Log-book KegiatanPraktikKeperawatanIntensif 1

Hari/Tanggal : Jumat , 23 Juni 2017

Ruangan : Instalasi Gawat darurat

TindakanKeperawatan / Prosedur : Measures and reverse hyperthermia adalah Definisi

penigkatan suhu tubuh diatas kisaran normal (> 37,5 0C
Nanda , 2012 )

A. Deskripsitindakan
1. Identitas klien : An. M
2. Diagnosa Medis : Febris
3. Diagnosa Keperawatan : Hipertermia

B. TujuanTindakan
1. Suhutubuh normal (axiler / rectal :36,5 – 37,5 0C)
2. Pasien mampu mengontrol suhu tubuhnya /tidak menangis/rewel (bayi)

C. ALOGARITMA TINDAKAN TERKAIT DIAGNOSA KEPERAWATAN

D. Pelaksanaan

1. Tahap pra tindakan

a. Persiapanalat :
1) Termometer

b. Persiapanpasien:
Posisikan pasien dalam keadaan supinasi.

2. Tahaptindakan
a. Observasi TTV (SOP)
b. Berikan pakaian tipis
c. Selimut tipis
d. Turunkan AC ruangan 16 – 18 derajat C / Ventilasi
e. Beri minum 1 gelas / jam
f. Lakukan kompres hangat (SOP)
g. Kolaborasi: Obat anti piretik (SOP)
 3. Tahap pasca tindakan
a. Evaluasi tindakan
Penurunan suhu tubuh pasien.
b. Evaluasi pasien
Suhu: 38,6oC

Mengetahui Banjarmasin, Juni 2017

Pembimbing Klinik Mahasiswa