Bengkulu, 14 Desember 2015

Kepada Yth :
Bapak Kepala Satuan Kerja Pengembangan Air Minum
Dan Sanitasi Provinsi Bengkulu
di –
Bengkulu

Perihal : Permohonan ijin tidak masuk kerja

Assalamua’laikum Wr, Wb,

Sehubungan dengan rencana kami akan melangsungkan pernikahan pada tanggal 18 – 19
Desember 2015 mendatang, maka saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : KURNIA IRIANI, ST

Alamat : Jl. Jeruk No. 8 RT.03 / RW.01 Perumnas Lingkar Timur
Bengkulu
Unit Kerja : Satuan Kerja Pengembangan Air Minum Dan Sanitasi
Provinsi Bengkulu

Bersama ini dengan hormat menyampaikan permohonan ijin tidak masuk kerja selama 3 (tiga)
hari kerja, terhitung mulai tanggal 16 s/d 18 Desember 2015, guna untuk melaksanakan acara
pernikahan dimaksud.

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan perkenan Bapak diucapkan banyak
terima kasih.

Hormat Kami,

KURNIA IRIANI, ST

Tembusan :
1. Kepala Bidang Cipta Karya Dinas Pekerjaan Umum Provinsi Bengkulu;
2. Arsip
 Bengkulu, 04 Januari 2016

Kepada Yth :
Bapak Kepala Satuan Kerja Pengembangan Air Minum
Dan Sanitasi Provinsi Bengkulu
di –
Bengkulu

Perihal : Permohonan ijin tidak masuk kerja

Assalamua’laikum Wr, Wb,

Sehubungan dengan rencana kami akan melangsungkan resepsi pernikahan (ngunduh mantu) pada
Tanggal 09 Januari 2016 mendatang, maka saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : KURNIA IRIANI, ST

Alamat : Jl. Jeruk No. 8 RT.03 / RW.01 Perumnas Lingkar Timur
Bengkulu
Unit Kerja : Satuan Kerja Pengembangan Air Minum Dan Sanitasi
Provinsi Bengkulu

Bersama ini dengan hormat menyampaikan permohonan ijin tidak masuk kerja selama 7 (tujuh)
hari kerja, terhitung mulai tanggal 07 s/d 15 Desember 2015, guna untuk melaksanakan acara
resepsi pernikahan (ngunduh mantu) dimaksud.

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan perkenan Bapak diucapkan banyak
terima kasih.

Hormat Kami,

KURNIA IRIANI, ST

Tembusan :
1. Kepala Bidang Cipta Karya Dinas Pekerjaan Umum Provinsi Bengkulu;
2. Arsip
 Bengkulu, 12 Februari 2016

Kepada Yth :
Bapak Kepala Satuan Kerja Pengembangan Sistem
Penyediaan Air Minum Provinsi Bengkulu
di –
Bengkulu

Perihal : Permohonan izin tidak masuk kerja

Bersama ini dengan hormat saya menyampaikan permohonan izin tidak masuk kerja pada tanggal
15 Februari 2016 selama 1 (satu) hari kerja, dikarenakan akan menghadiri acara keluarga di
Bintuhan. Mohon kiranya Bapak dapat memberikan izin.

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan perkenan Bapak diucapkan banyak
terima kasih.

Hormat Saya,

KURNIA IRIANI, ST

Tembusan :
1. Kepala Bidang Cipta Karya Dinas Pekerjaan Umum Provinsi Bengkulu;
2. Arsip
 Bengkulu, 23 Januari 2017

Kepada Yth :
Bapak Kepala Satuan Kerja Pengembangan Sistem Penyediaan Air Minum
Provinsi Bengkulu
di –
Bengkulu

Perihal : Permohonan izin tidak masuk kerja

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : KURNIA IRIANI, ST

Alamat : Jl. Jeruk No. 8 RT.03 / RW.01 Perumnas Lingkar Timur
Bengkulu
Unit Kerja : Satuan Kerja Pengembangan Sistem Penyediaan Air Minum
Provinsi Bengkulu

Dengan ini mengajukan permohonan izin tidak masuk kerja (cuti) bersalin selama 40 (empat
puluh) hari, terhitung mulai tanggal 23 Januari 2017 sampai dengan tanggal 03 Maret 2017.
Bersama surat ini pula kami sampaikan surat izin dari dokter.

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan perkenan Bapak diucapkan terima
kasih.

Hormat Kami,

KURNIA IRIANI, ST