Laporan Kasus Home Visite

PENDEKATAN KEDOKTERAN KELUARGA PADA

PASIEN TUBERKULOSIS PARU DI PUSKESMAS
PUNTIKAYU PALEMBANG

Oleh:
Agung Prasetio, S.Ked
71 2017 067

Penguji:
dr. Trisnawarman, M.Kes
/

DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN KELUARGA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
MUHAMMADIYAH PALEMBANG
2019
 HALAMAN PENGESAHAN

Laporan Kasus
Pendekatan Kedokteran Keluarga Pada Pasien Tuberkulosis Paru Di
Puskesmas Puntukayu Palembang

Oleh:
Agung Prasetio, S.Ked
71 2017 067

Telah diterima dan disetujui sebagai salah satu syarat dalam mengikuti
ujian Kepaniteraan Klinik Senior di Bagian Ilmu Kedokteran Keluarga Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang/Puskesmas Puntikayu Kota
Palembang periode 25 Maret 2019 – 21 April 2019

Mengetahui, Mengetahui,
Dosen Penguji Dosen Pembimbing

dr. Trisnawarman, M.Kes dr. Hj. Mully Wulan Ramadhanty

Kepala Puskesmas Puntikayu,

Makmur Salpator Perangin-Angin, SKM, MM

ii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-
Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan kasus yang berjudul
“Pendekatan Kedokteran Keluarga Pada Pasien Tuberkulosis Paru Di Puskesmas
Puntukayu Palembang”, sebagai salah satu syarat untuk mengikuti
ujianKepaniteraan Klinik Senior di Bagian Ilmu Kedokteran Keluarga Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang/Puskesmas PuntikayuKota
Palembang.Shalawat dan salam selalu tercurah kepada Rasulullah Muhammad
SAW beserta para keluarga, sahabat, dan pengikutnya sampai akhir zaman.
Dalam penyelesaian tugas akhir ini, penulis banyak mendapat bantuan,
bimbingan, dan saran dari berbagai pihak, baik yang diberikan secara lisan
maupun tulisan. Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan rasa hormat
dan terima kasih kepada:
1. Dinas Kesehatan Kota Palembang, atas kesempatan untuk melaksanakan
kegiatan Kepaniteraan Klinik Senior di Bagian Ilmu Kedokteran Masyarakat.
2. dr. Hj. Yanti Rosita, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Palembang
3. Bapak Makmur Salpator Perangin-Angin selaku Pimpinan Puskesmas
Puntikayu kota Palembang
4. dr. Mully Wulan Ramadhanty dokter pembimbing di Puskesmas Puntikayu
kota Palembang
5. dr. Trisnawarman, M.Kes selaku Penguji Klinik
6. Seluruh pihak staf dan karyawan Puskesmas Puntikayu kota Palembang serta
staf Fakultas Kedokteran Universtias Muhammadiyah Palembang atas saran
dan informasi selama pelaksanaan kegiatan kepaniteraan klinik dan
penyelesaian tugas akhir ini
7. Orang tua dan saudaraku tercinta atas bimbingan moral maupun spiritual
8. Rekan sejawat seperjuangan serta semua pihak yang telah membantu dalam
menyelesaikan tugas akhir ini
Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal yang
telahdiberikan dan semoga laporanini dapat bermanfaat bagi semua dan
perkembangan ilmu pengetahuan kedokteran. Semoga selalu dalam lindungan
Allah SWT. Amin.
Palembang, April 2019

iii
 Penulis
DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ......................................................................................... i

HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... ii
KATA PENGANTAR ...................................................................................... iii
DAFTAR ISI ..................................................................................................... iv
BAB I. LAPORAN KASUS
1.1.Latar Belakang ....................................................................................... 1
1.2.Tujuan Penulisan .................................................................................... 1
1.3.Manfaat Penulisan .................................................................................. 2
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Tuberkulosis........................................................................................ 3
2.1.1. Definisi........................................................................................... .. 3
2.1.2. Epidemiologi .................................................................................... 3
2.1.3. Etiologi ............................................................................................. 5
2.1.4. Patofisiologi ..................................................................................... 5
2.1.5. Faktor Risiko .................................................................................... 8
2.1.6. Manifestasi Klinis ............................................................................ 9
2.1.7. Penegakan Diagnosis ....................................................................... 10
2.1.8. Tatalaksana ....................................................................................... 14
2.1.9. Komplikasi ....................................................................................... 19
2.1.10. Program Penanggulangan TBC Paru di Puskesmas ......................... 20
2.1.11. Pencegahan ....................................................................................... 21
2.2 Pendekatan Kedokteran Keluarga ........................................................... 21
2.3 RumahSehat ............................................................................................ 32
BAB III. LAPORAN KASUS
3.1 Identitas ................................................................................................... 37
3.2 Subjektif .................................................................................................. 37
3.3 Pemeriksaan Fisik ................................................................................... 41

iv
 3.4 Pemeriksaan Penunjang .......................................................................... 42
3.5 Diagnosis Banding .................................................................................. 43
3.6 Diagnosis Kerja ....................................................................................... 43
3.7 Penatalaksanaan ...................................................................................... 43
3.8 Prognosis ................................................................................................. 44
BAB IV.PEMBAHASAN PEMBINAAN KELUARGA
4.1 AnalisisKunjunganRumah (Home Visite) ............................................... 45
4.2 Identifikasi Fungsi Keluarga ................................................................... 45
4.3 IdentifikasiLingkunganRumah ................................................................ 48
4.4 DaftarMasalahdanPembinaanKeluarga ................................................... 50
4.5 PembinaanKeluarga ................................................................................ 50
4.6 PemantauandanEvaluasi .......................................................................... 51
4.7 Diagnosis Holistik ................................................................................... 52
4.8 Penatalaksanaan ...................................................................................... 53
BAB V. SIMPULAN DAN SARAN
5.1 Simpulan.................................................................................................. 55
5.2 Saran ........................................................................................................ 55
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 57
LAMPIRAN....................................................................................................... 60