Tugas Pemenuhan rekomendasi surveyor

akreditasi I tahun 2018

TIM UKP BAB VII

1. Pendaftaran ( Bp.Tatang & Bp . Agus )
a. Memenuhi segala informasi di ruang pendaftaran
- Alur pendaftaran .
- Sarana pelayanan dan alur pelayanan .
- Tahapan dan prosedur pelayanan klinis .
- Tarif layanan.
- Jenis layanan.
- Tempat rujukan .
- Kesediaan tempat tidur .
- Hak dan kewajiban pasien
- Informasi lain .
b. Petugas harus benar-benar memperhatikan hak dan kewajiban
pasien .
c. Petugas harus bekerja dengan ramah , responsif , efisien terhadap
kebutuhan pelanggan .
d. Tersedia buku identifikasi hambatan pelayanan dan daftar tilik
evaluasi serta tindak lanjut untuk mengatasinya .
e. Membuat buku evaluasi kelengkapan rekam medis .
2. UGD ( Bp.Saeful malik )
a. Monitoring ( tersedia daftar tilik ) pemahaman SOP Triase dan
pelaksanaan Triase .
b. Ruang UGD lengkapi dengan tanda-tanda label Triase dan lembar
kode Triase .
c. Lengkapi dengan SOP penyakit emergency .
3. Pelayanan klinis
1) Bp.Rohman & Ibu Euis .
a. Membentuk dan mensosialisasikan tim kesehatan antar profesi
untuk melakukan kajian jika diperlukan penanganan secara tim .
b. Menyiapkan Nakes untuk mengikuti pelatihan yang dibutuhkan .
c. Menyediakan buku inventaris peralatan dan sarana pelayanan
yang digunakan serta mengevaluasi kondisinya secara berkala .
d. Memelihara peralatan dan sarana pelayanan .
e. Melaksanakan monev pengisian segala informasi tentang penyakit
pasien dan resume pasien di rekam medis rawat inap.
 2) Ibu . Suryani & Fitria .
a. Monitoring dan evaluasi kesesuaian layanan klinis sesuai dengan
rencana layanan yang tertera dalam SOP (daftar tilik , analisis ,
tindak lanjut ).
b. Monev kesesuaian layanan klinis ( penyakit tertentu ) sesuai
dengan rencana layanan yang tertera dalam SOP penyakit tertentu
.
3) Yuli & Bp. Aa Anshori
a. Mengadakan buku resiko layanan pasien,efek samping pengobatan
dan resiko pengobatan di tiap-tiap unit pelayanan .
b. Menginstruksikan kepada Ka unit pelayanan untuk identifikasi
resiko layanan pasien diatas serta membuat RTLnya .
4) Perawat Gigi Yuli & Ibu . Neneng .
a. Membuat lembar monev pelaksanaan informed consent tindakan
serta analisis dan RTLnya .
b. Membuat lembar Monev pelaksanaan rujukan baik prosedur
maupun informed consentnya serta analisis dan RTL .
5) Melisa & Cecep ( Suami )
a. Membuat daftar tilik pelaksanaan kewaspadaan universal serta
melakukan monev , analisis dan RTLnya .
b. Membuat daftar tilik pemberian intravena dan melakukan
Monev ,anilisis dan RTLnya .
6) Ate & Cecep ( adik bu neneng )
a. Identifikasi keluhan dan RTLnya ---------- buat papan keluhan di
ranap ,poned dan rajal .
7) Hendi & Yogi
a. Membuat daftar tilik dan Monev pemberian anastesi lokal .
b. Membuat daftar tilik dan Monev tindakan bedah minor .
8) Firman & Lutfi
a. Membuat media informasi ( penyuluhan dan pendidikan lewat
audio visual )
9) Ibu Yeni haerani
a. Buku pencatatan edukasi bagi pasien yang menyediakan makanan
sendiri .
b. Membuat daftar tilik dan monev tentang menu makanan , jadwal
pemberian makanan dan rasa makanan
10) Sri Yanti
a. Membuat register pasien rujuk balik .
b. Membuat daftar tilik dan monev tentang informasi saat
pemulangan pasien .