PEMERINTAH KABUPATEN BA

UPT DINAS KESEHAT

PUSKESMAS PAJAN
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode
Email : pusk.pajangan@bantulka

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PERENC

UPAYA KIA

NO WAKTU PIHAK TERKAIT

1 Apr-16 Upaya Gizi

2 Mei 2016 Upaya Promkes

3 Mei 2016 Dukun

Penanggungjawab Upaya

Siswanto, SST
NIP. 196907141990031004
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAJANGAN
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode Pos 55751 Telp. 0274-6461855
Email : pusk.pajangan@bantulkab.go.id

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PERENCANAAN PERBAIKAN

UPAYA KIA

PERAN PIHAK TERKAIT

Pelaksana Pemberian PMT bumil KEK

Penyelenggara kegiatan resfresing dan orientasi kader

posyandu

Mitra bidan
L 6.1.3.3

N
1 Telp. 0274-6461855

AN PERBAIKAN

IDE PIHAK TERKAIT

diadakan pemantau pola makan dan perkembangan kesehatan

ibu hamil KEK yang mendapat PMT dari upaya gizi agar
kegiatan dapat dievaluasi

diadakan penyuluhan tentang peran kader dalam penanganan

ibu hamil resiko tinggi

melanjutkan kegiatan kemitraan dukun dengan bidan dan

meningkatkan kegiatannya

Pelaksana Upaya KIA

Siti Markasanah
 PEMERINTAH KABUPATEN BAN
UPT DINAS KESEHATA
PUSKESMAS PAJANG
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode Po
Email : pusk.pajangan@bantulkab.

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PERENCA

UPAYA GIZI

NO WAKTU PIHAK TERKAIT

1 Juli 2016 Upaya KIA

2 Mei 2016 Upaya Promkes

Penanggungjawab Upaya

Siswanto, SST
NIP. 196907141990031004
MERINTAH KABUPATEN BANTUL
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAJANGAN
Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode Pos 55751 Telp. 0274-6461855
Email : pusk.pajangan@bantulkab.go.id

RLIBATAN DALAM PERENCANAAN PERBAIKAN

UPAYA GIZI

PERAN PIHAK TERKAIT

Pelaksanaan kelas Ibu Hamil

Pelaksanaan / penyelenggaraan Refresing &

orientasi kader Posyandu
 6.1.3.3

461855

AIKAN

IDE PIHAK TERKAIT

diadakan kelas ibu hamil dan penyuluhan ASI

eksklusif dan menyusui sehingga cakupan ASI
Eksklusif meningkat

diadakan resfresing dan orientasi kader serta

penyuluhan tumbuh kembang balita sehingga N/D
meningkat

Pelaksana Upaya Gizi

Nanik Sri Suparyanti

 PEMERINTAH KABUPATEN B
UPT DINAS KESEHA
PUSKESMAS PAJA
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kod
Email : pusk.pajangan@bantulk

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PEREN

UPAYA KESEHATAN LING

NO WAKTU PIHAK TERKAIT

1 Januari 2016 Kecamatan Pajangan

2 Maret 2016 Desa di wilayah Kec Pajangan

3 Maret 2016 Kepala Dusun di wilayah Kec Pajangan

4 Maret 2016 Kader Posyandu di wilayah Kec. Pajangan

Penanggungjawab Upaya

Siswanto, SST
NIP. 196907141990031004
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAJANGAN
ajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode Pos 55751 Telp. 0274-6461855
Email : pusk.pajangan@bantulkab.go.id

KETERLIBATAN DALAM PERENCANAAN PERBAIKAN

UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN

PERAN PIHAK TERKAIT

Koordinasi upaya kesehatan lingkungan

Mendukung Upaya Kesling dalam mewudukan ODF

mendukung Upaya Kesling

membantu kegiatan kesling

 6.1.3.3

-6461855

BAIKAN

IDE PIHAK TERKAIT

Puskesmas ikut serta dalam tim penyuluh kecamatan

(melanjutkan koordinasi)

mengadakan Pemicuan STBM di setiap dusun

diadakan penyuluhan kesling pada warga

Penyuluhan oleh petugas kalau kader kurang percaya

diri

Pelaksana Upaya Kesehatan Lingkungan

Maryani
 PEMERINTAH KABUPATEN BA
UPT DINAS KESEHA
PUSKESMAS PAJAN
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode
Email : pusk.pajangan@bantulka

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PERENC

UPAYA PROMOSI KESEHATAN

NO WAKTU PIHAK TERKAIT

1 Mei 2016 Upaya KIA

2 Apr-16 Upaya Gizi

Penanggungjawab Upaya

Siswanto, SST
NIP. 196907141990031004
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAJANGAN
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode Pos 55751 Telp. 0274-6461855
Email : pusk.pajangan@bantulkab.go.id

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PERENCANAAN PERBAIKAN

UPAYA PROMOSI KESEHATAN (PROMKES)

PERAN PIHAK TERKAIT

Pelaksana kegiatan Resfresing dan orientasi kader

Pelaksana kegiatan pemberian Tablet Tambah Darah untuk

remaja putri SMA/SMK
 6.1.3.3

elp. 0274-6461855

N PERBAIKAN
KES)

IDE PIHAK TERKAIT

dijadwalkan kegiatan dengan materi peran kader dalam

pemantauan bumil resti di posyandu

diadakan pembentukan kader sekolah sadar anemia di

SMA/SMK

Pelaksana Upaya Promkes

Siswanto, SST
 PEMERINTAH KABUPATEN BA
UPT DINAS KESEHA
PUSKESMAS PAJAN
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode
Email : pusk.pajangan@bantulka

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PERENC

UPAYA UKK

NO WAKTU PIHAK TERKAIT

1 April 2016 Pemilik Perusahaan

Penanggungjawab Upaya

Siswanto, SST
NIP. 196907141990031004
EMERINTAH KABUPATEN BANTUL
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAJANGAN
Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode Pos 55751 Telp. 0274-6461855
Email : pusk.pajangan@bantulkab.go.id

RLIBATAN DALAM PERENCANAAN PERBAIKAN

UPAYA UKK

PERAN PIHAK TERKAIT

Menyediakan tempat penyelenggaraan kegiatan

 6.1.3.3

1855

IKAN

IDE PIHAK TERKAIT

diadakan pertemuan yang dilaksanakan setiap

bulan

Pelaksana Upaya UKK

Eko Rahayu Slamet

 PEMERINTAH KABUPATEN B
UPT DINAS KESEHA
PUSKESMAS PAJA
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode
Email : pusk.pajangan@bantulka

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PERENC

UPAYA UKS

NO WAKTU PIHAK TERKAIT

1 Des 2015 Upaya Gizi

2 Jan-Juni 2016 Petugas laboratorium

3 Jan-Juni 2016 Dokter gigi

Penanggungjawab Upaya

Siswanto, SST
NIP. 196907141990031004
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAJANGAN
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode Pos 55751 Telp. 0274-6461855
Email : pusk.pajangan@bantulkab.go.id

UKTI KETERLIBATAN DALAM PERENCANAAN PERBAIKAN

UPAYA UKS

PERAN PIHAK TERKAIT

Pelaksana olah data status gizi anak sekolah hasil screening

Pelaksana pemeriksa Hb Siswa

Pelaksana pemeriksa gigi

 6.1.3.3

0274-6461855

ERBAIKAN

IDE PIHAK TERKAIT

diadakan pendataan siswa harus lengkap (tanggal lahir/umur, BB,

dan TB)

diadakan skrening siswa yang dirujuk yang mempunyai tanda-

tanda anemia

diadakan penyuluhan kesehatan gigi pada siswa

Pelaksana Upaya UKS

Nur Surasmi
 PEMERINTAH KABUPATEN B
UPT DINAS KESEHA
PUSKESMAS PAJA
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kod
Email : pusk.pajangan@bantulk

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PEREN

UPAYA POSKESTRE

NO WAKTU PIHAK TERKAIT

Jan-16 Gizi
1

Jan-16 Kesling
2

3 Jan-16 UKS

4 Mei 2016 Promkes

Penanggungjawab Upaya

Siswanto, SST
NIP. 196907141990031004
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAJANGAN
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode Pos 55751 Telp. 0274-6461855
Email : pusk.pajangan@bantulkab.go.id

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PERENCANAAN PERBAIKAN

UPAYA POSKESTREN

PERAN PIHAK TERKAIT

Penyuluh menu gizi seimbang

Penyuluh Sanitasi lingkungan dan pembuangan limbah

Pengevaluasi Administrasi UKS (buku-buku)

Penyuluh PHBS
UL 6.1.3.3

AN
5751 Telp. 0274-6461855
d

AAN PERBAIKAN

IDE PIHAK TERKAIT

dibuat daftar menu seimbang

dibuat tempat pembuangan/ pemilahan sampah

dibuat daftar buku TB,BB

diadakan penyuluhan tentang berperilaku PHBS

Pelaksana Upaya Poskestren

Dwi Utaminingsih, AMK

 PEMERINTAH KABUPATEN BA
UPT DINAS KESEHA
PUSKESMAS PAJAN
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode
Email : pusk.pajangan@bantulka

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PERENC

UPAYA KONSELOR REM

NO WAKTU PIHAK TERKAIT

1 Mei 2016 UKS

2 Mei 2016 Koordinator Promosi Kesehatan

3 Mei 2016 Gizi

Penanggungjawab Upaya

Siswanto, SST
NIP. 196907141990031004
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAJANGAN
ngan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode Pos 55751 Telp. 0274-6461855
Email : pusk.pajangan@bantulkab.go.id

ETERLIBATAN DALAM PERENCANAAN PERBAIKAN

UPAYA KONSELOR REMAJA

PERAN PIHAK TERKAIT

Pelaksana Penyuluhan Kesehatan Remaja dan

Permasalahan Remaja

Pelaksana Penyuluhan kesehatan reproduksi

Pelaksana Penyuluhan Gizi

 6.1.3.3

6461855

BAIKAN

IDE PIHAK TERKAIT

diadakan penyuluhan tentang kesehatan gigi

diadakan Penyuluhan tentang kekerasan dalam

berpacaran

diadakan Penyuluhan tentang diet makanan

Pelaksana Upaya Konselor Remaja

drg. Widya Pratidina

 PEMERINTAH KABUPATEN B
UPT DINAS KESEHA
PUSKESMAS PAJA
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kod
Email : pusk.pajangan@bantulk

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PERENC

UPAYA PERKESMA

NO WAKTU PIHAK TERKAIT

1 Maret-Juni 2016 Upaya Jiwa

2 Maret-Juni 2016 SLB Rela Bakti

Penanggungjawab Upaya

Siswanto, SST
NIP. 196907141990031004
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAJANGAN
Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode Pos 55751 Telp. 0274-6461855
Email : pusk.pajangan@bantulkab.go.id

KETERLIBATAN DALAM PERENCANAAN PERBAIKAN

UPAYA PERKESMAS

PERAN PIHAK TERKAIT

Pelaksana Kunjungan rumah sasaran jiwa

Penyelenggara kegiatan anak berkebutuhan khusus

 6.1.3.3

4-6461855

RBAIKAN

IDE PIHAK TERKAIT

dilanjutkan koordinasi dengan upaya perkesmas

dilanjutkan kunjungan dan pembinaan kesehatan di SLB

Rela Bakti

Pelaksana Upaya Perkesmas

Sri Purwanti Lestari

 PEMERINTAH KABUPATEN B
UPT DINAS KESEHA
PUSKESMAS PAJA
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode
Email : pusk.pajangan@bantulk

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PERENC

UPAYA JIWA

NO WAKTU PIHAK TERKAIT

1 Maret-Juni 2016 Rutan Pajangan

2 Juni 2016 Kader

Penanggungjawab Upaya

Siswanto, SST
NIP. 196907141990031004
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAJANGAN
ngan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode Pos 55751 Telp. 0274-6461855
Email : pusk.pajangan@bantulkab.go.id

ETERLIBATAN DALAM PERENCANAAN PERBAIKAN

UPAYA JIWA

PERAN PIHAK TERKAIT

Koordinasi upaya jiwa

mendukung upaya jiwa

 6.1.3.3

0274-6461855

ERBAIKAN

IDE PIHAK TERKAIT

dilanjutkan koordinasi dan kunjungan serta deteksi dini

gangguan jiwa pada kelompok rentan di rutan

diadakan penyuluhan jiwa di desa/posyandu

Pelaksana Upaya Jiwa

Triyani
 PEMERINTAH KABUPATEN BA
UPT DINAS KESEHA
PUSKESMAS PAJAN
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode
Email : pusk.pajangan@bantulka

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PERENC

UPAYA UKGM

NO WAKTU PIHAK TERKAIT

1 Jan-Juni 2016 Upaya KIA

2 Jan-Juni 2016 Upaya Lansia

3 Jan-Juni 2016 TK

Penanggungjawab Upaya

Siswanto, SST
NIP. 196907141990031004
MERINTAH KABUPATEN BANTUL
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAJANGAN
enyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode Pos 55751 Telp. 0274-6461855
Email : pusk.pajangan@bantulkab.go.id

LIBATAN DALAM PERENCANAAN PERBAIKAN

UPAYA UKGM

PERAN PIHAK TERKAIT

Penyelenggaraan SDIDTK

Penyelenggara pembinaan Posyandu

Penyelenggara/pelaksana TK
 6.1.3.3

1855

IKAN

IDE PIHAK TERKAIT

dilakukan screning TK

Diadakan pembinaan Posyandu bersama- sama

Diadakan pemeriksaan dan pembinaan siswa tentang

kesehatan gigi

Pelaksana Upaya UKGM

Siti Nurjanah
 PEMERINTAH KABUPATEN BA
UPT DINAS KESEHAT
PUSKESMAS PAJAN
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode
Email : pusk.pajangan@bantulka

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PERENC

UPAYA SURVELANS

NO WAKTU PIHAK TERKAIT

1 Februari 2016 Laboratorium

2 Maret 2016 Promkes dan Kesling

Penanggungjawab Upaya

Siswanto, SST
NIP. 196907141990031004
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAJANGAN
an Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode Pos 55751 Telp. 0274-6461855
Email : pusk.pajangan@bantulkab.go.id

ERLIBATAN DALAM PERENCANAAN PERBAIKAN

UPAYA SURVELANS

PERAN PIHAK TERKAIT

Pengambilan Sample

Penyuluhan KIE
 6.1.3.3

4-6461855

RBAIKAN

IDE PIHAK TERKAIT

Programer mengajak petugas Laboratorium

diadakan penyuluhan PHBS ditingkatkan

Pelaksana Upaya Survelans

Sutanta
 PEMERINTAH KABUPATEN B
UPT DINAS KESEHA
PUSKESMAS PAJA
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kod
Email : pusk.pajangan@bantulk

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PEREN

UPAYA PTM

NO WAKTU PIHAK TERKAIT

1 Mei 2016 Promkes

2 Juni 2016 Pengurus Kegiatan Kelas DM/HT

Penanggungjawab Upaya

Siswanto, SST
NIP. 196907141990031004
ERINTAH KABUPATEN BANTUL
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAJANGAN
nyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode Pos 55751 Telp. 0274-6461855
Email : pusk.pajangan@bantulkab.go.id

LIBATAN DALAM PERENCANAAN PERBAIKAN

UPAYA PTM

PERAN PIHAK TERKAIT

Penyebaran Informasi kegiatan

Membantu pelaksanaan kegiatan Kelas DM/HT

 6.1.3.3

855

KAN

IDE PIHAK TERKAIT

dibuat Group peserta (WA)

dibentuk arisan kegiatan

Pelaksana Upaya PTM

Sutanta
 PEMERINTAH KABUPATEN BA
UPT DINAS KESEHA
PUSKESMAS PAJAN
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode
Email : pusk.pajangan@bantulka

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PERENC

UPAYA P2 TB

NO WAKTU PIHAK TERKAIT

1 Mei 2016 Laborat

2 Maret-Juni 2016 Kader

Penanggungjawab Upaya

Siswanto, SST
NIP. 196907141990031004
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAJANGAN
gan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode Pos 55751 Telp. 0274-6461855
Email : pusk.pajangan@bantulkab.go.id

TERLIBATAN DALAM PERENCANAAN PERBAIKAN

UPAYA P2 TB

PERAN PIHAK TERKAIT

Pelaksana pemeriksaan BTA

Membantu kegiatan P2 TB
 6.1.3.3

74-6461855

RBAIKAN

IDE PIHAK TERKAIT

diadakan peningkatan kualitas sampel BTA

diadakan penyuluhan oleh petugas kepada kader

tentang TB

Pelaksana Upaya P2 TB

Ardjani
 PEMERINTAH KABUPATEN B
UPT DINAS KESEHA
PUSKESMAS PAJA
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode
Email : pusk.pajangan@bantulk

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PERENC

UPAYA P2 ISPA

NO WAKTU PIHAK TERKAIT

1 Juni 2016 Upaya Promkes

2 Juni 2016 Upaya Survelans

Penanggungjawab Upaya

Siswanto, SST
NIP. 196907141990031004
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAJANGAN
ngan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode Pos 55751 Telp. 0274-6461855
Email : pusk.pajangan@bantulkab.go.id

ETERLIBATAN DALAM PERENCANAAN PERBAIKAN

UPAYA P2 ISPA

PERAN PIHAK TERKAIT

Penyelenggara promosi kesehatan di masyarakat

Penyelenggara kegiatan konseling dan pencegahan

transmisi penularan penyakit
 6.1.3.3

6461855

BAIKAN

IDE PIHAK TERKAIT

diadakan tindak lanjut dari hasil pencatatan dan

pelaporan ISPA dengan rencana kegiatan yang dapat
dibarengkan dengan kegiatan Promkes

diadakan tindak lanjut dari hasil pencatatan dan

pelaporan ISPA dengan rencana kegiatan yang dapat
dibarengkan dengan kegiatan Survelans

Pelaksana Upaya P2 ISPA

Prabandari Diah Murwani

 PEMERINTAH KABUPATEN BA
UPT DINAS KESEHA
PUSKESMAS PAJAN
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode
Email : pusk.pajangan@bantulka

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PERENC

UPAYA P2 DIARE

NO WAKTU PIHAK TERKAIT

1 Juni 2016 Upaya Promkes

2 Juni 2016 Upaya Survelans

Penanggungjawab Upaya

Siswanto, SST
NIP. 196907141990031004
MERINTAH KABUPATEN BANTUL
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAJANGAN
Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode Pos 55751 Telp. 0274-6461855
Email : pusk.pajangan@bantulkab.go.id

RLIBATAN DALAM PERENCANAAN PERBAIKAN

UPAYA P2 DIARE

PERAN PIHAK TERKAIT

Penyelenggara promosi kesehatan di masyarakat

Penyelenggara kegiatan konseling dan

pencegahan transmisi penularan penyakit
 6.1.3.3

461855

AIKAN

IDE PIHAK TERKAIT

diadakan tindak lanjut dari hasil pencatatan dan

pelaporan diare dengan rencana kegiatan yang dapat
dibarengkan dengan kegiatan Promkes

diadakan tindak lanjut dari hasil pencatatan dan

pelaporan diare dengan rencana kegiatan yang dapat
dibarengkan dengan kegiatan Survelans

Pelaksana Upaya P2 Diare

Prabandari Diah Murwani

 PEMERINTAH KABUPATEN BA
UPT DINAS KESEHA
PUSKESMAS PAJAN
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode
Email : pusk.pajangan@bantulka

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PERENC

UPAYA IMUNISASI

NO WAKTU PIHAK TERKAIT

1 Sebelum pelaksanaan Upaya Promkes (UKS)

BIAS

2 Jan-Juli 2016 Upaya Gizi

3 Jan-Juli 2016 UPS pelaksana Imunisasi

Penanggungjawab Upaya

Siswanto, SST
NIP. 196907141990031004
MERINTAH KABUPATEN BANTUL
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAJANGAN
enyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode Pos 55751 Telp. 0274-6461855
Email : pusk.pajangan@bantulkab.go.id

LIBATAN DALAM PERENCANAAN PERBAIKAN

UPAYA IMUNISASI

PERAN PIHAK TERKAIT

Bekerjasama dalam skrening Kesehatan anak SD

sebelum diimunisasi dan pendataan sasaran anak
SD yang akan diimunisasi

Bekerjasama untuk menentukan jumlah sasaran

bayi dan balita

Bekerjasama dalam pelaksanaan imunisasi rutin

 6.1.3.3

1855

IKAN

IDE PIHAK TERKAIT

diadakan pemisahan pada anak yang hasil skrening

kesehatan sakit atau terlihat lesu diimunisasi di
Puskesmas, pemisahan jumlah sasaran
dikelompokkan antara siswa baru dan siswa tinggal
kelas

diadakan penyesuaian jumlah bayi dan balita yang

masih tinggal di wilayah saja yang sudah pindah
atau meninggal dengan tidak dihitung

diadakan penyediaan logistik vaksin yang sesuai

dengan jumlah sasaran

Pelaksana Upaya Imunisasi

Susi Ida Maryanti

 PEMERINTAH KABUPATEN BA
UPT DINAS KESEHAT
PUSKESMAS PAJAN
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode P
Email : pusk.pajangan@bantulkab

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PERENC

UPAYA DBD

NO WAKTU PIHAK TERKAIT

1 Mei 2016 Tim Kecamatan, Kabupaten, LSM Senaputra,

ORARI, masyarakat Madani

Penanggungjawab Upaya

Siswanto, SST
NIP. 196907141990031004
MERINTAH KABUPATEN BANTUL
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAJANGAN
enyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode Pos 55751 Telp. 0274-6461855
Email : pusk.pajangan@bantulkab.go.id

LIBATAN DALAM PERENCANAAN PERBAIKAN

UPAYA DBD

PERAN PIHAK TERKAIT

Memotivasi PSN serentak dengan satu jam dalam

seminggu perang melawan nyamuk demam
berdarah
 6.1.3.3

1855

IKAN

IDE PIHAK TERKAIT

Mencanangkan satu jam dalam seminggu perang

melawan nyamuk demam berdarah

Pelaksana Upaya DBD

Maryani
 PEMERINTAH KABUPATEN BA
UPT DINAS KESEHA
PUSKESMAS PAJAN
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode
Email : pusk.pajangan@bantulka

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PERENC

UPAYA LANSIA

NO WAKTU PIHAK TERKAIT

1 Jan-Juni 2016 Upaya Gizi

2 Jan-Juni 2016 Upaya UKGM

Penanggungjawab Upaya

Siswanto, SST
NIP. 196907141990031004
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAJANGAN
Jl. Pajangan Benyo, Sendangsari, Pajangan, Bantul Kode Pos 55751 Telp. 0274-6461855
Email : pusk.pajangan@bantulkab.go.id

BUKTI KETERLIBATAN DALAM PERENCANAAN PERBAIKAN

UPAYA LANSIA

PERAN PIHAK TERKAIT

Pelaksana Penyuluhan Gizi bagi Lansia

Pelaksana Penyuluhan kesehatan gigi pada lansia

L 6.1.3.3

N
1 Telp. 0274-6461855

AN PERBAIKAN

IDE PIHAK TERKAIT

diadakan konseling gizi pada Lansia dan pemberdayaan PMT

lansia di posyandu

diadakan konseling kesehatan gigi pada Lansia

Pelaksana Upaya Lansia

Hartati