IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : SOP/003/BAB-

VII/PKM-ANT/2018
No. Revisi :01
SOP Tanggal terbit : 01 Maret 2018
Halaman : 1/6
PUSKESMAS DESLINA BARAMBULA S.KEP
ANUTOLUWU NIP. 19811228 200701 2 003

1. pengertian Identifikasi Pasien adalah pengumpulan data, pencatatan

keterangan dan bukti-bukti tentang seseorang untuk
membedakan antara pasien satu dengan yang lain
sehingga memperlancar atau mempermudah dalam
pemberian pelayanan kepada pasien
2. Tujuan Sebagai acuan bagi petugas pendaftaran untuk memberi jasa
pelayanan awal sebelum pasien mendapat tindakan medis
dan sebagai tempat identifikasi awal identitas sosial pasien
pada status rekam medis sehingga upaya keselamatan pasien
dapat terjamin dan mencegah terjadinya kesalahan
3. Kebijakan Berdasarkan surat Keputusan Kepala Puskesmas No.
SK/017/AKD/PKM-ANT/2018 tentang kebijakan
pelayanan klinis
4. Referensi 1. PMK No. 75 Tentang Pelayanan Kesehatan
Puskesmas
2. PMK No. 46 Tentang Akreditasi Puskesmas, klinik
Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Tempat
Praktik Mandiri Dokter Gigi.
5. Prosedur Loket pendaftaran
1. Pasien datang
2. Petugas menyapa pasien
3. Petugas pendaftaran menanyakan identitas pasien
yaitu Nama, tempat dan tanggal lahir, jenis kelamin,
usia, alamat dan nomor telepon kecuali pasien gawat
darurat yang tidak memiliki identitas dan tidak
sadarkan diri
4. Petugas meminta dan mencocokkan identitas sesuai
dengan KTP dan kartu jaminan kesehatan pasien
5. Pasien dipersilahkan untuk menunggu panggilan di
meja pengkajian

Meja pengkajian
1. Petugas menyapa dan mempersilahkan pasien duduk
2. Petugas mengonfirmasi kembali identitas pasien
sesuai yang tertera pada rekam medis pasien
3. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik
4. Petugas mempersilahkan pasien menunggu panggilan
poliklinik

Poliklinik/ Ruang Tindakan

1. Petugas memanggil pasien dan mempersilahkan
pasien duduk
2. Petugas mengonfirmasi kembali identitas pasien
 sesuai yang tertera pada rekam medis pasien
3. Dokter mengonfirmasi kembali identitas pasien
kemudian melakukan anamnesa, pelayanan medis,
pemberian resep dan rujukan (bila diperlukan)

Unit farmasi
1. Petugas farmasi menerima resep sesuai antrian
2. Petugas mengonfirmasi kembali identitas pasien
sesuai yang tertera pada resep obat
3. Petugas menyerahkan obat kepada pasien,
4. Pasien pulang
5. Diagram alir
Loket Pendaftaran
Pasien datang

Petugas menyapa pasien

Petugas pendaftaran
menanyakan identitas pasien

Petugas meminta dan

mencocokkan identitas sesuai
dengan KTP dan kartu jaminan
kesehatan pasien

Pasien dipersilahkan untuk

menunggu panggilan

Meja pengkajian

Petugas menyapa dan

mempersilahkan
pasien duduk

TIDAK Loket
Identitas
sesuai pendaftaran
?
YA
 Petugas melakukan
anamnesa dan pemeriksaan
fisik

Petugas
mempersilahkan
pasien menunggu
panggilan poliklinik

Poliklinik/ Ruang Tindakan

Petugas memanggil
pasien dan
mempersilahkan
pasien duduk

TIDAK Loket
Identitas
sesuai pendaftaran
?
YA

Dokter mengonfirmasi
kembali identitas
pasien kemudian
melakukan anamnesa,
pelayanan medis,
pemberian resep dan
rujukan (bila
Unit Farmasi diperlukan)

Petugas farmasi
menerima resep
sesuai antrian

TIDAK Poliklinik/
Identitas
sesuai R.tindakan
?
YA
 Petugas menyerahkan obat
kepada pasien

Pasien pulang

6. Unit terkait 1. Unit pendaftaran

2. Meja pengkajian
3. Poliklinik/ R. tindakan
4. Farmasi
7. Dokumen 1. Rekam medis
terkait 2. Blanko resep obat

8. Rekam Historis Perubahan

Tanggal :
No Yang diubah Isi perubahan Keterangan

1. Nomor Dok : SOP/003/BAB- Sesuai dengan isi

Belum ada VII/PKM- tata naskah
ANT/2018 penulisan
akreditasi
puskesmas
Anutoluwu

2. Revisi : 01 IDEM
00
3. Pengertian: Sesuai SOP IDEM
Identifikasi Pasien adalah
pengumpulan data, pencatatan
keterangan dan bukti-bukti
tentang seseorang sehingga dapat
ditetapkan dan dipersamakan
keterangan tersebut dengan
individu seseorang
4. Tujuan : Sesuai SOP IDEM
Sebagai acuan bagi petugas
pendaftaran untuk memberi jasa
pelayanan awal sebelum pasien
mendapat tindakan medis dan
sebagai tempat identifikasi awal
identitas sosial pasien pada status
rekam medis sehingga upaya
keselamatan pasien dapat
terjamin dan mencegah terjadinya
kesalahan
5. Referensi: Sesuai SOP IDEM
 Belum ada

6. Prosedur: Sesuai SOP IDEM

1. Petugas pendaftaran
menanyakan identitas
minimal yaitu Nama, Tanggal
lahir, Alamat dan Jenis
kelamin kecuali pasien gawat
darurat yang tidak memiliki
identitas dan tidak sadarkan
diri
2. Petugas mencocokkan
identitas sesuai dengan kartu
pasien
3. Petugas menerima kartu
berobat pasien dan didaftar
pada buku register
4. Petugas poli memanggil
pasien dengan menyebutkan
1 nama dan alamat serta
mengkonfirmasi identitas
pasien dengan catatan Status
Rawat Jalan
5. Petugas poli mengkonfirmasi
identitas pasien dengan
lengkap meliputi nama, nama
KK, pekerjaan, alamat
lengkap, jenis kelamin,
umur/tanggal lahir, agama,
nomor kartu jaminan, nomor
NIK sebelum memeriksa
pasien
6. Petugas poli memberikan
pelayanan medis & resep
(dalam resep tertera nama,
usia, alamat, tanggal
peresepan, tanda tangan
dokter).
7. Petugas farmasi menanyakan
& memastikan bahwa nama
obat telah sesuai dengan
kondisi pasien
8. Petugas laboratorium
menanyakan nama, umur
dan alamat terlebih dahulu
dengan mencocokkan form
pemeriksaan laboratorium
sebelum
pemeriksaan/pengambilan
sampel dilakukan.
9. Sebelum obat ataupun hasil
laboratorium diserahkan,
petugas menanyakan dan
memastikan nama, umur dan
alamat pasien.
7. Diagram alir: Sesuai SOP IDEM
Belum ada
8. Unit terkait: Sesuai SOP IDEM
Belum ada