sindroma ketergantungan. Contoh:
amfetamin, deksamfetamin, metamfetamin, fensiklidin.
3) Psikotropika golongan III adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan
dan banyak digunakan dalam terapi dan/ atau untuk tujuan ilmu pengetahuan
serta mempunyai potensi sedang mengakibatkan sindroma ketergantungan.
Contoh: amobarbital, pentobarbital, siklobarbital.
Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


23

4) Psikotropika golongan IV adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan


dan sangat luas digunakan dalam terapi dan/ atau untuk tujuan ilmu
pengetahuan serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan sindroma
ketergantungan. Contoh: diazepam, estazolam, etilamfetamin, alprazolam.
Berdasarkan UU No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika, disebutkan bahwa
psikotropika golongan I dan II telah dipindahkan menjadi narkotika golongan I
sehingga lampiran mengenai psikotropika golongan I dan II pada UU No. 5 tahun
1997 dinyatakan tidak berlaku lagi.

e. Narkotika
Zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan tanaman baik sintetis
maupun semi sintetis yang dapat menyebabkan penurunan atau perubahan
kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri, dan
dapat menimbulkan ketergantungan, disebut narkotika (Undang-Undang No.35
tahun 2009 tentang Narkotika, 2009).

Gambar 2.5 Penandaan Narkotika

Narkotika dibagi menjadi 3 golongan, yaitu (Undang-Undang No. 35


tahun 2009 tentang Narkotika):
1) Narkotika Golongan I adalah narkotika yang hanya dapat digunakan untuk
tujuan pengembangan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi,
serta mempunyai potensi sangat tinggi mengakibatkan ketergantungan.
Contoh: kokain, opium, heroin, ganja.
2) Narkotika Golongan II adalah narkotika yang berkhasiat pengobatan,
digunakan sebagai pilihan terakhir dan dapat digunakan dalam terapi dan/atau
untuk tujuan pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi
tinggi mengakibatkan ketergantungan. Contoh: morfin, petidin, normetadona,
metadona.
3) Narkotika Golongan III adalah narkotika yang berkhasiat pengobatan dan
banyak digunakan dalam terapi dan atau tujuan pengembangan ilmu
Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


24

4) pengetahuan serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan


ketergantungan. Contoh: kodein, norkodeina, etilmorfina.

2.9 Pelayanan Apotek


Peraturan yang mengatur tentang Pelayanan Apotek adalah Peraturan
Menteri Kesehatan No. 922/Menkes/Per/X/1993 yang meliputi:
a. Apotek wajib melayani resep dokter, dokter spesialis, dokter gigi, dan dokter
hewan. Pelayanan resep ini sepenuhnya atas dasar tanggung jawab Apoteker
Pengelola Apotek, sesuai dengan keahlian profesinya yang dilandasi pada
kepentingan masyarakat.
b. Apotek wajib menyediakan, menyimpan, dan menyerahkan perbekalan yang
bermutu baik dan absah.
c. Apotek tidak diizinkan mengganti obat generik yang ditulis dalam resep
dengan obat paten. Namun resep dengan obat paten boleh diganti dengan obat
generik.
d. Apotek wajib memusnahkan perbekalan farmasi yang tidak memenuhi syarat
mengikuti ketentuan yang berlaku, dengan membuat berita acara. Pemusnahan
ini dilakukan dengan cara dibakar atau dengan ditanam atau dengan cara lain
yang ditetapkan oleh Balai Besar POM.
e. Dalam hal pasien tidak mampu menebus obat yang diresepkan, apoteker wajib
berkonsultasi dengan dokter penulis resep untuk pemilihan obat yang lebih
tepat.
f. Apoteker wajib memberikan informasi yang berkaitan dengan penggunaan
obat secara tepat, aman, dan rasional atas permintaan masyarakat.
g. Apabila apoteker menganggap bahwa dalam resep terdapat kekeliruan atau
penulisan resep yang tidak tepat, Apoteker harus memberitahukan kepada
dokter penulis resep. Apabila atas pertimbangan tertentu dokter penulis resep
tetap pada pendiriannya, dokter wajib melaksanakan secara tertulis atau
membubuhkan tanda tangan yang lazim di atas resep.
h. Salinan resep harus ditandatangani oleh Apoteker.
i. Resep harus dirahasiakan dan disimpan di apotek dengan baik dalam jangka
waktu 3 tahun.
Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


25

j. Resep dan salinan resep hanya boleh diperlihatkan kepada dokter penulis
resep atau yang merawat penderita, penderita yang bersangkutan, petugas
kesehatan atau petugas lain yang berwenang menurut perundang-undangan
yang berlaku.
k. Apoteker Pengelola Apotek, Apoteker Pendamping atau Apoteker Pengganti
diizinkan menjual obat keras tanpa resep yang dinyatakan sebagai Daftar Obat
Wajib Apotek, yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan Republik Indonesia.

2.9.1 Pelayanan Resep


a. Skrining Resep
Apoteker melakukan kegiatan skrining resep yang meliputi:
1) Memeriksa kelengkapan persyaratan administrasi: nama dokter, nomor SIP,
alamat dokter, tanggal penulisan resep, tanda tangan atau paraf dokter penulis
resep, nama pasien, alamat pasien, umur pasien, jenis kelamin pasien, dan
berat badan pasien, nama obat, potensi, dosis, jumlah yang diminta, cara
pemakaian yang jelas dan informasi lainnya.
2) Memeriksa kesesuaian farmasetik seperti bentuk sediaan, dosis,
inkompatibilitas, stabilitas, cara dan lama pemberian.
3) Melakukan pertimbangan klinis seperti adanya alergi, efek samping, interaksi,
kesesuaian (dosis, durasi, jumlah obat dan lain-lain). Jika ada keraguan
terhadap resep hendaknya dikonsultasikan kepada dokter penulis resep dengan
memberikan pertimbangan dan alternatif seperlunya bila perlu menggunakan
persetujuan setelah pemberitahuan.
b. Penyiapan Obat
Peracikan merupakan kegiatan menyiapkan, menimbang, mencampur,
mengemas, dan memberikan etiket pada wadah. Suatu prosedur tetap harus dibuat
untuk melaksanakan peracikan obat, dengan memperhatikan dosis, jenis, dan
jumlah obat serta penulisan etiket yang benar. Etiket harus jelas dan dapat dibaca.
Obat hendaknya dikemas dengan rapi dalam kemasan yang cocok sehingga
terjaga kualitasnya. Pemeriksaan akhir terhadap kesesuaian antara obat dengan
resep harus dilakukan sebelum obat diserahkan kepada pasien. Penyerahan obat

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


26

dilakukan oleh apoteker disertai pemberian informasi obat dan konseling kepada
pasien.
c. Informasi Obat
Apoteker harus memberikan informasi yang benar, jelas dan mudah
dimengerti, akurat, tidak bias, etis, bijaksana dan terkini, informasi obat pada
pasien sekurang-kurangnya meliputi cara pemakaian obat, jangka waktu
pengobatan, cara penyimpanan obat, aktivitas serta makanan dan minuman yang
harus dihindari selama terapi.
d. Konseling
Apoteker harus memberikan konseling mengenai sediaan farmasi dan
perbekalan kesehatan lainnya sehingga dapat memperbaiki kualitas hidup pasien
atau yang bersangkutan terhindar dari bahaya penyalahgunaan atau penggunaan
obat yang salah. Untuk penderita penyakit seperti kardiovaskular, diabetes, TBC,
asma, dan penyakit kronis lainnya, apoteker harus memberikan konseling secara
berkelanjutan.
e. Monitoring Penggunaan Obat
Setelah penyerahan obat kepada pasien, apoteker harus melaksanakan
pemantauan penggunaan obat terutama untuk pasien tertentu seperti
kardiovaskular, diabetes, TBC, asma dan penyakit kronis lainnya.
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1027/MENKES/SK/IX/2004 menyebutkan bahwa:
1) APA mengatur resep yang telah dikerjakan menurut urutan tanggal dan nomor
urut penerimaan resep dan harus disimpan sekurang-kurangnya selama tiga
tahun.
2) Resep yang mengandung narkotika harus dipisahkan dari resep lainnya.
3) Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu penyimpanan, dapat
dimusnahkan.
4) Pemusnahan resep dilakukan dengan cara dibakar atau dengan cara lain yang
memadai oleh APA bersama-sama dengan sekurang-kurangnya seorang
petugas apotek.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


27

5) Pada pemusnahan resep, harus dibuat berita acara pemusnahan sesuai dengan
bentuk yang telah ditentukan dan dibuat rangkap empat serta ditandatangani
oleh APA dan petugas apotek.

2.9.2 Promosi dan Edukasi


Apoteker harus memberikan edukasi dalam rangka pemberdayaan
masyarakat, apabila masyarakat ingin mengobati diri sendiri (swamedikasi) untuk
penyakit ringan, dengan memilihkan obat yang sesuai. Apoteker juga harus
berpartisipasi secara aktif dalam promosi dan edukasi. Apoteker ikut membantu
diseminasi informasi antara lain dengan penyebaran leaflet atau brosur, poster,
penyuluhan, dan lain-lain.

2.9.3 Pelayanan Residensial (Home Care)


Apoteker sebagai pemberi pelayanan (care giver) diharapkan juga dapat
melakukan pelayanan kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah, khususnya
untuk kelompok lanjut usia (lansia) dan pasien dengan pengobatan penyakit
kronis lainnya. Untuk aktivitas ini apoteker harus membuat catatan berupa catatan
pengobatan (medication record).

2.9.4 Pelayanan Swamedikasi


Pengobatan sendiri (swamedikasi) adalah tindakan mengobati diri sendiri
dengan obat tanpa resep (golongan obat bebas, bebas terbatas dan wajib apotek)
yang dilakukan secara tepat guna dan bertanggung jawab. Hal ini mengandung
makna bahwa walaupun digunakan untuk diri sendiri, pengobatan sendiri harus
dilakukan secara rasional. Ini berarti bahwa tindakan pemilihan dan penggunaan
produk bersangkutan sepenuhnya merupakan tanggung jawab bagi para
penggunanya.
Penggunaan obat bebas, obat bebas terbatas dan obat wajib apotek (OWA)
dalam pengobatan sendiri (swamedikasi) harus mengikuti prinsip penggunaan
obat secara aman dan rasional. Pelaksanaan swamedikasi yang bertanggung jawab
membutuhkan produk obat yang sudah terbukti keamanan, khasiat dan
kualitasnya, serta membutuhkan pemilihan obat yang tepat sesuai dengan indikasi
Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


28

penyakit dan kondisi pasien. Apoteker mempunyai peran yang sangat penting
dalam memberikan bantuan, nasehat dan petunjuk kepada masyarakat yang ingin
melakukan swamedikasi, agar dapat masyarakat dapat melakukan swamedikasi
secara bertanggung jawab. Apoteker harus dapat menekankan kepada pasien,
bahwa walaupun dapat diperoleh tanpa resep dokter, namun penggunaan obat
bebas, obat bebas terbatas, dan OWA tetap dapat menimbulkan bahaya dan efek
samping yang tidak dikehendaki jika dipergunakan secara tidak semestinya.
Dalam pelaksanaan swamedikasi, Apoteker memiliki dua peran yang
sangat penting, yaitu menyediakan produk obat yang sudah terbukti keamanan,
khasiat dan kualitasnya serta memberikan informasi yang dibutuhkan atau
memberikan informasi kepada pasien dan keluarganya agar obat digunakan secara
aman, tepat dan rasional. Pemberian informasi dilakukan terutama dalam
mempertimbangkan:
a. Ketepatan penentuan indikasi atau penyakit.
b. Ketepatan pemilihan obat yang efektif, aman, dan ekonomis.
c. Ketepatan dosis dan cara penggunaan obat.
Satu hal yang sangat penting dalam informasi swamedikasi adalah
meyakinkan agar produk yang digunakan tidak berinteraksi negatif dengan
produk-produk yang sedang digunakan pasien. Selain itu, apoteker juga
diharapkan dapat memberikan petunjuk kepada pasien bagaimana memonitor
penyakitnya dan kapan harus menghentikan pengobatannya atau kapan harus
berkonsultasi kepada dokter. Informasi yang perlu disampaikan oleh Apoteker
pada masyarakat dalam pelaksanaan swamedikasi antara lain:
a. Khasiat obat
Apoteker perlu menerangkan dengan jelas khasiat obat yang bersangkutan,
sesuai atau tidak dengan indikasi atau gangguan kesehatan yang dialami pasien.
b. Kontraindikasi
Pasien perlu diberi tahu dengan jelas kontraindikasi dari obat yang
diberikan, agar tidak menggunakannya jika memiliki kontra indikasi dimaksud.
c. Efek samping dan cara mengatasinya (jika ada)
Pasien juga perlu diberi informasi tentang efek samping yang mungkin
muncul dan apa yang harus dilakukan untuk menghindari atau mengatasinya.
Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


29

d. Cara pemakaian
Cara pemakaian harus disampaikan secara jelas kepada pasien untuk
menghindari salah pemakaian, apakah ditelan, dihirup, dioleskan, dimasukkan
melalui anus, atau cara lain.
e. Dosis
Dosis harus disesuaikan dengan kondisi kesehatan pasien. Apoteker dapat
menyarankan dosis sesuai dengan yang disarankan oleh produsen (sebagaimana
petunjuk pemakaian yang tertera di etiket) atau dapat menyarankan dosis lain
sesuai dengan pengetahuan yang dimilikinya.
f. Waktu pemakaian
Waktu pemakaian juga harus diinformasikan dengan jelas kepada pasien,
misalnya sebelum atau sesudah makan atau saat akan tidur.
g. Lama penggunaan
Lama penggunaan obat juga harus diinformasikan kepada pasien, agar
pasien tidak menggunakan obat secara berkepanjangan karena penyakitnya
belum hilang atau sudah memerlukan pertolongan dokter.
h. Hal yang harus diperhatikan sewaktu minum obat tersebut, misalnya
pantangan makanan atau tidak boleh minum obat tertentu dalam waktu
bersamaan.
i. Hal apa yang harus dilakukan jika lupa meminum obat.
j. Cara penyimpanan obat yang baik.
k. Cara memperlakukan obat yang masih tersisa.
l. Cara membedakan obat yang masih baik dan sudah rusak.
Selain itu, apoteker juga perlu memberi informasi kepada pasien tentang
obat generik yang memiliki khasiat sebagaimana yang dibutuhkan, serta
keuntungan yang dapat diperoleh dengan menggunakan obat generik. Hal ini
penting dalam pemilihan obat yang selayaknya harus selalu memperhatikan aspek
farmakoekonomi dan hak pasien. Selain konseling dalam farmakoterapi, Apoteker
juga memiliki tanggung jawab lain yang lebih luas dalam swamedikasi. Dalam
pernyataan bersama yang dikeluarkan oleh IPF (International Pharmaceutical
Federation) dan WMI (World Self-Medication Industry) tentang swamedikasi

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


30

yang bertanggung jawab (Responsible Self-Medication) dinyatakan sebagai


berikut:
1) Apoteker memiliki tanggung jawab profesional untuk memberikan nasehat
dan informasi yang benar, cukup dan objektif tentang swamedikasi dan semua
produk yang tersedia untuk swamedikasi.
2) Apoteker memiliki tanggung jawab profesional untuk merekomendasikan
kepada pasien agar segera mencari nasehat medis yang diperlukan, apabila
dipertimbangkan swamedikasi tidak mencukupi.
3) Apoteker memiliki tanggung jawab profesional untuk memberikan laporan
kepada lembaga pemerintah yang berwenang, dan untuk menginformasikan
kepada produsen obat yang bersangkutan, mengenai efek yang tidak
dikehendaki (adverse reaction) yang terjadi pada pasien yang menggunakan
obat tersebut dalam swamedikasi.
4) Apoteker memiliki tanggung jawab profesional untuk mendorong anggota
masyarakat agar memperlakukan obat sebagai produk khusus yang harus
dipergunakan dan disimpan secara hati-hati, dan tidak boleh dipergunakan
tanpa indikasi yang jelas.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
919/MENKES/PER/X/1993 tentang kriteria obat yang dapat diserahkan tanpa
resep harus memenuhi kriteria sebagai berikut :
a. Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan pada wanita hamil, anak di
bawah usia 2 tahun dan orangtua di atas 65 tahun.
b. Pengobatan sendiri dengan obat dimaksud tidak memberikan resiko pada
kelanjutan penyakit.
c. Penggunaannya tidak memerlukan cara dan atau alat khusus yang harus
dilakukan oleh tenaga kesehatan.
d. Penggunaannya diperlukan untuk penyakit yang prevalensinya tinggi di
Indonesia.
e. Obat dimaksud memiliki resiko khasiat keamanan yang dapat
dipertanggungjawabkan untuk pengobatan sendiri.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


31

2.9.5 Pelayanan Obat Wajib Apotek (OWA)


Obat keras yang dapat diserahkan oleh Apoteker kepada pasien di Apotek
tanpa resep dokter disebut Obat Wajib Apotek (OWA). Obat yang termasuk
dalam OWA ditetapkan oleh Menteri Kesehatan.
Apoteker di apotek dalam melayani pasien yang memerlukan obat wajib :
a. Memenuhi ketentuan dan batasan tiap jenis obat per pasien sesuai dengan
yang disebutkan dalam daftar obat wajib apotek.
b. Membuat catatan pasien serta obat yang telah diserahkan.
c. Memberikan informasi meliputi dosis dan aturan pakainya, kontraindikasi,
efek samping dan hal-hal lain yang perlu diperhatikan oleh pasien.
Penggolongan Daftar Obat Wajib Apotek dibagi menjadi:
a. DOWA 1 (Keputusan Menteri Kesehatan 347/MenKes/SK/VII/1990, 1990)
Penggolongan obat wajib apotek 1 berdasarkan kelas terapi yaitu oral
kontrasepsi, obat saluran cerna, obat mulut dan tenggorokan, obat saluran napas,
obat yang memengaruhi sistem neuromuskular, antiparasit, obat kulit topikal.
b. DOWA 2 (Permenkes 924/MenKes/PER/X/1993, 1993).
Obat wajib apotek 2 terdiri dari: albendazol, bacitracin, benorilate, bismuth
subcitrate, carbinoxamin, clindamicin, dexametason, dexpanthenol, diclofenac,
diponium, fenoterol, flumetason, hydrocortison butirate, ibuprofen, isoconazol,
ketoconazol, levamizol, methylprednisolon, niclosamid, noretrison,omeprazol,
oxiconazole, pipazetate, piratiasin kloroteofilin, pirenzepine, piroxicam,
polymixin B sulfate, prednisolon, scopolamine, silver sulfadiazin, suclarfare,
sulfasalazine, tioconazole, urea.
c. DOWA III (Keputusan Menteri Kesehatan, 1176/MenKes/SK/X/1999, 1999)
Penggolongan obat wajib apotek 3 berdasarkan kelas terapi yaitu saluran
percernaan dan metabolisme, obat kulit, anti infeksi oral, sistem
muskuloskeletal.
Berdasarkan keputusan Menteri Kesehatan RI No.
1176/MenKes/SK/X/1999, terdapat perubahan dengan dikeluarkannya beberapa
obat dari daftar obat wajib apotek 1 yaitu sebagai berikut:

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


32

a. Obat saluran cerna yaitu antasida + sedatif/spasmodik dan antispasmodik +


analgesik
b. Obat mulut dan tenggorokan yaitu heksitidin
c. Obat saluran napas yaitu aminofilin suppositoria dan bromhexin
d. Obat yang memengaruhi sistem neuromuskular yaitu glafenin dan
metampiron + klordiazepoksid/diazepam.
e. Antiparasit yaitu mebendazol
f. Obat kulit topikal yaitu tolnaftat

2.10 Pengelolaan Narkotika dan Psikotropika di Apotek


2.10.1 Pengelolaan Narkotika di Apotek
Berdasarkan Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2009,
Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan tanaman,
baik sintetis maupun semisintetis yang dapat menyebabkan penurunan atau
perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan rasa
nyeri, dan dapat menimbulkan ketergantungan, yang dibedakan ke dalam
golongan-golongan sebagaimana terlampir dalam Undang-Undang. Pengendalian
dan pengawasan narkotika, di Indonesia merupakan wewenang Badan POM.
Untuk mempermudah pengendalian dan pengawasan narkotika maka pemerintah
Indonesia hanya memberikan izin kepada PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. untuk
mengimpor bahan baku, memproduksi sediaan dan mendistribusikan narkotika di
seluruh Indonesia. Hal tersebut dilakukan mengingat narkotika adalah bahan
berbahaya yang penggunaannya dapat disalahgunakan. Secara garis besar
pengelolaan narkotika meliputi pemesanan, penyimpanan, pelayanan, pelaporan
dan pemusnahan (Umar, 2011).
a. Pemesanan Narkotika
Untuk memudahkan pengawasan maka apotek hanya dapat memesan
narkotika ke PBF PT. Kimia Farma dengan menggunakan Surat Pesanan (SP)
khusus narkotika, yang ditandatangani oleh APA, dilengkapi dengan nama jelas,
stempel apotek, nomor SIK dan SIA. Surat pesanan terdiri dari empat rangkap.
Surat pesanan narkotika dilengkapi dengan nama dan tanda tangan APA, nomor

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


33

Surat Izin Apotek (SIA), tanggal dan nomor surat, alamat lengkap dan stempel
apotek. Satu surat pesanan hanya untuk satu jenis narkotika.

b. Penyimpanan Narkotika
Apotek harus mempunyai tempat khusus untuk menyimpan narkotika dan
harus dikunci dengan baik. Tempat penyimpanan narkotika di apotek harus
memenuhi syarat-syarat sebagai berikut (Keputusan Menteri Kesehatan RI No 28
tahun 1978, 1978):
1) Harus dibuat seluruhnya dari kayu atau bahan lain yang kuat.
2) Harus mempunyai kunci yang kuat.
3) Dibagi dua, masing-masing dengan kunci yang berlainan. Bagian pertama
dipergunakan untuk menyimpan morfin, petidin dan garam-garamnya serta
persediaan narkotika sedangkan bagian kedua dipergunakan untuk
menyimpan narkotika yang dipakai sehari-hari.
4) Apabila tempat khusus tersebut berupa lemari berukuran kurang dari 40 x 80
x 100 cm, maka lemari tersebut harus dibaut melekat pada tembok atau lantai.
5) Lemari khusus tidak boleh digunakan untuk menyimpan barang lain selain
narkotika, kecuali ditentukan oleh Menteri Kesehatan.
6) Anak kunci lemari khusus harus dipegang oleh pegawai yang dikuasakan.
7) Lemari khusus harus ditempatkan di tempat yang aman dan tidak terlihat oleh
umum.
c. Pelayanan Narkotika
Hal yang harus diperhatikan dalam penyerahan narkotika antara lain
(Undang-undang RI No. 35 tahun 2009, 2009):
1) Penyerahan narkotika hanya dapat dilakukan oleh apotek, rumah sakit, pusat
kesehatan masyarakat, balai pengobatan dan dokter.
2) Apotek hanya dapat menyerahkan narkotika kepada rumah sakit, pusat
kesehatan masyarakat, apotek lainyya, balai pengobatan, dokter, dan pasien
3) Rumah sakit, apotek, pusat kesehatan masyarakat, dan balai pengobatan
hanya dapat menyerahkan narkotika kepada pasien berdasarkan resep dokter.
4) Penyerahan narkotika oleh dokter hanya dapat dilaksanakan untuk
menjalankan praktik dokter dengan memberikan narkotika melalui suntikan
Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


34

dan menolong orang sakit dalam keadaan darurat dengan memberikan


narkotika melalui suntikan atau menjalankan tugas di daerah terpencil yang
tidak ada apotek
5) Narkotika dalam bentuk suntikan dalam jumlah tertentu yang diserahkan oleh
dokter hanya dapat diperoleh di apotek.
d. Pelaporan Narkotika
Berdasarkan Permenkes RI No. 1575/Menkes/PER/XI/2005 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Departemen Kesehatan pada pasal 539, Direktorat
Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan mempunyai tugas melakukan
pengumpulan, pengolahan, serta penyajian data dan informasi Direktorat Jenderal
Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan. Salah satu kegiatan yang dilakukan adalah
pengumpulan, pengolahan, dan penyajian Data Penggunaan Obat Narkotika dan
Psikotropika dari unit pelayanan.
Dalam melaksanakan aktivitas pengelolaan data pelaporan tersebut
Direkorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan telah menggunakan
Sistem Pelaporan dalam bentuk software aplikasi yaitu Sistem Pelaporan
narkotika dan Psikotropika (SIPNAP) yang dapat diakses secara online Sistem
Pelaporan Narkotika dan Psikotropika telah disosialisasikan ke Dinas Kesehatan
Provinsi dan Dinas Kesehatan Kab/Kota dan juga telah dilakukan Training of
Trainer (TOT) bagi petugas Dinas Kesehatan Provinsi untuk meningkatkan
kemampuan pengoperasian SIPNAP tersebut. SIPNAP terdiri dari software
tingkat Unit Pelayanan (Apotek, Puskesmas dan Rumah sakit); Software Tingkat
Dinas Kesehatan Kab/Kota dan Pelaporan ke Provinsi dan Pusat dilakukan
melalui sistem Pelaporan Online melalui Jaringan Internet.
e. Pemusnahan Narkotika
Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 28/Menkes/Per/I/1978
pasal 9 mengenai pemusnahan narkotika, APA dapat memusnahkan narkotika
yang rusak, kadaluarsa, dan tidak memenuhi syarat untuk digunakan dalam
pelayanan kesehatan dan/atau untuk pengembangan ilmu pengetahuan.
Pemusnahan narkotika dilakukan dengan pembuatan berita acara yang sekurang-
kurangnya memuat: tempat dan waktu (jam, hari, bulan, dan tahun); nama
pemegang izin khusus, APA atau dokter pemilik narkotika; nama, jenis, dan
Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


35

jumlah narkotika yang dimusnahkan; cara pemusnahan; tanda tangan dan identitas
lengkap penanggung jawab apotek dan saksi-saksi pemusnahan. Berita acara
pemusnahan narkotika tersebut dikirimkan kepada Suku Dinas Pelayanan
Kesehatan setempat dengan tembusan kepada Balai Besar POM setempat.

2.10.2 Pengelolaan Psikotropika di Apotek


Ruang lingkup pengaturan psikotropika adalah segala hal yang
berhubungan dengan psikotropika yang dapat mengakibatkan ketergantungan.
Tujuan pengaturan psikotropika yaitu:
a. Menjamin ketersediaan psikotropika guna kepentingan pelayanan kesehatan
dan ilmu pengetahuan.
b. Mencegah terjadinya penyalahgunaan psikotropika.
c. Memberantas peredaran gelap psikotropika.
Secara garis besar pengelolaan psikotropika meliputi:
a. Pemesanan Psikotropika
Kegiatan ini memerlukan surat pesanan (SP), dimana satu SP bisa
digunakan untuk beberapa jenis obat. Penyerahan psikotropika oleh apotek hanya
dapat dilakukan kepada apotek lainnya, rumah sakit, puskesmas, balai
pengobatan, dokter, dan pasien dengan resep dokter. Tata cara pemesanan adalah
dengan menggunakan SP yang ditandatangani oleh APA dilengkapi dengan nama
jelas, stempel apotek, nomor SIK dan SIA. Surat pesanan dibuat rangkap 3, dua
lembar untuk PBF dan 1 lembar untuk arsip apotek. Satu SP untuk beberapa jenis
obat psikotropika.
b. Penyimpanan Psikotropika
Kegiatan ini belum diatur oleh perundang-undangan, namun karena
kecenderungan penyalahgunaan psikotropika, maka disarankan untuk obat
golongan psikotropika diletakkan tersendiri dalam suatu rak atau lemari khusus.
c. Pelaporan Psikotropika
Berdasarkan Permenkes RI No. 1575/Menkes/PER/XI/2005 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Departemen Kesehatan pada pasal 539, Direktorat
Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan mempunyai tugas melakukan
pengumpulan, pengolahan, serta penyajian data dan informasi Direktorat Jenderal
Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


36

Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan. Salah satu kegiatan yang dilakukan adalah
pengumpulan, pengolahan, dan penyajian Data Penggunaan Obat Narkotika dan
Psikotropika dari unit pelayanan.
Dalam melaksanakan aktivitas pengelolaan data pelaporan tersebut
Direkorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan telah menggunakan
Sistem Pelaporan dalam bentuk software aplikasi yaitu Sistem Pelaporan
narkotika dan Psikotropika (SIPNAP) yang dapat diakses secara online Sistem
Pelaporan Narkotika dan Psikotropika telah disosialisasikan ke Dinas Kesehatan
Provinsi dan Dinas Kesehatan Kab/Kota dan juga telah dilakukan Training of
Trainer (TOT) bagi petugas Dinas Kesehatan Provinsi untuk meningkatkan
kemampuan pengoperasian SIPNAP tersebut. SIPNAP terdiri dari software
tingkat Unit Pelayanan (Apotek, Puskesmas dan Rumah sakit); Software Tingkat
Dinas Kesehatan Kab/Kota dan Pelaporan ke Provinsi dan Pusat dilakukan
melalui sistem Pelaporan Online melalui Jaringan Internet.
d. Pemusnahan Psikotropika
Pada pemusnahan psikotropika, Apoteker wajib membuat berita acara dan
disaksikan oleh pejabat yang ditunjuk dalam tujuh hari setelah mendapat
kepastian. Menurut pasal 53 Undang-Undang No. 5 Tahun 1997, pemusnahan
psikotropika dilakukan apabila berkaitan dengan tindak pidana, psikotropika yang
diproduksi tidak memenuhi standar dan persyaratan bahan baku yang berlaku,
kadaluarsa, serta tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan
kesehatan dan/atau pengembangan ilmu pengetahuan. Pemusnahan psikotropika
dilakukan dengan pembuatan berita acara yang sekurang-kurangnya memuat
tempat dan waktu pemusnahan; nama pemegang izin khusus; nama, jenis, dan
jumlah psikotropika yang dimusnahkan; cara pemusnahan; tanda tangan dan
identitas lengkap penanggung jawab apotek dan saksi-saksi pemusnahan.
Tujuan pengaturan di bidang psikotropika adalah untuk menjamin
ketersediaan psikotropika guna kepentingan pelayanan kesehatan dan ilmu
pengetahuan, mencegah terjadinya penyalahgunaan psikotropika dan
memberantas peredaran gelap psikotropika.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


37

2.11 Pelayanan Informasi Obat


Pekerjaan kefarmasian di apotek tidak hanya pada pembuatan, pengolahan,
pengadaan, dan penyimpanan perbekalan farmasi, tetapi juga pada pelayanan
informasi obat (PIO). Tujuan diselenggarakannya PIO di apotek adalah demi
tercapainya penggunaan obat yang rasional, yaitu tepat indikasi, tepat pasien,
tepat regimen (dosis, cara, waktu, dan lama pemberian), tepat obat, dan waspada
efek samping. Dalam memberikan informasi obat, hendaknya seorang apoteker
mempunyai ciri-ciri sebagai berikut:
a. Mandiri, artinya bebas dari segala bentuk keterikatan dengan pihak lain yang
dapat mengakibatkan informasi yang diberikan menjadi tidak objektif.
b. Objektif, artinya memberikan informasi dengan sejelas-jelasnya mengenai
suatu produk obat tanpa dipengaruhi oleh berbagai kepentingan.
c. Seimbang, artinya informasi diberikan setelah melihat dari berbagai sudut
pandang yang mungkin berlawanan.
d. Ilmiah, artinya informasi berdasarkan sumber data atau referensi yang dapat
dipercaya.
e. Berorientasi pada pasien, maksudnya informasi tidak hanya mencakup
informasi produk seperti ketersediaan, kesetaraan generik, tetapi juga harus
mencakup informasi yang mempertimbangkan kondisi pasien.
Peran apoteker di apotek dalam pemberian informasi obat kepada pasien,
dokter, maupun tenaga medis lainnya sangat penting, mengingat apotek sebagai
sarana kesehatan masyarakat yang melayani masyarakat dengan cara memberikan
obat sesuai dengan kebutuhan pasien atau resepnya. Pelaksanaan pelayanan
informasi obat di apotek bertujuan agar obat dapat digunakan pasien secara
rasional, yaitu tepat indikasi, tepat pasien, tepat regimen, tepat obat, serta waspada
terhadap efek samping obat. Oleh karena itu, dibutuhkan peran aktif apoteker di
apotek untuk memberikan informasi obat kepada pasien, dokter serta tenaga
medis lain yang terlibat di apotek.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


BAB 3
TINJAUAN KHUSUS APOTEK SAMMARIE BASRA

3.1 Sejarah Singkat


Apotek SamMarie Basra berdiri pada tanggal 7 Desember 2005,
berdasarkan atas akta notaris Herawati, SH No. 7 tahun 2005. Apotek SamMarie
Basra di bawah naungan SamMarie Healthcare Group.

3.2 Lokasi, Bangunan, dan Tata Ruang Apotek


Apotek ini awalnya berlokasi di lantai 1 Gedung Samudra, dan saat ini
berlokasi di lantai dasar gedung Rumah Sakit Ibu dan Anak (RSIA) SamMarie
Basra Jalan Basuki Rachmat No 31 Jakarta Timur. Apotek berada dipinggir jalan
dua arah, yang dilalui oleh kendaraan umum, sehingga mudah dijangkau oleh
pasien dengan kendaraan umum serta memiliki halaman parkir yang cukup luas
untuk kendaraan pribadi. Lokasi apotek dapat dilihat pada Lampiran 1.
Bangunan Apotek memilik satu lantai yang terdiri dari ruang tunggu,
tempat penerimaan resep dan penjualan obat, ruang peracikan, penyimpanan obat,
alkes dan arsip, serta wastafel. Loket kasir, tempat istirahat pegawai dan toilet
digunakan bersama dengan RSIA SamMarie Basra. Desain apotek dapat dilihat
pada Lampiran 2 dan 3. Sedangkan denah apotek dapat dilihat pada Lampiran 4.
Apotek memiliki ruang peracikan yang terpisah dengan ruang tunggu
sehingga terhindar dari pandangan langsung konsumen. Ruang peracikan cukup
luas sehingga karyawan dapat leluasa bergerak. Ruang tunggu apotek tidak terlalu
besar karena biasanya pasien menunggu di ruangan tunggu RSIA.

3.3 Struktur Organisasi


Pemilik Sarana Apotek (PSA) ini adalah PT SamMarie Primafiat yang
dikelola oleh Apoteker Pengelola Apotek (APA). Apoteker Pengelola Apotek
bertanggung jawab atas keseluruhan kegiatan di Apotek. Agar manajemen apotek
dapat berlangsung dengan baik dan mendapatkan hasil yang maksimal, suatu
apotek harus mempunyai struktur organisasi serta pembagian tugas dan tanggung

38 Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


39

jawab yang jelas. Apotek mempunyai beberapa orang karyawan dengan rincian
sebagai berikut (dapat dilihat pada Lampiran 9):
Tenaga Teknis Farmasi yang terdapat di dalam Apotek SamMarie Basra
yaitu terdiri dari :
a. Apoteker Pengelola Apotek : 1 orang
b. Asisten Apoteker : 5 orang
Tenaga kerja di Apotek SamMarie Basra secara bergantian bekerja
berdasarkan shift-shift yang telah dibagi, yaitu shift pagi hingga siang (pukul
07.00 -14.00), shift siang hingga malam (pukul 14.00-21.00), dan shift malam
hingga pagi (pukul 21.00 - 07.00). Adapun tugas dan fungsi tiap karyawan yang
ada di apotek SamMarie Basra adalah sebagai berikut:
a. APA (Apoteker Pengelola Apotek)
Tugas dan tanggung jawab APA sebagai berikut:
1) Menyelenggarakan pelayanan kefarmasian yang sesuai dengan fungsinya
(apotek sebagai tempat pengabdian profesi) dan memenuhi segala keperluan
perundang-undangan di bidang perapotekan yang berlaku.
2) Memimpin seluruh kegiatan manajerial apotek termasuk mengkoordinasikan
dan mengawasi dinas kerja Asisten Apoteker (AA) antara lain mengatur daftar
giliran kerja, menetapkan pembagian beban kerja, dan tanggung jawab
masing-masing karyawan.
3) Bertanggung jawab terhadap kelancaran administrasi dan penyimpanan
dokumen penting.
4) Memberikan Pelayanan Informasi Obat (PIO) kepada pasien untuk
mendukung penggunaan obat yang rasional.
5) Melaksanakan pelayanan swamedikasi
6) Memeriksa kebenaran obat yang akan diserahkan kepada pasien meliputi
bentuk sediaan obat, jumlah obat, nama obat, nomor resep, nama pasien
kemudian menyerahkan obat kepada pasien dan memberikan informasi
tentang penggunaan obat tersebut serta informasi tambahan lain yang
diperlukan.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


40

b. Asisten Apoteker
Tugas dan fungsi AA sebagai berikut:
1) Mendata keperluan barang
2) Mengatur, mengawasi, dan menyusun obat pada tempat penyimpanan obat di
ruang peracikan.
3) Memberi harga-harga untuk resep-resep yang masuk dan memeriksa
kelengkapan resep.
4) Melayani permintaan obat bebas dan resep dokter, mulai dari penerimaan
resep, menyiapkan obat, meracik, menulis etiket, mengemas, sampai dengan
menyerahkan obat.
5) Memeriksa kebenaran obat yang akan diserahkan kepada pasien meliputi
bentuk sediaan obat, jumlah obat, nama obat, nomor resep, nama pasien
kemudian menyerahkan obat kepada pasien dan memberikan informasi
tentang penggunaan obat tersebut serta informasi tambahan lain yang
diperlukan.
6) Mencatat keluar masuk barang
7) Melakukan pengecekan terhadap obat-obat yang mempunyai kadaluarsa
8) Menyusun daftar masuknya barang dan menandatangani faktur obat yang
masuk setiap harinya.
9) Membuat salinan resep bila diperlukan.

3.4 Kegiatan di Apotek


Pengadaan atau pembelian perbekalan farmasi, penyimpanan barang,
pembuatan obat racikan, dan penjualan merupakan kegiatan yang dilakukan di
apotek.
3.4.1 Pengadaan/Pembelian Perbekalan Farmasi
Apoteker Pengelola Apotek dan AA membuat surat pesanan (SP) untuk
melakukan pengadaan perbekalan farmasi yang dilaksanakan melalui pembelian
secara kredit dan dibayar satu kali setiap bulan yaitu 30 hari setelah pemesanan.
Sebelum dilakukan pengadaan obat terlebih dahulu dilakukan perencanaan
pengadaan obat berdasarkan kebutuhan dan berdasarkan buku defecta. SamMarie

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


41

Healthcare Group memiliki unit usaha berupa Pedagang Besar Farmasi


(PBF) yaitu Tramedifa. Barang-barang yang dipesan, kemudian diantar dan
disertai dengan faktur sebagai tanda bukti penyerahan barang. Untuk pemesanan
cito disampaikan melalui telepon, dimana SP menyusul ketika barang diantar.
Barang yang diterima, diperiksa keadaan fisiknya, tanggal kadaluarsa, jenis, dan
jumlah barang sesuai dengan yang tertera pada faktur dan SP. Asisten Apoteker
dan APA akan menandatangani faktur barang yang diterima apabila barang yang
diterima sesuai dengan pesanan. Faktur asli diberikan kepada distributor dan
lembar kopinya disimpan. Bila sudah cocok dengan faktur maka barang yang
diterima diinput ke komputer dan kartu stok.Alur pemesanan obat di Apotek
SamMarie Basra dapat dilihat di Lampiran 10. Adapun contoh surat pesanan dan
faktur pembelian dapat dilihat pada Lampiran 11 dan 12.

3.4.2 Penyimpanan dan Pengeluaran Barang


Barang diterima disimpan berdasarkan bentuk sediaan dan alfabetis
dengan sistem FIFO (First in First Out). Setiap jenis obat yang disimpan disertai
dengan kartu stok (contoh kartu stok dapat dilihat pada Lampiran 13). Obat bebas,
obat bebas terbatas, suplemen makanan, Over The Counter (OTC), dan beberapa
alat kesehatan diletakkan di etalase. Obat keras (generik dan paten) diletakkan
pada lemari dalam, sedangkan narkotika dan psikotropika disimpan di lemari
khusus. Obat yang membutuhkan penyimpanan khusus pada suhu rendah,
disimpan dalam lemari pendingin.

3.4.3 Penjualan
Kegiatan penjualan yang dilakukan meliputi pelayanan resep, penjualan
obat bebas dan alat kesehatan. Pelayanan resep dokter terdiri dari resep yang
dibayar tunai dan resep yang dibayar kredit melalui kasir RSIA.
a. Penjualan Resep yang dibayar tunai
Permintaaan obat tertulis dari dokter untuk pasien dan dibayar secara tunai
disebut sebagai penjualan resep yang dibayar tunai.
b. Penjualan Resep yang dibayar kredit.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


42

Permintaaan obat tertulis dari dokter untuk pasien dan dibayar tidak secara
tunai disebut sebagai penjualan resep yang dibayar kredit.
Pasien melakukan pembayaran melalui jasa perusahaan asuransi yang
pembayarannya secara berjangka, berdasarkan perjanjian yang telah disetujui
bersama. Tagihan dibebankan kepada perusahaan yang bersangkutan. Apotek
mengadakan kerja sama dengan empat belas perusahaan asuransi diantaranya
Admedika, Gami medilum, Medika Plaza, PT. Interpay Kalindo, dan lain-lain.
c. Penjualan OTC
Barang yang dijual tanpa resep dokter disebut penjualan OTC, dan meliputi
obat bebas dan obat bebas terbatas,obat tradisional, kosmetika, perlengkapan
bayi, dan alat kesehatan.

3.5 Pengelolaan Narkotika dan Psikotropika


Pengelolaan obat golongan narkotika dan psikotropika memerlukan
pengawasan yang khusus. Hal tersebut dilakukan untuk mengantisipasi terjadinya
penyalahgunaan yang dapat menimbulkan efek samping yang berbahaya, tidak
saja bagi pengguna tetapi juga bagi masyarakat lainnya. Pengelolaan terhadap
narkotika dan psikotropika meliputi :
3.5.1 Pengadaan Narkotika dan Psikotropika
Pembelian narkotika pada Pedagang Besar Farmasi (PBF) Kimia Farma
sebagai distributor tunggal, pembelian tersebut dilakukan dengan menggunakan
surat pesanan narkotika rangkap 4 dimana satu surat pesanan hanya berlaku untuk
1 jenis narkotika dan ditandatangani oleh Apoteker Pengelola Apotek (APA)
dengan mencantumkan nama jelas, nomor SIK, nomor SIA, jabatan, alamat
rumah, nama apotek serta stempel apotek.
Pada pesanan psikotropika dapat dilakukan pada Pedagang Besar Farmasi
resmi khususnya untuk penyaluran psikotropika rangkap 3 dengan menggunakan
surat pesanan psikotropika. Contoh Surat Pesanan Narkotika dan Psikotropika
dapat dilihat pada Lampiran 14 dan 15.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


43

3.5.2 Penyimpanan Narkotika dan Psikotropika


Tempat khusus untuk menyimpan narkotika yaitu : lemari khusus yang
terbuat dari kayu yang dibagi dua, masing-masing dilengkapi dengan kunci yang
disimpan khusus dalam lemari obat. Bagian pertama untuk menyimpan persediaan
narkotika sedangkan bagian kedua untuk menyimpan psikotropika. Lemari ini
tidak digunakan untuk menyimpan obat atau barang lain selain narkotika dan
psikotropik.

3.5.3 Pelayanan Resep Narkotika dan Psikotropika


Apotek hanya melayani resep yang mengandung narkotika dari resep asli
atau salinan resep yang berasal dari apotek SamMarie Basra yang belum dilayani.
Narkotika yang dikeluarkan dicatat dalam software pemakaian narkotika untuk
laporan penggunaan narkotika. Untuk psikotropika yang dipakai juga dicatat
dalam software pemakaian psikotropika.

3.5.4 Laporan Penggunaan Narkotika dan Psikotropika


Setiap bulan, apotek wajib membuat laporan narkotika berdasarkan
pemasukan dan pengeluaran narkotika yang tercatat di buku harian penggunaan
narkotika. Data pemasukan dan pengeluaran narkotika serta psikotropika di
masukkan ke dalam sebuah software khusus. Hasil data laporan dikirim ke Seksi
Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan Jakarta Timur dalam bentuk softcopy
dengan tembusan ke Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan dalam bentuk
hardcopy. Contoh laporan penggunaan narkotik dan psikotropik dapat dilihat pada
lampiran 16 dan 17.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


BAB 4

PEMBAHASAN

4.1. Sumber Daya Manusia

Sesuai ketentuan perundangan yang berlaku Apotek harus dikelola oleh


seorang apoteker yang profesional. Dalam pengelolaan Apotek, Apoteker
senantiasa harus memiliki kemampuan menyediakan dan memberikan pelayanan
yang baik, mengambil keputusan yang tepat, kemampuan berkomunikasi antar
profesi, menempatkan diri sebagai pimpinan dalam situasi multidisipliner,
kemampuan mengelola SDM secara efektif. Apotek SamMarie Basra ini dikelola
oleh Ibu Widia, S. Si., Apt sebagai Apoteker Pengelola Apotek (APA) dan
Pengelolaan juga dibantu oleh ke 5 (lima) Asisten Apoteker (AA).

4.2 Lokasi dan Tata Ruang Apotek

Apotek SamMarie Basra ini berlokasi di pinggir jalan raya Basuki


Rachmat No 31, Jakarta Timur. Ditinjau dari lokasinya, apotek ini cukup strategis
karena berada di daerah padat penduduk dan jalan yang ramai lalu lintas
kendaraan bermotor. Tetapi apotek ini tidak mempunyai papan nama yang dapat
terlihat dari luar karena berada didalam RSIA SamMarie Basra lantai dasar,
sehingga masyarakat sekitarnya kurang mengetahui keberadaan apotek ini.
Apotek SamMarie Basra ini terletak di dalam RSIA SamMarie Basra yang
memiliki tempat parkir yang cukup luas sehingga memudahkan pasien untuk
memarkir kendaraannya. Selain itu juga kompetitor apotek ini terletak cukup jauh
dari RSIA SamMarie Basra.

Tata ruangan di apotik SamMarie Basra didesain secara sederhana dimana


terdiri dari ruang tunggu, ruang pelayanan, ruang peracikan, yang mendukung
pelaksanaan kegiatan apotek sehingga dapat berjalan secara efektif dan efisien.
Pada ruang pelayanan Apotek SamMarie Basra terdapat papan nama apotek, serta
etalase obat Over The Counter (OTC) yang sudah tertata dengan baik dan
penataan barang-barang di etalase ruang pelayanan dipisahkan antara sediaan
44 Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


45

farmasi dan perbekalan kesehatan. Sediaan farmasi yang terdiri dari obat-obat
bebas dan bebas terbatas ditata berdasarkan bentuk sediaan dan kelas terapinya.
Pada penataan ini diperhatikan pengaturan warna kotak kemasan. Hal ini
diperlukan untuk menarik minat pelanggan dalam membeli. Perbekalan kesehatan
dan rumah tangga, seperti perlengkapan bayi, susu formula, kosmetika, shampoo,
dan alat kesehatan tertentu seperti perban disusun berdasarkan jenisnya masing-
masing. Obat-obat resep atau obat-obat keras ditata di etalase ruang peracikan
berdasarkan bentuk sediaan dan disusun menurut bentuk sediaan dan alfabetis
untuk memudahkan pengambilan obat. Ruang tunggu apotek dilengkapi dengan
kursi, pendingin ruangan, dan ditambah dengan adanya televisi sehingga pasien
dapat merasa nyaman selama menunggu obat yang membutuhkan waktu
penyiapan atau peracikan yang cukup lama.

Ruang peracikan terpisah dari ruang pelayanan resep sehingga konsumen


tidak dapat melihat langsung proses peracikan obat, apabila ruang peracikan dapat
dilihat langsung oleh konsumen maka akan meningkatkan kewaspadaan dan
kehati-hatian petugas dalam bekerja. Pada ruang peracikan, penyimpanan obat
disusun berdasarkan alfabetis dan bentuk sediaan (tablet, sirup, krim, salep, obat
tetes, dan obat suntik). Obat-obatan yang memerlukan penyimpanan khusus
seperti supositoria, ovula, vaksin, dan insulin disimpan dalam lemari pendingin.
Ruang peracikan terdapat 2 meja yang dapat digunakan oleh petugas dimana meja
pertama terdapat alat timbang, lumpang dan alu dan meja yang kedua terdapat
peralatan seperti alat untuk membungkus puyer, etiket dan plastik obat. Kedua
meja ini kurang besar sehingga cukup mempersulit petugas dalam menyiapkan
obat.

4.2. Struktur Organisasi

Struktur organisasi Apotek SamMarie Basra cukup sederhana dengan


SDM yang terdiri dari PSA, APA, dan Asisten Apoteker (AA). Untuk jam
kerjanya baik APA maupun AA dibagi menjadi 3 shift. Pada masing-masing
shift, setiap karyawan yang bertugas menjalankan fungsi ganda mulai dari
pengadaan, pembelian, penjualan, pelayanan dan dokumentasi. Tidak adanya
Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


46

pembagian tugas yang jelas, akan mengakibatkan setiap karyawan harus saling
berkoordinasi untuk mempertanggungjawabkan tugasnya masing-masing.

Peranan apoteker dalam bidang pelayanan kefarmasian meliputi


perencanaan keperluan obat, pengadaan dan pendistribusian sediaan farmasi dan
alat kesehatan, serta pelayanan informasi obat. Oleh karena itu, seorang apoteker
dituntut untuk memiliki pengetahuan yang baik dalam bidang kefarmasian
meliputi penilaian mutu obat, dosis, indikasi, kontra indikasi, efek samping, cara
pakai dan sebagainya. Selain itu, apoteker juga harus memiliki kemampuan
manajerial yang baik agar apotek yang dipimpinnya semakin maju. Kemampuan
manajerial diantaranya berupa kemampuan pengelolaan sumber daya manusia,
fasilitas, dan peraturan apotek yang merupakan aset berharga.

4.3. Pengelolaan Apotek

a. Pengadaan Barang

Proses pengadaan dan pemesanan barang di Apotek SamMarie Basra


dilakukan berdasarkan buku permintaan (defecta) dengan memperhatikan arus
barang, fast moving atau slow moving. Pemesanan dan pembelian obat di apotek
biasanya dilakukan dengan membuat surat pemesanan (SP) yang ditandatangani
APA (dua rangkap) atau Asisten Apoteker kepada PBF (Pedagang Besar
Farmasi). Barang yang sudah dipesan biasanya akan dikirim oleh PBF pada hari
yang sama ketika obat tersebut dipesan. Obat-obat yang diterima oleh apotek dari
PBF diperiksa terlebih dahulu sesuai dengan surat pesanan barang, dilihat jumlah
barang, tanggal kadaluarsa dan kemasannya. Setelah selesai diperiksa kemudian
faktur ditandatangani oleh APA/AA yang bertugas. Faktur akan disimpan dan
dicatat dalam kartu stok dan sistem inventory obat. Faktur asli akan diserahkan ke
apotek dan PBF menerima tanda tukar faktur. Bila faktur akan jatuh tempo, maka
dilakukan pembayaran kepada PBF secara tunai oleh bagian keuangan RSIA.

Saat barang atau obat diterima dari PBF, dilakukan pencatatan ke dalam
kartu stok meliputi nomor dokumen, nomor batch, tanggal penerimaan barang,
nama barang, jumlah barang, dan tanggal kadaluarsa. Pengeluaran barang atau

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


47

obat dicatat dalam kartu stok dan diinput ke dalam komputer. Barang atau obat
yang diterima maupun yang dikeluarkan harus dicatat dalam kartu stok dan sistem
komputer yang terdiri dari dua warna, yaitu warna putih untuk sediaan oral (obat
dalam), dan warna hijau untuk sediaan topikal (obat luar). Dilakukan pula
pengecekan jumlah dan sisa barang/obat yang tertera dalam kartu stok dengan
persediaan yang ada dalam lemari penyimpanan.

Pemesanan narkotika dan psikotropika dilakukan dengan menggunakan


surat pemesanan khusus dan ditandatangani oleh APA. SP untuk Narkotika
ditujukan kepada PT. Kimia Farma sebagai distributor tunggal narkotika di
Indonesia, sementara untuk psikotropika dapat melalui PBF Tramedifa. Surat
pesanan narkotika terdiri dari 4 rangkap, yaitu untuk diberikan ke PBF (PT. Kimia
Farma), Balai POM, pabrik obat (PT. Kimia Farma), dan arsip, sedangkan untuk
psikotropika menggunakan surat pemesanan rangkap tiga yang diserahkan kepada
PBF Tramedifa, Balai POM, dan sebagai arsip.

Untuk mendokumentasikan jumlah obat yang masuk dan keluar, Apotek


SamMarie Basra memiliki kartu stok, yang masing-masing obat kartu stoknya
dijadikan satu dan disimpan didalam wadah penyimpanan. Pencatatan stok obat
disesuaikan dengan sistem inventory obat yang ada di komputer dan jumlah
barang yang tersedia. Blanko kartu stok obat di Apotek SamMarie Basra dapat
dilihat pada Lampiran 13.

b. Penyimpanan Barang

Obat disimpan berdasarkan bentuk sediaan, secara alfabetis dan dibedakan


antara obat generik dengan obat nama dagang, sehingga memudahkan dalam
pengambilan barang dan meniadakan resiko tertukarnya barang. Di apotek
SamMarie Basra terdapat gudang untuk menyimpan alat kesehatan. Pengantaran
obat oleh Pedagang Besar Farmasi (PBF), yang merupakan milik SamMarie
Healthcare Group, dilakukan pada hari yang sama dengan hari pemesanan. Hal
ini menguntungkan bagi apotek, karena tidak perlu menumpuk persediaan barang
yang akan menyebabkan over stock. Pengeluaran obat dilakukan dengan

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


48

menggunakan kombinasi dari sistem FIFO (First In First Out) dan FEFO (First
Expired first out) dimana untuk sistem FIFO, penyimpanan berdasarkan pada obat
yang pertama kali masuk, sedangkan sistem FEFO berdasarkan pada obat yang
memiliki expire date terdekat.

Untuk narkotika dan psikotropika disimpan dalam lemari khusus di dalam


lemari obat keras dengan keadaan terkunci. Penyimpanan narkotika dan
psikotropika sama seperti penyimpanan yang lainnya yaitu berdasarkan alfabetis
namun untuk penyimpanan narkotika dan psikotropika ini tidak dipisahkan
berdasarkan bentuk sediaan terkecuali obat yang membutuhkan perlakuan khusus
dimana penyimpanan tersebut di dalam kulkas.

c. Penjualan

Apotek SamMarie Basra melayani pelayanan obat, baik obat bebas


maupun obat berdasarkan resep. Apotek SamMarie Basra melayani obat-obat
racikan berdasarkan resep-resep dokter anak maupun dokter kulit. Untuk
pelayanan resep Apoteker melakukan skrining resep meliputi persyaratan
administratif, kesesuaian farmasetik dan pertimbangan klinis. Dimulai dari
penerimaan resep oleh petugas apotek, pemberian harga, penimbangan/peracikan,
pengemasan, hingga penyerahan obat dan pelayanan informasi obat oleh petugas
apotek yang dilakukan oleh orang yang sama. Hal ini dapat menyebabkan
kesulitan dalam melakukan penelusuran bila terjadi penyimpangan.

Tahapan pelayanan resep di Apotek SamMarie Basra dimulai dari


penerimaan resep. Resep kemudian di skrining kelengkapan dan ketersediaan
obatnya. Selanjutnya karyawan apotek akan melakukan penginputan obat ke
komputer untuk mengetahui biaya yang harus dibayar pasien. Setelah diketahui
biaya yang harus dibayar oleh pasien selanjutnya pasien menuju ke kasir untuk
melakukan pembayaran. Resep yang telah dibayar dapat langsung disiapkan untuk
obat nonracik atau diracik untuk obat racikan. Pengerjaan resep di apotek
SamMarie Basra dapat dikatakan cukup cepat. Setelah itu, obat dikemas dan
dilakukan pemberian etiket. Pada etiket harus ditulis secara lengkap tanggal, nama

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


49

pasien, dan aturan pakainya. Etiket harus dituliskan dengan jelas agar tidak
menimbulkan persepsi yang salah bagi pasien. Etiket yang digunakan juga harus
benar, apakah etiket putih atau biru. Selanjutnya, obat-obat yang telah dikemas
dan diberi etiket diperiksa kembali oleh Asisten Apoteker. Pada bagian ini akan
diperiksa kesesuaian obat yang diminta konsumen, seperti jumlah, kekuatan obat,
aturan pakai, dan penulisan kopi resep. Pada saat penyerahan obat di apotek
SamMarie Basra, pemberian informasi mengenai obat yang diberikan kepada
pasien sudah cukup baik.

d. Pelaporan

Pelaporan yang dilakuakan oleh Apotek SamMarie Basra antara lain:

1) Pelaporan penggunaan narkotika dan psikotropika yang dilakukan setiap bulan


kepada Suku Dinas Jakarta Timur. Dalam pelaporan tersebut tertera nama obat
satuan, nama PBF, saldo awal obat, saldo akhir obat, dan penggunaan obat.
2) Pelaporan penjualan Apotek SamMarie Basra selama 1 bulan

e. Penyimpanan Resep

Penyimpanan resep di Apotek SamMarie Basra sudah dilakukan dengan


baik. Dalam satu bulan resep yang diterima disatukan dan disimpan dalam kotak
dan diberi label yang jelas.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


BAB 5
KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan
a. Peran dan fungsi apoteker pengelola apotek di Apotek SamMarie Basra
telah melaksanakan peran dan fungsinya sesuai dengan peraturan yang
berlaku.
b. Pengelolaan teknis kefarmasian maupun non teknis kefarmasian telah
dilaksanakan dengan baik sesuai dengan peraturan yang berlaku.
c. Pelayanan kesehatan oleh SDM di Apotek SamMarie Basra terutama
mengenai Pelayanan Informasi Obat sudah baik.

5.2 Saran
a. Untuk meningkatkan jumlah pengunjung apotek, sebaiknya dibuat papan
nama tersendiri khusus untuk apotek sehingga masyarakat lebih mengetahui
akan adanya apotek tersebut.
b. Agar pelayanan kefarmasian dapat berjalan setiap saat, perlu seorang
apoteker pendamping, sehingga selalu tersedia apoteker di jam kerja apotek
c. Untuk meningkatkan pelayanan yang lebih optimal perlu diperjelas
tanggung jawab masing – masing karyawan apotek.
d. Hendaknya sarana dan prasarana harus lebih diperhatikan dan
disempurnakan agar pelayanan terhadap masyarakat lebih optimal yang pada
akhirnya untuk kemajuan apotek.
e. Hendaknya Pelayanan Informasi Obat dan mengenai swamedikasi lebih
ditingkatkan.

50 Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


DAFTAR ACUAN

Undang-Undang No. 5 Tahun 1997. (1997). Undang-Undang No. 5 Tahun 1997


tentang Psikotropika. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Undang-Undang No. 36 Tahun 2009. (2009). Undang-Undang No. 36 Tahun


2009 tentang Kesehatan. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia.

Undang-Undang No. 35 Tahun 2009. (2009). Undang-Undang No. 35 Tahun


2009 tentang Narkotika. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia.

Peraturan Pemerintah No.51 Tahun 2009. (2009). Peraturan Pemerintah No.51


Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta: Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 889/Menkes/PerV/2011.


(2011). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
889/Menkes/PerV/2011 tentang Registerasi, Izin Praktek, dan Izin Kerja
Tenaga Kefarmasian. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia.

Permenkes RI No. 1575/Menkes/PER/XI/2005. (2005). Permenkes RI No.


1575/Menkes/PER/XI/2005 tentang Organisasi dan Tata Kerja
Departemen Kesehatan. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia.

Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 28/Menkes/Per/I/1978. (1978). Peraturan


Menteri Kesehatan RI No. 28/Menkes/Per/I/1978 tentang Penyimpanan
Narkotika. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.

Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 918/Menkes/Per/X/1993. (1993). Peraturan


Menteri Kesehatan RI No. 918/Menkes/Per/X/1993 tentang Pedagang
Besar Farmasi (PBF). Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 922/MENKES/PER/X/1993. (1993).


Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 922/MENKES/PER/X/1993 tentang
Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek. Jakarta: Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia.

Permenkes 924/MenKes/PER/X/1993. (1993). Peraturan Menteri Kesehatan No.


924/Menkes/Per/X/1993 tentang Daftar Obat Wajib Apotik No.2. Jakarta:
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

51 Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


52

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 919/MENKES/PER/X/1993. (1993).


Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 919/MENKES/PER/X/1993 tentang
Kriteria Obat yang Dapat Diserahkan Tanpa Resep. Jakarta: Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia.

Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 2396/A/SK/VIII/86. (1986). Keputusan


Menteri Kesehatan RI No. 2396/A/SK/VIII/86 tentang Tanda Khusus Obat
Keras Daftar G. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 2380/A/SK/VI/83. (1983). Keputusan


Menteri Kesehatan RI No. 2380/A/SK/VI/83 tentang Tanda Khusus Obat
Bebas dan Obat Bebas Terbatas. Jakarta: Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia.

Keputusan Menteri Kesehatan 347/MenKes/SK/VII/1990. (1990). Keputusan


Menteri Kesehatan RI No. 347/Menkes/SK/VII/1990 tentang Obat Wajib
Apotek. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.

Keputusan Menteri Kesehatan, 1176/MenKes/SK/X/1999. (1999). Peraturan


Menteri Kesehatan No. 1176/Menkes/SK/X/1993 tentang Daftar Obat
Wajib Apotik No.3. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor


1027/MENKES/SK/IX/2004. (2004). Keputusan Menteri Kesehatan
Republik indonesia Nomor 1027/MENKES/SK/IX/2004 tentangStandar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Jakarta: Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia.

Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1332/ Menkes/SK/X/2002 Tahun 2002.


(2002). Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1332/ Menkes/SK/X/2002
Tahun 2002 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek.
Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 347/Menkes/SK/VII/1990. (1990).


Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 347/Menkes/SK/VII/1990 tentang
Obat Wajib Apotek. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.

Anief, Moh. (1998). Manajemen Farmasi. Yogyakarta: Gadjah Mada University


Press.

Umar, Muhammad. (2011). Manajemen Apotek Praktis. Cetakan Keempat.


Jakarta: Wira Putra Kencana.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


Lampiran 1. Denah lokasi Apotek SamMarie Basra

53 Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


54

Lampiran 2. Desain Apotek SamMarie Basra

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


55

Lampiran 3. Desain ruang racik Apotek SamMarie Basra

a. Meja racik obat b. Lemari penyimpanan obat

c. Lemari penyimpanan alat kesehatan

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


56

uangan Apotek SamMarie Basra


Lampiran 4. Denah ruangan

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


57

Lampiran 5. Form resep

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


58

Lampiran 6. Salinan resep


esep

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


59

Lampiran 7. Etiket obat


bat

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


60

Lampiran 8. Plastik pembungkus oobat

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


61

Lampiran 9. Struktur organisasi Apotek SamMarie Basra

Pemilik Sarana
Apotek

Apoteker
Pengelola
Apotek

Asisten Asisten Asisten Asisten Asisten


Apoteker Apoteker Apoteker Apoteker Apoteker

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


62

Lampiran 10. Alur pemesanan dan penerimaan obat

Petugas mencatat barang


yang ingin dipesan

Pemesanan barang ke PBF


melalui telepon

Barang dikirim ke apotek


pada hari yang sama setelah
pemesanan

Cek kesesuaian barang


(nama, jumlah, jenis)
dengan faktur

Cek kondisi fisik barang

Setelah sesuai, faktur


ditandatangani dan diberi cap
apotek oleh petugas

Catat barang yang datang


sistem komputerisasi dan
kartu stok

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


63

Lampiran 11. Surat pesanan


esanan

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


64

Lampiran 12. Faktur pembelian


embelian

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


65

Lampiran 13. Kartu stok barang


b

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


66

Lampiran 14. Surat pesanan


esanan Narkotika

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


67

Lampiran 15. Surat pesanan


esanan Psikotropika

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


68

Lampiran 16. Laporan penggunaan


p Narkotika

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


69

Lampiran 17. Laporan penggunaan Psikotropika

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


UNIVERSITAS INDONESIA

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER


DI APOTEK SAMMARIE BASRA
JL. BASUKI RACHMAT NO. 31 JAKARTA TIMUR
PERIODE 16 SEPTEMBER – 25 OKTOBER 2013

PEMBUATAN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL


APOTEK SAMMARIE BASRA

TUGAS KHUSUS PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER

EMMA RACHMANISA S, S.Farm.


1206329562

ANGKATAN LXXVII

FAKULTAS FARMASI
PROGRAM PROFESI APOTEKER
DEPOK
JANUARI 2014

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


UNIVERSITAS INDONESIA

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER


DI APOTEK SAMMARIE BASRA
JL. BASUKI RACHMAT NO. 31 JAKARTA TIMUR
PERIODE 16 SEPTEMBER – 25 OKTOBER 2013

PEMBUATAN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL


APOTEK SAMMARIE BASRA

TUGAS KHUSUS PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar


Apoteker

EMMA RACHMANISA S, S.Farm.


1206329562

ANGKATAN LXXVII

FAKULTAS FARMASI
PROGRAM PROFESI APOTEKER
DEPOK
JANUARI 2014
ii

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL…………………………………………………………. i
HALAMAN JUDUL…………………………………………………………… ii
DAFTAR ISI………………………………………………….…………….…. iii
DAFTAR TABEL…………………………………………..…………………. iv
DAFTAR LAMPIRAN……………...………………………….…………..… v

1. PENDAHULUAN…………………….……………………...……………... 1
1.1 Latar Belakang…………………………………………...……………... 1
1.2 Tujuan…………………………………………………...…………….... 2

2. TINJAUAN PUSTAKA………………………………………..……….…... 3
2.1 Standar Prosedur Operasional………………………………..…….….... 3
2.2 Manajemen Personalia………………………………………...….…….. 4
2.3 Stok Obat dan Alat Kesehatan..…………………………....…...…..….... 5
2.4 Retur Obat dan Alat Kesehatan…………………………....……....…...... 5
2.5 Pemusnahan Obat dan Alat Kesehatan…………………………...……... 6
2.6 Pelabelan Obat……………………………………………………....…... 6
2.7 Pengelolaan dan Pemusnahan Resep……………………………………. 7

3. PELAKSANAAN TUGAS KHUSUS.……………………………………..... 8


3.1 Waktu dan Tempat…………………………………...……….................. 8
3.2 Cara Kerja……………………………………………………................... 8

4. HASIL DAN PEMBAHASAN……………………………………………… 9


4.1 Standar Prosedur Operasional Pembuatan Jadwal Apotek………...…….. 9
4.2 Standar Prosedur Operasional Pereturan Obat dan Alat Kesehatan...… 10
4.3 Standar Prosedur Operasional Penerimaan Obat dan Alat Kesehatan ke
Kartu Stok………………………………………………………………. 11
4.4 Standar Prosedur Operasional Pelabelan Obat………………………….. 12
4.5 Standar Prosedur Operasional Pemusnahan Obat dan Alat Kesehatan….. 13
4.6 Standar Prosedur Operasional Pemusnahan Resep……………………… 14
4.7 Standar Prosedur Operasional Pengelolaan Resep………………………. 15

5. KESIMPULAN DAN SARAN………………………………...……………. 17


6.1 Kesimpulan…………………………………………………………...…. 17
6.2 Saran………………………………………………………………….…. 17

DAFTAR ACUAN……………………………………………………...…...… 18
LAMPIRAN……………………………………………………………………. 19

iii

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Contoh Usulan Prosedur SPO Pembuatan Jadwal Apotek di Apotek
SamMarie Basra……………………………………………...…….. 10
Tabel 4.2 Contoh Usulan Prosedur SPO Pereturan Obat dan Alat Kesehatan di
Apotek SamMarie Basra ..................................................................…. 11
Tabel 4.3 Contoh Usulan Prosedur SPO Penerimaan Obat dan Alat Kesehatan ke
Kartu Stok di Apotek SamMarie Basra............................................…. 12
Tabel 4.4 Contoh Usulan Prosedur SPO Pelabelan Obat di Apotek SamMarie
Basra……………………….………………...……........................... 13
Tabel 4.5 Contoh Usulan Prosedur SPO Pemusnahan Obat dan Alat Kesehatan di
Apotek SamMarie Basra......................................................................... 14
Tabel 4.6 Contoh Usulan Prosedur SPO Pemusnahan Resep di Apotek SamMarie
Basra………………………………………………………….……... 15
Tabel 4.7 Contoh Usulan Prosedur SPO Pengelolaan Resep di Apotek SamMarie
Basra………………………………………………………….……... 16

iv

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. SPO Apotek SamMarie Basra…………..……………………….. 19


Lampiran 2. Struktur Organisasi Apotek yang Ideal………………………….. 22
Lampiran 3. Berita Acara Pemusnahan Obat……………………………….…. 23
Lampiran 4. Daftar Obat yang Dimusnahkan…………………………………. 25
Lampiran 5. Berita Acara Pemusnahan Perbekalan Kesehatan……………….. 26
Lampiran 6. Daftar Perbekalan Kesehatan yang Dimusnahkan……….………. 28
Lampiran 7. Berita Acara Pemusnahan Resep……………………….………... 29
Lampiran 8. Label Obat………………………………………………..………. 31

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Pekerjaan kefarmasian adalah pembuatan termasuk pengendalian mutu
sediaan farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian atau
penyaluran obat, pengelolaan obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan
informasi obat serta pengembangan obat, bahan obat, obat tradisional, dan
kosmetika. Salah satu pekerjaan kefarmasian adalah melakukan pelayanan
kefarmasian di Apotek. Apoteker harus menetapkan Standar Prosedur Operasional
(SPO) untuk masing-masing jenis kegiatan, baik yang dikerjakan oleh Apoteker
maupun Tenaga Teknis Kefarmasian yang membantu. SPO adalah prosedur
tertulis berupa petunjuk operasional tentang pekerjaan kefarmasian (Peraturan
Pemerintah Nomor 51 tahun 2009, 2009).

SPO harus dibuat tertulis dan diperbaharui secara terus-menerus sesuai


dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi di bidang farmasi dan
perundang-undangan. SPO yang sudah tertulis harus dapat diterapkan dan
dijalankan sesuai dengan tujuan pembuatan SPO. SPO harus dipatuhi oleh tenaga
kefarmasian yang berada di Apotek terutama oleh Apoteker maupun Tenaga
Teknis Kefarmasian. Peningkatan mutu serta efisiensi pelayanan kefarmasian
diperlukan SPO pada setiap fungsi kegiatan untuk melindungi masyarakat dari
pelayanan yang tidak profesional serta melindungi profesi dalam menjalankan
praktek profesinya. SPO perlu dievaluasi agar SPO tetap berjalan, disesuaikan
dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi di bidang farmasi, dan
disempurnakan sesuai dengan tata urutan dalam melakukan praktek pekerjaan
kefarmasian (Direktorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan, 2011).

1 Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


2

1.2 Tujuan
Tugas khusus ini bertujuan untuk:
a. Melatih mahasiswa Praktek Kerja Profesi Apoteker untuk mengetahui tata
cara pembuatan SPO (Standar Prosedur Operasional) yang baik dan benar.
b. Menambah sebanyak tujuh SPO (Standar Prosedur Operasional) di Apotek
SamMarie Basra yang belum tersedia sesuai dengan standar pelayanan
kefarmasian di Apotek.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Standar Prosedur Operasional

Sistem pengendalian untuk mengawasi tugas, wewenang, dan tanggung


jawab suatu fungsi kegiatan seperti di Apotek diperlukan Standar Prosedur
Operasional. Standar Prosedur Operasional hendaknya dibuat oleh orang yang
kompeten dan memahami secara rinci dan jelas mengenai hal-hal teknis yang
berkaitan dengan pelayanan kefarmasian. Standar Prosedur Operasional harusnya
ditandatangani dan dilegalisasi oleh penanggung jawab. Standar Prosedur
Operasional yang baik dan konsisten berisi mengenai (Direktorat Jenderal Bina
Kefarmasian dan Alat Kesehatan, 2011):
a. Judul Standar Prosedur Operasional
b. Nomor
c. Dokumen
d. Revisi
e. Jumlah halaman
f. Dokumen acuan
g. Nama dan tanda tangan pembuat Standar Prosedur Operasional
h. Nama dan tanda tangan penanggung jawab yang mengesahkan
Bila berkaitan dengan pelayanan kefarmasian maka yang menyusun adalah
Apoteker Pendamping atau Tenaga Teknis Kefarmasian dan disetujui oleh
Apoteker Penanggung Jawab. Bila berkaitan dengan pembersihan maka yang
menyusun adalah petugas, diperiksa oleh Apoteker Pendamping atau Tenaga
Teknis Kefarmasian dan disetujui oleh Apoteker Penanggung Jawab.
i. Uraian suatu proses pelayanan kefarmasian yang dibuat secara jelas dan rinci
tujuan, ruang lingkup serta prosedurnya.

3 Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


4

2.2 Manajemen Personalia


Personil yang bertanggung jawab dalam kegiatan manajerial harus
memiliki kewenangan dan sumber daya yang diperlukan untuk menyusun,
mempertahankan, mengidentifikasi dan memperbaiki penyimpangan sistem mutu.
Personil yang terlibat harus diberi penjelasan dan pelatihan yang memadai
mengenai tugas dan tanggung jawabnya. Tiap personil tidak dibebani tanggung
jawab yang berlebihan untuk menghindari risiko terhadap mutu obat dan/ atau
bahan obat. Aturan untuk memastikan bahwa manajemen personalia berjalan
dengan baik harus tersedia agar personil mengetahui tanggung jawab masing-
masing (Peraturan Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik
Indonesia Nomor HK.03.1.34. 11.12.7542 Tahun 2012, 2012).
Sumber daya manusia merupakan tenaga profesional Apoteker yang
melakukan pelayanan kefarmasian di Apotek dengan kompetensi sebagai berikut
(Direktorat Bina Farmasi Komunitas dan Klinik Ditjen Bina Kefarmasian dan
Alat Kesehatan, 2008):
a. Mampu menyediakan dan memberikan pelayanan yang baik.
Apoteker sebagai pengelola Apotek harus dapat memberikan pelayanan
kefarmasian yang profesional.
b. Mempunyai kemampuan untuk mengambil keputusan profesional.
Apoteker harus mampu mengambil keputusan yang tepat, berdasarkan
pada efikasi, efektifitas dan efisiensi terhadap penggunaan obat dan alat
kesehatan.
c. Mampu berkomunikasi dengan baik.
Apoteker harus mempunyai kemampuan berkomunikasi yang baik dengan
pasien maupun dengan profesi kesehatan lainnya secara verbal, nonverbal dan
menggunakan bahasa yang sesuai dengan pendengarnya.
d. Menempatkan diri sebagai pimpinan dalam situasi multidispliner.
Apoteker harus mampu menjadi pemimpin yaitu mampu mengambil
keputusan yang tepat dan efektif, mampu mengkomunikasikannya dan mampu
mengelola hasil keputusan tersebut.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


5

e. Mempunyai kemampuan dalam mengelola sumber daya secara efektif dalam


mengelola sumber daya (manusia, fisik, anggaran) dan informasi, juga harus
dapat dipimpin dan memimpin orang lain dalam tim kesehatan.
f. Selalu belajar sepanjang karier.
Apoteker harus selalu belajar baik pada jalur formal maupun informal
sepanjang karirnya, sehingga ilmu dan keterampilan yang dipunyai selalu baru (up
to date).
g. Membantu memberi pendidikan dan memberi peluang untuk meningkatkan
pengetahuan.
Apoteker mempunyai tanggung jawab untuk mendidik dan melatih sumber
daya yang ada, serta memberi kesempatan untuk memperoleh pengalaman untuk
meningkatkan keterampilan.

2.3 Stok Obat dan Alat Kesehatan


Stok obat dan alat kesehatan didokumentasikan pada kartu stok. Kartu stok
memuat mengenai penerimaan, pengeluaran, maupun tanggal kadaluarsa obat dan
alat kesehatan. Tiap lembar kartu stok memuat 1 jenis obat atau alat kesehatan.
Tiap baris data berisi 1 kejadian seperti penerimaan atau pengeluaran obat dan alat
kesehatan. Data yang ada pada kartu stok digunakan untuk menyusun laporan
perencanaan, pengadaan, distribusi, dan sebagai pembanding dengan keadaan
fisik obat dan alat kesehatan dalam tempat penyimpanannya. Setiap terjadi
penerimaan dan pengeluaran obat dan alat kesehatan dicatat didalam kartu stok
secara rutin dari hari ke hari (Direktorat Bina Obat Publik dan Perbekalan
Kesehatan Direktorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan, 2007).

2.4 Retur Obat dan Alat Kesehatan


Penanganan dan penerimaan obat dan alat kesehatan yang akan di retur
dengan memperhatikan hal berikut (Peraturan Kepala Badan Pengawas Obat dan
Makanan Republik Indonesia Nomor HK.03.1.34. 11.12.7542 Tahun 2012, 2012):
a. Penerimaan obat yang di retur harus berdasarkan surat pengiriman barang dari
sarana yang mengembalikan.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


6

b. Jumlah dan identifikasi obat yang di retur harus di catat dalam catatan
penerimaan dan pengembalian obat.
c. Obat yang di retur harus disimpan terpisah dari obat yang memenuhi syarat
jual dan dalam area terkunci serta diberi label yang jelas sampai ada keputusan
tindak lanjut.

2.5 Pemusnahan Obat dan Alat Kesehatan

Sediaan farmasi maupun alat kesehatan yang sudah tidak memenuhi


syarat sesuai standar yang ditetapkan harus dimusnahkan. Penghapusan dan
pemusnahan sediaan farmasi maupun alat kesehatan yang tidak dapat/boleh
digunakan harus dilaksanakan dengan cara yang baik dan sesuai dengan ketentuan
peraturan perundangan yang berlaku. Prosedur pemusnahan obat dan alat
kesehatan hendaklah dibuat yang mencakup pencegahan pencemaran di
lingkungan dan mencegah jatuhnya obat tersebut di kalangan orang yang tidak
berwenang. Sediaan farmasi dan alat kesehatan yang akan dimusnahkan supaya
disimpan terpisah dan dibuat daftar yang mencakup jumlah dan identitas produk.
Penghapusan dan pemusnahan obat dan alat kesehatan baik yang dilakukan
sendiri maupun oleh pihak lain harus didokumentasikan sesuai dengan ketentuan
dan peraturan perundang-undangan yang berlaku (Direktorat Jenderal Bina
Kefarmasian dan Alat Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia dan
Pengurus Pusat Ikatan Apoteker Indonesia, 2011).

2.6 Pelabelan Obat


Pelabelan dengan kata lain penandaan adalah keterangan lengkap
mengenai obat, efikasi, keamanan, cara penggunaannya serta informasi lain yang
dianggap perlu yang dicantumkan pada etiket, brosur dan kotak yang disertakan
pada obat. Label memiliki kegunaan untuk memberikan infomasi yang benar,
jelas dan lengkap baik mengenai kuantitas, isi, kualitas maupun hal-hal lain yang
diperlukan mengenaiobat. Penandaan dan informasi sediaan farmasi dan alat
kesehatan dilaksanakan untuk melindungi masyarakat dari informasi sediaan
farmasi dan alat kesehatan yang tidak obyektif, tidak lengkap serta menyesatkan.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


7

Penandaan dan informasi sediaan farmasi dan alat kesehatan dapat berbentuk
gambar, warna, tulisan atau kombinasi antara atau ketiganya atau bentuk lainnya
yang disertakan pada kemasan atau dimasukkan dalam kemasan, atau merupakan
bagian dari wadah dan/atau kemasannya (Peraturan Pemerintah No 72 Tahun
1998, 1998).

2.7 Pengelolaan dan Pemusnahan Resep

Resep asli dikumpulkan berdasarkan tanggal yang sama dan diurutkan


sesuai nomor resep. Resep yang berisi narkotika dipisahkan atau digaris bawah
dengan tinta merah. Resep yang berisi psikotropika digaris bawah dengan tinta
biru.Resep dibendel sesuai dengan kelompoknya. Bendel resep ditulis tanggal,
bulan dan tahun yang mudah dibaca dandisimpan di tempat yang telah ditentukan.
Penyimpanan bendel resep dilakukan secara berurutan dan teratur sehingga
memudahkan untuk penelusuran resep. Resep yang diambil dari bendel pada saat
penelusuran harus dikembalikan pada bendel semula tanpa merubah urutan. Resep
yang telah disimpan selama dari tiga tahun dapat dimusnahkan sesuai tata cara
pemusnahan. Tata cara pemusnahan (Direktorat Bina Farmasi Komunitas dan
Klinik Ditjen Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan, 2008):
a. Resep narkotika dihitung lembarannya
b. Resep lain ditimbang
c. Resep dihancurkan, lalu dikubur atau dibakar
d. Membuat berita acara pemusnahan

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


BAB 3
PELAKSANAAN TUGAS KHUSUS

3.1 Waktu dan Tempat

Pelaksanaan tugas khusus di Apotek SamMarie Basra berlangsung dari


tanggal 16 September – 25 Oktober 2013.

3.2 Cara Kerja

Menambahkan sebanyak tujuh Standar Prosedur Operasional yang belum


tersedia di Apotek SamMarie Basra agar praktek kefarmasian dapat berjalan lebih
baik dan lebih terarah.

8 Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


BAB 4
HASIL DAN PEMBAHASAN

Apotek SamMarie Basra memerlukan tambahan Standar Prosedur


Operasional untuk menyamakan prosedur untuk melakukan pelayanan kesehatan
khususnya di bidang kefarmasian. Pembuatan Standar Prosedur Operasional ini
diharapkan dapat meningkatkan pelayanan kesehatan khususnya di bidang
kefarmasian. Standar Prosedur Operasional ini juga diharapkan dapat
dilaksanakan oleh semua tenaga kefarmasian serta selalu dievaluasi agar sesuai
dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Pembuatan Standar
Prosedur Operasional di Apotek SamMarie Basra antara lain adalah Standar
Prosedur Operasional pembuatan jadwal apotek, Standar Prosedur Operasional
pereturan obat dan alat kesehatan, Standar Prosedur Operasional penerimaan obat
dan alat kesehatan ke kartu stok, Standar Prosedur Operasional pelabelan obat,
Standar Prosedur Operasional pemusnahan obat dan alat kesehatan, Standar
Prosedur Operasional pemusnahan resep, dan Standar Prosedur Operasional
pengelolaan resep.

4.1 Standar Prosedur Operasional Pembuatan Jadwal Apotek


Standar Prosedur Operasional pembuatan jadwal Apotek diperlukan agar
dalam penentuan jadwal dan tanggung jawab atas pekerjaan khususnya di bidang
kefarmasian dapat terbagi dengan adil. Pembagian jadwal menjadi tanggung
jawab Apoteker Pengelola Apotek (APA) untuk dapat memanajemen personalia
yang ada di Apotek. Tenaga teknis kefarmasian diharapkan dapat bertanggung
jawab dan disiplin pada jadwal yang telah ditentukan oleh Apoteker Pengelola
Apotek. Penggantian jadwal yang terjadi dalam Apotek disertai dengan alasan
yang jelas dan diketahui serta disetujui oleh Apoteker Pengelola Apotek. Contoh
usulan prosedur Standar Prosedur Operasional (SPO) pembuatan jadwal apotek di
Apotek SamMarie Basra dapat dilihat pada tabel 4.1:

9 Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


10

Tabel 4. 1 Contoh usulan prosedur SPO pembuatan jadwal Apotek di Apotek


SamMarie Basra

Prosedur SPO Pembuatan Jadwal Apotek di Apotek SamMarie Basra

1. APA membagi jadwal tenaga teknis kefarmasian menjadi 3 shift pada Apotek
APA membagi jadwal tenaga teknis kefarmasian selama 1 minggu yaitu 2 hari
2.
masuk pagi, 2 hari masuk siang, 2 hari masuk malam, dan 1 hari libur
3. AA bertanggung jawab dan disiplin terhadap jadwal yang telah ditentukan

4. AA mengganti jadwal diketahui dan atas persetujuan dari APA

4.2 Standar Prosedur Operasional Pereturan Obat dan Alat Kesehatan


Pereturan obat dan alat kesehatan dilakukan sesuai dengan perjanjian
kerjasama antara Apotek dan PBF (Pedagang Besar Farmasi). Pereturan obat dan
alat kesehatan dapat dilakukan 3 bulan sebelum tanggal kadaluarsa yang biasanya
diterapkan pada PBF kecil. PBF besar biasanya dapat menerima retur barang 1
bulan sebelum tanggal kadaluarsa. Produsen obat yang memiliki PBF seperti PT
Kimia Farma menerima retur barang 1 bulan sebelum tanggal kadaluarsa. Obat
(antibiotik) dan alat kesehatan yang dapat langsung digunakan dan tidak disimpan
dapat dijadikan prioritas untuk dijual agar proses retur barang tidak sering terjadi.
Penggantian retur barang dapat berupa barang baru dengan tanggal
kadaluarsa yang baru maupun pengembalian uang. Pengembalian uang yang
diterapkan pun dapat berupa pemotongan pada pembayaran tagihan. Pereturan
obat narkotika tidak dilakukan dikarenakan PT Kimia Farma selaku PBF tidak
menerima pereturan obat sehingga apabila melewati batas kadaluasa harus
dimusnahkan dengan membuat berita acara pemusnahan. Contoh usulan prosedur
Standar Prosedur Operasional (SPO) pereturan obat dan alat kesehatan yang
dibutuhkan Apotek SamMarie Basra dapat dilihat pada tabel 4.2:

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


11

Tabel 4. 2 Contoh usulan prosedur SPO pereturan obat dan alat kesehatan di
Apotek SamMarie Basra

Prosedur SPO Pereturan Obat dan Alat Kesehatan di Apotek SamMarie Basra

AA memeriksa obat dan alat kesehatan yang 3 bulan akan kadaluarsa setiap stock
1.
opname
AA memisahkan obat dan alat kesehatan yang 3 bulan kadaluarsa dari obat dan
2.
alat kesehatan yang lain
AA melihat tanggal penerimaan obat dan alat kesehatan yang 3 bulan kadaluarsa
4.
pada kartu stok
AA melihat PBF yang memasukkan obat dan alat kesehatan tersebut serta
5.
mencari faktur yang sesuai dengan nomor dokumen pada kartu stok
AA melampirkan faktur dari PBF pada saat akan mengembalikkan obat dan alat
6.
kesehatan ke PBF

7. AA meretur obat dan alat kesehatan diketahui oleh APA

7. AA mendokumentasikan bukti retur barang

4.3 Standar Prosedur Operasional Penerimaan Obat dan Alat Kesehatan


ke Kartu Stok
Penyetokan obat dan alat kesehatan dilakukan untuk menjaga persediaan
obat dan alat kesehatan di Apotek SamMarie Basra dalam memenuhi kebutuhan
konsumen. Penyetokan obat didokumentasikan dalam kartu stok. Jumlah barang
dalam kartu stok dengan jumlah fisik obat dan alat kesehatan harus sama. Hal ini
untuk melihat ada kehilangan atau tidak pada obat dan alat kesehatan. Jumlah di
kartu stok harus didokumentasikan secara baik antara penerimaan dan
pengeluaran obat dan alat kesehatan. Penyetokan obat narkotika dan psikotropika
langsung dilakukan saat obat datang dan keluar. Hal ini dilakukan untuk menjaga
jumlah obat tetap sama dengan fisik yang ada karena jumlah obat natkotika dan
psikotropika harus dilaporkan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Contoh
usulan prosedur Standar Prosedrur Operasional (SPO) penerimaan obat dan alat
kesehatan ke kartu stok di Apotek SamMarie Basra dapat dilihat pada tabel 4.3:

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


12

Tabel 4.3 Contoh usulan prosedur SPO penerimaan obat dan alat kesehatan ke
kartu stok di Apotek SamMarie Basra

Prosedur SPO Penerimaan Obat dan Alat Kesehatan ke Kartu Stok di Apotek SamMarie
Basra

1. AA menuliskan tanggal penerimaan obat dan alat kesehatan ke kartu stok

2. AA menuliskan nomor faktur dari PBF ke kartu stok

3. AA menuliskan nomor batch barang ke kartu stok

4. AA menuliskan tanggal kadaluarsa berupa bulan dan tahun ke kartu stok

5. AA menuliskan jumlah barang yang masuk ke kartu stok

6. AA menginput data ke komputer

4.4 Standar Prosedur Operasioal Pelabelan Obat


Pelabelan obat diperlukan untuk memberikan informasi kepada konsumen.
Pelabelan obat dapat berupa tulisan maupun gambar. Pelabelan obat juga dapat
memberikan edukasi mengenai obat kepada konsumen. Contoh-contoh label obat
yang dapat dibuat di Apotek dapat dilihat pada Lampiran 7. Label obat sebaiknya
menggunakan kata-kata maupun gambar yang jelas maksud dan tujuannya agar
tidak membuat konsumen bingung. Contoh usulan prosedur Standar Prosedur
Operasional (SPO) pelabelan obat di Apotek SamMarie Basra dapat dilihat pada
Tabel 4.4:

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


13

Tabel 4. 4 Contoh usulan prosedur SPO pelabelan obat di Apotek SamMarie


Basra

Prosedur SPO Pelabelan Obat di Apotek SamMarie Basra

1. AA mengambil obat yang diresepkan oleh dokter

2. AA memberikan etiket obat

3. AA memberikan label obat sesuai penggunaan bentuk sediaan

AA menyerahkan obat kepada pasien dan memberikan informasi yang


4.
diperlukan pasien untuk diketahui

4.5 Standar Prosedur Operasional Pemusnahan Obat dan Alat Kesehatan


Pemusnahan obat dan alat kesehatan dilakukan pada obat dan alat
kesehatan yang tidak layak untuk digunakan kembali. Obat dan alat kesehatan
yang tidak layak untuk digunakan antara lain adalah obat dan alat kesehatan yang
telah kadaluarsa maupun yang telah rusak. Ketentuan obat dan alat kesehatan
dimusnahkan dikarenakan terlewatnya pengecekan tanggal kadaluarsa sehingga
tidak dapat diretur ke PBF. Selain itu, pemusnahan terjadi karena barang yang
rusak akibat dari pengecekkan barang yang baru datang tidak diteliti dengan baik
sehingga pengembalian barang ke PBF pun menjadi sulit. Pemusnahan obat dan
alat kesehatan harus diminalisir dengan melakukan pengecekan pada saat barang
datang bagaimana kondisinya serta pengecekkan tanggal kadaluarsa.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


14

Tabel 4.5 Contoh usulan prosedur SPO pemusnahan obat dan alat kesehatan di
Apotek SamMarie Basra

Prosedur SPO Pemusnahan Obat dan Alat Kesehatan di Apotek SamMarie Basra

APA mendata obat dan alat kesehatan yang akan dimusnahkan setiap stock
1.
opname
2. APA menyiapkan laporan dan berita acara pemusnahan
APA mengkoordinasikan jadwal, metode, dan tempat pemusnahan kepada pihak
3.
terkait yaitu Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, Kepolisian, BPOM
4. APA menyiapkan tempat pemusnahan

5. APA dan AA melakukan pemusnahan sesuai dengan jenis dan betuk sediaan

6. APA membuat laporan pemusnahan obat dan alat kesehatan

4.6 Standar Prosedur Operasional Pemusnahan Resep


Resep adalah permintaan tertulis dari dokter, dokter gigi, dokter hewan
kepada Apoteker untuk menyediakan dan menyerahkan obat bagi pasien sesuai
peraturan perundangan yang berlaku. Resep baru dapat dimusnahkan apabila
sudah 3 tahun disimpan. Hal ini dilakukan untuk menjaga apabila ada complain
dari pasien dapat dilihat pada resep. Pemusnahan resep narkotika dan psikotropika
berbeda dengan resep lainnya. Resep narkotika dan psikotropika dihitung per
lembarnya karena narkotika dan psikotropika harus dilaporkan kepada Dinas
Kesehatan serta peredarannya diawasi oleh Badan POM karena sering
disalahgunakan dan dapat menyebabkan efek ketergantungan. Resep biasa
ditimbang beratnya karena kuantitasnya yang terlalu banyak sehingga tidak
dihitung per lembar.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


15

Tabel 4. 6 Contoh usulan prosedur SPO Pemusnahan Resep di Apotek


SamMarie Basra

Prosedur SPO Pemusnahan Resep di Apotek SamMarie Basra

1. AA menghitung jumlah lembaran resep narkotik dan berat resep lain

2. APA membuat berita acara pemusnahan resep


APA mengkoordinasikan jadwal, metode, dan tempat pemusnahan kepada
3.
pihak terkait yaitu Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, Kepolisian, BPOM
4. APA menyiapkan tempat pemusnahan

5. APA dan AA memusnahakan resep

6. APA membuat laporan mengenai laoran pemsnahan resep

4.7 Standar Prosedur Operasional Pengelolaan Resep


Pengelolaan resep di Apotek merupakan tanggung jawab Apoteker dan
Asisten Apoteker. Pengelolaan resep narkotika dan psikotropika leih baik
dilakukan oleh Apoteker khususnya Apoteker Pengelola Apotek dikarenakan
narkotika dan psikotropika harus dilaporkan pembelian dan pengeluarannya pada
Dinas Kesehatan. Pengeluaran narkotika dan psikotropika ini dapat dilihat pada
resep. Asisten Apoteker (AA) dapat mengelola semua resep yang datang di
Apotek termasuk narkotika dan psikotropika dengan pengawasan dari Apoteker
khususnya Apoteker Pengelola Apotek.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


16

Tabel 4.7 Contoh usulan prosedur SPO Pengelolaan Resep di Apotek


SamMarie Basra

Prosedur SPO Pengelolaan Resep di Apotek SamMarie Basra

1. AA mengumpulkan resep asli berdasarkan tanggal dan nomor resep

2. AA memisahkan resep narkotika dan psikotropika dengan resep lainnya


AA membendel resep menjadi satu per bulan dari urutan tanggal termuda di
3.
bagian atas
APA menyimpan resep narkotika dan psikotropika selama 3 tahun untuk
4.
menjadi bukti dalam pelaporan obat narkotika dan psikotropika
5. AA menyimpan resep selama 3 tahun dan tidak boleh dimusnahkan

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


BAB 5
KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan
a. Pembuatan Standar Prosedur Operasional (SPO) yang baik dan benar
hendaknya ditulis dengan kalimat aktif dan sesingkat mungkin dengan kata
yang jelas dan tegas, SPO hendaknya dimulai dengan suatu pengantar yang
berisi antara lain nomor dan tanggal diterbitkannya SPO, atau nomor
pengganti SPO lama, judul, nomor halaman, penyusun, yang menyetujui dan
tanggal revisi SPO, keterangan mengenai tujuan SPO, paragraf standar yang
dimaksudkan untuk menekankan pada pemakai dokumen tersebut bahwa
mereka bertanggung jawab untuk memahami isinya dan untuk
memberitahukan tiap masalah yang mungkin timbul dalam pelaksanaan antara
lain setiap kesalahan atau hal yang tidak konsisten yang terdapat dalam SPO.

b. Sebanyak tujuh SPO yang belum tersedia di Apotek SamMarie Basra telah
disusun guna meningkatkan pelayanan kesehatan khususnya di bidang
kefarmasian dan sesuai dengan standar pelayanan kefarmasian.

5.2 Saran

a. SPO yang sudah dibuat sebaiknya dilakukan evaluasi secara berkala agar
selalu sesuai dengan standar pelayanan kefarmasian yang berlaku.
b. SPO yang sudah dibuat diharapkan dapat diterapkan dan dilaksanakan oleh
semua tenaga kefarmasian yang ada di apotek tanpa kecuali.
c. Sumber Daya Manusia (SDM) di Apotek perlu dilakukan pelatihan agar
keterampilan serta keahliannya khususnya di bidang kefarmasian tetap
kompeten dan up to date.

17 Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


DAFTAR ACUAN

Peraturan Pemerintah No. 51 Tahun 2009. (2009). Peraturan Pemerintah No. 51


Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta: Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia.

Direktorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan. (2011). Pedoman Cara
Pelayanan Kefarmasian yang Baik (CPFB). Jakarta: Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia dengan Pengurus Pusat Ikatan Apoteker
Indonesia.

Peraturan Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik Indonesia Nomor
HK.03.1.34. 11.12.7542 Tahun 2012. (2012). Peraturan Kepala Badan
Pengawas Obat dan Makanan Republik Indonesia Nomor HK.03.1.34.
11.12.7542 Tahun 2012 Tentang Pedoman Teknis Cara Distribusi Obat
yang Baik. Jakarta: Badan Pengawas Obat dan Makanan RI.

Direktorat Bina Farmasi Komunitas dan Klinik Ditjen Bina Kefarmasian dan Alat
Kesehatan. (2008). Petunjuk Teknis Pelaksanaan Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek (SK Nomor 1027/MENKES/SK/IX/2004). Jakarta
Departemen Kesehatan RI

18 Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


Lampiran 1. SPO Apotek SamMarie Basra

PELAYANAN RESEP PASIEN RAWAT JALAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman


- 1/3

Ditetapkan
Direktur
STANDAR Tanggal
PROSEDUR Terbit
OPERASIONAL

Dr. dr. Hardi Yusa, SpOG, MARS

Pengertian Pemberian obat dan alat kesehatan kepada pasien rawat jalan sesuai
dengan resep yang ditulis oleh dokter sebagai penunjang terapi.

Tujuan Agar pasien rawat jalan mendapatkan obat yang baik dan benar sesuai
resep yang ditulis oleh dokter.

Kebijakan Pelayanan resep pasien rawat jalan dilakukan oleh Apoteker, Asisten
Apoteker, Juru Racik.

Instrumen 1. Obat dan alat kesehatan.


2. Resep dokter.
3. Alat tulis.
4. Mortir.
5. Etiket putih, biru, plastik klip, kertas puyer, kapsul.
6. Komputer.
7. Kwitansi.

Prosedur Penerimaan resep:


1. Langsung.
a. Asisten Apoteker menyapa pelanggan dengan ucapan
“Selamat pagi / siang/ sore/ malam”, “ Ada yang bisa
saya bantu?”.
b. Asisten Apoteker menerima resep melalui scanner atau
telepon dari petugas kasir.
2. Asisten Apoteker memasukkan data pasien dan memeriksa
ketersediaan obat yang diresepkan ke computer.
3. Asisten Apoteker meberikan cap “ HTKP” pada resep dan
membubuhkan paraf pada tiap kolom “ HTKP” sesuai kegiatan
yang dilakukan.
4. Apoteker Pengelola Apotek melakukan skrining resep meliputi
persyaratan administrasi, kesesuaian farmasetik dan
pertimbangan klinis.
5. Jika ada keraguan terhadap resep, hendaknya dikonsultasikan
kepada dokter penulis resep dengan memberikan pertimbangan
dan alternatif jika diperlukan.

19 Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


20

(Lanjutan)

PELAYANAN RESEP PASIEN RAWAT JALAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman


- 2/3

Ditetapkan
Direktur
STANDAR Tanggal
PROSEDUR Terbit
OPERASIONAL

Dr. dr. Hardi Yusa, SpOG, MARS

Prosedur 6. Apoteker atau Asisten Apoteker meminta persetujuan dokter


terlebih dahulu bila ada obat yang akan diganti dengan merek
lain
7. Asisten Apoteker menghitung nominal harga resep, memastikan
kembali apakah obat ditebus semua atau tidak dan
memberikan nota biaya kepada pasien.
8. Asisten Apoteker mengarahkan pasien untuk melakukan
pembayaran terlebih dahulu di kasir.
9. Asisten Apoteker menyiapkan obat sesuai dengan permintaan
pada resep.
a. Mengambil dan meletakkan obat ketempat semula.
b. Meracik obat ( timbang, campur, kemas)
c. Menyiapkan sirup kering sesuai takaran.
10. Asisten Apoteker mencatat pengeluaran obat pada kartu stok.
11. Asisten Apoteker menyiapkan etiket warna putih untuk obat
dalam atau warna biru untuk obat luar.
12. Asisten Apoteker menulis nama pasien, tanggal resep, cara pakai
sesuai permintaan pada resep serta petunjuk dan informasi
lain.
13. Asisten Apoteker mengemas obat dengan wadah yang sesuai.
14. Asisten Apoteker mebuatkan salinan resep apabila ada obat yang
tidak ditebus atau obat tidak tersedia di Apotek dan di paraf
oleh Apoteker.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


21

(Lanjutan)

PELAYANAN RESEP PASIEN RAWAT JALAN

No. No. Revisi Halaman


Dokumen - 3/3

Ditetapkan
Direktur
STANDAR Tanggal
PROSEDUR Terbit
OPERASIONAL

Dr. dr. Hardi Yusa, SpOG, MARS

Prosedur 15. Apoteker atau Asisten Apoteker pada saat melakukan


penyerahan obat
a) Melakukan pemeriksaan terhadap resep dengan
obat yang diberikan (penulisan etiket, jumlah
dan bentuk sediaan).
b) Memanggil nama pasien.
c) Melakukan pemeriksaan akhir antara bukti
pembayaran dengan resep obat.
d) Menyerahkan dan memberikan informasi obat
minimal mengenai kegunaan dan aturan pakai
obat.
e) Tanyakan pasien apabila ada informasi yang
kurang dimengerti.
f) Tanyakan dan catat nomor telepon pasien yang
mudah dihubungi dibalik resep.
g) Memberikan ucapan semoga lekas sembuh untuk
memberikan perhatian kepada pasien.
h) Menyimpan resep sesuai dengan ketentuan yang
berlaku disertai bukti pembayaran.

Unit Terkait Apotek

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


22

Lampiran 2. Struktur organisasi Apotek yang ideal

Apoteker Pengelola
Apotek

Kasir

Fungsi Pembelian Fungsi Fungsi Penjualan


Pembukuan dan Pelayanan
Asisten Apoteker
X Asisten Apoteker Asisten Apoteker
Y dan Z X, Y, dan Z

Juru Resep

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


23

Lampiran 3. Berita acara pemusnahan obat

BERITA ACARA PEMUSNAHAN OBAT

Pada hari ini ........................ tanggal................ bulan..................... tahun


.....................
sesuai dengan Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor1332/Menkes/SK/X/2002 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin
Apotek, kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Apoteker Pengelola Apotek : ................................................................


No.S.I.K : ...............................................................
Nama Apotek : ................................................................
No. SIA : ................................................................
Alamat Apotek : ................................................................

Dengan disaksikan oleh:


1. Nama : ................................................................
Jabatan : ................................................................
No. S.I.K.A : ................................................................
2. Nama : ................................................................
Jabatan : ...............................................................
No. S.I.K.A : ................................................................

Telah melakukan pemusnahan obat sebagaimana tercantum dalam daftar


terlampir.

Tempat dilakukan pemusnahan: ................................................................

Demikianlah berita acara ini kami buat sesungguhnya dengan penuh tanggung
jawab.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


24

(Lanjutan)

Berita acara ini dibuat rangkap 4 (empat) dan dikirim kepada:


1. Kepala Dinas Kesehatan Propinsi
2. Kepala Balai Pemeriksaan Obat dan Makanan
3. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota
4. Satu sebagai arsip di apotek

….................................20........

Saksi – saksi: Yang membuat berita acara,


1. (...............................................) (...................................................)
No. S.I.K.A: ............................ No. S.I.K: …................................

2. (...............................................)
No. S.I.K.A: .........................

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


25

Lampiran 4. Daftar obat yang dimusnahkan

NARKOTIKA

No. Urut Nama Jumlah Alasan Pemusnahan

OBAT KERAS DAN BAHAN BERBAHAYA

No. Urut Nama Jumlah Alasan Pemusnahan

OBAT DAN BAHAN OBAT

No. Urut Nama Jumlah Alasan Pemusnahan

...........................................20….

Saksi – saksi: Yang membuat berita acara,


1. (...............................................) (….................................................)
No. S.I.K.A: ………................ No. S.I.K: .......................................
2. (...............................................)
No. S.I.K.A: ............................

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


26

Lampiran 4. Berita acara pemusnahan perbekalan kesehatan

BERITA ACARA PEMUSNAHAN PERBEKALAN KESEHATAN

Pada hari ini ........................ tanggal................ bulan..................... tahun


.....................
sesuai dengan Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik nomor: Keputusan
Menteri Kesehatan Nomor 1332/Menkes/SK/X/2002 tentang Ketentuan dan Tata
Cara Pemberian Izin Apotek, kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Apoteker Pengelola Apotek : ................................................................


No.S.I.K : ...............................................................
Nama Apotek : ................................................................
No. SIA : ................................................................
Alamat Apotek : ................................................................

Dengan disaksikan oleh:


1. Nama : ................................................................
Jabatan : ................................................................
No. S.I.K.A : ................................................................
2. Nama : ................................................................
Jabatan : ................................................................
No. S.I.K.A : ................................................................

Telah melakukan pemusnahan perbekalan kesehatan di bidang farmasi


sebagaimana
tercantum dalam daftar terlampir.

Tempat dilakukan pemusnahan: ................................................................

Demikianlah berita acara ini kami buat sesungguhnya dengan penuh tanggung
jawab.

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


27

(Lanjutan)

Berita acara ini dibuat rangkap 4 (empat) dan dikirim kepada:


1. Kepala Dinas Kesehatan Propinsi
2. Kepala Balai Pemeriksaan Obat dan Makanan
3. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota
4. Satu sebagai arsip di apotek

..................................20....

Saksi-saksi: Yang membuat berita acara,


1. (....................................) (............................................)
No. S.I.K.A: .................. No. S.I.K: .............................
2. (....................................)
No. S.I.K.A: ..................

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


28

Lampiran 5. Daftar perbekalan kesehatan yang dimusnahkan

DAFTAR PERBEKALAN KESEHATAN YANG DIMUSNAHKAN

No. Urut Nama Jumlah Alasan Pemusnahan

.............................................20....

Saksi – saksi: Yang membuat berita acara,


1. (...............................................) (..................................................)
No. S.I.K.A: ............................ No. S.I.K: ...................................
2. (...............................................)
No. S.I.K.A: ............................

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


29

Lampiran 6. Berita acara pemusnahan resep

BERITA ACARA PEMUSNAHAN RESEP

Pada hari ini ........................ tanggal................ bulan..................... tahun


.....................
sesuai dengan Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik nomor: Keputusan
Menteri Kesehatan Nomor 1332/Menkes/SK/X/2002 tentang Ketentuan dan Tata
Cara Pemberian Izin Apotek, kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Apoteker Pengelola Apotek : ................................................................


No.S.I.K : ...............................................................
Nama Apotek : ................................................................
No. SIA : ................................................................
Alamat Apotek : ................................................................

Dengan disaksikan oleh:


1. Nama : ................................................................
Jabatan : ................................................................
No. S.I.K.A : ...............................................................
2. Nama : ................................................................
Jabatan : ................................................................
No. S.I.K.A : ................................................................

Telah melakukan pemusnahan resep pada apotek kami, yang telah melewati batas
waktupenyimpanan selama 3 (tiga) tahun, yaitu:
Resep dari tanggal .................................... sampai dengan tanggal
..............................Seberat .............................. kg.
Resep Narkotik.................. lembar
Tempat dilakukan pemusnahan:
....................................................................................

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


30

(Lanjutan)

Demikianlah berita acara ini kami buat sesungguhnya dengan penuh tanggung
jawab.
Berita acara ini dibuat rangkap 4 (empat) dan dikirim kepada:
1. Kepala Dinas Kesehatan Propinsi
2. Kepala Balai Pemeriksaan Obat dan Makanan
3. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota
4. Satu sebagai arsip di apotek

.................................... .20........

Saksi – saksi: Yang membuat berita acara,


1. (...............................................) (...............................................)
No. S.I.K.A: ............................ No. S.I.K: ….............................
2. (...............................................)
No. S.I.K.A: ........................

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014


31

Lampiran 7. Label obat

Obat ini segera diminum sesudah


Harus banyak minum air putih
makan

Obat ini harus diminum sampai


Kocok Dahulu
habis sesuai petunjuk

Obat ini diminum satu jam sebelum Obat ini diminum dua jam sesudah
makan makan

Obat ini dikunyah dahulu sebelum Obat ini diminum setengah jam
ditelan sebelum makan

Jangan berhenti minum obat ini


secara tiba-tiba, kecuali atas petunjuk Hanya dipergunakan melalui vagina
dokter

Hanya dipergunakan melalui


Simpan dalam lemari pendingin
anus/dubur

Obat ini dipergunakan (diletakkan) Obat ini harus dilarutkan dahulu


dibawah lidah dan dihisap sampai dalam segelas air putih dan diminum
habis

Obat luar Obat ini menyebabkan mengantuk,


jangan mengendarai mobil atau
Jangan diminum menjalankan mesin

Universitas Indonesia

Laporan praktek….., Emma Rachmanisa, FFar UI, 2014

Anda mungkin juga menyukai