SERAH TERIMA TUGAS PERAWAT ANTAR SHIFT

(HANDOVER)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1/2

Ditetapkan Oleh :
Tanggal Terbit Direktur

SPO
dr. R Inten Sylvia Dewi

Proses serah terima tugas antara tim kerja yang dinas dalam kurun
waktu tertentu kepada tim kerja yang dinas pada jam kerja berikutnya
PENGERTIAN yang mencakup pasien yang dirawat, obat-obatan pasien maupun
informasi lain yang perlu di serah terimakan (hand over) kepada tim
berikutnya di Rumah Sakit Amanah Umat
Purworejo
1. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan serah
terima pasien (hand over)
TUJUAN 2. Sebagai acuan dalam komunikasi antara profesional pemberi
asuhan saat serah terima pasien (hand over)
3. Menjamin kontinuitas pelayanan perawatan terhadap pasien
Kebijakan Pelayanan Umum
KEBIJAKAN
Kebijakan Akses dan Kontinuitas pelayanan
A. Shift jaga dibagi menjadi 3 shift dalam 24 jam :
Pagi 08.00 s/d. 14.00
Sore 14.00 s/d. 21.00
Malam 21.00 s/d. 07.00
B. Waktu serah terima ditentukan sebagai berikut :
Serah terima jaga pagi ke jaga sore : 14.00
Serah terima jaga sore ke jaga malam : 21.00
Serah terima jaga malam ke jaga pagi : 07.00

C. Serah terima dilakukan di Nurse Station :

a. Ucapkan salam kepada rekan shift selanjutnya.
PROSEDUR
b. Serah terimakan jumlah pasien, pasien observasi, pasien
mempunyai resiko (seperti resiko jatuh, alergi obat, dll.),
rencana pelayanan yang akan dilaksanakan: pemeriksaan
penunjang seperti Rontgen, Laboratorium, tindakan operasi,
HD, Endoscopi, persiapan untuk konsultasi atau prosedur
lainnya yang tidak dilaksanakan secara rutin.
c. Serah terimakan hal-hal penting lainnya (obat-obatan, alat-alat
kesehatan seperti thermometer, tensi meter, dll. yang biasa
 digunakan ke perawatan pasien)

D. Serah terima dilakukan di depan pasien :

a. Perawat mengucapkan salam kepada pasien dan keluarganya.
b. Perawat memperkenalkan diri saat kontak pertama kepada
pasien.
c. Perawat menanyakan nama pasien dan mengecek identitas
pada gelang pasien.
d. Perawat memberikan kesempatan kepada pasien untuk
bertanya.
e. Perawat menanyakan keluhan kepada pasien.
PROSEDUR f. Perawat serah terima pasien kepada shift jaga berikutnya
dengan tehnik SBAR dan ditulis pada catatan perkembangan
terintegrasi dan ditandatangani oleh kedua belah pihak.
g. Perawat yang melakukan serah terima dapat melakukan
klarifikasi, tanya jawab, melakukan validasi terhadap hal-hal
yang diserah terimakan dan berhak menanyakan mengenai hal-
hal yang kurang jelas
h. Lama serah terima untuk setiap pasien tidak lebih dari 5 (lima)
menit kecuali pada kondisi khusus yang memerlukan
penjelasan yang lebih lengkap dan rinci
i. Perawat mengakhiri dengan salam dan doa bersama

1. Instalasi Rawat Inap

UNIT 2. Instalasi Rawat Jalan
3. IGD
TERKAIT 4. Unit Pelayanan Lain
 RS AMANAH UMAT PURWOREJO
Jl. Brigjend. Katamso no. 144 A Purworejo Telp. (0275) 325260
Fax. (0275) 324211

SERAH TERIMA PASIEN

No
Tanggal
Jumlah Pasien
Pasien
Observasi

TTD Perawat

Perawat Yang
Mengoperkan

Perawat Yang
Menerima