Analisa Data

SIMPTOM ETIOLOGI PROBLEM

DO: bila lelah dan makannya Ketidak mampuan keluarga untuk mengenalNyeri Akut
tidak teratur Ny.K nampak mengenai masalah kesehatan yang meliputi (Ny.K)
menahan nyeri pengertian, tanda dan gejala, factor penyebab yang
DS: pasien mengatakan bila mempengaruhinya serta persepsi keluarga
lelah dan makan tidak terhadap masalah
teratur perutnya terasa
nyeri. Lalu biasanya cukup
minum obat magh
(antasida), tidak pernah ke
dokter periksa
Skala nyeri : 4 (1-5)
DO: keluarga tampak sering Ketidak mampuan keluarga dalam mengambil Sindrom pasca
tiduran dan berkumpul keputusan mengenai tindakan yang tepat atas trauma
diruang tamu. kecemasan atau trauma yang dirasakan.
DS: keluarga mengaku masih
sedikit cemas dan keluarga
tidak dapat berada didalam
rumah dengan nyaman dan
tenang. Keluarga tetap
waspada dengan adanya
banjir susulan akibat cuaca
yang tidak menentu dan
tidak disangka-sangka.

Skoring
1. Nyeri akut pada Ny.K pada keluarga Tn.A berhubungan dengan ketidak mampuan keluarga untuk
mengenal masalah kesehatan anggota keluarga.

No Kriteria Penghitungan Skor Pembenaran

1 Sifat masalah: aktual3/3x1 = 3/3 3/3=1 Masalah sudah terjadi
2 Kemungkinan 1/2x2 = 1 1 Kebiasaan klien yang dapat
masalah dapat mendorong kekambuhan akan
diubah: sebagian terulang kembali saat klien
merasakan dalam keadaan sehat
3 Potensial masalah 2/3x1 = 2/3 2/3 Sumber-sumber dan tindakan
untuk dicegah : yang mencegah kekambuhan
cukup dapat dijangkau oleh klien
4 Menonjolnya 0/2x1 = 0 0 Kebiasaan dalam mengatasi
masalah: masalah masalah yang sedederhana
tidak dirasakan menyebabkan masalah tidak
dianggap serius oleh klien dan
keluarga
∑ :22/3

2. Sindrom pasca trauma pada keluarga Tn.A berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam
mengambil keputusan mengenai tindakan yang tepat atas kecemasan atau trauma yang dirasakan.
No. Kriteria Penghitunga Skor Pembenaran
n
1 Sifat masalah: aktual 3/3x1 = 1 1 Masalah actual karena
mekanisme koping keluarga
kurang adekuat dan stressor
sangat dirasakan keluarga
2 Kemungkinan masalah 1/2x2 = 1 1 Semakin lama, stressor makin
dapat diubah: sedikit sehingga trauma dapat
sebagian diatasi sebagian.
3 Potensial masalah 2/3x1 = 1 2/3 Penerimaan dan keikhlasan
untuk dicegah: cukup terhadap suatu peristiwa dapat
mengurangi trauma
4 Menonjolnya masalah: 2/2x1 = 1 1 Trauma merupakan salah satu
masalah berat, perlu tanda keadaan psikologis yang
penanganan serius terganggu
∑ :3 2/3

L. Prioritas Masalah
1. Sindrom pasca trauma pada keluarga Tn.A berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam
mengambil keputusan mengenai tindakan yang tepat atas kecemasan atau trauma yang dirasakan
2. Nyeri akut pada Ny.K pada keluarga Tn.A berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga untuk
mengenal masalah kesehatan anggota keluarga.
PERENCANAAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.A
N Hari/ Diagnosa Tujuan Intervensi Rasionalisasi
Umum Khusus
o Tanggal
1. Rabu/ Sindrom pasca Setelah 1. Keluarga mampu 11. Anjurkan keluarga untuk mengungkapkan 1. Dengan
22/12/10 trauma pada dilakukan mengenal masalah kecemasannya mengungkapkan
keluarga Tn.A tindakan selama trauma dalam keluarga apa yang
berhubungan 2 hari 2. Keluarga mampu 2.2. Anjurkan keluarga untuk mengurangi stressor dirasakan kepada
dengan diharapkan memutuskan tindakan yang menyebabkan kecemasan seperti anjurkan perawat, dapat
ketidakmampuan keluarga yang tepat untuk keluarga untuk tidak berfokus terhadap kejadian mengurangi
keluarga dalam mampu mengatasi kecemasan banjir yang paling berkesan dan merusak harta beban yang
mengambil mengatasi dan trauma benda. dirasakan.
keputusan sindrom pasca3. Keluarga mampu 3. 3. Anjurkan keluarga untuk tetap mempertahankan
2. Dengan tidak
mengenai tindakan trauma melakukan tindakan mekanisme koping keluarga dalam menghadapi selalu mengingat
yang tepat atas keperawatan mencegah masalah dan mengenang
kecemasan atau trauma yang berlebih 4.4. Anjurkan keluarga untuk menjaga hubungan social masa lalu yang
trauma yang 4. Keluarga mampu dengan tetangga yang memiliki kesamaan senasib menyedihkan dan

dirasakan memelihara lingkungan dan sepenanggungan, menjaga keadaan psikis menakutkan,

fisik, psikis, dan social dengan mampu menerima dengan ikhlas keadaan keluarga dapat
untuk mempertahankan yang menimpanya. mengurangi
derajat kesehatan 5.5. Anjurkan keluarga untuk meminta bantuan dari trauma.
5. Keluarga mampu tega kesehatan dalam upaya mengurangi masalah

memanfaatkan kesehatan

sumberdaya yang ada

dimasyarakat seperti 3. Mekanisme
puskesma, posyandu koping keluarga
untuk memperoleh yang adekuat
pelayanan kesehatan. dapat mencegah
trauma yang
berlebih.
IMPLEMENTASI
Hari/tgl No. Dx IMPELEMENTASI Ket
Kamis/ 1 1. Menganjurkan keluarga untuk mengungkapkan kecemasannya
23/12/2010 Hasil : keluarga mengungkapakan kecemasannya
2. Menganjurkan keluarga untuk mengurangi stressor yang menyebabkan kecemasan seperti anjurkan
keluarga untuk tidak berfokus terhadap kejadian banjir yang paling berkesan dan merusak harta benda.
Hasil ; keluarga mendengarkan dengan baik apa yang disrankan, dan ingin mencoba melaksanakan apa
yang telah dingajurkan perawat
3. Menganjurkan keluarga untuk tetap mempertahankan mekanisme koping keluarga dalam menghadapi
masalah
Hasil : keluarga mendengarkan dengan seksama anjuran yang diberikan perawat dan ingin memperbaiki
koping keluarganya.
4. Menganjurkan keluarga untuk menjaga hubungan social dengan tetangga yang memiliki kesamaan
senasib dan sepenanggungan, menjaga keadaan psikis dengan mampu menerima dengan ikhlas
keadaan yang menimpanya.
Hasil : kelurga menjaga hubungan social dengan tetangga yang memiliki kesamaan senasib dan
sepenanggungan, menjaga keadaan psikis dengan mampu menerima dengan ikhlas keadaan yang
 menimpanya, meskipun jarang berkumpul dan berkomunikasi dengan mereka.
5. Menganjurkan keluarga untuk meminta bantuan dari tenaga kesehatan dalam upaya mengurangi
masalah kesehatan.
Hasil : keluarga menerima saran untuk meminta bantuan kepada tenaga kesehatan dan keluarga
mengatakan akan melaksanakannya.

Kamis/ 2 Menjelaskan tentang penyakit gastritis, meliputi: pengertian, tanda dan gejala, penyebab, penanganan
23/12/2010 dan pencegahan serta akibat bila penanganan tidak tepat atau tdk segera ditangani dengan bahasa
yang mudah dipahami.
Hasil : klien tampak mendengarkan dan dengan seksama dan klien mengatakan agak mengerti dengan
penjelasan yang diberikan.
Menjelaskan kepada keluarga mengenai hal-hal yang dapat dilakukan saat penyakit ny.x kambuh.
Hasil : klien tampak mengerti dengan penjelasan yang diberikan perawat, dan klien mengatakan akan
melaksanakan apa yang disarankan.
Menganjurkan kepada keluarga untuk membantu klien dalam menghindari dan meminimalisasikan
segala bentuk makanan dan minuman yang dapat menyebabkan penyakit Ny.K kambuh
Hasil : keluarga tampak mengerti dan bersedia membantu klien
Menganjurkan kepada keluarga untuk tidak membiarkan ny.x kecapean dan banyak pikiran.
Hasil ; keluarga mengatakan akan selalu mengingatkan klien untuk menjaga kebiasaan dan aktivitas
yang menyebabkan kekambuhan penyakit klien.
 Menganjurkan kepada keluarga untuk memeriksakan Ny.K kepelayanan kesehatan terdekat baik saat
kambuh maupun tidak untuk mengetahui perkembangan penyakit Ny.K
Hasil : keluarga mendengarkan dengan baik dan menerima saran yang diberikan dan akan
mengaplikasikannya.

EVALUASI

No Hari/tgl DIAGNOSA EVALUASI

.
1 sabtu / Sindrom pasca trauma S : keluarga mengatakan kini sudah tidak secemas hari-hari
25/12/2010 pada keluarga Tn.A kemarin karena rumah yang rusak sudah diperbaiki, danada info
berhubungan dengan bahwa akan ada perbaikan selokan dan pembuangan air bah oleh
ketidakmampuan pemerintah setempat secepatnya.
keluarga dalam O : keluarga tampak lebih tenang
 mengambil keputusan A : masalah teratasi sebagian (intervensi 1 dan 5 = berhasil/
mengenai tindakan yang intervensi 2, 3, 2 = belum berhasil)
tepat atas kecemasan P: lanjutkan intervensi : 2, 3,dan 4
atau trauma yang
dirasakan

2 sabtu / Nyeri akut pada Ny.K S : Ny.x mengatakan kini telah memahami penyakitnya dan apa
25/12/2010 pada keluarga Tn.A saja yang perlu dilakukan untuk mencegah kekambuhan dan
berhubungan dengan yang perlu dilakukan saat kambuh
ketidakmampuan O : - klien tampak mengangguk saat diberi penjelasan
keluarga untuk - klien mengatakan mengerti dengan penjelasan perawat
mengenal masalah A : masalah teratasi
kesehatan anggota P : pertahankan intervensi
keluarga.