KUESIONER

HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN ASI

EKSLUSIF TERHADAP PEMBERIAN SUSU FORMULA PADA BAYI

UMUR 0-28 HARI KOTA SEMARANG

A. IDENTITAS RESPONDEN
1. Identitas Bayi
a. No. Responden : :

b. Nama Bayi : :

c. Tanggal Lahir :

2. Identitas Ibu

a. Nama Ibu :

b. Umur Ibu :

c. Alamat :

d. Pendidikan Ibu : code

1). SD

2). SMP

3). SMA

4). PT

e. Status Pekerjaan : code

1) Petani
 2) Wiraswasta
3) PNS
4). Tidak Bekerja
B. Kuisioner Tentang Pemberian ASI Ekslusif
Pilihlah jawaban anda dengan memberi chek list (  ) pada kolom disamping

pernyataan

NO PERNYATAAN Ya Tidak
1. ASI adalah makanan terbaik dan alamiah untuk bayi.

2. Ibu langsung memberikan ASI yang pertama kali keluar (kolostrum)

kepada bayi
3. Ibu memberikan ASI pada bayi secara dijadwal (tidak secara on

demand)
4. ASI dibedakan menjadi 3 macam yaitu ASI Kolostrum (didihasilkan

hari ke 1-3), ASI Transisi ( ASI yang dihasilkan dari hari ke 4-10),

ASI Matur (ASI dihasilkan hari ke 10 sampai seterusnya)

5. Bayi harus diberi ASI sampai umur 6 bulan tanpa makanan

tambahan apapun
6. Manfaat dari pemberian ASI bagi bayi adalah untuk mencegah

diare dan alergi

7. Salah satu manfaat pemberian ASI bagi bayi dan ibu adalah

mempererat hubungan psikologis (kasih sayang) antara ibu dan

anak.
8. Komposisi yang terdapat dalam ASI antara lain Lemak, protein,

Karbihidrat, Vitamin dan Mineral

9. Kandungan yang terdapat dalam ASI memenuhi kebutuhan bayi

10. Didalam ASI terkandung zat antibodi untuk meningkatkan

kesehatan dan menghindarkan bayi dari suatu penyakit tertentu

11. Susu formula merupakan susu sapi yang susunan nutrisinya diubah
 sedemikian rupa hingga dapat diberikan kepada bayi
12. Bahan dasar susu formula tidak hanya dari susu sapi, adapula susu

formula yang berbahan dasar sari kedelai yaitu susu formula Soya
13. Susu formula prematur digunakan untuk bayi yang lahir prematur

14. Kandungan Susu Formula tidak selengkap ASI

15. Susu Formula dapat meningkatkan kejadian diare, alergi, dan

obesitas
16. Jika ibu menderita suatu penyakit seperti ginjal, kanker, jantung

yang memerlukan pengobatan, dengan sangat terpaksa bayi boleh

diberikan susu formulla

17. ASI lebih praktis dibandingkan dengan susu Formula

18. Apakah ibu memberikan susu Formula sebelum bayi berumur 28

hari
19. Apakah ibu merasa jumlah ASI urang untuk kebutuhan bayi

sehingga ibu memberikan susu formula pada bayi ibu

20. Susu formula tidak mengandung zat antibodi untuk melindungi

tubuh bayi terhadap infeksi