Tugas online 1 KESMAS

Walaikumsalam ibu.... selamat siang

1. Puskesmas poned adalah unit pembangunan kesehatan di suatu wilayah yang mempunyai
fasilitas poned siap 24 jam untuk memberikan pelayanan kesehatan dan kasus-kasus
kegawatdaruratan obstetrik dan neonatal dengan pengawasan dokter.
2.dasar penyelenggaraan puskesmas poned antara lain:
- tingginya AKI
- Upaya menurunkan kejadian kematian ibu akibat penyebab langsung
penyebab kematian ibu :
a. penyebab langsung: aspek medis
upaya penanggulangan : peningkatan kemampuan tenaga kesehatan pada puskesmas: rawat inap
dengan Poned
b. penyebab tak langsung: aspek non medis
contoh: pendidikan, ekonomi, sosial budaya, kondisi geografis dan sarana (4 terlambat dan 4
terlalu), dll.
3. perbedaan puskesmas poned dengan puskesmas biasa
- puskesmas poned disertai pelayanan kegawatdaruratan obstetri dan neonatal siap 24 jam
dengan pengawasan dokter, sedangkan
-puskesmas biasa belum memiliki fasilitas atau kemampuan penanganan kegawatdaruratan
obstetri dan neonatal dan belum siap 24 jam serta belum mempunyai hubungan kerjasama
dengan rumah sakit terdekat

4. tiga pesan kunci Making Pregnancy Safer (MPS), yaitu :

a. Setiap persalinan harus ditolong oleh tenaga kesehatan terlatih
artinya ibu hamil yang akan melahirkan harus ditolong oleh tenaga kesehatan yang memiliki
kemampuan dan komptensi dalam memberikan asuhan persalinan seperti ditolong oleh Bidan
atau Dokter spesialis Kandungan.
b. Setiap komplikasi obstetri mendapat pelayanan oleh tenaga kesehatan terlatih
Artinya jika persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan maka jika ada kegawatdaruratan dapat
ditangani segera sehingga mengurangi jumlah kematian ibu dan bayi.
c.Setiap wanita subur mempunyai akses terhadap pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan
dan penanganan komplikasi keguguran
artinya bidan atau tenaga kesehatan memberikan pelayanan kepada wanita subur yang tidan mau
memiliki anak untuk mencegah kehamilan dengan ber Kb dan apabila ada yang mengalami
keguguran maka tenaga kesehatan dapat melakukan asuhan untuk mengatasi masalah tersebut.
5. maksud dari tujuan puskesmas poned yaitu:
a. untuk menghindari rujukan >2 jam
artinya jika ada kegawatdaruratan di puskesmas yang terdapat poned 24 jam dapat ditindak lanjut
segera kurang dari 2 jam asuhan kegawatdaruratannya seperti misalnya jika kegawatdaruratan
tersebut memerlukan rujukan maka puskesmas poned dapat memberikan fasilitas kepada pasien
untuk dirujuk ke fasilitas yang lebih besar fasilitas nya (RS) segera Tanpa membuang-buang
waktu .
b. untuk memutuskan mata rantai rujukan itu sendiri
artinya jika ada kegawatduraratan yang terjadi di puskesmas poned jika masih bisa diatasi di
puskesmas itu maka tidak perlu dirujuk ke rumah sakit.

6. jenis pelayanan puskesmas poned

a) Hipertensi dalam kehamilan (preeklampsia, eklampsia)
b) Tindakan pertolongan Distosia Bahu dan Ekstraksi Vakum pada Pertolongan
Persalinan
c) Perdarahan post partum
d) Infeksi nifas
e) BBLR dan Hipotermi, Hipoglekimia, Ikterus, Hiperbilirubinemia, masalah pemberian
minum pada bayi
f) Asfiksia pada bayi
g) Gangguan nafas pada bayi
h) Kejang pada bayi baru lahir
i) Infeksi neonatal
j) Persiapan umum sebelum tindakan kedaruratan Obstetri – Neonatal antara lain
Kewaspadaan Universal Standar.

7. kendala pelaksanaan puskesmas poned

a) Mutu SDM yang rendah

b) Sarana prasarana yang kurang

 c) Ketrampilan yang kurang

d) Koordinasi antara Puskesmas PONED dan RS PONEK dengan Puskesmas Non PONED
belum maksimal

e) Kebijakan yang kontradiktif (UU Praktek Kedokteran)

f) Pembinaan terhadap pelayanan emergensi neonatal belum memadai.

Solusinya :

Dengan meningkatkan sumber daya manusia yaitu khususnya bidan dengan kemampuan dan
keterampilan pelayanan kegawatdaruratan obstetri dan neonatal yang baik dan tingkatkan
fasilitas di puskesmas agar dapat mencapai terbentuknya puskesmas poned.