ASUHAN KEPERAWATAN

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal terbit :
SOP Halaman :
DESLINA BARAMBULA
PUSKESMAS
S.KEP
ANUTOLUWU NIP. 19811228 200701 2 003

I. Pengertian Asuhan Keperawatan adalah rangkaian kegiatan pada praktek keperawatan

yang diberikan langsung pada pasien atau klien pada berbagai tingkat
Pelayanan Kesehatan
II. Tujuan Meningkatkan kesejahteraan keluarga dan masyarakat serta mempertinggi
kesadaran masyarakat akan pentingnya hidup secara mandiri
III. Kebijakan Berdasarkan Keputusan Kepala Puskesmas Tentang layanan klinis yang
menjamin kesinambungan di Puskesmas Anutoluwu
IV. Referensi Petunjuk tehnis Perawatan Kesehatan Masyarakat, Dirjen Pembinaan
Jakarta/1997
V. Petugas Perawat, perawat gigi, bidan
VI. Peralatan 1. Format asuhan keperawatan
2. ATK
3. Rekam Medis
VII. Prosedur 1. Petugas mencatat identitas pasien, selanjutnya diminta menuju ke
bagian/poli sesuai kebutuhan
2. Di unit pelayanan rawat jalan pasien ( Poli Umum, Poli Gigi, KIA) dilakukan
seleksi untuk menentukan kasus prioritas yang perlu ditindaklanjuti
3. Pelayanan medis di unit dilakukan oleh dokter, dokter gigi, Perawat, Bidan
sesuai kompetensi
4. Asuhan Keperawatan dilakukan oleh Perawat meliputi Pengkajian, Rencana
Keperawatan, Tindakan Keperawatan, Penilaian Keperawatan
5. Semua tindakan pelayanan dicatat dalam rekam medis
6. Sasaran prioritas yang perlu ditindaklanjuti dengan asuhan keperawatan
dikaji lebih mendalam
7. Pasien yang memerlukan perawatan tingkat lanjutan di Rujuk ke rumah sakit
atau puskesmas rawat inap
8. Pasien dari luar gedung yang membuthkan asuhan keperawatan dilaporkan
Koord. Puskesmas
VIII. Unit terkait poli umum, Poli gigi, Poli KIA/KB