Try Out Aipki Regio Iv Batch Iii Agustus 2016: Obsgyn
Try Out Aipki Regio Iv Batch Iii Agustus 2016: Obsgyn
OBSGYN
1. Ny.T.usia 25 tahun G3P0A2, datang untuk periksa kehamilan. Usia kehamilan
sekarang ialah 18 minggu. Sebelumnya pasien pernah 2 kali keguguran. Hasil
pemeriksaan sekarang didapatkan IgM dan IgG anti toxoplasmosis positif.
Pengobatan untuk pasien sekarang adalah:
A. Trisulfa 100mg/kgbb/hari
B. Sulfadiazine 100mg/kgbb/hari
C. Metronidazole 3x500mg 7 hari
D. Amoksisilin 3x500mg 7 hari
E. Spiramicin 3g /hari
2. Wanita 40th dg keluhan benjolan di perut bawah sejak 4 bln, keluhan disertai
haid tidak teratur, nyeri dan darah banyak. Pada pemeriksaan PA ditemukan
whorl like pattern. Apa diagnosisnya
a. ca sevik
b. ca uteri
c. mola hidatidosa
3. Pasangan suami istri, suami 30 tahun, istri 20 tahun ingin menggunakan alat
kontrasepsi. Istri tidak boleh hamil oleh perusahaan sampai 2 tahun ke depan.
Pilihan kontrasepsinya adalah....
a. pil 3bln
b. pil 1 bln
c. kondom
d. IUD
e .vasektomi
6. Seorang wanita usia 70 tahun datang dengan keluhan keluar benjolan dari
kemaluan sejak 3 bulan yang lalu. Awalnya benjolan dapat masuk sendiri
namun sekarang benjolan menetap berada dikemaluan. Riwayat pasien
memiliki 7 orang anak dan dilahirkan pervaginam dengan BBL 3600 gram.
Diagnosisnya adalah ...
a. ......... Uteri
b. Prolaps uteri
c. Inversio uteri
d. Mioma uteri
e. ......... Uteri
7. Seorang wanita usia 24 tahun datang dengan keluhan lemas, mual dan muntah.
Diketahui pasien telat menstruasi 6 minggu. Dokter mendiagnosis pasien
dengan hiperemesis gravidarum.
Apalah komplikasi paling berat yang dapat terjadi pada pasien?
a. Lupa
b. Sindrom mallory-weiss
c. Guillain barre syndrome
d. Encephalophaty wernike's
e. Kerusakan ginjal
9. Seorang perempuan P1A0 baru saja melahirkan. Anak menangis kuat, kulit
kemerahan, tonus otot baik. Plasenta belum lahir dan sudah terdapat tanda-
tanda pelepasan plasenta. Apa yang harus dilakukan?
A. Pastikan janin tunggal
B. Beri inj. oksitosin
C. Lekukan peregangan tali pusat
D. ...
E. Pastikan tanda perdarahan
12. Ibu Anna, 27 tahun. G1P0A0 hamil 8 minggu. tinggi ibu 160 cm. Berapa
pertambahan berat badan yang normal?
A. 8 kg
B. 8-11 kg
C. 12-18 kg
D. Lupa
E. Lupa
13. Wanita G2P1A0 datang dengan keluar darah berawarna hitam dari kemaluan ..
.suhu 37,8 nadi dbn, OUE tertutup. Abortus apa?
A. iminens
B. insipien
C. habitualis
D. complete
E. incomplete
15. Seorang perempuan usia 43 th P5A0 datang untuk berkonsultasi tentang KB.
Pasien mengeluh pusing, perut kembung, pipi panas,dan nyeri saat
berhubungan badan dengan suaminya. Pasien tidak.ingin memiliki anak lagi.
Pilihan kontrasepsi yang tepat pada pasien adalah:
a. kondom
b.IUD
c. implan
d. monopil
e. DMPA
16. Wanita 18 tahun datang dengan keluhan anaknya yang berusia 15 hari malas
menetek dan rewel. Dari pemeriksaan puting ibu lecet dan masuk kedalam.
Bagaimana penanganan yang harus diberikan?
A. Tetap disusui walaupun puting lecet
B. Hentikan pemberian ASI dan ganti dengan susu formula
C. Istirahatkan puting selama 3-4 hari
D. Sembari diistirahatkan, ASI dikeluarkan menggunakan pompa
E. Puting diolesi dengan vaselin dan minyak
17. Wanita usia 23 th datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir sejak 1
minggu yang lalu. Pasien mengkonsumsi pil KB 1 bulan ini dan tidak ada
masalah menstruasi sebelumnya. Pemeriksaan TD 125/80 mmHg; N 90 x/m;
S: 37 ‘C, RR: 22 x/m. Apakah penatalaksanaan yang tepat?
A. Pil esterogen
B. Pil progesteron
C. Ganti pil KB dengan suntikan KB
D. Lanjutkan pil KB dan observasi selama 2 hari
E. Hentikan pil KB dan observasi selama 2 bulan
18. Pasangan suami istri datang ke praktek dokter untuk konsultasi ingin
mempunyai anak lagi. Suami berusia 40 th, istri berusia 36 th. Pasien memiliki
1 anak dan tidak berusia 9 tahun dan selama ini tidak menggunakan KB.
Apakah obat yang perlu diberikan?
a. Testosteron
b. Pil kombinasi
c. stimulasi GnRH
d. pil esterogen
e. pil progesteron
19. Seorang ibu baru melahirkan anak nya di RS. Ibu mengakui bahwa mengidap
HIV sejak 1 th yang lalu. Ibu ingin menyusui anaknya. Apa edukasi yang harus
diberikan dokter?
a. Ibu tidak boleh menyusui bayinya, bayi minum susu formula
b. Ibu boleh memberikan ASI hingga 6 bulan, setelah itu berikan susu formula
c. Ibu boleh menyusui bayi tanpa menggunakan susu formula
d. Ibu boleh memberikan ASI dan susu formula kepada bayi
20. Seorang wanita, 29 th, G1P0A0, 38 minggu, datang ke IGD dengan keluhan
kenceng-kenceng (kontraksi) sejak 6 jam. pemeriksaan vital sign TD 110/70
mmHg, nadi 92x/m , R 20x/m. pemeriksaan obstetri, terdapat caoran disertai
darah keluar dari jalan lahir, kontraksi 1-2 kali/10menit, pembukaan serviks 4
cm. Diagnosis ?
a. fase aktif deselerasi
b. fase aktif akselerasi
c. fase laten
d. fase aktif obliteran
e. fase aktif akselerasi maksimal
21. Wanita 24 th dengan kulit puting payudara pecah pecah. pasien kesulitan
memberikan ASI untuk anaknya tapi ASI lancar. TD 120/80mmHg; Nadi
80x/menit; t 36,5 x/m; RR: 18x/menit. Terapi apakah yang sesuai?
a. analgesik
b. antibiotik
c. lanolin topikal
d. ASI tidak boleh di pompa
22. Pasien G2P1A0 datang dengan keluhan perdarahan yang keluar dari jalan
lahir. Keluhan dirasakan sangat nyeri. Terdapat nyeri goyang serviks. Saat
pemeriksaan inspekulo didapatkan portio menutup. Pada pemeriksaan USG di
dapatkan adanya masa pada parametrium. Diagnosisnya adalah:
A. Mola hidatidosa
B. Blighted ovum
C. Kehamilan ektopik terganggu
D. Kista ovarii
E. Endometrium
23. Wanita 35 th, hamil 39 minggu, G3P2A0 sudah ada tanda persalinan.
Pemeriksaan dalam didapat pembukaan lengkap, ubun – ubun depan kecil,
kepala turun di hodge 2 , HIS 3x dalam 10 menit lama 50 detik. Sudah
dipimpin persalinan selama 2 jam namun bayi tidak kungjung lahir.
Pemeriksaan dalam ke 2 pembukaan lengkap,ubun2 depan kecil, kepala tetap
di hodge 2,his 2x 50 detik dlm 10 menit. Apakah Diagnosis?
A.partus lama
B.partus tak maju
C.partus macet
D. Kala 1 tak maju
E. Kala 2 lama
24. Pasien perempuan 30 thun datang dengan keluhan belum mempunyai anak
semenjak menikah dengan suaminya sejak 2 tahun yll. Pasien tinggi 155 cm,
berat badan 45kg. Untuk mengetahui kelainan pada pasien tersebut
dibutuhkan pemeriksaan?
A. Temperatur
B. serum progesteron
C. Serum fsh
D. Serum esterogen
E................................
25. Seorang wanita datang dengan keluhan telat menstruasi sejak 2 bulan yang
lalu. Pada pemeriksaan didapatkan TFU setinggi umbilicus, pp test(+), DJJ (-).
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
A.abortus insipien
B. Solutio plasenta
C.molahidatidosa
D.KET
E.abortus iminens
26. Seorang perempuan usia 30th dengan G2P1A0 hamil 24 minggu datang
dengan keluhan kehamilan dengan perut tidak tambah membesar. Tiga
minggu sebelumnya keluar darah namun tidak banyak selama 2 hari. Setelah
beristirahat darah berhenti. Pasien tidak memeriksakan ke dokter karena darah
tidak lagi keluar. Diagnosa yang mungkin?
a. abortus insipien
b. abortus iminen
c. abortus aseptik
d. abortus komplitus
e. missed abortus
27. Wanita 28 tahun hamil 3 bulan datang dengan keluhan keluar darah dari jalan
lahir, perdarahan banyak dan bergumpal-gumpal, TFU 2 jari diatas simfisis
pubis, inspekulo didapatkan OUE terbuka. Kemungkinan penyebab?
a. mola hidatidosa
b. aboertus komplit
c. abortus iminens
d. abortus inkomplit
e. abortus insipien
28. Seorang wanita 28 tahun datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir
yang disertai nyeri perut seperti diremas-remas. Pasien sudah menikah 7 tahun,
primigravida, belum menstruasi 2 bulan ini. Dari pemeriksaan fisik TD 110/70
HR 80x RR 20x suhu afebris, terdapat nyeri tekan abdomen bagian bawah, Hb
7. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan adalah...
A. Faal hepar
B. Faal ginjal
C. Faal paru
D. Plano test
E. Urinalisa
29. Wanita hamil 33 minggu, keluar darah merah segar, terlihat massa di anterior
servix, pemeriksaan dalam dtemukan swiss cheese, diagnosisnya adalah...(PP)
30. Pasien hamil 25 minggu datang untuk kontrol kehamilan. Saat diperiksa
TD:160/90 mmHg, proteinuri (-). Riwayat hipertensi sebelum hamil disangkal.
Diagnosis?
A. Ht urgensi
B. Ht emergensi
C. Ht gestasional
D. Impending eklamsia
E. Superimpose eklamsia
31. Wanita hamil datang untuk periksa kehamilan, didapatkan TD 150/90 mmHg.
Proteinuria (-). Edema (-). Diagnosis?
a.Hipertensi pasti
b. hipertensi emergensi
c. preeklamsi
d. eklamsi
32. Pasien perempuan hamil, keluhan perut terasa sakit. Kontraksi teratur. TBJ
3200gram dan DJJ 144. Tindakan yang tepat?
a.pemeriksaan leopold
b.periksa USG
c.penilaian tanda2 persalinan
d.lakukan SC
33. Perempuan 60th P7A0 datang dengan keluhan keluar massa sebesar telur angsa
dijalan lahir, dx?
a. Ruptur uteri
b. Prolaps uteri
c. ( ̄□ ̄;) Lupa
34. Perempuan 25th, hamil, datang dengan keluhan gatal dan keluar cairan putih
dari jalan rahim. Suami pasien bekerja sebagai supir dan pernah menderita
kkencing bernanah. Pengobatan yg tepat adalah ...
a. ceftriaxon 400mg
b. coprofloxacimn 400mg
c. cefixime 400mg
d. cefadroxil 400mg
e. Amoxcicilin 500 mg
36. Ibu hamil datang karena terlambat persalinan. Dipimpin mengejan 2 jam bayi
tidak lahir-lahir. Perut didorong-dorong supaya bayi lahir, tetapi tidak bisa.
DJJ bayi 170 x/m. Kontraksi perut lemah. Ibu kelihatan lemah dengan TD
90/60 mmHg. Tindakan selanjutnya?
A. Forceps
B. Vakum ekstraksi
C. SC cito
D. Induksi oksitosin.
E. Observasi
37. Pasien wanita G1P0A0 usia 28 th, hamil 11 minggu, datang untuk
memeriksakan kehamilannya. Pasien sudah 1 tahun menderita hipotiroid dan
minum obat levotiroksin. Pasien bertanya efek obat terhadap kehamilannya?
A. Meningkatkan metabolisme obat
B. Menurunkan metabolisme obat
C. Berhubungan dg kadar esterogen
D. Meningkatkan metabolisme tubuh
E. Berhubungan dengan hormon binding(lupa)
38. Wanita 30 tahun, pasien pengguna pil KB, tapi 2 hari ini lupa tidak minum,
dan melakukan hubungan seksual dengan suami. Cara melanjutkan pil KB
tersebut adalah…
a. dobel 2 pil
b. memulai strip pil kb yg baru
c. minum 1 pil
d. tes kehamilan
e. memastikan tidak hamil,dan melanjutkan pil kb
39. Seorang wanita 25 tahun G1P0A0, hamil 32 minggu datang dengan keluhan
tensi tinggi 160/90, proteinuria +4. ( riwayat darah tinggi sebelum hamil (-))
diagnosis?
a. preeklamsia ringan
b. preeklamsia berat
c. eklamsi
d. hipertensi gestasional
e. hipertensi kronik
41. Perempuan 30 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut. Pasien
sudah menikah sejak 6 tahun yang lalu dan terlambat haid selama 2 bulan
terakhir. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum lemas dan pucat, akral
dingin, mengeluh nyeri perut. TD 90/60 mmHg, Nadi 100x/menit, Pernafasan
24x/menit. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 7 g/dl.
Apa diagnosis kasus di atas?
A. Kehamilan Ektopik Terganggu
B. Salfingitis
C. Endometriosis
D. Appendisitis Akut
E. [LUPA]
42. Ibu 23 tahun baru saja melahirkan. Ibu mengaku pecandu narkoba dan
didiagnosis HIV 1,5 tahun yang lalu. Pasien ingin menyusui bayinya.
Apa saran yang diberikan dokter?
A. Tidak boleh ASI, berikan Sufor
B. ASI eksklusif tanpa sufor
C. ASI diselingi sufor jika ASI tidak cukup
D. ASI hanya 3-6 bulan kemudian diteruskan sufor
E.
43. Ibu hamil 32 minggu perdarahan banyak dari kemaluannya 1 hari lalu
sebanyak 2 pembalut. Pada pemeriksaan ANC sebelumnya didapatkan plasenta
di ujung Rahim dari PX TTV normal kondisi janin baik.
Apakah yang harus dilakukan selanjutnya?
A. Resusitasi uterine + SC
B. Pemeriksaan Double…
C. Tokolitik
D. Oksitosin
E.
45. Perempuan 39 tahun G3P2A0 setelah partus, TD 90/80, uterus lembek, tidak
kontraksi.
Yang harus dilakukan?
A. Pasang oksigen dan Jalur IV
B. Injeksi oksitosin IM
C. Guyur oksitosin 40 unit dalam 1L NaCl
D. Massase uteri
E. [LUPA]
46. Perempuan usia 15 tahun usia kehamilan 34 minggu, tekanan darah 150/90,
proteinuri +1.
Apa diagnosis kasus tersebut?
A. Preeklampsia Berat
B. Preeklampsia Ringan
C. Hipertensi kronis
D. Gestational hipertensi
E. Eklampsia
47. Wanita 25th G2P0A1 UK 35 minggu datang dengan keluhan kepala pusing
dan nyeri epigastrik. TD 180/110, HR98 x, RR 38. DJJ 132x, TBJ 2800.
Proteinuria +3.
Apa diagnosis kasus tersebut?
a. Eklampsia
b. Impending eklampsia
c. Pre eclampsia ringan
d. Pre eklampsia sedang
e. Pre eclampsia berat
48. Ibu hamil anak pertama. UK 4 bulan, harus segera dilakukan operasi angkat
rahim dengan komplikasi anak dikandungan tidak bisa diselamatkan. Aspek
moral yg di lakukan oleh dokter?
A. Double effect
B. Lupa
C.
D.
E.
49. Wanita (usia sama pastinya lupa) hamil 12 minggu dg keluhan perdarahan
keluar bulat bulat seperti anggur.
Hasil penunjang USG tampak Honeycomb Appearance.
Tindakan paling tepat?
A. lupa
B. Kuretase hisap
C. Kuretase tajam
D.
E.
50. Ibu hamil. Hamil pertama. Pemeriksaan ANC di dapatkan 3 bagian besar. TFU
lebih besar dari usia kandungan.
Diagnosis?
A. Oligohidramnion
B. Polihidramnion
C. Gemelli
D.
E
51. Wanita G2P1A1 hamil 12 minggu keluhan perdarahan dari jalan lahir, nyeri 3
hari yll, hasil pemeriksaan dokter tidak teraba adnexa, ostium terbuka, sarung
tangan dokter darah merah kecokelatan/kehitaman (lupa), diagnosis?
A. Abortus Komplit
B. Inkomplit
C. Iminen
D. Insipien
E.
52. Seorang ibu hamil datang periksa, lupa HPHTnya. Pada pemeriksaan teraba
fundus di pertengahan antara simfisis dan umbilicus. Pada USG djj (+). Berapa
perkiraan umur kehamilannya?
A. 8-10
B. 10-12
C. 12-14
D. 14-16
E. 16-18
53. Ibu X dibawa ke unit gawat darurat oleh bidan. Setelah 1 jam bayi lahir,
plasenta belum keluar, TD 90/60. Diagnosisnya?
A. Plasenta previa
B. Abruptio plasenta
C. Retensi plasenta
D. Solusio plasenta
54. Seorang ibu hamil 38 mgg, datang dengan keluhan kenceng kenceng. Pada
pemeriksaan his 2x/10 menit, pembukaan 9cm, presentasi dagu anterior. Apa
yang harus dilakukan?
A. Induksi oksitosin
B. Observasi pembukaan
C. Rujuk untuk SC
D.
E.
55. Seorang perempuan usia kehamilan 20 minggu datang ke dokter dengan
keluhan keluar darah dari jalan lahir. Pada pemeriksaan dalam didapat cervix
membuka, teraba jaringan. Apa diagnosisnya?
A. Abortus iminen
B. Abortus incipien
C. Solusio placenta
D. Placenta previa
E. Abortus komplit
56. Perempuan 27 thn datang dengan nyeri perut hebat. Sudah telat datang bulang
2 bulan, TD :100/70 mmHg, N : 80 x/m; RR 24 x/m , Hb 6 g/dl. Pemeriksaan
inspekulo : nyeri tekan abdomen (+) , nyeri goyang servix.
Diagnosis ?
A. abortus inkomplit
B. Abortus insipiens
C. Kehamilan ektopik terganggu
D. Hematocele
E.
57. Seorang ibu hamil 15 minggu datang kedokter mengeluhkan keluar bercak
darah. Pada pemeriksaan dalam ditemukan cervix membuka, jaringan masih
didalam, placenta belum keluar. Diagnosis
A. Abortus iminen
B. Abortus insipien
C. Abortus inkonplit
D. Abortus komplit
E. Sepsis abortion
58. Wanita 35 tahun datang ke dokter karena belum dikaruniai anak. Ia menikah
dengan laki-laki usia 37 tahun selama 2 tahun. Di pernikahan sebelumnya, ia
sudah memiliki satu orang anak. Apa keadaan yang diderita?
A. Infertilitas primer
B. Infertilitas sekunder
C. Infertilitas recurrent
D. F... steril
E. Steril
59. Ibu G6P5A0 dengan UK cukup minggu datang dengan pembukaan serviks
sebesar 2 cm. Terdapat lendir darah dan cairan bening keluar 2 jam lalu. DJJ
144x/menit, Dilakuka leopold, TFU 2 cm diatas pusat, Leopold 3 didapatkan
tidak teraba kepala maupun bokong. Saat diperiksa dalam tidak jelas
presentasinya. Apakah yang dapat menyebabkan hal ini?
a. Bayi posisi lintang
b. Bayi posisi sungsang
c. Disproporsi kepala panggul
d. ….
e. …..
60. Perempuan 25 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir.
Pasien mengatakan terlambat haid 2 bulan dan disertai mual muntah.
Pemeriksaan fisik compos mentis, tandat vital normal. Tinggi fundus teraba di
pusat, perdarahan (+), pembukaan OUE (-). Pemeriksaan lab hb 10,2, leukosis
8000,hmt 32%. Diagnosis?
A. Abortus imminens
B. Mola hidatidosa
C. Abortus inkomplit
D. Abortus infeksi
E. Kehamilan dgn mioma uteri
61. Perempuan datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan di jalan lahir. Nyeri
(-) demam (-) pemeriksaan fisik ditemukan benjolan di labia mayor 4cm.
Diagnosis?
A. Kista bartolini
B. Karsinoma vulva
C. Garner
D.
E.
64. Seorang wanita usia 34 tahun, G3P2A0 datang dengan keluhan perdarahan dari
vagina, berwarna merah, nyeri perut disangkal. Pasien mengaku terlambat haid
16 minggu. Pada pemeriksaan fisik TD 130/80 mmHg, HR 90x/mnt, RR
20x/mnt, TFU setara UK 20minggu, DJJ(-).
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Abortus iminen
b. Abostus inkomplit
c. Mola Hidatidosa
d. KET
e. Abortus septik
65. Ny.marla 21 th G2P1A0 hamil 32 minggu datang dengan keluhan mules2 yang
semakin kuat. Sebelumnya terdapat keluhan cairan yg keluar dr jalan lahir
sejak 8 jam yg lalu. Terdapat lendir campur darah dr kemaluan. Pembukaan 2
cm. Tatalaksananya adalah ...
A. Kortikosteroid IM tiap 12 jam
B. SC
C. Vakum
D. forceps
E. induksi persalinan
66. Wanita, 30 th datang diantar suaminya dengan KU: perdarahan dari jalan lahir
sejak 1 jam setelah melahirkan. Riwayat persalinan P1A0, melahirkan dibantu
oleh bidan namun plasenta belum keluar. TD 90/70 mmHg; N 100x/m; RR 24
x/m; S 37'C. Palpasi TFU setinggi pusar; kontraksi uterus tidak adekuat.
Diagnosis?
A. Solusio plasenta
B. Plasenta previa
C. Retensio plasenta
D. Robekan jalan lahir
E. Atonia uteri
67. Wanita 26 tahun hamil G1P0A0 usia kehamilan 37 minggu, datang dengan
keluhan keluar air dari jalan lahir. Pemeriksaan dalam: pembukaan 4cm;
ketuban (+) , dinamakan apakah fase tsb?
a. Fase laten
B fase aktif deselerasi
C fase aktif akselerasi
D fase aktif ....
E fase aktif .....
68. Ny. Rusam usia 24 thn dengan G1P0A0 hamil 22 minggu datang kontrol ke
poli dengan TD : 150/100. Pasien tidak memiliki keluhan apapun. Sebelumnya
pasien tidak pernah mengalami hipertensi. Hasil pemeriksaan protein urin (-).
Pada diagnosis pasien?
A. Ht gestational
B. Eklamsia
C. Pre eklamsia
D. Superimpos pre eklamsia
E. Ht kronik
69. Wanita 25tahun G1P0A0 usia kehamilan 15 minggu, mengeluh mulas, keluar
darah sedikit-sedikit sejak 1 hari yg lalu. Pf: OUE terbuka,uterus sesuai usia
kehamilan, denyut janin (-). Diagnosis?
A. Abortus iminens
B. Abortus insipien
C. Abortus inkomplit
D. Abortus komplit
E. Missed abortus
70. Seorang perempuan 25 th datang dengan perdarahan per vaginam tadi pagi
tanpa adanya kontraksi. Pasien G2P1A0 usia kehamilan 30 minggu.
Perdarahan berhenti sendiri. DJJ masih terdengar. Pasien memiliki riwayat
sectio secaria dengan letak sungsang. Pemeriksaan yg tepat?
A. VT steril
B. Pemeriksaan spekulum
C. USG
D. Maaf lupa
E. Maaf lupa
71. Sepasang suami istri datang ke RS ingin berkonsultasi untuk memiliki anak
kedua. Anak pertama meninggal sesaat setelah persalinan karena tidak
memiliki tempurung kepala dan otak terbuka. Saran apakah yang harus
diberikan pada kedua pasangan tersebut?
A. Tidak ada saran khusus karena kemungkinan terjadi hal serupa sangat kecil
B. Tidak disarakan untuk memiliki anak
C. Periksa USG untuk mengetahui kelainan jalan lahir
D. Memeriksakan kromosom pasangan tersebut
E. Mengkonsumsi suplemen asam folat sebelum kehamilan
ANAK
1. Seorang ibu memeriksakan anak laki-laki berusia 2 th dengan keluhan 1 bulan
terakhir tampak lemas dan tidak mau makan. Pasien riwayat minum ASI
ekslusif 6 bulan. Pada usia 7 bulan pasien di beri MPASI bubur susu 1/2
mangkuk tidak habis, sering dimuntahkan tiap makan . Pasien tidak di beri
makan daging atau hati. Pemeriksaan di dapatkan : Hb 9 , AL normal, AT
250.000. bagaimanakah penatalaksanaan yang dapat diberikan pada pasien??
A. Pemberian suplemen Fe selama 3 bulan
B. Pemberian suplemen kalsium
C. Pemberian susu formula dengan Fe dosis tinggi
D. Pemberian makanan padat dengan porsi sedikit2 tapi sering
E. ..........................
2. Seorang anak laki-laki, usia 6 tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan
susah makan sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai nyeri dan gatal pada
daerah dubur. Ibu pasien mengatakan bahwa 1 hari yang lalu dia melihat
cacing putih panjang keluar dari dubur pasien saat pasien BAB. Apa diagnosis
penyakit pada pasien ini?
a. Ascariasis
b. Taeniasis
c. Schistosomiasis
d. Strongiloidiasis
e. Giardiasis
3. Seorang laki - laki usia 12 th datang dengan keluhan batuk selama 1 bulan,
sering demam dan keringat malam. Dari pemeriksaan Rontgen thorax
didapatkan infiltrat di apeks pulmo. Pemeriksaan yang paling tepat untuk
menegakkan diagnosis adalah?
a. CT Scan thorax
b. thorax PA
c. thorax lateral snistra
d. thorax latera.dx
e. thorax top lordotik
4. Seorang anak usia 5 th datang ke RS dengan keluhan lenting di wajah. Sejak 2
hari yang lalu pasien mengeluhkan batuk pilek dan nyeri kepala. Bagaimana
waktu pemberian imunisasi untuk mencegah keluhan tersebut?
A. 1x setelah 12 bulan
B. 1x saat usua 11 bulan
C. 2x saat usia 12 dan 24 bulan
D. 2x saat usia 12 dan 16 bulan
E. 2x saat usia 12 bulan
5. Seorang anak datang dengan keluhan ikterik dan lemah. Didapatkan anggota
keluarga juga menderita hal yang serupa. Pada pemeriksaan hepar teraba 4 cm
dibawah arcus costa, lien schuffner 2 dan HB 6. Pada pemeriksaan MDT
didapatkan gambaran polikromik poikilositosis dan eritrosit berinti.
Kemungkinan apakah yang di alami pasien?
A. Thalassemia
B. Anemia hemolitik
C. Anemia aplastik
D. Anemia def besi
E. Anemia sideroblastik
6. Anak usia 7 tahun datang dengan keluhan sering mengalami lebam pada
ekstermitas dan mengalami perdarahan hidung. Hepatosplenomegali (-),HB :
6, AL :2000, AT : 4000. Apakah diagnosis pasien?
A.anemia aplastik
B.thallasemia
C. AIHA
D. Anemia def. Fe
7. Seorang anak usia 9 th datang ke dokter dengan keluhan mimisan yang tidak
kunjung berhenti sejak 2 jam yang lalu. Keluhan serupa sering berulang. Sudah
pernah periksa ke dokter dan dinyatakan mengalami gangguan pada darah.
Apakah diagnosis pasien?
A. Hemofilia
B. Immune Thrombositopenia Purpura
C. DIC
D. Von willbread desease
E. Epistaksis posterior
8. Seorang anak laki-laki 6 th datang dengan keluhan tumbuhnya bulu pada
bagian pubis, tumbuhnya kumis, dan suara yang membesar. Pemeriksaan lab
menunjukkan peningkatan FSH & LH. Apakah kemungkinan diagnosis
pasien?
a. Pubertas precocks
b. Cushing syndrome
c. ...........................
d. ...........................
e. ...........................
9. Laki-laki usia 10 th datang dengan keluhan kuning di seluruh tubuh sejak 2 hr
yll. Riwayat sebelumnya makan jajanan dari sekolah 5 hr yll. Dari
pemeriksaan penunjang teridentifikasi IgM anti HAV. HBsAg, anti HCV , anti
HEV tidak teridentifikasi. Bagaimana transmisi ?
A. Transmisi secara enteral
B. Transmisi secara perenteral
C. Transmisi secara seksual
D. Transmisi secara lokal
E. Transmisi secara sistemik
10. Anak laki - laki usia 7 th datang dengan keluhan kencing seperti cucian air
daging. Sebelumnya pasien batuk pilek daN demam. Pemeriksaan didapatkan
TD :130/90 mmHg, edem palpebra, kadar ASTO :324.
Apakah Penatalaksanaan yang tepat?
A.furosemid oral
B.captopril oral
C.nifedipin oral
D. prednison oral
E. Penicilin oral
11. Seorang bayi 8 bulan datang diantar ibunya dengan keluhan badan semakin
kurus, berat badan pasien 4kg dengan tinggi 65cm. Pada pemeriksaan tampak
muka terlihat seperti orang tua, kulit kering, tidak ada edema. Apakh
diagnosisny?
A. Underweight
B. Marasmus
C. Kwarsiorkor
D. Marasmus dan kwasiorkor
E. Wasted
12. Seorang anak datang dengan keluhan nyeri pada daerah kaki, nyeri dirasakan
sampai pasien sulit untuk berdiri. Dari pemeriksaan dalam batas normal dan
dilakukan penekanan pada kaki terdapat bengkak dengan bekas tekanan, pada
pemeriksaan lab didapatkan HB 7,0 apakah dignosis yang tepat?
A. Anemia defisiensi besi
B. Anemia def.asam folat
C Anemia def B6
D. Anemia def B12
E Anemia def. vit A
13. Seorang anak usia 5 tahun datang dengan keluhan demam 5 hari disertai mual
muntah, pada pemeriksaan didapatkan nyeri tekan hipokondria kanan, ikterik
sklera, N 90x/ menit RR 20x// menit. Dilakukan pemeriksaan lab didapatkan
IgM HAV + , IgG HAV - , HBsAg -. Apakah pencegahan penyakit tersebut ?
A. Imunisasi hep a usia 6 bln
B imunisasi hep A usia 12 bln
C imunisasi hep A usia 24 bln
D imunisasi hep b usia 1 bln
E imunisasi hep b usia 4 bln
14. Seorang anak usian 8 taun datang ke RS dengan keluhan diare dirasakan sudah
3 hari, diare 5x sehari tanpa disertai lendir darah. Pasien juga mengeluh
muntah 5x, BB 10 kg. Pemeriksaan ditemukan kesadaran letargi, malas minum
, mata cowong, turgor kulit jelek. Terapi yg harus diberikan?
A. Infus koloid 300 cc selama 1/2 jam dilanjut 700 cc 2 1/2 jam
B. infus koloid 300 cc selama 30 mnit lanjut 700 cc 5 jam
C. Infus d5% 300cc selama 30 mnit lanjut 700cc 5jam
D. Infus rl 300cc selama 30 mnit lanjut 700 cc 5 jam
E.infus nacl0,9% 30 cc/kgbb/30 mnit lanjut 70 cc/kgbb/ 2,5 jam
15. Seorang anak sering mimisan. Riwayat batuk pilek demam terbentur disangkal.
Untuk menegakan diagnosis melalui pemeriksaan
A. Uji torniquet
B. Darah lengkap
C. LED
D. Ptt dan Aptt
16. Pasien 4th datang dengan batuk berdahak. Ngekel. Tidak ada pilek. Nadi
80x/menit. Suhu 37,6. Rr: 18x/m. Imunisasi tidak lanjut stlh bayi umur 2bln
(pokoknya dx pertusis). Imunisasi yg seharusnya diberikan utk mencegah
keluhan?
A. DPT
B. BCG
C. Hepatitis
D. Polio
E. Campak
17. Anak 9 bulan batuk lama. Batuk terus nemerus sampai muntah. riwayat
keluarga ada keluhan serupa. riwayat imunisasi (-). Terapi?
18. Anak dengan riwayat asma sering kambuh, kali ini datang karena anak merasa
sesak nafas dan setelah menggunakan Salbutamol MDI membaik, namun
kambuh lagi setengah jam kemudian. Apa penatalaksanaan untuk kasus
tersebut?
A. Salbutamol inhalasi
B. Salbutamol MDI atau inhalasi + corticosteroid oral
C. Salbutamol MDI atau inhalasi + corticosteroid inhalasi
D. corticosteroid
E.
19. Ibu membawa anaknya dengan keluhan pertumbuhan tidak sesuai dengan anak
seusianya. TB 70 cm BB 12 kg. Muka bulat, rambut pasien seperti rambut
jagung, terdapat edema perut , tungkai, tangan. Terdapat atrofi otot. Apa
diagnosis anak tersebut?
A. Marasmus
B. Kwashiorkor
C. Marasmus – kwashiorkor
D. Kekurangan besi
E.
20. Anak usia 4 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Keluhan ini sudah
beberapa kali dan keluhan lebih berat pada pagi hari. Dari pemeriksaan
didapatkan wheezing. Jika dilakukan pemeriksaan, akan didapatkan
peningkatan dari..
A. IgA
B. IgM
C. IgE
D. IgG
E. (Lupa)
21. Anak, 18 bulan dengan diare kronik. Tidak terdapat peningkatan berat badan
dalam 1 tahun terakhir. Pemeriksaan fisik ubun-ubun besar cekung, tampak iga
gambang. Berdasarkan kartu KMS dikatakan berat badan banding tinggi badan
jauh dibawah garis merah. Diagnosis pasien tersebut :
a. Marasmus
b. Kwashiorkor
c. Marasmus-kwashiorkor
d. Gizi kurang
e.
22. Seorang anak datang dengan orang tuanya. Anak datang dengan keluhan
lemas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, sklera ikterik
dan splenomegali. Pada pemeriksaan darah di dapatkan MCV <70. TIBC
normal. Pada pemeriksaan mikroskopik ditemukan sel basophilic steepling.
Diagnosis kasus tersebut adalah…
A. Thalasemia
B. Anemia defisiensi besi
C. Anemia megaloblastik
D. Anemia aplastik
23. Anak 10 th dibawa ortu ke IGD dengan demam sejak 4 hari. Demam naik
turun, nyeri kepala, nyeri sendi, mual muntah. PF TD 100/50, N 110, RR 30, T
37,5 Akral dingin. Hasil rumple leed ptekia 28 dalam 1 inci. Hb 9, leukosit
4000, trombosit 90.000, hct 39%. Apakah terapi awal yg tepat?
A. Pemberian antibiotik
B. Pemberian anti muntah
C. Pemberian antipiretik
D. Pemberian cairan kristaloid
E. Pemberian cairan koloid
24. Anak 16 tahun. Edema berat pagi hari, hilang sore hari. Hipertensi 150/100.
Edema palpebral (+), kreatinin 50, ureum 2. proteinuria (-). Diagnosis?
A. Gagal ginjal akut
B. Gagal ginjal kronik
C.sindrom nefrotik
D. Glomerulonefritis akut
E.
25. Seorang Ibu mengantar anaknya (Balita) karena rewel, bengkak dan nyeri di
kantung buah pelirnya. Makin nyeri bila kantung buah pelirnya di pegang.
Diagnosis?
A.torsio testis
B. Hidrokel
C. Epididimitis
D. Hernia scrotalis
E. Lupa
26. Anak usia 4 th dibawa ibunya karena terdapat gangguan pertumbuhan. Tanda
vital TD 100/60, N 60x lambat. Defisiensi hormon apa yang diderita anak ini?
A. Tiroid
B. Estrogen
C. Testosteron
D. Kortisol
E. Insulin like Growth Hormone
27. Seorang ibu memeriksakan anaknya yang berusia 6 tahun dengan keluhan
bengkak seluruh tubuh sejak 1 minggu yg lalu. Bengkak dirasakan dari mata
ke kaki, kemudian ke perut. Keluhan pernah dirasakan 2 tahun yg lalu dan
membaik namun kambuh lagi. Pasien meminum pil hijau selama 6 minggu 3x
sehari. Apakah obat tersebut?
A.methilprednisolon
B.prednison
C.dexamethason
D.bethametason
E.furosemid
28. Seorang anak 8 th dibawa ke IGD karena kejang. Sebelumnya kencing warna
hitam kecoklatan. Kelopak mata edema wajah dan ekstrimitas edema. 2
minggu sebelumnya terdapat riwayat sakit tenggorokan. Hasil lab ditemukan
AL meningkat, ureum creatinin meningkat. Diagnosis?
a. GNAPS
b. Gromerulonefritis kronis
c. Sindrom nefrotik kelainan minimal
d. Sindrom nefrotik kelainan non minimal
e. ………………….
29. Anak usia 7th, datang dengan keluhan demam, kaku kuduk (+). Suhu 40 C.
Dilakukan pemeriksaan LCS menggunakan 3 tabung. Hasil pemeriksaan LCS,
LCS berwarna keruh. Dan pada LCS didapat: Leukosit 4500, Neutrofil 90%,
Limfosit 10%, glukosa 10, protein 150. Apakah diagnosis yg mungkin?
A. Enchepalitis
B. Meningitis viral
C. Meningitis TB
D. Meningitis fungi
E. Meningitis bakteri
31. Anak perempuan 10 tahun, BB 20kg. demam 38,5°C, tiba2 ngompol padahal
sdh tdk pernah ngompol. jantung-paru dbn. Nyeri CVA (-). Kreatinin 1.5,
ureum 0.5. proteinuria (+). Tatalaksana?
A.
B.
C.
D.
E.
32. Seorang anak berusia 18 bulan dibawa orang tuanya ke RS dengan keluhan
pucat, lemas dan matanya tampak kuning, Riwayat keluarga dengan keluhan
serupa. Pada pemeriksaan fisik didapat konjungtiva anemis, hepatomegali,
scufnerr II. Pada pemeriksaan laboratorium didapati Hb 9,9 mg/dl, AL 9.900 ,
AT 199.000 dan peningkatan eritrosit. Apakah diagnosis pada pasien
tersebut...
a. Anemia perdarahan kronik
b. Anemia defisiensi Fe
c. Anemia sideroblastik
d. Thalasemia beta
e. Thalasemia alfa delesi 2 gen
33. Bayi laki-laki usia 6 bulan datang dengan keluhan mual, lemas, tidak mau
menyusu, ikterik, splien teraba schuffner II-III. TTV dbn. Pada pemeriksaan
darah didapatkan gambaran sel target (+) dengan gambaran sel darah merah
anisositosis dan poikilosis. Hb 14,6 gr/dl, trombosit 120.000, MCV 49 fL.
Apakah diagnosis yang memungkinkan?
a. Anemia defisiensi besi
b. Thalassemia
c. Anemia penyakit kronis
d. Leukimia
e. Anemia hemolitik
34. Seorang ibu mengantarkan anaknya yang berusia 10 tahun ke UGD RS karena
ujung ujung jari tangannya dan mukosa bibir tampak kebiruan. Keluhan ini
diperberat jika anak menangis atau setelah melakukan aktivitas yang berat.
Keluhan seperti ini sudah lama muncul sejak anaknya balita. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 100/70 mmHg RR 23x/mnt HR 120x/mnt dan suhu 36,7
C. Pemeriksaan jantung didapatkan adanya suara ejeksi end sistolik pada SIC 4
kiri. Apakah diagnosa dari anak tersebut?
A. Tetralogi of fallot
B. Ventricel septal defect
C. Atrial septal defect
D. Koartasio aorta
35. Seorang wanita membawa bayinya yang berusia 2 bulan datang karena bab 5x
sehari berbau asam,bayi tidak rewel,tidak ada tanda dehidrasi,masih mau
minum. Bayi hanya minum ASI.
Tindakan yang paling tepat?
A. Meminumkan air setiap habis BAB
B. memberikan antibiotik
C. mengedukasi ibu bahwa itu kondisi normal dan tetap menyusui ASI
D. mengganti dengan susu formula
E. melakukan pemeriksaan penunjang lebih lanjut karena belum dapat
ditegakkan penyebabnya
36. Anak umur 5 tahun BAB cair sejak 1 hari yg lalu, Bab 3-5 kali/hari. Anak
tampak rewel, mata cekung, air mata sedikit dan turgor kembali 1-2 detik.
Tatalaksana?
A. Rehidrasi 50-100 ml/kgbb tiap kali habis bab
B. 4 gelas oralit tiap 4jam
C. 6 gelas oralit tiap 4jam
D. Infus kristaloid ... Cc habis dalam 30 menit
E. Infus kristaloid 1200 cc habis dalam ....
37. Anak 7 th, KU: diare sejak 3 hari SMRS, dibawa orang tua ke UGD, syok,
nadi tidak teraba, akral pucat. BB 26 kg. Feses cair, seperti cucian beras.
Organisme penyebab?
A. Amoeba
B. Salmonela
C. Shigella
D. Chollera
E. E coli
38. Anak tampak lemas dan pucat. Dari PF ditemukan atrofi papil lidah. MCV 62,
MCH 20. Apa yang terjadi pada anak?
A. Anemia hemolitik
B. Anemia defisiensi besi
C. Anemia defisiensi asam folat
D. Thallasemia
E. Anemia penyakit kronik
39. Anak 10 tahun demam dan ngompol. Sebelumnya tak ada ngompol. Bb 20kg
td 110/70 nadi 80 rr 20 suhu 38.7. Nyeri ketok cva -, abdomen supel, urin:
protein +, eritrosit +. Diagnosis?
A. ISK
B. Sindrom nefrotik
C. GNA
D. Sistitis
E. Lupa
40. Seorang wanita 16 tahun. Datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut sejak 1
minggu yang lalu, nyeri dirasakan hampir diseluruh perut, dan pasien mengaku
sempat diare sebanyak 3 kali. Pemeriksaan fisik TD : 120/90mmHg, RR :
20x/menit, HR 84x/menit, T : 37.2°C. dari pemeriksaan feses didapatkan
adanya proglotid dengan segmen gravid sebanyak 16. Penyebab keluhan
pasien ini adalah ?
a.Ascaris lumbricoides
b.Schistosoma japonicum
c.Trichuris trichiura
d.Taenia solium
e.Taenia saginata
41. Seorang anak usia 7 tahun datang dengan keluhan bengkak pada bagian pipi
hingga daerah mandibula, eritem, batas tak tegas dan lunak,demam (+),
riwayat teman-teman juga punya sakit sama. Terapinya adalah ...
a. antibiotic
b. insisi dan drainase
c. antiviral
d. analgesic
e. analgetika
42. Anak usia 5 th BB 16 kg diantar ibunya ke IGD dg keluhan diare 3-5 hari ,
mual muntah. Sekarang kondisi pasien sudah membaik. Tetapi pasien tampak
lemah, rewel, air mata sedikit, turgor kulit 1-2 detik, dan pasien ingin minum
terus.
Apa yg perlu dilakukan?
A. Beri oralin 100-200cc tiap BAB
B. Beri oralit 4 gelas dalam 4 jam
C. Beri oralit 6 gelas dalam 4 jam
D. Beri IVFD RL 300 cc
E. Beri IVFL RL 600 cc
43. Seorang anak 5 tahun BB 16 kg diare sudah 5 hari, dengan frekuensi 3x/hari
keluhan sekarang sudah lebih membaik yaitu anak rewel, turgor 1-2dtk tampak
haus mata cekung, bagaimana pentalaksanaan yang tepat untuk pasien
tersebut?
A. Oralit
B. oralit 4 gelas
C. oralit 6 gelas
D. intravena RL ... Cc 30 menit
E. intravena RL ... Cc 2,5 jam
45. Anak 9 bulan diare sampai 10x per hari. Ibu ingin mengetahui penyebab anak
diare. ....(kelanjutan)?
a. Beri antibiotik karena bayi lebih cepat terkena sepsis
b. Alergi susu sapi sehingga hentikan ASI ganti susu formula
c. Teruskan ASI karena tidak ada masalah dengan kondisi bayi
d. Perlu pemeriksan penunjang lain karena belum bisa ditentukan penyebabnya
THT
1. Seorang Laki-laki 17 th datang diantar temannya dengan keluhan keluar darah
dari hidung kanan setelah jatuh dr motor. Px fisik ditemukan oedem dan
hiperemis pada hidung, kavum nasi ditemukan mukosa hiperemis, bekuan
darah positif, perdarahan aktif di nasofaring. Apa tindakan tg tepat?
A. Pasang tampon anterior selama 2 hr
B. Pasang belloq tampon selama 2 hr
C. Pasang tampon anterior dan posterior
D. Pasang tampon anterior selama 4 hr
E. Pasang belloq tampon selama 4 hr
2. Seorang laki-laki usia 23 tahun datang dengan keluhan pilek dan hidung
tersumbat namun sulit dikeluarkan. Keluhan sudah dirasakan sejak 4 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior ditemukan benjolan mengkilat,
mudah digerakkan dan tidak nyeri tekan. Diagnosis adalah ?
A. Deviasi septum nasi
B. Polip nasi
C. Rhinitis alergi
D. Rhinitis vasomotor
E. Karsinoma nasofaring
3. Anak laki-laki usia 4 thn mengeluhkan sakit pada telinga kanan sejak tadi
malam. 5 hari yang lalu pilek. 3 hari setelahnya telinga terasa penuh dan
pendengaran berkurang, kemudian ibu pasien membersihkan dgn kapas lidi.
Hasil otoskopi: membran timpani hiperemis dan bulging. Diagnosis ?
A. OMA oklusi
B. OMA eksudasi
C. OMA resolusi
D. OMA supurasi
E. OMA hiperemis
4. Pasien 38 tahun datang dengan keluhan telinga terasa penuh yang dirasakan
sejak 1 minggu ini. Sebelumnya pasien sering batuk pilek. Suara pasien
terdengar keras olehnua dibandingkan dengan suara sekitar. Diagnosis pasien
ini adalah ...
A. Tuba oklusi
B. Bendungan serumen
C. Serumen prop
D. Otitis media efusi
E. Otitis eksterna
5. Pasien usia 4 tahun datang dengan keluhan demam sejak 2 hari yll, setelah
dilakukan pemeriksaan didapatkan suhu 38.4C, pada leher di dapatkan
benjolan pada anterior sebanyak 3 buah, T1-T1, tampak hiperemis pada faring.
Apa diagnosis pasien tsb?
A. Sinusitis
B. Rhinusitis
C. Tonsilitis
D. Faringitis
E. Nasifaringitis
6. Seorang anak 10 th diantar ibunya ke RS karena keluar darah dari hidung. Ibu
tersebut khawatir dan menanyakan kepada dokter tentang sakit anak tersebut.
Dokter menjelaskan bahwa mimisan itu merupaka suatu gejala dan bukan
merupakan penyakit. Lokasi tersering terjadinya mimisan adalah ...
a. Superior cavum nasi
b. Inferior cavum nasi
c. Anterior vacum nasi
d. Posterior cavum nasi
e. Lateral cavum nasi
7. Laki-laki 27 tahun datang dengan nyeri telinga sebelah kanan . cone of light
(+) membran bulging diagnosis?
a. otitis media supuratif
b. otitir ekstrerna difus
c. otitis media akut
d. otitis media ...
e...
8. Seorang laki – laki usia 65 th datang dengan keluhan telinga kanan berair.
Keluhan dirasakan hilang timbul sejak 1 th. Disertai nyeri telinga dan
pendengaran menurun. Pada pemeriksaan ditemukan sekret purulen. Setelah
telinga dibersihkan tampak perforasi membran timpani total. Apakah diagnosis
yang tepat pada pasien?
A. OMA
B. OMSK
C. Bells palsy
D. Kholesteatoma
E. OE maligna
9. Seorang anak 5 th datang dengan keluhan keluar darah dari lubang hidung,
keluhan sering berulang. Dari pemeriksaan rhinoskopi anterior tampak bekuan
darah di hidung hidung. Tidak tampak adanya perdarahan aktif. Manakah
struktur dibawah ini yang mengalami perdarahan?
A. a.sfenoidalis
B. a.etmoidalis posterior
C. a.etmoidalis Anterior
D. a.etmoidalis media
E. Pleksus kieselbach
10. Seorang pasien laki-laki berusia 27 th datang dengan keluhan nyeri kepala
berputar sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan penurunan
pendengaran dan telinga berdenging. Pada pemeriksaan telinga kanan
didapatkan serumen yang memenuhi lubang telinga kanan. Telinga kiri
normal. Tes Rinne kanan (-), Tes Rinne kanan (+), tes Swabach kanan
memanjang, tes Swabach kiri normal, tes Weber lateralisasi ke kanan. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
A. Tuli konduksi telinga kanan
B. Tuli konduksi telinga kiri
C. Tuli persepsi telinga kiri
D. Tuli persepsi telinga kanan
E. Tuli konduktif kanan, Tuli persepsi kiri
11. Anak laki - laki umur 5 tahun datang dengan keluhan kejang. Keluhan
didahului kejang berulang sejak 1 hari SMRS. Sebelumnya pasien juga tidak
bisa membuka mulut sejak 2 hari SMRS. Kejang seluruh badan, tangan dan
kaki kaku. Terdapat riwayat keluar cairan bening berbau dari telinga kiri.
Pemeriksaan : VS normal, jantung paru normal, kaki dan tangan kaku, keluar
cairan berbau dr telinga kiri, perut keras seperti papan. Apakah diagnosis pada
pasien?
A. Meningitis bakteri + OMP
B. Encephalitis + OMP
C. Tetanus + OMP
D. Epilepsi + AMP
E. Kejang demam kompleks
12. Pasien anak 7 th datang dengan keluhan keluar lendir hijau berbau sejak 1
minggu dari hidung. Dari pemeriksaan didapatkan nyeri ketok pipi. Apakah
kemungkinan diagnosis?
a. tumor
b. polip nasi
c. rinitis bacterial
d. rinitis viral
e. sinusitis maxilaris
13. Pasien datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada telinga kanan post
terkena bola basket. PF : edem bengkak merah nyeri tekan dan nyeri saat di
gerakkan. Apakah diagnosis pada pasien?
A.perikondritis
B.OE sirkumskripta
C.OE difusa
D.Otitis Media Akut
E.Otitis Media Efusi
14. Seorang laki-laki datang ke klinik dokter dengan keluhan tidak bisa menengok
ke kanan, nyeri bagian belakang telinga kanan. Bagian belakang telinga kanan
bengkak, kemarahan sampai atas klavikula. Pemeriksaan telinga, membran
timpani sulit dievaluasi karena sempitnya liang telinga. Riwayat pasien waktu
kecil sering mengalami keluar cairan dari telinga.
Apakah yang menyebabkan komplikasi pada pasien tersebut?
A. Peradangan KGB berulang.
B. Perforasi membran timpani.
C. Tidak menutupnya foramen ovale.
D. ................
E. .................
15. Pasien laki2 mengalami mimisan yang sudah berlangsung lebih dari 30menit,
tidak berhenti-berhenti. Sudah dipencet hidungnya, tetapi tidak berhenti. Tidak
ada riw.trauma sblmnya. Tensi 180/100mmhg. Apa tindakan yang selanjutnya
dilakukan?
A.tampon belloq dan pemberian obat antihipertensi
B.tampon kassa diberi vaselin dan antibiotik
C.tampon belloq tanpa obat antihipertensi
D. ligasi plexsus hesselbach
E.ligasi etmoidalis anterior
16. Anak usia 4 th dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan keluar darah dari
hidung dan berbau. Sebelumnya sudah diperiksakan ke dokter tetapi belum
sembuh. Ada riwayat jika bermain tidak diawasi.Kemungkinan diagnosis pada
anak tersebut?
A. Kemasukan benda asing
B. Rhinosinusitis aku
C. Rhinitis kronis
D. Rhinitis alergi
E. Rhinitis vasomotor
17. Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri tenggorokan, setelah dilakukan
pemeriksaan didapatkan faring hiperemis, tonsil membesar, kripte melebar,
dan detritus. Manakah yang menunjukkan tonsilitis kronis?
a. Detritus
b. Tonsil membesar’
c. Kripte melebar
d. Demam
e. Faring hiperemis
18. Seorang anak laki-laki 2 tahun diantarkan ke rumah sakit karena keluhan batuk
dan pilek selama 3 hari. Pasien juga mengalami demam. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan sekret serous pada cavum nasi, tonsil T1-T1 dan faring
hiperemis. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 12,4 AL 4.800 Hitung
jenis leukosit eosinofil 1% basofil 0% netrofil 47% limfosit 14% monosit 38%
AT 162.000. Apakah diagnosis yang mungkin?
A. Pneumonia
B. Bronkopneumonia
C. Rhinitis Alergika
D. Rhinofaringitis Akut
E. Tonsilofaringitis Akut
19. Pasien anak kecil datang dengan keluhan nyeri telinga. Tragus pain (+), liang
telinga menyempit, MT sulit dievaluasi. Diagnosis?
A.OM akut
B.OMA
C.OE
D.OMSK
E.OM hiperemis
21. Seorang pria 20 tahun mengeluh terdapat benjolan di daun telinga kanan sejak
3 hari lalu. Benjolan timbul setelah berkelahi dan mengenai telinga bagian
kanan. Pada PF didapat massa hiperemis, fluktuasi, dan tidak nyeri. Dilakukan
pungsi dan terdapat darah pada jarum suntik. Apa diagnosanya?
a. lipoma
b. trauma aurikula
c. tumor ganas
d. kista aurikula
e. otitis eksterna
22. Pasien 18 tahun datang dengan telinga seperti ada serumen (ganjel). 1 minggu
lalu pasien batuk pilek hidung buntu. Pasien tidak jelas mendengar suaranya
sendiri. Apa yg terjadi dengan pasien ini?
A. Oklusi tuba
B. Serumen prob
C. OMA
D. OMK
E. OE
23. Laki-laki usia 26 dengan riwayat keluar cairan dari telinga sejak umur 8th. PF
gendang telinga perforasi marginal. Diagnosis ?
A. OMSK maligna
B. OMA
C. OME
D. OMSK benigna
24. Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan kurang pendengaran pada
telinga kanan. Tidak terdapat cairan dari liang telinga. Membran timpani sulit
dinilai. Riwayat mengorek kuping dengan cotton bud. Diagnosis pasien
tersebut adalah?
a. tuli sensorik kanan
b. tuli konduksi kanan
c. tuli sensorik kiri
d. tuli konduksi kiri
e. tuli campuran
25. Ibu membawa anaknya usia 5 tahun dengan keluhan batuk dan sakit menelan.
Pemeriksaan fisik didapatkan tonsil T4/T4, warna keabuan. Pemeriksaan apa
yang selanjutnya dilakukan?
A. Swab
B. Aspirasi...
C.
D.
E.
26. Didapatkan furunkel di telinga, diagnosis Otitis Eksterna Sirkumskripta. Apa
hasil tes telinga yang paling mungkin?
A. Tuli Konduksi
B.
C.
D.
E.
27. Laki-laki 12 tahun hobi berenang, riwayat telinga kiri kemasukan sabun
berulang dan pasien gemar mengorek-ngorek telinga menggunakan cotton bud.
Datang mengeluhkan nyeri pada telinga kiri sejak 5 hari. Dari pemeriksaan
otoskop di dapatkan liang telinga bengkak kemerahan, membran timpani sukit
dinilai. Nyeri tragus (+), nyeri daun telinga (+).
Apa diagnosis kasus di atas?
A. Otitis media supuratifa
B. Otitis media akut
C. Otitis eksterna difusa
D. Otitis media supiratif kronik
29. Anak 17 tahun hobi main band dan mendengarkan musik keras-keras. Saat
dilakukan pemeriksaan membran timpani intak dan tidak didapatkan
penurunan pendengaran. Nervus apa yang memproteksi sehingga tidak terjadi
kerusakan pada pendengaran anak tersebut?
A. N. VII
B. N. VIII
C. N. IX
D. N. X
E. N. XI
30. Laki2 30th datang dengan keluhan nyeri di wajah. Sebelumnya pasien
mengeluhkan pilek dan hidung tersumbat selama 2 minggu . Pada PF ada nyeri
saat palpasi wajah bagian dahi. Untuk mengetahui Diagnosis, apakah
pemeriksaan penunjang yang paling tepat?
a. Waters
b. Schuler
c. Schadel Lateral
d. MRI
e. CT Scan
31. Seorang pria usia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan serak sejak 1
tahun yll. Pasien memiliki riwayat batuk lama dan ada bercak darah. Dari
pemeriksaan fisik terdapat laring hiperemis, edem arythenoid dan edem plica
vokalis, pada pemeriksaan rontgen thorax terdapat gambaran snow storm,
diagnosis?
A. Laringitis dipteri
B. Laringitis TB
C. Laringitis leutika
D. Laringitis leprosy
E. Laringitis .... (Lupa)
33. Seorang bayi berusia 8 bulan dibawa ke RS dengan keluhan sesak 3 hari.
Menurut penuturan ibu, pasien lebih nyaman menggunakan bantal dan tidur
miring, tidak ada gangguan nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
stridor inspirasi, foto rontgen menunjukkan penyempitan laring. Pemeriksaan
penunjang yang tepat untuk menegakkan diagnosis adalah :
A. Nasorhinoskopi
B. Rhinoskopi anterior
C. Rhinoskopi posterior
D. Laringoskopi
E. Bronkoskopi
34. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa oleh ibunya dengan keluhan keluar
cairan dari telinga, demam, dan juga nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
suhu 39 C, pada pemeriksaan otoskopi ditemukan bulging dengan supurasi
telinga tengah. Apakah diagnosis kasus tersebut?
A. Otitis eksterna
B. Otitis mediasupuratif kronis
C. Otitis media akut
D. Otosklerosis
E. Otomikosis
35. Seorang Pria, 26 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari telinga kiri
sejak 2 hari yang lalu. Pasien mengatakan sudah sering keluar cairan dari
telinga sejak berusia 8 tahun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tampak
perforasi membran timpani tipe marginal pada telinga kiri dengan fistel
retroaurikular. Apakah diagnosis yang tepat ?
A. Otitis media supuratif kronis tipe maligna
B. Otitis media supuratif kronis tipe benigna
C. Otitis media akut
D. Otitis eksterna difusa
E. Otitis eksterna
36. Seorang laki2 usia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk sejak 3
hari yang lalu. Dari hidung keluar sekret bening dan encer. Kadang pasien
demam. Pemeriksaan general dan vital sign normal. Pada pemeriksaan lokalis
ditemukan faring hiperemis. Dx adalah?
A. Rhinitis akut
B. Faringitis akut
C. Rhinofaringitis akut
D. Rhinofaringitis kronik
E. lupa
37. Seorang laki2 usia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk sejak 3
hari yang lalu. Dari hidung keluar sekret bening dan encer. Kadang pasien
demam. Pemeriksaan general dan vital sign normal. Pada pemeriksaan lokalis
ditemukan faring hiperemis. Dx adalah?
A. Rhinitis akut
B. Faringitis akut
C. Rhinofaringitis akut
D. Rhinofaringitis kronik
E. lupa
39. Seorang wanita 40 tahun. Datang dengan keluhan pusing berputar yang hilang
timbul. Pusing di rasakan 20 menit hingga 1 jam. Keluhan disertai telinga
terasa penuh, telinga berdenging, dan penurunan pendengaran. Pemeriksaan
telinga dalam batas normal. Pemeriksaan audiometri nada murni didapatkan
tuli sensorineural. Apakah diagnosis yang mungkin?
A. Vertigo Sentral
B. Vertigo perifer
C. Meniere disease
D. BPPV
E. Labyrintis
40. WanIta 45 tahun datang dengan keluhan nyeri di lidah. Selain itu mengeluh
nyeri saat mengunyah dan menelan. Pada PF didapatkan lidah halus, hiperemi.
Riwayat memakai obat kumur seminggu sebelumnya. Diagnosis?
A. Glositis
B. Lingua geografica
C. Kandidiasis mulut
D. Hairy leukoplaki
E. Ankyloglositis
41. Seorang wanita 52 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal dan nyeri
pada telinga kanan sejak 2 minggu. Pasien mengaku pendengaran berkurang
dan terasa penuh. Pemeriksaan telinga agak basah dan ada pembersih kotoran
berwarna hitam. kemungkinan hasil pemeriksaan?
a. ....
b. swabach...
c. weber...
d. rinne ...
e. tes bisik tidak bisa dengar bisikan
42. Anak X 15 th dtg dg keluhan nyeri telinga kiri sejak 1 hari lalu. tidak ada
keluhan gatal dan keluar cairan dari telinga kiri. Pasien sebelumnya sempat
berenang dan kemasukan air 5 hari lalu. dari pemeriksaan didapatkan nyeri
tekan tragus, kulit liang telinga hiperemis, dan edem berbatas tidak tegas.
diagnosis pasien....
a. otomikosis
b. OMA
c. perikondritis
d. otitis externa difusa
e. otitis externa sirkumskripta
43. Anak 4 tahun dibawa ibunya. Menurut ibunya anaknya bisu dan tidak berespon
terhadap rangsangan. Riwayat ibu saat hamil 3 bulan menderita penyakit dan
diobati sampai sembuh oleh dukun desa. Pemeriksaan membran timpani
normal. Pemeriksaab selanjutnya?
A. BERA
B. garpu tala
C. Timpanometri
D. Tes...
E. Tes...
44. Seorang laki2 usia 35 datang dengan keluahan nyeri menelan sejak 2 hari yg
lalu. Keluhan disertai demam, sakit tenggorokan, pembesaran kelenjar di
bagian leher. Pemeriksaan ditemukan trismus, uvula terdorong ke lateral, tonsil
kiri edema dan hiperemis. Diagnosis?
A. Tonsilitis akut
B. Peritonsiler abses
C. Tonsilitis kronik
D. Peritonsiler
E. Tonsilofaringitis
45. Seorang laki2 usia 26 th datang dengan keluhan keluar cairan dari telinga yg
dirasakan hilang timbul sejak usia 8 tahun. Pemeriksaan telinga didapatkan
sekret warna kuning kehijauan, membran timpani perforasi di bagian marginal,
fistula retro aurikula. Diagnosis?
A. OMSK maligna
B. OMA stadium perforasi
C. OMSK benigna
D. Otitis media adhesive
E. Otitis media efusi
46. Seorang wanita usia 28 th mengeluhkan mengeluarkan cairan dari hidung
kanan dan berbau, sebelumnya terdapat riw. gigi berlubang, PF ditemukan NT
pada bawah kelopak mata.
Diagnosis?
A rhinitis vasomotor
B rhinitis alergi
C sinusitis frontalis
D sinutis maxilaris
E sinusitis ethmoidalis
47. Anak laki2 datang ke poli dengan keluhan sakit pada telinga kanan. PF:
membran timpani menonjol dan mengkilat
A.
B.
C.
D.
E.
MATA
1. Seorang perempuan datang dengan keluhan mata merah disertai dengan
penurunan penglihatan. Hasil px fisik : keratik presipitat, flare . Diagnosis
pada kasus tersebut adalah?
A. Uveitis anterior.
B. panoftalmitis
C. Endoftalmitis
D. Keratitis
4. Seorang laki-laki 18 tahun datang dengan keluhan mata merah, belek (-),
riwayat alergi (-). Visus baik, kemerahan di episklera. Terapi?
a. Kortikosteroid topikal
b. Antibiotik topikal
c. Miotik topikal
d.
e.
5. Seorang laki-laki 35 th dtg dengan keluhan mata merah, gatal dengan cairan
seperti susu. Terdapat riwayat alergi di keluarga. Pada pemeriksaan slit lamp
didapatkan papila pada konjungtiva superior dan inferior. apakah diagnosis
paling mungkin?
a. konjungtivitis vernal
b. konjungtivitis fliktenularis
c. konjungtivitis atopic
d. kongjungtivitis akut
e. kongjungtivitis folikel
6. Seorang laki-laki 36 th datang ke dokter dengan keluhan pandangan mata
kabur, nyeri, mata merah. Didapatkan pemeriksaan injeksi silier (+) kp (+)
sinekia posterior (+). Diagnosis kasus di atas adalah ...
A. Konjungtivitis
B. Glaukoma akut
C. Keratitis
D. Uveitis
E. Katarak
8. Seorang laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah. Keluhan
penurunan pengelihatan disangkal. Diketahui pasien sering naik kendaraan
bermotor tanpa memakai pelindung mata. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
jaringan fibrous yang tidak dapat diambil (melekat kuat) di antara limbus dan
pupil. Apakah diagnosis yang mungkin?
A. Pinguekula
B. Pseudopterigium
C. Pterigium Grade 2
D. Pterigium Grade 3
E. Pterigium Grade 4
10. Seorang pria 21 tahun datang dengan keluhan mata sering terasa gatal dan
berair. Pemeriksaan fisik mata didapati margo superior palpebra terdapat
benjolan-benjolan yang tersusun menyerupai bebatuan (cobble stone). Tidak
ada penurunan visus. Apa tatalaksana yang paling tepat untukpasien tersebut?
A. Antibiotik
B. Antiviral
C. Steroid
D. Antihistamin
E. Antijamur
11. Seorang laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan mata merah dan seperti
mengganjal pada mata kanan sejak 1 hari yang lalu. Didapatkan hasil
pemeriksaan visus 5/5, injeksi konjungtiva (+) disertai sekret berair, bilik mata
depan tenang, lensa jernih. Diagnosis yang mungkin?
a. Konjungtivitis
b. Keratitis
c. Iridosiklitis
d. Iritis
e. Pars planitis
12. Wanita 20 tahun datang dengann keluhan kelopak mata kiri bengkak dan
merah. 6 hari sebelumnya pasien sudah berobat dan diberi obat tetes dan salep
antibiotik tapi belum ada perbaikan. Dari pemeriksaan didapatkan kelopak
mata kiri bengkak, merah dan tampak pus dari conjuntiva tarsal. Oleh dokter di
didiagnosis hordeolum interna fase supuratif. Kelenjar mana yang mengalami
sumbatan?
A. Kelenjar meibom
B. Kelenjar zeis
C. Kelenjar Moll
D. saccus
E. glandus
15. Ny. X keluhan pandangan kabur mendadak 1hr yang lalu. PF. COA
DANGKAL, FLARE (+) Presipitat (+) TIO 36. Yg tidak boleh diberikan obat
apa?
A. Pilokarpin
B. ( ̄`Д´ ̄)9 lupa
C. Midriatikum
D. (`•ω•´๑) lupa
E. (๑˃̵ᴗ˂̵) وlupa
16. Laki2 50th dengan penurunan penglihatan mata kanan. Px : kekeruhan lensa,
shadow test pada iris +. Dx?
A. Katarak matur
B. Katarak imatur
C. Katarak komplikata
D. Katarak traumatika
17. Seorang anak 8 tahun datang dengan keluhan benjolan pada mata kanan sejak
1 minggu yang dirasakan juga nyeri dan kemerahan. Oleh dokter di diagnosis
hordeolum internum dextra. Kelenjar apakah yang terkena pada kasus diatas?
A.Meibom
B.Mol
C.Zeis
18. Pasien datang dengan keluhan mata merah,visus menurun serta fotofobia.
Terdapat trauma dengan tumbuhan serta terdapat lesi satelit. Terapinya adalah
...
a.antifungal +sikloplegik
b.antiviral + sikloplegik
c.kortikosteroid +sikloplegik
d antibakterial+sikloplegik
e.antibiotik + sikloplegik
20. Ny. S 65 tahun, mengeluh mata kanan penglihatan kabur. Visus 5/40. Kornea
jernih, lensa agak keruh fundus normal.
Apa diagnosisnya?
A. Katarak matur
B. Katarak imatur
C. Katarak juvenil
D. Katarak senilis
E...
21. Bapak 61 tahun datang dengan keluhan penurunan penglihatan dan mata kiri
terasa sakit, RPD (-). VOD 6/6 VOS 6/60. Injeksi episklera (+), kornea keruh,
COA dangkal. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis?
a. Slit lamp
b. Foto cahaya (?) (kalau ga salah)
c. Funduskopi
d. TIO
e. Lapang pandang
22. Anak laki-laki. Pandangan kabur kalau menonton TV dari jauh. Anak tersebut
sekarang menonton TV dari dekat dan matanya dipicingkan agar
penglihatannya jelas. Pemeriksaan apa yang di lakukan?
A.
B.
C.
D.
E.
23. Seorang petani mengeluhkan mata kirinya kabur. Pemeriksaan fisik ditemukan
lapisan membran segitiga dengan apex melewati limbus sampai dengan
setengah jarak dari limbus ke pupil. Apa diagnosis kasus tersebut?
a. Pterigium grade I
b. Pterigium grade II
c. Pterigium grade III
d. Pterigium grade IV
e. Pseudopterigium
24. Perempuan 40 tahun datang dengan keluhan mata kiri ada benjolan, benjolan
nyeri sudah 3 hari. Awalnya demam dan muncul benjolan. Pemeriksaan
terdapat benjolan pada palpebra okuli dextra. Apa diagnosis kasus tersebut?
A. Hordeolum
B. Blefaritis
C. Episkleritis
D.
E.
25. Laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan kedua mata kabur untuk
melihat jauh sejak 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik, tanda vital dalam
batas normal. VOD 6/60, VOS 6/60, funduskopi dalam batas normal.
Apa diagnosis kasus tersebut?
A. Miopia
B. Hipermetropia
C. Astenopia
D. Presbiopia
E. Astigmatisma
26. Laki-laki usia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan pandangan mata
kanan terasa kabur dan pusing untuk membaca lama. VOD 5/20, VOS 5/5,
segmen anterior tenang.
Pemeriksaan apa yang paling tepat dilakukan?
A. Refraksi
B. Pin hole test
C. Sikloplegik
D. Pemeriksaan funduskopi
E. Pemeriksaan TIO
27. Seorang anak datang ke RS diantar ibunya dengan keluhan mata merah sejak 2
hari yang lalu. Ibu pasien mengatakan keluhan bertambah merah saat kena
debu, selain mata merah pasien juga mengeluhkan gatal dan berair, pasien
memiliki riwayat alergi. Pada pemeriksaan fisik didapat Tanda Vital normal,
cobble stone di palpebra dan injeksi konjungtiva. Terapi yang tepat..
A. Steroid
B. Antibiotik
C. Antihistamin
D. Siklopegik
E. NSAID
28. Seorang anak laki-laki datang dengan keluhan mata merah. Tidak terdapat
keluhan keluar kotoran mata. Keluhan sering terjadi, riwayat alergi (+). Pada
pemeriksaan didapatkan: visus 20/20, konjungtiva episklera (+). Terapi yang
paling tepat adalah?
A. Antibiotik salep
B. Kortikosteroid salep
C. Siklopegic salep
D. Asiclovir salep
E.
29. Pasien 55 tahun datang ke puskesmas dengan mata kanan merah. Mata kanan
juga terasa kabur dan nyeri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan sensitivitas
kornea normal, visus 1/60, hipopion +, ditemukan gambaran berbentuk
geografi ukuran 5,4. Fundus refleks tidak jelas. Apa tatalaksana untuk pasien
tersebut?
A. Cek darah, SGOT, SGPT
B. Cek Gula Darah pasien
C. Wash out, kultur sensitivitas
D. Debridemen kornea
3. Andre lahir dengan kelainan ambigeous sexual. Pada usia 1 th, dokter
memutuskan untuk melakukan operasi dan memilih kelamin wanita utk pasien
tsb. Pada perkembangannya, pasien tsb menyukai pakaian2 wanita namun saat
dewasa ia lebih memilih utk menjadi seperti laki-laki.
Aspek apakah yang tidak diperhitungkan oleh dokter dalam kasus tsb?
a. Aspek kromosom
b. Aspek hormonal
c. Aspek psikologi
d. Aspek alat kelamin primer
e. Aspek alat kelamin sekunder
4. Sebuah desa penduduknya gatal2. Stlh disurvei tnyt air berbau dan keruh. Di
atas desa ada pabrik dan jamban. Yg hrs dilakukan?
A. Memindah pabrik,
B. Memindah jamban,
C. Membuat penyaringan air,
D. Mengobati gatal, ....
15. Suatu daerah dengan populasi 1000 orang, terjadi KLB influenza. Berdasarkan
perjalanan ilmiahnya, penyakit ini sembuh dalam 1 minggu dan menimbulkan
kekebalan sementara pada 2 minggu setelah sembuh. Angka CSDR nya
adalah...
MINGGU I II III IV
PENDERITA 200 150 150 100
MENINGGAL 10 5 10 5
A. 2%
B. 3%
C. 5%
D. 10%
E. 15%
17. Komunikasi efektif harus dilakukan sesuai dengan tujuannya. Dari mulai
menyampaikan informasi sampai yang bertujuan mengubah pemikiran. Jika
dokter berniat memberikan informasi tentang bahaya merokok, maka
komunikasi yang tepat dilakukan?
a. Komunikasi masa
b. Komunikasi terapetik
c. Komunikasi intrapersonal
d. Komunikasi interpersonal
e. komunikasi efektif
18.
Stroke DM
19. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang Angka kejadian hipertensi
dan faktor resiko di daerahnya karena hipertensi terjadi pada orang dewasa jadi
dokter membatasi karakteristik sampling yaitu hanya diambil yang usia diatas
20 th jenis pembatasan yang dilakukan adalah?
A. Non eksperimental dan matching.
B. Non eksperimental dengan random subjek
C. Non eksperimental dengan pembatasan subject
D. Non eksperimental dengan persamaan subjek.
22. Seorang dokter ingin meneliti distribusi penyakit hordeolum pada anak di
kabupaten tempat ia bekerja. Metode penelitian yang bisa dipakai adalah ...
A. Epidemiologi analitik
B. Epidemiologi deskriptif
C. Epidemiologi surveillance
D. Screening
E. Investigasi epidemiologi
23. Seorang dokter akan melakukan penelitian terhadap 1000 anak yang di beri
vaksin campak dan diikuti 5 taun,mendapatkan hasil 10 yang terkena
campak..sedangkan kelompok pembandingnya , dari 1000 yang di
beri.vaksin,100 yang terkena campak. Desain penelitian adalah ...
A.cohort
B.retrospektif
C.cross sectional
D.uji klinis
E.uji epidemiologi
24. Peneliti ingin meneliti frekuensi hepatitis terhadap murid SD. Hasil metode
epidemiologi apa yang dapat digunakan?
A. Insidensi
B. Pravalensi
C. Odd ratio
D. Relative risk
E. Absolute risk
Makanan OR CI
Siomay 1,8 95% 0,4-0,5
Rujak 0,7 95% 0,5-0,6
Es buah 3,8 95% 4,5-5,6
Apa hasil penelitian tersebut?
A. Rujak lbh besar resiko menyebabkan diare daripada es buah
B. Siomay lbh kecil resiko menyebabkan diare daripada rujak
C. Rujak paling besar memiliki faktor resiko penyebab diare
D. rujak dan siomay memiliki resiko yang sama sebagai penyebab diare
E. Siomay paling besar penyebab diare
26. Di Desa A jumlah penderita TB tercatat selalu meningkat dari tahun per tahun.
Kepala puskesmas ingin mengetahui berapa besar resiko penderita TB dalam
seth pada masyarakat di desa A. Desain penelitian yang dapat digunakan
adalah?
A. Case control
B. Cohort
C. Cross sectional
D. Ecological study
E. RCT
28. Di sekitar wilayah puskesmas terdapat sekolah yang terjadi KLB diare. Kepala
puskesmas ingin menelusuri dan mencari penyebab diare dan sumbernya.
Design penelitian yang tepat pada kasus ini adalah?
A. Cross sectional
B. Kohort
C. Case control
D. Randomized control trial
30. Dinkes kota A mencatat bahwa terdapat 38 balita di daerahnya yang terkena
TB, yang terdiri dari 25 orang laki – laki dan 13 orang wanita. 3 anak
dinyatakan sembuh dan 2 orang meninggal. Diperkirakan 15 orang menderita
TB dari 100.000 penduduk. Berapakah case fatality rate nya?
A. 1,3
B. 1,4
C. 1
D. 0,003
E. 0,005
31. Sebutkan bagian2 promosi kesehatan!
35. Anak usia 17 tahun hobi mendengarkan musik keras-keras hingga telinga
berdenging. Dokter memberikan earplug kepada pasien tersebut. Tindakan
dokter tersebut merupakan...
A. Disability limitation
B. Early diagnosis and prompt treatment
C. Rehabilitation
D.
E.
37. Dalam sebuah penelitian, dilakukan penelitian faktor resiko kontrasepsi IUD
terhadap angka kejadian KET. Dipilih kelompok orang yang menggunakan
kontrasepsi dan yang tidak menggunakan kontrasepsi dan diikuti
perkembangannya dalam 5 tahun. Design penelitian yang digunakan adalah..
A. Cohort
B. Cross sectional
C. Case control
D. Case Study
E.
38. Seorang peneliti meneliti kasus Rubella dengan ibu yang terinfeksi TORCH.
Dari 200 anak yang positif Rubella, 160 anak yang ibu nya terinfeksi TORCH.
Dari 200 anak yang negatif Rubella, 80 ibu TORCH negatif. Berapa Odds
Ratio nya?
a. 5%
b. 6%
c. 10%
d. 11%
e. 13%
39. Sekelompok mahasiswa ingin meneliti efek dari penyuluhan kepada anak SD.
Metode penelitian yang tepat adalah.....
A. Cohort
B. Case control
C. Cross sectional
D. Penelitian eksperimental
E. Penelitian eksperimental semu
40. Petugas puskesmas ingin mengubah cara pandang tentang KB modern lewat
tokoh masyarakat. Tapi tokoh masyarakatnya sibuk sehingga susah bertemu.
Hal yg dilakukan....
A. Mengirim leaflet
B. Mengirim booklet
C. Snowball sampling
D. Brainstorming dengan mengundang tokoh masyarakat
E. Guidence & .... (lupa)
41. Seorang dokter menemukan bahwa lemari penyimpanan vaksin berada pada
suhu normal. Pada malam sebelumnya, lemari tersebut berada pada suhu -5
derajat celcius. Tindakan apa yang harus dilakukan oleh dokter?
A. Mengembalikan vaksin ke Dinas Kesehatan.
B. Mengeraskan vaksin
C. Menganggap semua vaksin rusak
D. Membuang semua vaksin
E. Mensetting ulang suhu kulkas
43. Seorang peneliti ingin melakukan penelitian tentang frekuensi hepatitits pada
siswa SD. Apa variabel epidemiologi yang tepat?
A. Insidensi
B. Prevalensi
C. Odd ratio
D. Relative risk
E. Absolute risk
44. Sebuah perusahaan melaporkan angka kejadian dermatitis kontak alergik pada
cleaning service. Perusahaan baru saja mengganti cairan baru untuk
membersihkan kamar mandi. Berdasarkan laporan tersebut dokter perusahaan
menyarankan untuk mengganti cairan tersebut dengan yg lain. Teknik
pengendalian yg tepat?
A. Isolasi
B. Eliminasi
C. Ventilasi
D. Subsitusi
E. Minimalisasi
45. Suatu penelitian tentang hubungan pola makan makanan manis dengan DM.
Data kebiasaan makan makanan manis didapatkan dari wawancara dengan
FFQ dan diagnosis DM ditegakkan dengan pemeriksaan GDP dan GD2PP.
Pengukuran variabel bebas dan variable dilakukan oleh peneliti yang berbeda
dengan metode blinding. Responden akhirnya mengetahui makan makanan
manis dapat berakibat DM. Metode bias yang dapat terjadi pada penelitian ini
adalah…
A. Recall bias
B. Interviewer bias
C. Observational bias
D. Respondent bias
E. Misclassification bias
10. Seorang pasien datang dengan keluhan adanya koreng di lipat paha. Koreng
awalnya berupa benjolan yang lama-lama melunak dan pecah menjadi koreng.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan papul dan ulkus di sepanjang lipatan paha.
Tidak didapatkan adanya nyeri. Ulkus memiliki tepi yang menggaung dengan
dasar mukopurulen. Diagnosis pasien tersebut adalah:
A. Tuberkulosis kutis
B. Scrofuloderma
C. Eritema induratum
D. Eritema nodusum
E. Subcutaneus Lupus Erythematosus
11. Pasien 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kaki kanan setelah tergores,
keluhan dirasakan sejak 3 hari yang lalu. saat ini paha atas terasa sakit dan
kemerahan. Pemeriksaan lokalis didapatkan bercak kemerahan berbatas tegas
yang menjalar ke paha bagian dalam dan nyeri. Pada perabaan didapatkan lesi
meninggi dan hangat. Apa diagnosa pasien tersebut?
a. erisipelas
b. selulitis
c. ektima
d. abses
e. eritrasma
12. Laki – laki usia 23 tahun datang dengan keluhan keropeng di kedua tungkai
bawah. Awalnya pasien mengeluhkan gatal. UKK: terdapat ulkus dengan tepi
eritema tertutup krusta berwarna kuning. Apakah diagnosis pada pasien?
A. Ektima
B. Ulkus durum
C. Ulkus mole
D. Sipilis
E. Impetigo krustosa
13. Seorang anak laki-laki usia 10 thn datang ke dokter dengan keluhan terdapat
keropeng di sekitar mulut dan hidung. Riwayat batuk dan pilek 3 minggu.
UKK: terdapat papul-papul eritem tertutup krusta berwarna kuning madu.
Diagnosis?
A. Impetigo kontagiosum
B. Impetigo bulosa
C. Herpes simpleks
D. Herpes zoster
E. Impetigo krustosa
14. Seorang anak usia 15 tahun datang dengan keluhan gatal pada tangan dan kaki
yang dirasakan memburuk terutama pada malam hari. Teman – teman di
asrama juga mengalami hal yang sama. Pemeriksaan didapatkan papul eritem
sebagian mengalami eksoriasi di daerah lipatan tangan dan kaki. Apakah terapi
lini pertama pada pasien?
A. Permetrin 5%
B. mikonazol krim
C. betametason krim
D. Gameksan krim
E. Benzil benzoat
16. Laki – laki usia 25 th datang dengan keluhan keluar kencing disertai nanah
sejak 2 hari yang lalu. Terdapat riwayat berhubungan seksual dengan PSK
tanpa kondom. Pada pemeriksaan ditemukan gambaran diplococcus gram
negatif. Apakah kuman penyebab keluhan tersebut?
A. Chlamdydia trachomatis
b. Neisseria gonorrehea
c. Herves simplex
d. Troponema pallidum
e. H. Ducrei
17. Laki laki usia 4 th diantar ibunya ke Puskesmas dengan keluhan luka pada
wajah. Luka awalnya muncul dihidung kemudian menyebar di area pipi
sampai dahi. Pada pemeriksaan fisik terdapat krusta tebal kuning kecoklatan.
Jika dilepas tampak erosi dibawahnya apakah diagnosis banding pada kasus
ini?
A. Ektima
B. Folikulitis
C. Abses
D. Furunkulosis
E. Hidradenitis
18. Seorang wanita 40 th datang dengan keluhan nyeri ketika lama berdiri.
Terdapat eksem kemerahan. Kaki terasa berubah warna lebih gelap dan terasa
gatal. Pasien memiliki riwayat varises pada kedua kaki. Apakah diagnosis
pasien diatas?
a. Liken chronicus simpleks
b. Liken vaskulosa
c. Eritema vaskulosa
d. Eksema venosus
e. Eritema ....
19. Perempuan, 25 th, mengeluh bercak kemerahan di pipi yang menebal. Bercak
makin memerah jika terkena matahari. Selain itu pasien mengeluh nyeri sendi.
Siku, lutut, dan pergelangan kaki nyeri saat digerakkan. Tes ANA hasil (+), SL
(+). Diagnosis pasien tersebut..
a. Fibrioma
b. Endokarditis
c. SLE
d. ITP
e. DIC
20. Seorang perempuan berusia 12 th datang ke puskesmas dengan keluhan ibu jari
kirinya terasa nyeri yang dirasakan sudah 3 hari ini. Sebelumnya pasien
menarik kulit kuku pada jari yang sakit tersebut. Pemeriksaan fisik didapatkan
ibu jari eritema, edema, dan bagian bawah kuku terlihat kekuningan.
Pemeriksaan KOH (-) . Apa diagnosisnya?
a. Tinea unguium
b. Pionikia
c. Abses
d. Tinea pedis
e. Candidiasis
21. Seorang anak 8 th dibawa ke puskesmas dengan keluhan gatal pada kulit
kepala, didapatkan pemeriksaan alopesia, terdapat skuama putih, rambut
mudah patah. Apa diagnosisnya?
a. Alopecia areata
b. Tinea capitis
c. Dermatitis seboroik
d. DKA
e. DKI
22. Seorang perempuan usia 21 tahun datang dengan keluhan nyeri pada wajah.
Pada pemeriksaan didapatkan komedo < 10 dan papul < 10. Apakah diagnosis
pada pasien? ?
A. Acne vulgaris ringan
B. Acne vulgaris sedang
C. Acne vulgaris berat
D. Acne sangat berat
E. Acne conglobata
23. Seorang laki2 datang dengan keluhan muncul vesicel pada wajah, keluhan
tersebut sudah dialami lebih dari 4 kali dalam semingggu, pemeriksaan tampak
vesicel bula, pemeriksaan fisik normal diagnosis ?
A. Herpes zoster
B. Herpes simpleks
C impetigo krustosa
D impetigo bulosa
E varicella
24. Pasien 40 thn keluhan kulit bersisik. Pada pemeriksaan ditemukan plak eritem
dengan skuama tebal berbaris-baris seperti mika di kulit rambut kepala, siku,
bokong, lutut. Pada pemeriksaan dapat ditemukan?
A. Autspitz sign
B. Phenomena kobner
C. Central healing
D. Niclosky sign
E. Skuama
27. Anak 9th dibawa ibunya ke dokter, keluhan ketombe dan gatal pada kepala.
Sudah keramas dengan shampoo selenium sulfide tidak membaik. Didapatkan
pitak dan rambut berwarna abu-abu pada kepala. Px kulit adanya rambut
rontok mudah patah dengan ujungnya folikel rambut. Diagnosis?
A. Tinea capitis black dot
B. Tinea capitis gray patch
C. Kerion
D. Dermatitis seboroik
E. Psoriasis
29. Anak datang ke dokter dengan keluhan bercak putih di punggung menyebar.
Semakin gatal saat berkeringat. Diagnosis?
A. Ptiriasis vesicolor
B. Dka
C. Dki
D. Ψ( ̄∀ ̄)Ψ Lupa bro
30. Seorang wanita, ?? tahun, datang dengan keluhan muncul lenting-lenting kecil
di wajah. Awalnya hanya muncul beberapa. Setelah beberapa saat semakin
banyak. Dari pemeriksaan didapatkan papul bergerombol dengan permukaan
yang tidak rata. Terapi yang tepat adalah...
A. Antibiotik oral
B. Antibiotik topical
C. Kortikosteroid
D. Insisi
E. Kauterisasi
31. Pasien wanita usia produktif datang dengan keluhan adanya bintik-bintik berisi
pus di seluruh wajah. Apa terapi yang tepat untuk kasus di atas?
A. Antibiotik oral
B. Antibiotik topical
C. Kauter
D. Incisi
E. Kortikosteroid topical
32. Laki-laki 28 tahun sudah 6 bulan mengeluhkan terdapat beberapa benjolan di
lipat paha, benjolan tersebut teraba lunak lalu lama kelamaan bersatu dan
pecah menjadi koreng. Saat pemeriksaan ditemukan multiple nodule dengan
konsistensi kenyal tanpa nyeri dan di sekitarnya tampak krusta dengan batas
linier, tepi bergaung, warna livid, dan dasar kotor / seropurulen. Apa diagnosis
kasus tersebut?
A. Skrofuloderma
B. Hidradenitis suppurativa
C. Karbunkel
D. Tuberculous chancre
E. Limfogranuloma Venereum
33. Pasien laki-laki dengan riwayat berhubungan seksual dengan PSK. Sekret
warna kuning dari urethra. Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Urethritis
B.
C.
D.
E.
35. Ibu, 50 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri dada sekitar bahu
kanan sampai ke belakang, terdapat bintil-bintil. Sebelumnya demam,
penurunan nafsu makan. Pemeriksaan dokter ditemukan vesikel di thoraks
dextra ke posterior. Diobati dengan obat herbal namun tidak membaik.
Diagnosis pasien tersebut adalah :
A. DKI
B. DKA
C. Herpes simplex
D. Herpes zoster
E. Erisipelas
36. Ibu-ibu mengeluh nyeri dan panas di sekitar payudara sejak beberapa hari.
Ditemukan vesikel multipel bergerombol dasar eritem.
Diagnosis pasien tersebut adalah…
A. Herpes simplex
B. Herpes zoster
C.
D.
E.
39. Seorang perempuan datang ke tempat praktek mengeluhkan gatal di sela jari
kaki ketiga dan keempat kaki kanan. Keluhan tersebut muncul sejak 3 hari
yang lalu dan pasien juga sering menggunakan sepatu boot dalam melakukan
pekerjaan lapangannya. Didapatkan dari pemeriksaan fisik lesi
eritem,berskuama, dan terdapat sedikit erosi. Pada pemeriksaan KOH
didapatkan adanya arthospora dan hifa.
Apa diagnosis pasien tersebut di atas?
A. Dishidrosis
B. Kandidosis intertriginosa
C. Tinea pedis
D. Dermatitis kontak iritan
E.
40. Seorang pria mengeluhkan rasa gatal di punggung. UKK terdapat macula
hipopigmentasi multiple disertai skuama di atasnya. Lampu wood: kuning
keemasan. Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Ptiriasis alba
B. Ptiriasis versicolor
C. Kandidiasis
D. Tinea korporis
E. Eritrasma
41. Wanita 50 tahun datang dengan keluhan eksim di tungkai kanan disertai
pembesara vena.
Diagnosis yang paling tepat:
A. Liken vidal
B. LSK
C. Eksim alergika
D. Eksim varikosa
E.
42. Pasien datang dengan keluhan gatal pada bawah perut sampai daerah pubis.
Keluhan memberat ketika malam hari. Pada pemeriksaan didapatkan papul
eritem sampai dengan lentikuler.
Penyebabnya adalah...
A. Ptirus pubis
B. Pediculus humanis kapitus
C. Pediculus humanis Korporis
D. Sarcoptes scabies
E.
NEURO
1. Perempuan 46 th, datang ke UGD dengan keluhan pusing berputar disertai
mual dan muntah. Hasil px ditemuka nistagmus (+), kelelahan terjadi karena
amplitude berlebihan. Apa terapi yg paling tepat?
A. Betahistin
B. Amphetamin
C. Morfin
D. Aminophilin
E. Benzodiazepin
3. Laki 24 thn, paska kecelakaan lalu lintas, pingsan selama 15 menit kemudian
sadar, 1 jam setelahnya pingsan, dibawa ke UGD. Px fisik didapatkan
hematom periorbital. Px penunjang yang tepat dilakukan adalah ?
A. rontgen kepala
B. MRI
C. CT scan
D. Darah rutin
5. Umur 60th dengan nyeri pada wajah, riwayat sinusitis,terdapat hipestesi wajah
kiri. Diagnosis?
A. Neuralgia trigeminal
B. TTH
C. Cluster
D vertigo
E. Migrain
6. Usia 56 th datang dengan nyeri kepala sebelah, lakrimasi,injeksi konjugtiva,
rinorea. Diagnosis?
A. Cluster
B. Tth
C.migrain
D. Vertigo
E. Stroke
10. Seorang perempuan 25 tahun di antar ke UGD dengan tidak sadarkan diri. Saat
dilakukan rangsangan nyeri, mengerang kesakitan, menarik tangan dan
membuka mata. Berapakah GCS pada pasien tersebut?
A. E2M1V3
B. E2M1V4
C. E2M3V5
D. E3M2V3
E. E3M3V4
11. Seorang perempuan 25 th dengan keluhan nyeri kepala seperti diikat dan
mengangkat beban berat. Keluhan tidak disertai defisit neurologis. TTV dalam
batas normal. Patomekanisme yg mendasari?
A. Teori GAB
B. Teori Serotonin
C.Muscle contraction
D. Inflamasi
E.Traction meninges
12. Seorang chef memiliki kemampuan mengenali bumbu hanya dengan mencium
bau masakan. Namun setelah kecelakaan dia kehilangan kemampuan tersebut.
Apakah yang menyebabkan keluhan tersebut?
A. Insomnia
B. Kelainan pada lobus frontalis
C. Temporalis
D. Occipital
E. Fraktur tulang hidung
13. Seorang laki - laki datang dibawa keluarganya dengan keluhan jika berjalan
sepetak-petak, tangan sering gemetar wajah seperti tidak ada ekspresi. Pada
pemeriksaan didapatkan cogwheel rigidity. Diperoleh informasi pasien sudah 5
th menderita DM dan 2 th yang lalu mengalami stroke. Apakah yang terjadi
pada pasien?
A. Parkinson primer grade 1
B. Parkinson primer grade 2
C. Parkinson primer grade 3
D parkinson sekunder grade 1
E. Parkinson sekunder grade 5
14. Seorang laki-laki 30 thn mengalami kejang. Awalnya kejang pada bagian
mata, kemudian menjalar ke tangan dan kaki sebelah kiri. Selama kejang
pasien sadar. Apakah diagnosis pasien?
a. Kejang partial mioklonik
b. Kejang partial motorik dengan penjalaran
c. Kejang general
d. Kejang tonik klonik
e. Kejang absense
15. Seorang pasien perempuan usia 21 th datang dengan keluhan melihat kilatan
cahaya, terkadang pandangan gelap. Setelah itu pasien merasa nyeri kepala sisi
kanan, berdenyut. Apa diagnosis paling mungkin?
a. Migrain tanpa aura
b. Migrain dengan aura
c. nyeri kepala dengan peningkatan Tik
d. nyeri kepala karena gangguan vaskular
e. Space occupying lesion
16. Laki-laki dengan keluhan lemah tungkai bawah 1 bulan, disertai rasa baal.
Pemeriksaan fisik didapatkan refleks fisiologis meningkat, refleks patologis
(+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan pada tulang belakang. Apa
pemeriksaan yang sesuai?
A. Foto vertebra dengan sentrasi VT X
B. Foto vertebra dengan sentrasi VT V
C. Foto vertebra dengan sentrasi VT XI
D. Lumbal pungsi
E. Myelografi
17. Laki-laki dengan keluhan lemah tungkai bawah 1 bulan, disertai rasa baal.
Pemeriksaan fisik didapatkan refleks fisiologis meningkat, refleks patologis
(+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan pada pulang belakang. Apa
tatalaksana yang sesuai?
A. Obat TB + debridemen
B. Obat TB
C. Debridemen
D. Rujuk
E. CT Scan
18. Laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan lemah kedua kaki kemudian lemah
juga dirasakan pada kedua tangan. Pasien pada keesokan harinya pasien
mengeluh sulit bernafas. Apa diagnosis yang sesuai?
A. Miastenia gravis
B. Guillain Barre Syndrome
C. Stroke iskemik
D. Stroke non iskemik
E. Poliomyelitis
19. Seorang laki – laki usia 20 tahun dibawa keluarganya ke IGD, dengan
kelemahan kaki dan tungkai tadi malam. Keesokan harinya tangan dan lengan
juga mengalami kelemahan. Pemeriksaan fisik didapatkan suhu 37, tensi
130/80, nadi 92x/m, nafas 24x/menit. Tidak ditemukan refleks fisiologis
maupun patologis. Diagnosis?
A. Acute cerebello...... ataxia syndrom
B. Hystorical ....
C. Myastenia gravis
D. GBS
E...........................
20. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan nyeri di jari tangan. Keluhan
muncul sejak lebih dari 6 bulan yll. Keluhan dirasakan terutama pada pagi hari
lebih dari 1 jam. Pemeriksaan fisik umum dalam batas normal. Pemeriksaan
fisik lokal pada kedua tangan kanan dan kiri ditemukan tanda peradangan
simetris dan swan neck deformity. Apakah pemeriksaan penunjang diagnosis
yang dibutuhkan?
A. Faktor rheumatoid
B. Anti-dsDNA
C. ANA Test
D. USG
E. EMG
21. Tn. X, 45 th datang dengan keluhan nyeri di seluruh kepala, nyeri bertambah
hebat bila pasien stress. pemeriksaan pericranial tenderness +.
Diagnosisnya...(nyeri kepala tipe tegang)
22. Laki-laki, 23 tahun, datang dengan penurunan kesadaran selama 2 hari.
Sebelumnya terdapat demam selama 5 hari. Demam naik turun tapi tidak
benar-benar hilang TD 130/80 mmHg, N 90 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 39
C. Kaku kuduk (+), brudzinski(+).
Apakah diagnosis kasus tersebut?
A. Meningitis
B. Encephalitis
C. Stroke iskemik
D. Stroke hemorrhagik
E. Epilepsi
25. Tn. Kadal usia 55 tahun datang dengan keluhan tulisan yang semakin lama
semakin mengecil. Keluhan tersebut sudah di alami pasien sejak 2 tahun yang
lalu. Pasien mempunyai riwayat DM dan Hipertensi yang diderita sejak 3
tahun yang lalu. Muka pasien kaku seperti topeng. Terdapat pill roling tremor.
Diagnosis pada pasien adalah?
A. Parkinson primer grade 1
B. Parkinson primer grade 2
C. Parkinson primer grade 5
D. Parkinson sekunder grade 1
E. Parkinson sekunder grade 2
26. Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan kelemahan anggota gerak bawah
selama 5 hari terakhir, keluhan dimulai dari keram dan kesemutan di kaki
kemudian menjalar memperparah hingga lutut. Pemeriksaan fisik : Reflex
tendon turun, Babinski (-).Riwayat batuk dan demam 2 minggu yang lalu.
Apa diagnosis kasus tersebut?
A. Myopati
B. Polineuropati
C. GBS
D. MG
E.
27. Pasien datang dengan keluhan kelemahan anggota gerak. Pasien mengatakan
kelemahan dimulai dari kedua tungkai dan keesokannya kedua lengannya.
Diagnosis pasien tersebut adalah..
A. Miastenia gravis
B. GBS
C. Stroke perdarahan
D. Stroke non-perdarahan
E.
28. Laki-laki umur 16 tahun datang ke IGD dengan keluhan tidak bisa
menggerakan lengan dan tungkai. Pasien jatuh dari sepeda 30 menit yang lalu.
Pasien masih bisa angkat bahu. Dari pemeriksaan didapatkan kelemahan
flaccid, reflex fisiologis negatif, stimulasi sensoris hilang setinggi C5. Apa
penatalaksanaan kasus tersebut?
A. O2 hiperbarik
B. Dexamethason peroral
C. Metilprednisolon intravena
D. Phenitoin peroral
E. Naloxone ......
29. Laki-laki 30 tahun, berprofesi sebagai seorang chef dan biasanya dapat
mengetahui bumbu-bumbu masakan hanya dengan mencium/membaui
masakannya. Pasien kemudian mengalami kecelakaan, dan sekarang hanya
dapat mengetahui bumbu-bumbu jika melihat cara memasaknya. Apa yang
terjadi pada pasien di atas?
A. Insomnia
B. Gangguan pada Sistem Limbik
C. Gangguan pada Orbitofrontal
D. Fraktur os Nasal
E. Frontal
30. Pasien laki-laki. Kejang tanpa demam. Ada periode badan kaku. Hentak-
hentak. Mulut berbusa. Diagnosa?
A. Epilepsi Grand mal
B. Focal seizure
C. Absence seizure
D. Partial seizure
E.
31. Seorang bapak 48 tahun dengan keluhan berputar pada pagi hari saat bangun
tidur. Tekanan Darah 180/110 mmHg, Nadi 88 x/menit, RR 24 x/menit,
ditemukan adanya babinski pada telapak kaki kiri.
Di mana letak lesi pasien tersebut?
A. Cerebellum
B. Mesencephalon
C. Lobus temporal
D. Lobus occipital
E. Lobus frontalis
32. Laki laki usia 37 tahun. Datang dengan keluhan pusing berputar disertai
muntah dan gangguan keseimbangan. Memiliki riwayat hipertensi.
Pemeriksaan fisik TD: 190/100 mmHg N: 100 x/menit RR: 18 x/menit T: 36,7
C. Didapatkan nystagmus horizontal, disatria, kesalahan pada lengan kanan
pada pemeriksaan hidung telunjuk, dan tes berjalan jatuh ke arah kiri.
Apa diagnosis etiologi yang mungkin?
A. Meniere disease
B. Perdarahan serebelum
C. Vertigo sentral
D. Vertigo perifer
E. Labyrintis
33. Seorang pria 50 tahun mengeluh kelemahan separuh badan dan wajah sebelah
kiri mendadak sejak bangun tidur 30 menit yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik
TD 160/90 mmHg, HR 90 x/menit, RR 20 x/menit, semua tendensi perdarahan
dapat disingkirkan.
Manakah terapi yang paling tepat untuk kasus ini?
a. Aspirin PO
b. Nitrat SL
c. Heparin
d. Warfarin
e. Streptokinase IV
34. Ny. Natem 30 tahun kelemahan mendadak anggota gerak kiri. Wajahnya
paresis N.VII dan N.XII.
Di manakah letak nukleus N.VII
A. Cerebelum
B. Midbrain
C. Medula oblongata
D. Pons
E. Hindbrain
35. Pasien riwayat DM mengeluh tangannya kebas sejak 2 hari yang lalu.
Pemeriksaan elektromiografi didapatkan penurunan kecepetan konduksi listrik
saraf. Termasuk neuropati tipe apakah itu?
A. Neuropati demielinisasi
B. Neuropati otonom
C. Neuropati sensorik
D. Neuropati motorik
E.
36. Pria 68 tahun, Post stroke kali ketiga. Sekarang dirawat di rumah karena
keadaan sudah stabil walaupun masih ada kelemahan anggota gerak kanan.
Riwayat stroke pertama 4 tahun yang lalu mengenai hemisfer kanan. Riwayat
stroke kedua terjadi 2 tahun yang lalu. Sebelumnya pasien masih dapat
melakukan aktivitas dan rawat diri mandiri.
Hal apa yang perlu segera diantisipasi pada pasien ini?
A. Kelemahan
B. Instabilitas
C. Hipertensi
D.
E.
38. Nn. XX usia 25 tahun mengeluh nyeri kepala sisi kanan berdenyut sejak 2
bulan yang lalu. Keluhan lain mual tanpa muntah. Pada pemeriksaan
didapatkan nistagmus horizontal (+), refleks babinski (+) kaki kiri.
Tata laksana spesifik untuk pasien ini adalah…
A. Parasetamol
B. Ibuprofen
C. Amitriptilin
D. Ergotamin
E. Dexametason
39. Pasien datang ke IGD post kecelakaan kepala membentur jalan, mata
membuka saat dirangsang nyeri, suara mengerang, saat dirangsang nyeri
tangan pasien menarik tangan pemeriksa.
GCSnya adalah
a. GCS 10 Cedera Kepala Ringan
b. GCS 9 Cedera Kepala Sedang
c. GCS 11 Cedera Kepala Ringan
d. GCS 8 Cedera Kepala Sedang
e. GCS 7 Cedera Kepala Sedang
ANESTESI
1. Seorang laki-laki ?? tahun datang diantar ke IGD, kondisi tidak sadar. Dari
pemeriksaan tidak didapatkan nadi. Dari pemeriksaan EKG didapatkan Ventrikular
Fibrilasi.Tindakan yang harus segera dilakukan
A. Kardioversi tersinkronisasi
B. Defibrilasi 50 Joule
C. Defibrilasi 300 joule
2. Seorang ibu dibawa ke ugd setelah tiba2 terjatuh saat senam. Pemeriksaan di rs
tidak sadar, nadi tidak teraba. Apakah penatalaksanaan yg anda berikan?
(Gambar EKG Ventrikel Takikardi)
A. Kardioversi
B. Defibrilasi
C. Amniodaron
D. Adenosine
E. Atropin
5. Seorang wanita, 45 tahun, di tempat kerja tiba-tiba terjatuh. Pasien saat ini tidak
sadar, tidak didapatkan denyut nadi. Saat ini dokter sedang melakukan resusitasi.
Injeksi intravena yang tepat adalah :
A. Amiodaron 300 mg
B. Adrenalin 1 g
C. Sulfat Atrophin
D. Lidocain
6. Wanita 20 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami KLL. Menurut saksi mata,
pasien terlempar dari motor, badan menghantam pohon dan kepala membentur
tanah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS E2V3M4, teraba krepitasi pada
dinding dada sebelah kanan dan terdengar dengkuran saat bernafas. Tindakan apa
yang seharusnya pertama kali dilakukan?
A. Head tilt
B. Chin lift
C. Jaw thrust
D. Pasang IV line
E. Kompresi dada
8. Pasien datang dengan sesak nafas. 26 jam yang lalu pasien minum Baygon dan
parasetamol. Pasien memiliki riwayat DM. Penanganan yang tepat pada pasien
adalah...
A. Stabilisasi dan diuresis paksa
B. Stabilisasi dan peritoneal diuresis
9. Seorang anak berusia 5 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan penurunan
kesadaran. Dari alloanamnesis, didapatkan anak tersebut post kecelakaan motor
hingga menabrak pohon. Pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak pucat, GCS
E3V3M6, TD 100/60 mmHg, nadi 150x/menit, pulsasi lemah, RR 24x/menit.
Apakah kemungkinan diagnosis anak tersebut?
A. Syok anafilaktik
B. Syok neurologik
C. Syok kardiogenik
D. Syok septik
E. Syok hipovolemik
10. Seorang perempuan datang dengan keluhan diare >10x yang sudah terjadi beberapa
hari sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik TD : 70/palpasi nadi 112 x/m tidak kuat
angkat ekstremitas teraba dingin. Apakah keadaan yang terjadi pada pasien ini?
A. Syok hipovolemik
B. Syok septic
C. Syok anafilaksis
D. Syok distributif
E. Syok neurogenic
11. Tn. X usia 55 th tiba2 tidak sadarkan diri , nafas gasping, nadi teraba Telah d
lakukan rjp. Gambaran ekg : ventrikel fibrilasi Penanganan selanjutnya ?
A. Kardioversi
B. Aminodaron 150 mg
C. Defibrilasi
D. Efineprin 1 mg
E. Adenosin
12. Seorang perempuan dibawa ke ugd karena penurunan kesadaran. Tidak didapatkan
nadi. (Hasil EKG : ventrikel fibrilasi). Apa yang harus dilakukan?
A. Defibrilasi 50 J
B. Cardioversi 50 J
C. Defibrilasi 100 J
D. Carioversi 200 J
E. Defibrilasi 200 J
14. Seorang laki laki 26th diantar ke igd setelah mengalami kll 1 jam yang lalu.
Kesadaran somnolen, tekanan darah 70mmHg perpalpasi, nadi 120x/m teraba
lemah. Didapatkan deformitas dan krepitasi pada paha sebelah kiri dilakukan
pemeriksaan ronsen didapatkan fraktur femur. Dilakukan pemeriksaan darah rutin
didapatkan kadar hemoglobin 6 gr/dl. Berapa jumlah darah yang harus d transfusi?
A. 2 packed red cell
B. 3 packed red cell
C. 4 packed red cell
D. 3 whole blood
E. 4 whole blood
15. Seorang laki-laki 45 tahun diantar ke UGd dengan tidak sadarkan diri selama 10
menit. Riwayat sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri dada sebelah kiri yang
menjalar kelengan kiri selama 30 menit. Pemeriksaan fisik tidak teraba nadi,
tekanan darah tidak terukur. Dokter memutuskan untuk melakukan resusitasi
kardiopulmunal. Berapakah perbandingan yang tepat dilakukan resusitasi?
A. 2 kali pijat jantung, 30 kali nafas
B. 15 kali pijat jantung, 2 kali nafas
C. 30 kali pijat jantung, 2 kali nafas
D. 60 kali pijat jantung, 2 kali nafas
E. 100 kali pijat jantung, 2 kali nafas
16. Laki2 dewasa, keluhan diare tanpa lendir dan darah. Px fisik ditemukan
bradikardia, Respirasi dbn. Tensi 70/palpasi. Dx?
a. Syok hipovolemik
b. Syok hemoragik
c. Syok neurogenik
d. Syok anafilaktik
17. Laki laki 65 th datang dengan penyrunan kesadaran. Nadi tdk teraba. Ekg
didapatkan VF. Apa terapi utma yg dilakukan
A. Adenosin
B. Defibrilasi
C .Terapi trombolitik
D. Manuver vagal
19. Anak dibawa org tuanya dengan keluhan diare berulang kali,ditemukan TD turun
nadi meningkat tanda syok.. Diagnosis nya adalah..
A.syok hipovolemik
B.Syok kardiogenik
C.Syok anafilaktik
20. Tn. Bebek mengalami kecelakaan lalu lintas dan fraktur tertutup pada kaki
kanannya. Pasien teriak2 kesakitan. Kaki pasien sudah bidai oleh petugas ambulan.
Pasien akan di rujuk ke rumah sakit yg terdapat fasilitas bedahnya berjarak 6 jam
perjalanan. Sebagai dokter ap yang akan anda lalukan?
A. Tidak memberikan obat apapun
B. Mengecek patestesia kaki pasien
C.mengantar pasien ke rumah sakit kabupaten
D. Masukin morfin drip
E. Transfusi darah
BEDAH
1. Anak 7 tahun nyeri perut. Terdapat muntah, BAB darah dan lendir. Pada
pemeriksaan anus terdapat portio like appearance. Apa diagnosis kasus tersebut?
A. Hemoroid
B. Intususepsi
C. Tumor abdomen
D. Ileus
E. Megakolon
2. Laki-laki 30 tahun mengeluh tidak bisa BAB dan tidak bisa flatus selama 3 hari.
Dilakukan foto abdomen 3 posisi dengan hasil: Dilatasi colon, penebalan dinding,
air fluid level (+), Herring Bone (+). Tidak ditemukan udara pada pelvic.
Ditemukan udara subdiafragma. Apa diagnosis kasus di atas?
A. Ileus Obstruktif dengan Ascites
B. Ileus Obstruktif tanpa Ascites
C. Sub Ileus dengan Pneumoperitoneum
D. Ileus Obstruktif dengan Pneumoperitoneum
E. Ileus Paralitik dengan Pneumoperitoneum
3. Seorang laki laki berusia 68 tahun mengeluhkan sulit BAK sejak 3 tahun terakhir.
Akhir2 ini saat BAK harus mengedan terlebih dahulu. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Pemeriksaan fisik kesan penuh pada suprapubik,
pemeriksaan RT tidak teraba pool atas prostat. Penanganan awal yg tepat adalah
A. Pungsi supra pubik
B. Pemberian diuretic
C. Pemasangan catheter foley
D. Pemberian analgetik
E. USG prostat
5. An. S 16 tahun habis tawuran, tidak bisa dorsofleksi manus, tidak bisa ekstensi
brachii. Apa diagnosisnya?
a. Fraktur caput humeri
b. Fraktur distal humeri
C. Fraktur epicondilus medial
D. Fraktur colum chirurgicum
E. Fraktur corpus humeri
6. Laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan susah mengejan saat BAK. Keluhan
sudah 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai kencing aliran lambat, kencing menetes,
setelah kencing dirasa tidak tuntas. Pemeriksaan fisik tanda vital, jantung, paru
dalam batas normal. Rectal toucher didapatkan pembesaran kelenjar prostat,
konsistensi kenyal, tepi halus, tidak noduler, tidak nyeri tekan. Diagnosis pasien?
A. BPH
B. Ca prostat
C. Prostatitis
D. Batu prostat
E. Batu vesika
8. Laki-laki, 65th, mengeluh BAK susah, setiap BAK masih terasa ada yg tersisa
(kurang puas), pancuran lemah, demam (-), RT teraba pembesaran prostat licin
bulat kenyal
a. Hiperplasia prostat jinak
b. Tuberkulosis prostat
c. Karsinoma prostat
d. Prostatitis
e. ...
10. Perempuan datang ke IGD krna nyeri perut kanan bawah. Demam. Nyeri tekan
mcBurney +, rovsing sign +, obturator sign +, psoas sign +. Dx?
A. App akut
B………..
11. Keluhan BAK. Nyeri ketok CVA +, nyeri pinggang dermatom vertebrae Lumbal
2-Lumbal 3 (ada gambarnya). Diagnosis??
A. Nefrolitiasis
B. Ureterolitiasis
C. Pyelonefritis.
D. Kolelitiasis
E. Vesicolitiasis
12. Pasien perempuan 65th datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri saat BAB.
Terdapat lendir darah. Pada RT teraba masa padat berbenjol benjol. Sarung
tangan ditemukan darah dan feces keras. Apa diagnosisnya?
A.hemoroid
B.colitis
C.polip recti
D. diverticuli recti
E. keganasan recti
13. Seorang pria usia 55 dtg ke poliklinik umum RS dengan nyeri punggung
belakang, pada pemeriksaan fisik pasien membungkuk saat berdiri, terdapat gibus
pada vertebra, pemeriksaan rontgen terdapat deformitas berbentuk baji dan
gambaran osteolitik os vertebra, dx?
A. Spondilosis
B. Spondiloathrofi
C. Spondilolisthesis
D. Spondilitis ankylosis
E. Spondilitis TB
14. Laki2 55 th datang dengan keluhan BAB tidak tuntas, nocturia, nyeri BAK.
Pemeriksaan colok dubur : Prostat membesar, kenyal, tidak ada darah, lender (+).
Diagnosis?
a. Ca prostat
b. Hiperplasia prostat jinak
c. Prostatitis
d. Vesiculolithiasis
e. Tumor Buli
15. Anak laki2 usia 12 tahun datang karena preputiumnya retraksi dan terjepit di
korona glans penis dan tidak bisa kembali ke posisi semula. Dx?
A. Parafimosis
B. ………………….
16. Laki2 usia70 tahun datang ke IGD krna keluhan tidak bisa kencing. (Klo gak
salah ada keluhan BPH). Tindakan awal yg di lakukan?
A. Pasang cateter folley
B. Radiology
C. Oksigen
D. USG
17. Anak laki2 7 thn mengeluh nyeri hebat pada perut. Mual,muntah dan perut
kembung. Blm bs BAB sejak 3 hari yg lalu. Posisi sering menarik kaki nya ke
perut seperti menekuk. Pemeriksaan fisik didapat N: 80x/mnt, R: 20x/mnt, S:
36°C. Metalic sound (+),pada perasaan teraba massa berbentuk seperti sosis.
Diagnosis yg tepat?
a. Appendisitis
b. Peritonitis
c. Nefrolitiasis
d. Invaginasi
e. Kolelitiasis
18. Bayi laki2 usia 7 bulan diantar ibunya ke IGD RS dengan keluhan BAB
bercampur darah dan lendir, serta muntah. Bayi menangis kuat sejak 6 jam yll.
Bayi sempat tenang selama 10-20mnt namun menangis kuat lagi setelahnya. Pada
pemeriksaan fisik abd didapatkan massa dgn bentuk curved sausage pada kanan
atas. Terdapat darah pada anus. Pd foto polos abd didapatkan massa tumor. Dx?
A. Intususepsi
B. Malformasi usus
C. Tumor abd
D. M....(lupa)
E. Necrotizing enterocolitis
19. Anak kecil 12 th nyeri pada kemaluan. Preputium tidak dapat ditarik ke
proksimal. Awalnya dapat. Glans udem
A. Hipospadi
B. Epispadi
C. Fimosis
D. Parafimosis
E. Priapismus
20. Pasien laki-laki 64 tahun datang dengan nyeri perut kanan dan BAB lembek.
Nyeri terus menerus terutama saat BAB. Td 130/90 nadi 78 rr 24x/mnt suhu 37,8
C. PF nyeri tekan daerah lumbal dextra. Pemeriksaan barium enema tampak
mukosa granul dan haustra menghilang. Diagnosis kasus?
A. Colitis
B. Apendisitis
C. Divertikulum
D.nefrolitiasis
E.polip colon
21. Pasien datang dengan keluhan tidak dapat BAK. Pasien sebelumnya mengaku
menabrak pohon. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hematom perianal, bloody
discharge pada OUE.
Pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan adalah
A. Usg
B. Ivp
C. Ct Scan abdomen
D. Cystografi
22. Seorang wanita datang dengan keluhan benjolan pada pantatnya. Mengeluh tidak
sakit. Pf masa teraba kenyal batas tegas mobile warna sama dengan kilit sekitar..
A. Lipoma
B. haemoroid grade 4
C. Ca colorectal
23. Seorang laki laki usia 32 tahun mengalami memar pada punggung dan lengannya
akibat berbaring terlalu lama di tempat tidur, pasien sulit untuk menggerakkan
tubuhnya akibat kecelakaan lalulintas beberapa tahun yg lalu. Terapi apa yg tepat
kepada pasien?
A. Traksi tulang
B. Latihan sendi
C. Latihan merubah posisi berbaring
D. Fisioterapi
E. Kompres dg es
24. Laki – laki usia 25 th datang dengan keluhan nyeri saat BAK. Pasien belum
pernah mengalami keluhan serupa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
suprapubik. Didapatkan VU penuh. Apakah diagnosis pada pasien?
A. Vesicolithiasis
B. BPH
C. CA prostat
D. CA granulosa
E. Tumor Buli
25. Seorang anak usia 2 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan pada buah
zakar yang dapat kembali bila dimasukan. Apakah diagnosisnya?
A. Hernia inguinalis lateralis
B. Hernia inguinalis medialis
C. Hernia perforasi
D. Hernia scrotalis
E Hernia direct scrotalis
26. Seorang anak datang dengan keluhan kulit penis yang menggelembung. Saat
dicoba di buka preputium tidak bisa ditarik kebelakang. Tidak ditemukan tanda
tanda infeksi disekitar penis. Apakah yang sebaiknya dilakukan dokter?
A. Kulit dilumuri dengan salep kortikosteroid
B. Melakukan teknik dorsal slit
C. Langsung sirkumsisi
D. Diberikan antibiotik
E. Diberikan pengobatan dan rujuk ke dr bedah
27. Seorang anak laki-laki 3 minggu, datang ke IGD diantar oleh orang tuanya
dengan keluhan setiap anak menangis buah zakar membesar. Sejak itu pasien
sering menangis dan demam. Dilakukan pemeriksaan, didapatkan testis kiri lebih
besar dan merah serta anak semakin menangis jika buah zakar diangkat, tes
transluminasi (-). Apakah diagnosis pada pasien ?
a. nekrosis testis sinistra
b. radang testis sinistra
c. torsio testis sinistra
d. hernia skrotalis inkarserata
e. hernia skrotalis strangulate
28. Seorang laki - laki datang mengeluh nyeri perut kanan bawah. Awalnya nyeri
dirasakan di ulu hati lalu pindah ke kanan bawah. Mual (+), muntah (+), demam
(+). Pasien berjalan sambil membungkuk dan nampak kesakitan. Pemeriksaan
mcburney (+), rovsing (+), obturator (+), psoas (+). Leukositosis. Diagnosis
adalah?
a. Colelithiasis
b. Cholesistitis akut
c. Pankreatitis akut
d. Nefrolithiasis
e. Appendisitis akut
29. Seorang anak usia 5 thn datang dengan keluhan nyeri saat kencing disertai penis
menggembung. Riwayat Keluhan ini sering dirasakan hilang timbul. Pemeriksaan
fisik didapatkan glans penis merah dan nyeri. Apa diagnosis yang mungkin?
A. Urolithiasis
B. Uretritis
C. Balanitis & fimosis
D. Nefrolithiasis
30. Bayi dtng dibawa ibu dengan keluhan testis kiri membesar edema, demam dan
nyeri bila ditekan. Transluminasi (-). Dx?
A. Torsio testis
B. Orchitis
C. Hidrokel
D. Hernia incaserata
E. Hernia strangulata
31. Seorang pria mengalami kecelakaan lalu lintas. Dokter melakukan pemasangan
spalk pada pasien. dimana lokasi pemasangan spalk yang benar…
a. Wrist joint dan elbow joint
b. Hip joint dan elbow joint
34. Seorang laki-laki 25 tahun diantar polisi ke IGD. Pasien merupakan pencuri yang
ditangkap polisi. Keadaan pasien lemah namun sadar. Pada punggung kanan
pasien tampak luka tembak masuk dan pada perut kiri pasien tampak luka tembak
keluar. Tindakan yang tepat adalah:
A. Melakukan primary survey dan resusitasi
B. Laparotomi cito
C. Ronsen thorax dan abdomen cito
D. Konsul spesialis bedah
E. USG abdomen
35. Seorang wanita 20 tahun datang ke igd setelah KLL. Pasien datang dengan
penurunan kesadaran , setelah sampai ke IGD pasien sadar, Kemudian setelah
mendapat perawatan pasien diijinkan pulang. Sesampai dirumah pasien
mengalami penurunan kesadaran kembali. Tatalaksana selanjutnya diberikan
adalah
A. Ct scan segera
B. Infus larutan kristaloid
36. Laki – laki usia 70 th datang ke rs mengeluh kaki kanan tidak dapat digerakkan
setelah terpeleset di kamar mandi. Panjang kaki kanan lebih pendek daripada kaki
kiri. Fraktur yg terjadi adalah..
a. Fraktur caput humeri
b. Fraktur Patella
c. Fraktur Fibula
d. Fraktur Tibia
e. Fraktur Calcaneus
37. Seorang laki2 25th dtg ke IGD setelah tawuran. Bahu kiri terkena tongkat kasti.
TD 110/90, HR 90. PF lengan kanan dan asimetris. Didapatkan kesulitan pada
ekstensi brachii, hipoestesi posterior manus . Kemungkinan penyebab ?
A. Fraktur caput humeri
B. Fraktur colum humeri
C. Fraktur distal humeri
D. Fraktur collum chirugica
E. Fraktur epicondylus medial humeri
38. Seorang lelaki 35 tahun datang dengan keluhan nyeri saat berkemih, urin keluar
tersendat, hematuri (+), terkadang terlihat nanah keluar dari kelamin pasien. Pada
pemeriksaan tampak kemerahan pada ujung kelamin pasien. Pasien bekerja
sebagai supir truk dan jarang pulang. Apa dx pasien?
A. BPH
B. Urethritis
C. Vesicolithiasis
D. Ureterolithiasis
E. Nephrolithiasis
39. Seorang perempuan 44 tahun mengeluhkan nyeri perut bagian bawah. Nyeri
terutama dirasakan sehabis BAK.
VS : dbn
Px : nyeri tekan hipogastrium
Usg abdomen : gambaran hiperekoik dengan shadow ukuran 2x3x1 cm di vesica
urinaria. Apakah diagnosis yang mungkin?
A. vesikolithiasis
B. Nefrolithiasis
C. Uretherolitiasis
D. Pielonefritis
E. Glomerulonefritis
40. Seorang anak laki-laki umur 15 tahun mengeluhkan nyeri pinggang bagian kiri.
Nyeri yang dirasakan setelah mengalami tendangan di bagian pinggangnya. BAK
berdarah. VS : hipotermi, takikardi, takipneu Apa diagnosis yang mungkin?
A. Ruptur ginjal
B. Ruptur limpa
C. Ruptur hati
D. Ruptur gaster
E. Ruptur uretra
41. Seorang wanita 29th datang ke UGD dengan keluhan nyeri pinggang sebelah
kanan. Keluhan disertai demam dan menggigil. Pasien memiliki kebiasaan
menahan kencing. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok costovertebral.
Pemeriksaan lab urine didapatkan urine berwarna kuning pekat, lekosit 15-25/LP.
Epitel 2+, bakteri positif. Apa diagnosis pada kasus?
A. Pyelonefritis
B. Vesicolithiasis
C. Uretrolithiasis
D. Glumerulonefritis akut
E. Urine tract infection
42. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang Ke klinik dokter umum swasta dengan
keluhan sulit berkemih dan pancaran lemah sejak 1 bulan yang lalu. Pasien harus
mengedan saat BAK dan nocturia. Keluhan tidak disertai demam maupun disuria.
Organ manakah yang mengalami obstruksi?
A. Uretra pars prostatica
B. Uretra pars spongiosa
C. Ostium uretra eksterna
D. Corpus cavernosum penis
E. Uretra pars membranosa
43. Seorang anak 10 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 hari yg lalu. Dua
minggu yg lalu nyeri di perut bawah. Keluhan disertai mual, muntah, nyeri
pinggang dan nyeri saat berkemih. Pada Vital Sign, TD, Nadi dbn, suhu 39 derajat
Celcius, RR : takipneu (28x kalo gak salah). Px fisik nyeri tekan suprapubik,
nyeri ketok costovertebra (+). Px lab : urinalisis leukosit 4x/LPB, tes nitrat (+).
Diagnosis?
a. Uretritis akut
b. Cistitis akut
c. Ureteritis akut
d. Pielonefritis akut
e. Glomurulonefritis akut
44. Seorang laki-laki usia 34 tahun datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil
sejak 1 minggu yang lalu disertai keluarnya cairan putih kekuningan. Riwayat
berhubungan seksual dengan PSK (+). Riwayat keluhan serupa sebelumnya
disangkal. Apa komplikasi yang dapat terjadi dari penyakit tersebut?
a. Sistitis
b. Pielonefritis
c. Epididimitis
d. Urethritis
e. Orchitis
46. Bayi berusia 1 bulan dibawa oleh keluar Tanya Karena sering menangis. Pf
skrotum bengkak dan saat di pegang bayi menangis keras. Tes traniluminasi -.
a. Hernia skrotalis inkaserata
b. Torsio testis dextra
c. Torsio testis sinistra
47. tn ali 50th datang dg keluhan sering bak pd malam hari. pasien sering mengedan
kalau kencing dan merasa tdk lampias. pasien jg merasakan kencing keluar
menetes. pd px colok dubur didaptkan pool atas tak teraba, hangat dan nyeri +.
apakah diagnosis pasien tsb?
a. bph
b. prostatitis
c. nefrolithiasis
d. uretrolithiasis
e. pielonefritis
48. an.laki2 usia 1 th. dibawa ibunya k poliklinik bedah krn bak nya tidak biasa px.
fisik tlihat lubang kencingnya berada di bag.ventral dari batang penis . diagnosis?
a. hipospadia
b. epispadia
c. fimosis
d. parafimosis
e. undescensus testis
49. Pasien laki"..tiba2 tungkai kiri sakit saat main voli. Bengkak d daerah tumit, tidak
ada krepitasi, rabaan lebih hangat. Saat disentuh terasa sangat nyeri.Diagnosis?
a.ruptur tendon .
b.fraktur deltoid
c.ruptur ligamentum
d.ruptur ankle
e.sprain ankle
50. Anak 12 tahun. Mengeluh pipis sakit. Saat pipis ujung penis menggembung.
Preputium tak bisa ditarik ke belakang. Dulu pernah begini tapi bisa ditarik lagi.
Diagnosisnya?
A. Fimosis
B. Parafimosis
C. Hipospadi
D. Epispadi
E. Balanitis.
51. Seorang laki-laki usia 70 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAK. Awalnya
ia merasa air kencing keluar sedikit, lama-lama tidak keluar sama sekali. Nyeri
saat berkemih disangkal.Pemeriksaan penunjang awal yang tepat adalah...
A. BNO
B. BNO IVP
C. Pyelography
D. Cystography
E. USG
54. Laki-laki 56 tahun dengan nyeri perut kanan atas, TTV normal, pemeriksaan
dengan barium enema didapatkan haustra menghilang
A. Colitis
B. Apendisitis
C. Pankreatitis
56. Wanita usia 40 tahun mengeluhkan dada berdebar-debar sejak 1 bulan yg lalu.
Selain itu mengeluhkan keringat dingin dan merasa selalu panas. Td : 120/80 nadi
120x/m. Px lab tsh turun ft4 meningkat
A. Tirotoksikosis
B. Hipertiroid
C. Hipotiroid
D. Tiroiditis
E. Grave disease
57. Seorang perempuan datang dg keluhan dada berdebar2 mudah berkeringat dan
cepat lelah. Pf benjolan pada tengah leher, batas tdk tegas. td 140/90 mmhg n
100x/m rr20 x/m t 37.5. Hasil lab tsh menurun
Diagnosis yg tepat ?
A. Graves disease
B. Tiroiditis hasimoto
C. Karsinoma tiroid
D. Defisiensi iodium
E. Hipotiroid
58. Seorang pasien (usia lupa) datang dengan keluhan gangguan menelan dan rasa
penuh di leher depan. Keluhan dirasakan sejak 1 minggu yg lalu. 1 bulan yg lalu
ISPA tapi sudah sembuh. Pemeriksaan vital sign TD, Nadi, RR dbn, Suhu : 37,9
derajat Celcius. Pemeriksaan fisik leher ditemukan pembesaran kelenjar tiroid,
nyeri tekan (+). Pemeriksaan lab TSH dan free T4 menurun. Diagnosis?
a. Ca tiroid
b. Tiroiditis granulomatosa subakut
c. Tirotoksikosis
d. Grave’s disease
e. Tiroiditis Hashimoto
59. Pasien Laki-laki 22th, dengan nyeri pada regio iliaca dextra. Nyeri dirasakan
memberat saat berdiri tegak, mengejan dan batuk, nyeri berkurang dengan posisi
membungkuk. Nyeri tekan dan tekan lepas positif :
a. Abses psoas
b. Divertikulitis
c. Apendisitis
60. pasien anak dengan keluhan ada benjolan di skrotum kiri. Benjolan muncul ketika
pasien menangis. Selama 1 hari ini pasien demam dan menangis terus. Benjolan
teraba tegang, memerah, dan anak menangis ketika benjolan disentuh.
Dignosis...
a. nekrosis testis kiri
b. torsio testis kiri
c. peradangan testis kiri
d. hernia strangulasi
e. hernia inkerserata
61. Seorang perempuan 65 tahun mengeluhkan BAB keras dan berdarah. Dari hasil
pemeriksaan recti didapatkan recti berbenjol-benjol, BAB teraba keras, terdapat
darah pada sarung tangan. Apa diagnosisnya?
A. Hemoroid
B. ...
C. Polip recti
D. Divertikuli recti
E. Karsinoma recti
62. Pasien datang dengan keluhan susah buang air besar. Metalic sound (-) peristaltik
turun, gambaran radiologis yang mungkin?
A. Hearing bone
B. Pelebaran usus
C.Footsteep leader
63. Seorang anak 2 tahun di bawa ke RS dengan keluhan nyeri perut dan mendadak.
pasien lemas danmengeluhkan bab darah.. riwayat sebelumnya dipijit didukun
anak. px lemah, nyeri perut diseluruh kuadrab, teraba masa seperti sosis, colok
dubur terlihat fese brlendir dan darah. diagnosisnya adalah?
64. Perempuan mengeluh dada berdebar dan berkeringat. Merasa ada benjolan di
lehernya. Benjolan difus dan ikut bergerak saat menelan. Hasil pemeriksaan TSH
menurun, T4 bebas meningkat. Diagnosis pada pasien?
a. Hipotiroid
b. Hipertiroid
c. Tiroiditis
d. Tirotoksikosis
e. Grave disease
BIOETIK-MEDIKOLEGAL-KOMUNIKASI
1. Laki-laki,40 tahun tidak sadar, akan dioperasi. Memiliki satu istri dan 2 anak.
Kepada siapa Informed Consent dimintakan?
a. Istri
b. Anak
c. Orang tua
d. Tidak perlu
4. Bayi Andre, kelamin ganda, dioperasi oleh dokter jadi perempuan, nama diganti
menjadi Andriana. Saat kecil sempat suka dengan pakaian perempuan, namun
lama kelamaan menolak jadi perempuan dan lebih memilih berpakaian dan
berperilaku sebagai laki-laki. Tindakan operasi dokter kurang memperhatikan:
a. Aspek hormonal,
b. Aspek kromosom,
c. Aspek psikologis,
d. Alat kelamin primer,
e. Alat kelamin sekunder
5. Laki-laki 40 tahun menderita TBC. Dia dirawat oleh dokter spesialis paru selama
1 bulan. Pasien memutuskan untuk pindah rumah sakit karena merasa tidak
kunjung sembuh.Keluarga pasien ke administrasi RS untuk minta rekam medis
namun hanya diberikan resume kondisi pasien terakhir. Sebagai dokter, tindakan
yang dilakukan adalah:
a. Meminta administrasi RS untuk membuat rekam medis baru
b. Meminta administrasi RS untuk memberikan seluruh rekam medis
c. Meminta administrasi RS untuk memberikan salinan rekam medis
d. Meminta administrasi RS untuk memberikan resume rekam medis
e. Meminta administrasi RS untuk melapor ke pimpinan RS
6. Wanita 30 tahun datang ke dokter umum untuk meminta suntik vitamin C agar
tubuhnya menjadi lebih cantik. Dokter menolak karena tidak ada indikasi. Pasien
lalu memaksa dokter karena dia merasa punya hak dengan tubuhnya dan dia
merasa memiliki uang. Dokter lalu mengajak pasien berdiskusi dan memberikan
penjelasan. Hubungan dokter-pasien ini merupakan...
a. Individualistik
b. Paternalistik
c. Komprehensif
d. Kolaboratif
e. Independen
8. Seorang pasien datang berkeluh kesah bahwa sejak anaknya pergi dia suka
berdebar-debar dan sesak nafas. Kemudian dokter berkata "tadi bapak
mengatakan bapak suka sesak dan berdebar debar, apakah boleh saya ketahui
lebih dalam mengenai rasa berdebar-debar bapak?" Apa teknik komunikasi yang
diterapkan dokter tersebut?
A. Refleksi isi
B. Refleksi perasaan
C. Pertanyaan terbuka
D. Pertanyaan tertutup
10. Pria 18 tahun mengeluhkan keluar cairan dari ujung kemaluannya dokter
mencurigai kearah infeksi menular seksual. Dokter akan mengajukan pertanyaan
untuk membuktikan kecurigaannya dan tetap menjaga kepercayaan pasien.
Apakah pertanyaan yang sesuai untuk ditanyakan dokter?
a. “Maaf, apakah anda sering berganti pasangan?”
b. “Maaf apakah anda pernah berhubungan sexual?”
c. “Maaf, berapakah partner sexual anda?”
d. “Maaf, apakah yang anda lakukan saat berhubungan sexual?’’
11. Anak usia 2 tahun, dengan congenital adrenal hyperplasia. Orang tua pasien
meminta dilakukan terapi hormon. Dokter mengabulkan permintaan orang tua
pasien. Tindakan dokter tersebut berdasarkan aspek moral:
a. Medical indication
b. Patient’s preference
c. Quality of life
d. Utilitarian
12. Pasien laki-laki 27 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri dan keluar nanah
pada bekas tempat penyuntikan sehari yang lalu. Penyuntikan telah dilakukan
dengan standar medis. Dokter menjelaskan benjolan tidak akan membahayakan
pasien.Kejadian tersebut merupakan kejadian
a. Malpraktik
b. Accident
c. Near miss
d. Resiko medis
e. Incident
13. Seorang anak datang dengan keluhan patah di kaki sebelah kirinya bersama ayah
dan ibunya. Pada pemeriksaan ditemukan patah tulang disertai dengan jejas jejas
dan memar pada daerah lain dengan usia yang berbeda. Ketika ditanya, pasien
hanya diam saja dan bapaknya yang menjawab pertanyaan. Sang ibu bertanya
kepada dokter apa yang terjadi. Bila dokter memberitahukan ada kekerasan fisik,
aspek manakah yang diterapkan dokter?
a. Non maleficience
b. Beneficience
c. Justice
d. Honesty
14. Seorang ibu menonton TV bersama keluarganya. Kemudian diselingi iklan yang
menampilkan promosi pencegahan DBD dengan prinsip 3M+1T. Setelah ibu dan
keluarganya mendengarkan dengan seksama dan berniat melaksanakan prinsip
3M+1T di lingkungan rumahnya.
Jenis komunikasi apakah yang diterapkan?
A. Komunikasi massa
B. Komunikasi empati
C. Komunikasi teraupetik
D. Komunikasi interpersonal
E. Komunikasi intrapersonal
15. Anak laki-laki 4 tahun dibawa oleh ibunya karena demam satu hari riwayat
kejang 15 menit. Setelah menunggu satu jam di IGD dokter baru datang
dikarenakan baru menangani 2 pasien darurat. Saat dokter datang sang Ibu
berteriak, “Apakah dokter tidak tahu saya sudah menunggu berapa lama?”.
Sebagai dokter apa yang harus pertama kali dikatakan?
A.“Maaf bu saya juga merasa tidak nyaman datang terlambat”
B.“Staff saya menjadwalkan pasien terlalu banyak”
C.“Saya pikir staff saya sudah memberitahukan Ibu saya terlambat karena
menangani pasien darurat”
D.”Saya paham kalau menunggu lama dengan anak kondisi anak sakit tidak
mengenakan”
16. Pasien perempuan 45 tahun datang ke dokter ingin kontrol atas hasil pemeriksaan
lab yang dia bawa.(Percakapan dokter dan pasien)
Hasil pemeriksaan menunjukkan terdapat keganasan pada payudara.
Apa yang harus disampaikan selanjutnya oleh dokter ke pasiennya?
a. Apa yang sekarang ibu rasakan?
b. Ada kabar buruk yang ingin saya sampaikan
c. Apa yang ibu ketahui tentang penyakit ibu sekarang?
d. Apakah di keluarga ada memiliki penyakit serupa?
e. Sejauh mana ibu ingin mengetahui tentang penyakit ibu?
17. Pria 26 tahun, screening kesehatan rutin dari perusahaan, di dapatkan hasil TB.
Apa yang anda lakukan?
A. Melaporkan kepada atasan
B. Meminta ijin dan persetujuan
C. Merekomendasikan untuk memberi ijin istirahat
D. Merekomendasikan atasan untuk memecat
E. Merekomendasikan mencari karyawan baru
19. Seorang laki-laki dengan sesak nafas dan batuk, hasil foto thorax TB milier, hasil
tes HIV (+), orang tua pasien menginginkan janggan memberitahukan ke pasien.
Apakah prinsip dokter dalam kasus tersebut?
A. Dokter berkewajban menjaga kerahasiaan
B. Dokter berkewajiban mematuhi KODEKI
C. Dokter berkewajiban menjalankan sumpah dokter
D. Dokter berkewajiban mnjalankan MKEK
20. Seorang ibu membawa anaknya ke rumah sakit karena kejang selama 30 menit.
Ibu menceritakan bawa anaknya tiba-tiba kejang dengan mata terbelalak ke atas
dan mengatakan kepada dokter "Saya takut anak saya step, dok". Tanggapan
dokter yang paling tepat adalah
A. Menanggapi apa yang dirasakan ibu pasien
B. Mengkonfirmasi apa yang diketahui oleh ibu pasien
C. Menginformasikan apa yang terjadi pada ibu pasien
D. Informed consent kepada ibu pasien untuk tindakan selanjutnya
E. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan selanjutnya kepada ibu pasien
21. Tn. X umur 50 tahun datang untuk melanjutkan pemeriksaan dan pengobatan.
Pasien merubah posisi menjadi tengkurap, mengendorkan dan membuat celana
sedkit terlepas sehingga tampak regio gluteus. Setelah itu dokter dengan segera
melakukan injeksi. Jenis persetujuan yang dilakukan dokter adalah....
A. Implied consent
B. Proxy consent
C. Permission consent
D. Expressed consent
E. Mandatory consent
23. Seorang anak dibawa ke IGD RS oleh keluarganya, setelah sampai di RS keluarga
meminta untuk anaknya ditangani terlebih dahulu walau hanya luka lecet, karena
si anak tersebut adalah anak dari direktur RS tersebut, namun dokter jaga RS
menolak dan lebih mendahulukan pasien gawat. Prinsip bioetik apa yang
digunakan dokter tersebut?
A.Justice
B.Autonomy
C.Beneficience
D.Non maleficence
E.Primafacie
24. Seorang laki-laki datang diantar polisi ke IGD. pasien tidak sadarkan diri setelah
KLL didapatkan darah banyak keluar dari paha atas kanan pasien, TD 60
perpalpasi, HR 110, RR 16, suhu 35, . pasien belum diketahui identitasnya.
kemudian dokter memutuskan untuk mengamputasi kaki kanan pasien untuk
menyelamatkan pasien. asas etik apakah dalam kasus tersebut?
a. autonomy
b. justice
c. benefice
d. veracity
e. non maleficence
25. Seorang pasien usia 12 datang dengan orang tuanya th habis jatuh dari sepeda dan
hanya luka lecet pada bagian lutut ke igd dan menuntut untuk di tangani terlebih
dahulu karena orang tua pasien adalah wakil direktur rs. Tetapi dokternya tidak
bisa mendahulukan karena masih banyak pasien yang kondisinya lebih darurat.
Apa asas etika dari dokter tersebut?
a. Non malaficence
b. Beneficence
c. Veracity
d. Autonomy
e. Feladity
26. Laki - laki 50 thn mengeluh kekuatan tulang dan libido menurun. Pasien ingin
badan tetap tegap dan libido baik. Pasien membaca di internet bahwa terapi
hormon testosteton dapat dapat dilakukan pd kondisi pasien. Pasien ingin di terapi
hormon, dokter sudah menjelaskan manfaat dan resiko terapi hormon, pasien
tetap ingin diterapi hormon. Asas apa yang mendasari dokter melakukan tindakan
tersebut?
a. Medical indication
b. Patient preference
c. Quality of life
d. Contextual refereance
e. Ulitilitas
27. Pasien 5 tahun dibawa ibunya yg tidak sadarkan diri. Sebelumnya pasien belum
pernah di periksa oleh dokter lain. Setelah diperiksa oleh dokter pasien
meninggal. Apa yang harus di lakukan dokter?
a. Diam saja lalu menghindar
b. Menanyakan tanggapan tentang kondisi anak yang di bawanya
c. Dokter mengatakan agar sabar dan tabah
d. Dokter langsung menyampaikan ke ibu bahwa pasien meninggal
e. dokter menepuk punggung ibu
28. Pasien wanita 22 tahun datang dengan keluhan keputihan keputihan di daerah
kemaluan disertai gatal. Pasien hanya diam dan tidak mau berbicara tentang
keluhannya tersebut. Bagaimana sikap dokter?
a. Pasien saya banyak, bila ingin bercerita kepada perawat saya
b. Mungkin ibu kurang nyaman dengan kehadiran keluarga ibu, mungkin ibu bisa
melakukan kegiatan sesuai dengan keinginan ibu
c. Keluhan yang dirasakan sudah lamakah? Sejak kapan keluhan dirasakan?
d. Mungkin anda ingin mengatakan bahwa hal tersebut sudah terjadi dalam waktu
yang lama?
29. Seorang wanita usia 39 tahun, G5P4A0 hamil 2 bulan mengeluhkan keluar darah
dari jalan lahir sejak 1 hari yg lalu. Pasien merasa lemas dan konjungtiva anemis.
Pemeriksaan fisik TD 100/70, N 102×/menit, R 22x/menit. Setelah keadaan stabil
dokter mendiagnosis dengan abortus imminens dan saat itu juga menyarankan
untuk dilakukan aborsi. Apa kaidah bioetik yang diambil oleh dokter tersebut?
A. Justice
B. Veracity
C. Autonomy
D. Benficence
E. Non malficence
30. Pasien 30 th laki2 dtg ke praktik dokter dengan keluhan demam tinggi 3 hari
berturut2, stlh dilakuakn pemeriksaan, dokter mengatakan pasien hanya demam
biasa dan diberi antipiretik saja, pasien merasa tidak puas dan pergi mencari
dokter lain, Bagaimana sikap pasien pd kasus tsb?
a. Melanggar kode etik kedokteran
b. Melanggar hukum kesehatan
c. Menjalankan hak pasien
d. Pasien dapat dituntut oleh dokter
31. Pasien laki2 40 th datang ke praktik dokter dengan keluhan nyeri kepala sejak 2
hari berturut2, saat pemeriksaan dan anamnesis, dokter tidak bicara jika pasien
tidak bertanya, dan tidak ada kontak mata pd pasien, dokter hanya mengatakan
pasien nyeri kepala biasa dan diberi anti nyeri saja, pasien tidak puas lalu pergi
mencari dokter lain, bagaimana hak dokter dlm kasus tsb?
a. Mendapat perlindungan hukum selama bertindak scr profesional
b. Memperoleh informasi lengkap ttg penyakit pasien
c. Mematuhi aturan yg berlaku
d. Menjalani kode etik kedokteran
32. Seorang dokter akan melalukan penelitian mengenai obat baru DM. Dia
memberikan inform consent secara tertulis dan lisan. Subjek dapat mengundurkan
diri dalam penelitian selama penelitian berlangsung. Prinsip yang dianut dokter?
a. Non malfisence
b. Benefisence
c. Fidelity
33. Seorang pasien post KLL dirawat di ICU dan terpasang ventilator.setelah 1
minggu keluarga pasien meminta ventilator dilepas karena masalah biaya.dilema
yg dihadapi oleh dokter adalah....
a.non malificence vs autonomy
b.beneficence vs autonomy
c.beneficence vs justice
d.beneficence vs non malificence
e.non maleficence vs justice
34. An. budi usia 2 th didiagnosis congenital adrenal hipoplasi dan membutuhkan
terapi hormon. Orang tua pasien menginginkan anaknya mendapatkan terapi
hormon. Dokter setuju untuk memberikan terapi hormon.
Dokter memberikan terapi tersebut berdasarkan....
a. medical indication
b. patient preference
c. utilitas
d. quality life
e. conseptual feature
35. Ibu hamil 32 tahun ingin HPLnya pertengahan Agustus. Datang ke dokter ingin
operasi SC tgl 17 Agustus agar kelahiran bayinya bisa diperingati se Indonesia.
Berdasarkan hal tersebut masalah yang muncul yang dapat melanggar etik klinis
adalah?
a. Kualitas hidup
b. Preferensi pasien
c. Indikasi medis
d. Faktor internal dokter
e. Faktor eksternal
36. Seorang dokter menjalani beberapa proses. Di antaranya proses evaluasi dan
verifiksi kompetensi. Proses itu dinamakan..
a. Kredensial
b. Kontrak sosial
c. Sumpah profesi
d. Informed consent
e. Perjanjian terapeutik
37. Seorang wanita datang ke praktek dokter ingin konsultasi mengenai KB.
Dokter mengulangi apa yang sudah disampaikan oleh pasien. Apa aspek yang
disebut?
a. Minat
b. Refleksi isi
c. Refleksi perasaan
d. Observasi
e. Bersimpati
38. Seorang pasien datang yg sebelumnya telah di diagnosis ca paru. Datang dengan
keluhan akhir2 ini dia tdk bs tdr, mudah cemas dan merasa ketakutan akan
keadaan penyakitnya. Yg harus dilakukan anda sebagai seorang dokter?
A. Menentukan tahap-tahap selanjutnya
B. Memberikan pengarahan bagaimana hidup efisien dn efektif waktu
C. Memberikan sikap optimis bahwa penyakit tsb akan sembuh
D. Memberikan solusi untuk ketegangan pasien
39. Seorang laki laki 70 tahun datang ke praktek umum dengan gangren pada tungkai
kaki kanan sejak 2 jam yang lalu disertai tanda sepsis. Pasien memiliki riwayat
hipertensi, diabetes melitus, dan depresi karena penyakit yang dideritanya. Dokter
menyarakan untuk dilakukan amputasi pada tunhkai kanan pasien, tapi pasien
menolak dan memaksa pulang.
Landasan apa yang dijadikan dasar oleh dokter dalam memberikan saran tersebut?
A. Justice
B. Veracity
C. Autonomy
D. Beneficence
E. Non maleficence
40. Pasien gcs 3 butuh ventilator namun dari 8 anak, anak tertua menolak dan
menandatangani surat penolakan . 4 anak lain mminta utk di pasang ventilator .
Apa yang harus dokter lakukan ?
A. Memasang ventilator
B. Meminta 4 anak untuk menandatamgani surat inform consent
C. Meminta keluarga untuk memikirkan second opinion
D. Meminta keluarga untuk memikirkan kembali
E. Tidak memasang ventilator
42. Pasien 30 th laki2 dtg ke praktik dokter dengan keluhan demam tinggi 3 hari
berturut2, stlh dilakuakn pemeriksaan, dokter mengatakan pasien hanya demam
biasa dan diberi antipiretik saja, pasien merasa tidak puas dan pergi mencari
dokter lain, Bagaimana sikap pasien pd kasus tsb?
A. Melanggar kode etik kedokteran
B. Melanggar hukum kesehatan
C. Menjalankan hak pasien
D. Pasien dapat dituntut oleh dokter
43. Pasien laki2 40 th datang ke praktik dokter dengan keluhan nyeri kepala sejak 2
hari berturut2, saat pemeriksaan dan anamnesis, dokter tidak bicara jika pasien
tidak bertanya, dan tidak ada kontak mata pd pasien, dokter hanya mengatakan
pasien nyeri kepala biasa dan diberi anti nyeri saja, pasien tidak puas lalu pergi
mencari dokter lain, bagaimana hak dokter dlm kasus tsb?
A. Mendapat perlindungan hukum selama bertindak scr profesional
B. Memperoleh informasi lengkap ttg penyakit pasien
C. Mematuhi aturan yg berlaku
D. Menjalani kode etik kedokteran
44. Seorang pasien laki-laki meminta dokter untuk melakukan operasi kelamin.
Pasien suka mengenakan baju dan bertingkah seperti perempuan. Dasar kaidah
dokter mengikuti keinginan pasien untuk operas I adalah?
A. Medical indication
B. Quality of life
C. Patient of preference
D. Utilitarian
E. Law and Justice.
45. Anak 18 bulan, lahir di dukun. Orang tua lulusan SMP dengan gaji 500.000. Bayi
tidak mendapatkan ASI ekslusif, makan seadanya, tidak punya KMS dan jarang
ke posyandu. Faktor risiko gizi buruk?
a. Pengetahuan
b. Pengetahuan, sosioekonomi, pelayanan kesehatan
c. Pengetahuan, sosioekonomi
d. Pengetahuan, budaya, sosioekonomi, pelayanan kesehatan
e. Pengetahuan, sosioekonomi, penyakit penyerta
FORENSIK
1. Perempuan 20 tahun ditemukan meninggal dunia. Pada leher terdapat jejas luka
lecet mengelilingi leher. Sekitar luka lecet terdapat memar dan edema. Posisi jejas
horizontal dari depan ke belakang leher. Apa cara kematiannya?
A. Hanging
B. Kecelakaan
C. Bunuh diri
D. Strangulasi
E. Pembunuhan
3. Anak 8 tahun ditemukan tergeletak dikasur dengan mulut dan esofagus penuh
makanan,asfiksia ditemukan pada pemeriksaan luar dan dalam,penyebab paling
mungkin adalah?
a.tersedak
b.tersumpal
c.teracuni
d.tercekik
e.terjerat
5. Seorang Perempuan 23th di bawa ke igd rs karena tidak sadarkan diri. Dari
allowanamnesis dikata pasien di temukan tidak sadarkan diri di kamar kosnya
dengan terdapat botol tanpa label di sampingnya. Pada pemeriksaan fisik di
dapatkan mulut keluar ludah berbusa, TD 100/60 nadi 100x/menit, napas
22x/menit, gcs 3-4-5, pin point pupil. Apa penyebab keluhan pasien?
A. Alkohol
B. Etanol
C.organofosfat
D. Klerat
E. Ditergen
8. Seorang laki2, 30th, datang ke praktek pribadi dokter umum dengan membawa
surat visum dari kepolisian. Pasien mengaku sebagai korban kekerasan sehingga
meminta surat visum dari dokter tsb. Apakah yg sebaiknya dilakukan dokter tsb?
A. Menolak karena dokter tsb bukan PNS
B. Menolak karena dokter tsb bukan spesialis forensik
C. Memeriksa pasien namun tdk membuatkan surat visum
D. Memeriksa pasien dan membuat visum
E. Membuat visum lalu melakukan konsul kepada dokter spesialis forensik
INTERNA
1. Seorang datang dengan keluhan demam. Apusan darah menampakan hasil:
a. Plasmodium Falciparum
b. Plasmodium Ovale
c. Plasmodium Tropicana
d. Plasmodium Vivax
2. Tn.X 35 tahun,dengan keluhan nyeri dan bengkak sendi pergelangan tangan dan
kaki .hasil lab ASam urat 9. Diagnosis nya adalah ..
A.rheumatoid arthritis
B. Gout
C.osteoarthritis
D.osteoporosis
7. Pasien laki- laki umur 28 tahun mengeluh kaki terasa nyeri saat tidur dialami
sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengaku kalau dibuat jalan terasa nyeri.
Pemeriksaan penunjang dalam batas normal. Diagnosis?
A. Diabetic arteripati.
B. Oklusi akut arteri.
C. Tromboangobilitis obliterans.
D. Kronis arteri thrombosis
8. Laki-laki joging tiba" pingsan. Td 110/70, hr 89, rr 23, gds 30. Terapi.
a. Bolus dextros 40
b. Bolus dextros 60
c. Infus dextros
10. Seorang perempuan 34th mengeluh lutut dan persendian sakit saat bangun
tidur.. px penunjang apa yang harus dilakukan
a. Asam urat
b. Rhematoid factor
11. pr usia 28th keluhan nyeri pd sendi2 jari. nyeri terutama pd pagi hari.
nyeridirasakan dikedua tangan. pemeriksaan yg tepat adalah
a. RF dan ANA
b. RF dan ca 19-9
c. foto rontgen
12. Pasien laki2 23 th dtng dg keluhan luka grade 2 dan 3 di bagian bawah tubuh.
Pasien sudah lama menderita paraplegia. Px lab gds 130 albumin kesan
hipoalbumin natrium dan kalium batas normal. Apa yg menyebabkan luka susah
sembuh dr pasien
A. Gds
B. Hipoalbumin
C. natrium
D. Kalium
E. gangguan elektrolit.
13. Seorang pasien datang ke praktek sodara dengan riwayat AMI dianjurkan diet
dan olahraga.Pasien termasuk katagori Obese tingkat 1.Penyakit DM dan HT
disangkal. hasil pemeriksaan Lab ,Total Kolesterol 290, kadar Trigliserid
130,HDL 50,LDL 30. Anda yang anda lakukan sebagai dokter?
A.tetap diet dan olahraga tanpa obat
B.diberikan biguanid
C.diberikan sulfonilurea
D.diberikan Gambafosil
E.diberikan akarbose
16. seorang pria 20 tahundatang dengan keluhan bengkak seluruh tubuh. bengkak
awal mula dari kelopak mata sewaktu bangun tidur. keluhan sudah pernah
dirasakan 3 kali dalam setahun. pada pemeriksaan fisik ditemukan edema
palpebra, ascites, dan edema tungkai. pada pemeriksaan laboratorium didapat
albumin 1,8 gr/dl; kolesterol total 345gr/dl; LDL 232gr/dl; protein urin +4.
faktor predisposisi yang mempengaruhi keluhan tersebut?
a. anemia
b. leukimia
c. DM
d. HIV
e. hepatitis
17. perempuan 20 tahun dating ke dokter dengan keluhan merah di pipi, pasien
merasa kulit menjadi merah setelah terkea sinar matahari. Selain itu mengeluh
nyeri di sendi pergelangan tangan. Apa dx
a. sle
b. oa
c. ra
d. gout arthritis
18. seorang wanita 32 tahun datang dengan mual muntah setelah dari acara teman.
keluhan awal mual kemudian muntah yang berisi makana. PF normal. pada
pemeriksaan maag duodenum didapatkan three layer berupa udara, cairan, dan
benzoat. apa diagnosisnya?
a. gastritis
b. tumor lambung
c. ulkus duodenum
d. achalasia esofagus
20. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan pipis banyak Dan pekat. Warna kuning
gelap. TTV dbn. Splenomegali (+) hepatomegali (-) TTV normal kecuali T:38 C.
tidak edema. Hb 8 leukosit 6000 trombosit 120ribu. Hapusan darah tepi tampilan
anikilositosis dan poikilositosis. Diagnosisnya?
a. Anemia aplastik
b. Anemia hemolitik
c. Anemia pernisiosa
d. Malaria
e. Anemia defisiensi besi.
21. seorang wanita 35 tahun datang dengan muka sembab kurang lebih satu tahun,
mulai tumbuh jenggot, haid tidak lancer
a. grave disease
b. addison disease
c. sindrom polikistik ovar
22. Tnx 50th keluhan nyeri perut kanan nembus punggung TTV normal kecuali
T:38.5 pf murphy sign (+). Lab normal kecuali bilirubin total 3 Bilirubib indirect
2. Diagnosis apa?
a. Pancreatitis
b. Kolesistitis
c. Ulkus
23. Seorang laki2 60 tahun keluhan pipis tidak lampias. Nyeri pinggang kiri. Suhu:
38,5 C. Px umum tampak sakit sedang kesakitan, nyeri CVA(-), suprapubik
tampak penuh. TTV lain normal. Pada PX lab urin eritrosit 1-3 LPB leukosit (+)
, darah HB 9 leukosit 16000. Tatalaksana yg tepat?
a. Isoniazid
b. Cefotaxim
c. Cefixim
d. Furosemid
e. Gentamisin
24. Tn x mengeluh nyeri pada saat bak, demam nyeri ketok CVA (+) LAB. URIN
leukosit (+) diagnosis pielonefritis acut inkomplikata. Penanganan nya?
a. Ceftriaxone 3x500mg IV
b. Cefotaxime 2x1g IV
c. Amoxiclav 2x1g Iv
d. Golongan sefalosporin iv
26. Pasien perempuan 54 tahun datang ingin memeriksan kondisi kesehatannya dan
melakukan general check up. TD 130/90 normal. Pasien tidak memiliki riwayat
DM. GDP 125mg/dl (normal <110mg/dl). Setelah dilakukan pemeriksaan ulang,
didapatkan hasil GDP 130 mg/dl dan tes TTGO 160 mg/dl. Apa diagnosis pasien
tersebut?
a. DM
b. Bukan DM
c. Prediabetik
d. Toleransi Glukosa Terganggu (TGT)
e. Gula Darah Puasa Terganggu (GDPT)
27. Laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan muntah merah kehitaman
bergumpal-gumpal seperti kopi. Sebelumnya pasien mengeluh mata kuning dan
nyeri perut. Pada pemeriksaan didapatkan tanda-tanda vital [LUPA], didapatkan
spider naevi (+), palmar eritem (+), liver tidak teraba. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan Eritrosit 5.500.000, Leukosit [LUPA], Trombosit
[LUPA kalau tidak salah di bawah normal]. Apa diagnosis kasus di atas?
A. Sirosis Hepatis
B. Hepatitis Fulminan
C. Hepatitis Kronis Aktif
D. Hepatitis Kronis Progresif
28. Pasien DM sudah diterapi, makan obat bersama suapan pertama kemudian
mengeluhkan mual kembung. Obat apakah yang menyebabkan keluhan tsb?
a. Acarbose
b. Glibenklamid
c. Biguanide
d. Thiazolinidione
e. Pioglitazone
29. Laki-laki 50 th datang dengan keluhan lemas sejak 1 minggu yang lalu. Dari
anamnesis didapatkan gusi berdarah. Pemeriksaan fisik : bengkak gingliva,
hepatosplenomegali. Lab HB 6,8 AL 90.000 AT 80.000 , morfologi darah tepi
dominasi sel polimorfonuklear. Apa diagnosis kasus tersebut?
A. ALL
B. AML
C. CML
D. CLL
30. Tuan X.usia 45 tahun.datang dengan keluhan muntah berdarah sejak 1 minggu
yang lalu. Pekerjaan sebagai penternak anjing sejak 20 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan ditemukan sel kista pecah dan … Apa diagnosis penyakit ini?
a. Ascariasis,
b. Filariasis,
c. Lambadiasis,
31. Laki laki umur 25 tahun datang dengan keluhan sesak napas semenjak 4 hari
yang lalu. OS senang makan daging dan hati sapi setengah matang. Dari
pemeriksaan tampak edema laringofaringeal. Apa etiologi dari kasus diatas?
A. Giardia lambia
B. Fasciola hepatica
C. Fasciolotus ....
D. Hymene......
32. Laki- laki 47 tahun datang ke dokter ingin melakukan pemeriksaan fisik karena
menderita HT dan DM. Pasien mengaku tidak memiliki keluhan. Hasil
pemeriksaan fisik BB 90 kg TB 169cm lingkar perut 109cm. Hasil pemeriksaan
lab GDS 220 ureum 6,9 kolestrol total 220 TG 170 HDL 30. Diagnosis Pasien?
A. Cushing Syndrome
B. Sindroma metabolic
C. Obesitas
D. Dislipidemia
E. Hiperlipidemia
33. Pasien 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri kepala keluhan disertai
kesemutan di wajah. Hasil periksaan fisik BB 60kg TB 155cm. Hasil profil lipid
LDL 170 Kolestrol total 400 TG 100 HDL 30. Terapi yang paling tepat?
A. Simvastatin
B. Fenofibrat
34. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dibawa istrinya karena penurunan
kesadaran. Ada riwayat penggunaan PTU dan propanolol namun sudah berhenti.
TD 180/90, Nadi 120x/menit, suhu 37,2 C
Apa hasil pemeriksaan laboratorium yang mungkin?
A. FT4 menurun, TSH menurun
B. FT4 menurun, TSH naik
C. FT4 naik, TSH turun
D. T4 normal, TSH naik
E. FT4 naik, TSH normal
35. Seorang wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan berat badan naik. Sering
haus, sering minum. BB 76 kg, TB 163 cm. TD 150/90. GDP 115, G2PP 180.
Apa diagnosisnya?
A. DM tipe 1
B. DM tipe 2
C. Bukan DM
D. DM gestasional
E. Toleransi glukosa terganggu
36. Seorang wanita usia 30 tahun. Hasil laboratorium didapatkan GDS 26,
Kolesterol total 285, LDL 130, HDL 60, trigliserida 508. Apa penanganan yang
tepat?
A. Niasin
B. Cholesterol inhibitor
C. Resin
D. Golongan fibrat
E. HMG CoA reduktase inhibitor
37. Seorang laki-laki usia 37th datang ke dokter dengan keluhan berkemih terasa
perih, urin berwarna kuning, sering tapi sedikit. 3 hari sebelumnya pasien
demam. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan lab BJ 1,020,
leukosit 10-20/lpb, eritrosit (lupa), epitel (+), bilirubin (-), urobilinogen (-). Apa
diagnosis kasus tersebut?
A. Glomerulonefritis
B. Prostatitis
C. Sistitis
D. Pyelonephritis
E. Uretritis
38. Laki-laki 50 tahun sudah didiagnosis DM dan sudah diberikan Metformin dan
Glibenclamide oleh dokter. GDS 235 mg/dl. Pada kaki pasien terdapat luka
kecil. Apa terapi tambahan untuk luka pada kaki pasien agar tidak semakin
parah?
A. Insulin
B. Acarbose
C. Antibiotik
D. Antihistamin
39. Perempuan datang dengan keluhan lemas, pucat. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb
8 g/dl. Dilakukan elektroforesis Hb: Hb A menurun, Hb A2 meningkat, Hb F
meningkat. Apa diagnosis kasus di atas?
A. Thalassemia alpha
B. Thalassemia beta
C. Thalassemia gamma
D. Anemia Defisiensi Besi
E. Anemia Defisiensi Asam Folat
40. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pucat sejak
1 minggu. Gejala disertai dengan demam, menggigil, dan ikterus. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/89 mmHg, HR 72x/menit, RR
22x/menit, T 39°C. Dari pemeriksaan abdomen didapatkan splenomegali.
Pemeriksaan Laboratorium Hb 7 g/dl, L=6000, T= 144000, retikulosit 20% .
MCV 72, MCHC 84. Diagnosis adalah :
A.Anemia aplastik
B. Anemia hemolitik
C. Anemia defisiensi besi
D. Talassemia
E. Anemia sideroblastik
42. Laki2 dewasa, diare terus2an, batuk terus2an, riwayat 1 tahun sebelumnya
menerima tranfusi darah. Curiga HIV lalu di periksa dan hasilnya antibodi HIV
(-). Curiga?
a. Seropositif
b. Masa inkubasi
c. Window period
43. Laki-laki, 50thn (lupa usia) datang dengan keluhan diare sejak 1 minggu yg lalu.
Pemeriksaan fisik ditemukan turgor kulit menurun, bibir dan kisah kering, nadi
104x/min, TD 95/65. Hasil lab Na 172 ; K 3,6 ; Cl 155 ; HCO3 (lupa) ; Ureum
(lupa) ; Creatinin (lupa)( P/S: yg aku lupa itu nilai nya masi normal). Diagnosis?
A.hiperkalemia
B.Hipokalemia
C.Hipernatremia
D.Hiponatremia
E.Hipermagnesia
44. Seorang pasien dengan gejala bengkak seluruh badan, kelopak mata dengan hasi
lab kolestrol dan LDL tinggi. Predisposisi penyakit ini?
a. Anemia
b. Leukimia
c. DM
d. HIV
e. Hepatitis
45. Wanita 50 th datang dengan keadaan tidak sadar. Riwayat DM (+). Pemeriksaan
GDS hasil meningkat tinggi. Keton (+) dalam urin. Penanganan awal?
a. Insulin
b. Glibenklamid
c. NaCL 0,9%
d. Infus RL
e. Dextrose 40%
47. 54 tahun datang dengan keluhan nyeti saat berkemih dan frekuensi sering selama
2 minggu, 3hari terakhir semakin parah disertai demam. Periksa ke dokter
dicurigai isk, periksa kultur hasil bakteri positif 105, periksa mc concey terdapat
koloni putih kuning (lupa lagi terusannya). Bakteri penyebab?
a.e.coli
b.s.typhi
48. Laki-laki usia 57th, datang kontrol, 2 bulan sebelumnya tes serologi, Hbsag
positif anti HCV positif anti HAV negatif , skrg tes serologi lagi dengan hasil
hbsag positif, anti hcv positif Hbv DNA negatif igm antiHBV negatif, manakah
yg menunjukan penyakit kronis?
49. Perempuan membawa hasil lab HbsAg (+), ingin periksian suami dan anaknya
apakah sudah terinfeksi atau belum. Pemeriksaan?
a. HBs
b. HbsAg
c. IgM anti ....
d. IgG anti ...
50. Perempuan, 40th, medikal chek up. Px fisik baik. Td 130/(?) vs lain normal.
GDP 125 (normal 110), berikutnya GDP 130, TTGO 160.
a. DM
b. Non DM
c. Prediabetik
d. Toleransi glukosa terganggu
e. Toleransi GDP terganggu
53. Laki 25 thn keluhan sesak napas nyeri tenggorokan, riwayat suka konsumsi
daging dan hati sapi setengah matang. Pf: bengjak di laringopharingeal.
Penyebab?
A. giardia lambria
B. fasciola hepaticum
54. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan
atas sejak 2 minggu yang lalu. keluhan semakin memberat 3 hari terakhir ini.
pemeriksaan didapatkan hepar tidak teraba, sklera ikterik, murphy sign (+)
pemeriksaan USG didapatkan penebalan kandung empedu dengan ukuran 8 mm
dan rims sign (+). apa diagnosis pada pasien?
a. kolelithiasis
b. kolesistitis akut
c. hidrops renalis
d. gastritis
e.gastropathy
57. Pria 50 th dtg dengan keluan sesak napas selama 3 yang semakib memburuk
dengan berdiri saja, tidur sering terbangun karena sesak, perut semakin
membesar dengan penurunan nafsu makan. os sudah di ekg 2 minggu
sebelumnya. hasil px didapatkan td 140/90 hr 108 rr 30, jvp meningkat, edema
perifer, ascites, apa penyebab sakit yg di derita?
a.katup pulmonum
b.infark myocard
c.cardiomiopati
d.perikarditis
58. Laki-laki 30 tahun mengeluh lemas, kebas dan kesemutan pada ujung jari, serta
mengalami luka-luka pada lidah dan ujung bibir yang hilang timbul. Keluhan
dirasakan sudah beberapa bulan. Pasien memiliki riwayat gastrectomi 4 tahun
yang lalu. Hb 9,6 gr/dl, MCV 120 fL. Apakah diagnosa pasien tersebut?
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia defisiensi vit. B12
c. Anemia penyakit kronis
d. Anemia hemolitik
e. Anemia defisiensi asam folat
59. Seorang laki laki datang dengan keluhan diare lebih dari dua bulan, demam lebih
dari satu bulan dan sering sakit, pasien memiliki riwayat kecelakaan dan
mendapat tranfusi dari saudara ibunya, dokter menduga pasien HIV. Namun
dalam pemeriksaan hasil (-) artinya ?
A. Episode inkubasi
B. Window periode
C. Phase laten
D. Tidak terinfeksi HIV
60. Seorang pria 30 tahun datang dengan keluhan muntah darah dan BAB hitam.
Pasien memiliki riwayat maag. Kesadaran compos mentis, TD 100/80, nadi 88x,
napas 24x, suhu afebris. Konjungtiva anemis. Tidak ikterik. Tidak ditemukan
tanda-tanda gagal hati. Transfusi apakah yg harus diberikan?
A. PRC
B. Whole blood
C. Platelet
D. FFP
E. Kriopresipitat
61. Wanita datang ke tempat praktik Dokter dengan keluhan nyeri pada ulu hati.
Sudah berobah 2 bulan yang lalu, nyeri memberat 2 hari ini. Keluhan juga
timbul saat malam hari sehingga pasien terbangun dari tidur. Keluhan akan
membaik beberapa menit bila mengkonsumsi makanan dan beberapa jam bila
mengkonsumsi antasida. Pasien mengatakan akhir -akhir ini pekerjaan dikantor
berat dan pasien sering mengkonsumsi kopi. Riwayat penggunaan obat hanya
antasida, riwayat penyakit lain disangkal, pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Dokter meminta pasien untuk makan sedikit-sedikit tapi sering dan memberikan
H2 bloker. Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Gastritis
B. Tukak duodenum
C. Irritable bowel syndrom
D. Ca Gaster
E. Tukak pepticum
62. Laki-laki 56 tahun dengan nyeri perut kanan atas, TTV normal, pemeriksaan
dengan barium enema didapatkan haustra menghilang
A. Colitis
B. Apendisitis
C. Pankreatitis
63. Pasien usia 46 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang. Td 130/80, N 88,
suhu 36.5. Pf abdomen dan pinggang dbn. Pemeriksaan lanjutan yang dilakukan
adalah
A. Darah rutin
B. Urin rutin
C. Kultur urin
D. Bno ivp
E. Usg
64. Seorang wanita usia 33 th dg G3P2A0 datang ke PKM dengan keluhan pusing
sejak 1 minggu. TTV normal dan Pemeriksaan fisik normal, tampak lemas. Hasil
Lab darah hb 6.8, mcv 70, mvh 22, tibc 450, serum iron 20. Diagnosisnya?
A. Anemia def. Asam folat
B. Anemia def. Fe
C. Thalasemia
65. Seorang perempuan usia 20th G1P0A0 datang ke PKM untuk memeriksakan
kehamilannya. Dokter memberikan edukasi mengenai asupan gizi yang baik
untuk ibu hamil. Asupan gizi apa yang kurang yang sering terjadi pada ibu hamil
:
A. Def asam folat
B. Def vit. B 12
C. Der zat besi
D. Def kalium
66. Seorang pria dewasa datang dengan keluhan demam menggigil sejak 1 hari yang
lalu. Suhu 39,4. Pemeriksaan apusan darah tepi didapatkan plasmodium
falciparum. Obat lini pertama yang tepat untuk pasien tersebut adalah
A. Act + primakuin
B. Act + klorokuin
C. Act + doksisiklin
D. Act + kina
E. Act + tetrasiklin
67. Wanita, 25 tahun. Datang dengan keluhan Mual, kembung, dan nyeri perut
bagian atas. Pasien merupakan penderita gagal ginjal dan rutin hemodialisa
Obat yang tidak mungkin diberikan adalah:
A. Sukralfat
B. Famotidine
C. Omeprazole
D. Misoprostol
E. Antasid
68. Tn. N 28 tahun di bawa ke rumah sakit karena keluhan nyeri pinggang dan bak
berwarna merah. 5 hari sebelumnya mengeluhkan batuk pilek, nyeri kepala dan
demam. Sebelumnya ada riwayat batuk pilek berulang. Pemeriksaan yang di
anjurkan untuk dilakukan adalah
A. Hematologi lengkap, urin rutin, ASTO
B. Hematologi lengkap, urin rutin, CRP
C. Hematologi lengkap, PERVA, CRP
D. Hematologi lengkap, urin rutin, CPP
69. Pasien datang tidak sadarkan diri dgn tipe DM tipe.1. Pasien sudah tdk
menggunakan insulin sejak 1bulan yg lalu. Na 126 kalium 5,7. GDA hipo.
Bikarbonat 10. Penanganan yg tepat..
A. Injeksi kalium
B. Oksigenasi
C. Nacl 3%
D. Bikarbonat
E. Lupa
70. Seorang pria usia 20 th datang ke IGD dengan keluhan badan bengkak sejak 1
hari yang lalu. Keluhan yang sama sebelumnya disangkal. Vital sign normal. Ldl
kolesterol meninggi, gds 200, trigliserid meninggi, ur cr tidak ada, sgot sgpt
normal. Faktor predispos dri penyakit tersebut:
A. Dm
B. HT
71. Wanita, 21 tahun, KU: rasa terbakar di dada disertai mual dan muntah sejak pagi
tadi. Keluhan tidak membaik dg istirahat dan bertambah parah jika telat makan.
Diagnosis?
A. GERD
B. Gastritis
C. Infark miokard
D. Kolelitiasis
E. Kolik abdomen
72. Pasien dengan keluhan demam tinggi dan menggigil menggigil. Pada kasus
diilustrasikan pasien sepsis kemudian antibiotik yang diberikan toksik, apa yang
harus dilakukan sedangkan hasil kultur belum jadi ?
A. Memberikan terapi antibiotik lain sesuai uji empiris
B. Mengganti antibiotik yang mahal
C. Tidak menggunakan antibiotik apapun
D. Memberhentikan antibiotik yang bersifat toksik tersebut.
74. Wanita 50 th diantar ke IGD dengan keluhan muntah dan diare 25x/hari sejak
pagi. Saat ini pasien merasa lemah, suara parau, dan napas cepat. PF : TD 90/60,
N 130x/mnt, RR 26x/mnt, S 36, turgor kulit menurun, pd tangan didapatkan
women wash hand. Dx?
A. Sigelosis
B. Salmonelosis
C. Vibrio cholerae
D. E. Coli
E. Infeksi staphylococcus
75. Laki laki datang dengan keluhan demam kadang menggigil, bak sering,
sebelumnya ada riwayat keluar batu saat kencing. nyeri ketok cva +. terapinya
a. isoniazid
b. amoxicilin
c. cefixim
d. ciprofloksasin
e. gentamisin
76. Seorang wanita muda usia 25 thn datang dengan keluhan rasa terbakar pada dada
kiri, menjalar sampai ke bahu kiri. Keluhan muncul setelah minum kopi.
Diagnosis nya adalah?
A. Ulkus gastric
B. Reflek gastrofageal
C. Esofagitis
78. Seorang perempuan datang dg keluhan dada berdebar2, sering berkeringat dan
mudah lelah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 N 100x/m RR 20
x/m T 37.5. Hasil lab menunjukkan TSH menurun
Obat apa yg sesuai?
A. Amiodaron
B. Spironolakton
C. Propanolol
D. Captopril
E. Amlodipin
79. Pasien 21 th dtg dg keluhan demam 4 hari,dan nyeri kepala. Disertai keluhan
mual muntah dan nyeri epigastrium. Pada pemeriksaan fisik ada nyeri tekan
epigastrium dan hepato spleenomegali. Pasien sering jajan makanan diluar.
Diagnosa yg tepat
A. Demam tifoid
B. Hepatitis viral akut
C. DBD
D. Leptospirosis
E. Malaria
80. Tn. 35 th keluhan lemas, pusing, berdebar-debar sejak 5 hari. Semakin hari
semakin memberat. Pasien sebelumnya diare kronis dan dinyatakan dokter
sebagai penyakit autoimun. PF ikterik, splenomegali S II-III. Lab ht 15%, leu
6500, trom 240000, mcv 120, mch 40. Mekanime timbulnya keluhan?
A. Asupan B12 yg kurang
B. Defisiensi besi
C. Defisiensi transkobalamin II
D. Gangguan sel organ target
E. Gangguan absorpsi usus halus
81. Seorang laki- laki datang ke rumah sakit dengan keluhan tidak enak badan,
disertai nyeri pada kaki sedikit demam, pasien sebelumnya memiliki riwayat
luka pada pergelangan kaki yang di garuk menimbulkan kemerahan dan luka-
luka. Tindakan apa yang harus di lakukan
A. Evaluasi, kompres terbuka, salep antibiotik
B Evaluasi, kompres terbuka, sistemik antibiotik
C. Evaluasi , kompres terbuka
D. Antihistamin, kompres terbuka, antibiotik sistemik
E. Antihistamin, antinyeri kompres terbuka, antibiotik sistemik
82. Seorang wanita hamil usia 30 tahun datang ke tempat praktek klinik dokter
dengan membawa hasil laboratorium HBsAg (+). Apakah tindakan yang tepat
yang akan dilakukan kepada janin tersebut setelah lahir ?
A. Tidak menyusui bayi tersebut
B. Memisahkan bayi tersebut dari ibunya
C. Memberikan vaksinasi hepatitis A
D. Memberikan vajsinasi hepatitis B
E. Memberikan imunoglobulin hepatittis A
84. Laki-laki 18 th dg edema pada orbita tungkai, bengkak pada mata terutama pagi
hari berkurang di sore hari. TD 130/70, edema (+), ascites (+), proteinuria ++++,
tungkai bengkak. Didapatkan hasil pemeriksaan kolesterol dan LDL pada darah
meningkat. Pemeriksaan penunjang selanjutnya adalah..
a. Protein esbach
b. Usg abdomen
c. Foto polos abdomen
d. IVP/BNO
e. Ct abdomen
85. Pasien perempuan usia 26 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 1 minggu
yang lalu. Keluhan disertai mudah lelah dan pucat. Didapatkan angular chelosis
dan atrofi papil. Pemeriksaan fisik Hb 7, AL 3500, AT 125.000. Pemeriksaan
morfologi darah tepi eritrosit anisositosis, poikilositosis, gambaran leukosit dan
trombosit normal.
a. Anemia aplastik
b. Anemia hemolitik
c. Anemia sidwroblastik
d. Anemia penyakit kronis
e. Anemia defisiensi besi
87. Seorang laki – laki usia 35 tahun databg dengan keluhan diare dan muntah sejak
3 hari yll. Sehari BAB cair 10x seperti air cucian beras. Pemeriksaan fisik suhu
(36.5) tensi 90/70, nadi 110x/menit, RR : 21x/menit. Apakah kemungkinan
penyebabnya?
a. Shigelosis
b. Giardiasis
c. Amoebiasis
d. Taeniasis
e. Kolera
88. Pasien datang dengan keluhan diare >10 kali dalam sehari. Pasien mengeluhkan
lemas , mual dan pusing. Pada pemeriksaan lab darah ditemukan hasil Ur dan Cr
meningkat . Dimanakah letak gangguan pada system ginjal pada kasus tersebut ?
a. Prerenal
b. Renal
c. Postrenal
d. Sirkulasi
e. Hepatal
89. Seorang laki" datang dengan keluhan diare. Tidak Ada Riwayat minum obat-
obatan. Apa tatalaksana yang tepat untuk pasien?
a. Amoxicillin
b. Eritromisin
c. Kloramfenikol
d. Metronidazole
e. Klindamisin
90. Seorang perempuan usia 32 th, datang dengan keluhan wajah yang semakin
membulat sejak 1 minggu yang lalu. Tumbuh rambut dibelakang leher. Ada
gangguan menstruasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/110
mmgHg, nadi respirasi dan suhu dalam batas normal. Pada pemeriksaan lab
tidak terdapat penekanan kortisol. Apakah yang dapat menyebabkan keadaan
tersebut?
a. ACTH meningkat
b. ACTH menurun
c. ACTH normal
d. GH meningkat
e. GH menurun
91. Laki – laki usia 55 th tidak sadarkan diri pasien mempunyai riwayat DM dengan
rutin mengkonsumsi obat glibenclamide 1×5 mg dan metformin 2x500 mg.
Sejak 1 hari SMRS pasien tidak mau makan terasa mual, dan muntah. GDS saat
ini 30 mg/dL Apakah obat penyebab kondisi tersebut ?
a. Metformin
b. Glibenclamide
c. interaksi obat
d. Asupan kurang
e. Mual dan muntah
92. Laki-laki usia 38 th datang dengan keluhan lemas yang terasa kurang lebih 1
bulan terakhur disertai sering rasa haus dan sering pipis pada malam hari. BB 50
kg, TB 163 cm. GDP 122 mg/dl, TTGO 255 mg/dl. Dokter menyarankan untuk
melaksanakan diet dan olahraga. Tujuan olahraga pada pasien?
a. Menambah ambilan glukagon
b. Menambah ambilan glukosa sel
c. Menambah sensitivitas insulin
d. Menambah pengeluaran glukosa sel
93. Seorang laki - laki usia 58 th rutin mengkonsumsi obat antihiperensi dan
antidiabetik. Pada pemeriksaan tekanan darah didapatkan 120/80 mmHg HR
72x/m RR 28x/m. Pasien mengeluh sering batuk pada akhir - akhir ini setelah
mengkonsumsi obat. Apa obat yang menyebabkan keluhan:
a. Kaptopril
b. Verapramil
c. Lisinopril
d. Amlodipin
e. HCT
94. Pasien laki laki usia 24 th datang dengan keluhan dada terasa seperti terbakar.
Bertambah nyeri jika makan. Apakah farmakoterapi yang dapat diberikan?
a. Prokinetik
b. PPI + AH2 + sucralfat
c. PPI + AH2 + antasida
d. Asam mefenamat
e. Prokinetik + AH2
95. Laki laki usia 38 th datang ke dokter praktek swasta dengan keluhan lemah
sering pusing dan jantung berdebar debar sejak 5 hari yang lalu. Keluhan
dirasakan semakin memberat. Ada riwayat diare kronik dan menurut dokter
pasien menderita penyakit autoimun. Pemeriksaan fisik TD 130/90 104 pucat
ikterus splenomegali lien schuffner II - III. Pemeriksaan lab HT 15 AL 6500 AT
240.000 MCV 120 MCH 40. Apa yang mendasari etiologi kelainan tersebut?
a. Asupan B12 kurang
b. Defisiensi faktor intrinsik
c. Defisiensi thankolamin II
d. Gangguan di sel target organ
e. Gangguan absorbsi di intestinum
97. Anda adalah seorang dokter jamaah haji yang bertugas di kabupaten setempat.
Kapan waktu paling baik dilakukan vaksin meningitis pada orang yang ingin
berangkat haji?
a. Minimal 2 bulan sebelum keberangkatan
b. Minimal 4 minggu sebelum keberangkatan
c. Minimal 4 hari sebelum keberangkatan
d. Minimal 2 hari sebelum keberangkatan
e. Minimal 5 hari sebelum keberangkatan
98. Seorang pasien datang mengeluh demam terutama pada saat siang dan sore hari.
Kemudian oleh dokter diberikan antibiotik. Pasien kemudian mengeluhkan
penurunan pendengaran. Obat apakah yang memiliki efek samping tersebut?
a. Makrolid
b. Aminoglikosid
c. Sefalosporin
d. Penicilin
e. Floroquionolon
99. Seorang pasien laki-laki berusia 70 th datang ke dokter praktek umum dengan
keluhan muntah darah sebanyak 1/2 gelas (100 ml). Pasien belum pernah
mengalami keluhan serupa sebelumnya. Pada pemeriksaan vital sign, tekanan
darah 110/70 mmHg, nadi 82 x/menit, napas 24 x/menit, suhu 36,7 C. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan sclera subikterik, spider nevi (+), shifting dullness
(+), palmar eritem (+). Apakah penyebab keluhan pasien tersebut?
a. Pecahnya varises esophagus
b. Ulkus peptides
c. Gastritis kronor
d. Gastritis akut
e. Dyspepsia
100. Seorang pria usia 42 th datang dengan keluhan batuk dan sesak dan demam
tinggi yang terjadi sejak 4 hari yang lalu. Keluhan dahak berdarah penurunan
berat badan disangkal. Tidak didapatkan jelas riwayat keluhan serupa
sebelumnya. Pasien TB 165 cm BB 56.5 kg. VS Suhu 39 derajat. Saat dilakukan
pemeriksaan rontgen didapatkan gambaran seperti dibawah ini. Apakah yang
ditemukan pada pemeriksaan?
a. Hiponatremia
b. Hipokalsemia
c. Hiperfosfatemiq
d. Hipernatermia
e. Peningkatan ACE
101. Seorang laki - laki datang dengan keluhan tidak bisa BAK sejak kemarin.
Sebelumnya pasien mengalami diare BAB cari 20x muntah 2x yang sudah
terjadi 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan TD 100/ 70 HR 110 suhu 37.2 dan RR
24x/m. Didapatkan mata cowong kulit kering mulut kering pengisian vena
jugularis (-) turgor kembali sangat lambat. Apakah yang terjadi pada pasien?
a. Gagal ginjal akut tahap risk
b. Gagal ginjal akut tahap injury
c. Gagal ginjal akut tahap failure
d. Gagal ginjal akut tahap loss
e. Gagal ginjal kronis dengan gangguan ginjal akut
102. Seorang wanita 42 th datang keklinik dengan keluhan diare sejak kemarin. Diare
disertai lendir. Pasien membawa sampel tinja, dan terdapat kista didalamnya.
Apakah terapi pilihan untuk tatalaksana kasus diatas?
a. Amoksisiklin 3 x 500 mg
b. Tetrasiklin 3 x 500 mg
c. Ciprofloksasin 3x500 mg
d. Doksisiklin 2x100 mg
e. Metronidazole 2 x 750 mg
103. Seorang wanita 53 th datang ke puskesmas dengan keluhan sering merasa haus,
sering BAK dan terdapat penurunan berat badan sejak 3 bulan ini. Hasil
pemeriksaan fisik dalam batas normal. Hasil lab menunjukka GDS 510 mg/dl,
kreatin urin +3. Proses apakah yang menyebabkan keadaan tersebut?
a. Disfungsi pankreas
b. Kerusakan pankreas
c. Disfungsi insulin
d. Lipolisasi
e. Defisiensi insulin
104. Seorang laki-laki 45 th datang ke klinik dokter umum untuk kontrol dengan
membawa hasil laboratorium, GDP 300mg/dl. Riwayat sering kencing dan
terjadi penurunan berat badan. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Apakah edukasi yang dapat diberikan?
a. Mengubah gaya hidup pasien
b. Jelaskan komplikasi DM
c. Jelaskan patofisiologi DM
d. Membesarkan hati pasien
105. Seorang laki-laki usia 56 th datang dengan keluhan diare yang dialami sejak
kemarin. Keluhan disertai sering buang angin dan perasaan kembung pada perut.
Riwayat menderita DM sejak 1 th yang lalu dan rutin mengkonsumsi obat
antihiperglikemik oral. Apakah obat yang dikonsumsi pasien?
a. Glibenclamide
b. Metformin
c. Repaglinid
d. Pioglitazone
e. Alfa glukosidase inhibitor
106. Seorang pria 39 th merasa tidak nyaman pada perut bagian tengah dan tembus
sampai ke punggung yang terasa sekitar 4 hari yang lalu. Mual (+) muntah +
ikterik + dan pada pemeriksaan didapatkan murphy sign (+). pada usg
didapatkan gambaran vatu radioopaq 3- 4 cm di ductus coledocus. Jika akan
dilakukan operasi pembuluh darah apakah yang harus dihindari?
a. Vena porta
b. Vena hepatica
c. Vena azygos
d. Trucus......
e. Arteri mesenterika inferior
107. Seorang wanita 40 th datang ke dokter dengan keluhan nyeri perut kanan atas.
Nyeri dirasakan hilang timbul. Nyeri dirasakan semakin memberat ketika
makan- makanan berlemak. Ia memiliki tinggi badan 160 cm dan berat badan 72
kg. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan nyeri tekan (+) pada perut kanan atas.
Murphy sign (+). Diagnosis kasus di atas adalah …..
a. Kolestasis
b. Kolesistitis
c. Appendisitis
d. Sistisis
e. Kolangitis
108. Pria 27 th mual muntah bak seperti teh. Didapatkan Igm anti hav (+) anti hcv (+)
hbsag (+) anti hbs (-). Apakah yang dialami pasien tersebut?
a. Hep a akut
b. Hep b akut
c. Hep c akut
d. hep a kronis
e. hep b kronis
110. Perempuan mengeluh dada berdebar dan berkeringat. Merasa ada benjolan di
lehernya. Benjolan difus dan ikut bergerak saat menelan. Hasil pemeriksaan
TSH menurun, T4 bebas meningkat. Diagnosis pada pasien?
a. Hipotiroid
b. Hipertiroid
c. Tiroiditis
d. Tirotoksikosis
e. Grave disease
111. Wanita 45 th dtg dengan keluhan kelemahan lengan kanan. Awalnya
pergelangan tangan kanan kemudian menjalar ke jari2 tangan kanan. Pasien
merupakan penjual gado2 yang sering mengulek,dan 1 th terahir mengidap DM.
Diagnosis?
A.neuropaty dm
B.tcarpal turnel syndrome
C.overuse injury
112. pasien 65 th datang dengan penurunan kesadaran. pasien tidak kakan sejak tadi
pagi dan terus mengalami mual dan muntah. pasien merupakan pasien DM sejak
5 th yll dan rutin mengkonsumsi insulin. pada pemeriksaan didapatkan TD
110/70 mmhg, nadi 110x/menit, rr 22x/menit, s 36°c. pemeriksaan gula darah
sewaktu didapatkan 30mg/dL. apakah tindakan yang dapat dilakukan:
a. inj. ranitidine
b. inj. insulin
c. infus dextrose 10%
d. Nacl
e. Ringer laktat
113. Seorang laki2 45 th datang dengan keluhan mual, muntah, perut kembung dan
sulit BAB setelah ia meminum obat untuk DM dari dokter. Pasien adalh
penyandang DM sejak 3 th terakhir dan rutin mengkonsumsi obat2n DM . berat
badan pasien 80 kg, TB 160cm. Obat apakah yang menyebabkan keluhan
pasien?
a. Sulfonilurea
b. Biguanid
c. Acarbose
d. Tiazolidindion
e. GLP 2 inhibitor
114. Seorang wanita 30 th datang ke igd diantar suaminya dengan keluhan lemas.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan ikterik + splenomegali +. Pemeriksaan tanda
vital TD 90/60 nadi 100x /mnt respirasi 40 x / mnt suhu 37,2c. Lab di dapatkan
hb 6,2 Al 3500. At 140000 retikulosit 100000. Dx?
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia hemolitik
c. Anemia penyakit kronik
d. Perdarahan
e. Anemia asam folat
115. Seorang pria 65 tahun mengeluh tubuhnya semakin memendek. Apa diagnosis
yang mungkin pada pasien tersebut
a. Kifosis
b. Scoliosis
c. Spondylitis
d. Spondilolisis
e. Spondilolistesis
116. Laki-laki dibawa ke IGD oleh keluarganya dengan keluhan kesulitan makan
karena tidak bisa membuka mulut. Sejak dua hari yag lalu mulut terasa kaku
sulit untuk di buka. Beberapa hari yang lalu pasien tertusuk pakudan lukanya
tidak di obati. Status generalis: TD 180/90mmhg,suhu 39,5 dll. Abdomen
seperti papan dan pasien juga mengalami kejang. Apakah diagnosis pada pasien
tersebut…
a. Meningitis
b. Encephalitis
c. Tetanus
d. Meningoencepalitis
117. Pasien dengan trias dm, hasil pemeriksaan darah positif dm. Keluhan baru
pertama kali. Golongan obat apa yg tepat diberikan kepada pasien?
A. Glinid
B. Sulfonilurea
C. Aa-inhibitor glukonase
D. Arcabose
118. Seorang wanita g2p0a1 keluhan berdebar sejak 10hari. pemeriksaan fisik
ditemukan eksoftalmus dan tangan lembab.
apakah terapi yg tepat?
a.levotiroksin
b. ptu
c metildopa
119. Seorang laki laki usia 75th datang ke RS dengan keluhan sering BAK pada
malam hari. Kelugan dirasa mengganggu sejak 1 bulan yang lalu. Berat badan
dirasakan menurun padahal beliau sering merasa lapar dan haus. Riwayat
kencing manis pada keluarga (+) pemeriksaan GDS 260 mg/dl, Ureum 88,
Creatinin 2,1, protein total 5, albumin 1,8, globulin 3,7. Apakah komplikasi
pasien tersebut?
A. Hiperglikemia Hiperosmolar
B. Hiperglikemia kronis
C. Nefropati diabetikum
D. KAD
E. DM dan Malnutrisi
121. Seorang laki-laki berusia 6 tahun datang dengan keluhan tumbuhnya rambut di
kemaluan. Selain itu terdapat jerawat di wajah dan suara berubah lebih berat.
Pemeriksaan fisik didapatkan adanya rambut mons pubis, pemeriksaan fisik lain
dalam batas normal, pemeriksaan organ dalam batas normal. Pemeriksaan
penunjang didapatkan peningkatan kadar FSH dan LH. Diagnosis pasien tersebut
adalah...
a. Pubertas prekoks
b. Delayed prubertas
c. Pubertas normal
d. Cushing syndrome
e. Gigantisme
122. Seorang laki 48 thn dtg dgn keluhan berdebar", sering berkeringat, berat badan
turun dlm 3 bln. Px fisik takikardi, tensi naik, takipnue, suhu 37,5 dan terdapat
exoptalmus. tx
a. Metildopa
b. Nifedipine
c. Propanolol
d. Captopril
e. Spironolakton
123. Seorang pasien (usia lupa) datang dengan keluhan gangguan menelan dan rasa
penuh di leher depan. Keluhan dirasakan sejak 1 minggu yg lalu. 1 bulan yg lalu
ISPA tapi sudah sembuh. Pemeriksaan vital sign TD, Nadi, RR dbn, Suhu : 37,9
derajat Celcius. Pemeriksaan fisik leher ditemukan pembesaran kelenjar tiroid,
nyeri tekan (+). Pemeriksaan lab TSH dan free T4 menurun. Diagnosis?
a. Ca tiroid
b. Tiroiditis granulomatosa subakut
c. Tirotoksikosis
d. Grave’s disease
e. Tiroiditis Hashimoto
124. Seorang perempuan 56 th datang IGD dengan keadaan tidak sadarkan diri.
diketahui perempuan tersebut sebelumnya mempunyai riwayat DM sejak 13 th.
Saat ini pasien sedang mengkonsumsi obat metformin dan glibenklamid. Pada
pemriksaan didapatkan TD 120/70 mmHg, HR 80x/menit, RR 20x/menit, suhu
36.8 C. Gula darah acak 20 gr/dL. Apa diagnosis pada pasien tersebut?
a. ...... dan krisis hiperglikemi
b. ....... dan krisis hipoglikemi
c. ....... dan ketoasidosis
d. ....... dan koma hipoglikemi
e. ....... dan koma hiperglikemi
125. Seorang laki2 datang dengan keluhan batuk pilek. Pasien merupakan seorang
yang terdiagnosis hiv. Pada sebulan terakhir pasien mengalami penurunan BB 5
kg. Tinggi pasien 165 BB sekarang 45. Apa diagnosis pasien tersebut
a. kurang asupan gizi ringan
b. kurang asupan gizi sedang
c. Kurang asupan gizi berat
d. Marasmus
126. Seorang pria 45 tahun datang dengan keluhan mual muntah, riwayat DM (+) 10
tahun yang lalu. Pasien mengkonsumsi Sulfonilurea, Metformin. GDS 290
mg/dl. Cara minum obat?
a. Sulfonilurea 1/4 jam sebelum makan, metformin saat makan
b. Sulfonilurea + metformin sebelum makan
c. Sulfonilurea + metformin setelah makan
127. Pasien Laki-laki 22th, dengan nyeri pada regio iliaca dextra. Nyeri dirasakan
memberat saat berdiri tegak, mengejan dan batuk, nyeri berkurang dengan posisi
membungkuk. Nyeri tekan dan tekan lepas positif :
a. Abses psoas
b. Divertikulitis
c. Apendisitis
128. Pasien laki-laki 35th dengan nyeri seperti terbakar di ulu hati. Pasien seorang
karyawan perusahaan asing. Sering minum soda dan kopi. Apa terapi yg tepat.
a. Omeprazole
b. Mikonazole
c. Ketokonazole
129. Seorang laki 35th datang dgn keluhan diare bercampur lendir dan darah. Nyeri
perut (+), bising usus meningkat. Dilakukan pemeriksaan tinja, protozoa
bergerak, dll..... diagnosis pada kasus tersebut adalah ?
E.coli
B.kholera
C.entamoeba histolitica
130. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan
BAB hitam sejak 1 bulan terakhir. Pasien mengeluhkan perut terasa kembung
setelah makan. Pasien tidak mengeluhkan nyeri ulu hati atau dada terasa
terbakar. Pasien memiliki riwayat HT dan DM sejak 5 tahun terakhir. Pasien
juga sering mengeluhkan nyeri lutut dan meminum obat anti nyeri yang dibeli di
warung. Px. Fisik TD 160/90 nadi 80x/menit respi 20x/menit suhu 36,8 C. Pada
pemeriksaan colok dubur ditemukan fese hitam dan mukosa licin. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
a.GERD
b.Ulkus Peptic
c.Gastritis erosif
d.Cron disease
132. Seorang wanita 26 tahun datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu lalu,
nyeri perut, dan susah BAB. Pasien pernah mengalami keluhan ini pada 6 bulan
lalu. Dokter memberikan antibiotik yg bekerja dengan cara menghambar fungsi
membran sel kuman. Apakah ab yg dimaksud?
A. Rifampisin
B. Polimiksin
C. Eritromisin
D. Linkomisin
E. Trimetropam
133. Seorang wanita 26 tahun datang dengan keluhan BAB cair sebanyak 8x/hari.
Pasien mengalami depresi setelah diputuskan oleh pacarnya sejak 2 bulan lalu.
Sejak itu pasien pasien sering mengalami nyeri perut dan BAB yg berubah2 dari
konstipasi dan diare tiap 2 hari. Pemeriksaan darah rutin dbn. Pemeriksaan fisik
tidak ada yg spesifik. Pemeriksaan feses normal. Apa dx pasien?
A. Ca colon
B. Divertikel kolon
C. Crohn disease
D. Sindrom usus besar iritabel
134. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang dengan keluhan dada rasa seperti
terbakar disertai mual sejak pagi tadi. Nyeri tidak menghilang dengan istirahat
dan bertambah berat jika tidak makan. Pada pemeriksaan fisik,tanda vital dalam
batas normal. Apa tatalaksana yang tepat pada kasus di atas?
a. Prokinetik
b. AH2
c. PPI + AH2 + sukralfat
d. Antasida + prokinetik + AH2
e. Antasida + PPI + AH2
135. Seorang laki laki 52 tahun datang ke IGD RS dendan keluhan muntah darah
sebanyak 100ml (1/2 gelas). Pasien belum pernah mengalami keluhan seperti ini.
Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 120/80, nadi 82, nafas 24, suhu
37,6. Pemeriksaan diaik ditemukan sklera subikterik +, ginekomasti +,
pembesaran lien schuffner II, spiner navi +, eritema palmar +.
Penyebab keluhan utama pasien adalah
A. Pecahnya varises esofagus
B. Gaatritis akut
C. Gastritis kronik
D. Ulkus peptikum
E. Kelainan darah
136. Seorang perempuan 65 tahun mengeluhkan BAB keras dan berdarah. Dari hasil
pemeriksaan recti didapatkan recti berbenjol-benjol, BAB teraba keras, terdapat
darah pada sarung tangan. Apa diagnosisnya?
A. Hemoroid
B. Polip recti
C. Divertikuli recti
D. Karsinoma recti
137. Ny. X datang dengan keluhan nyeri ulu hati dan muntah darah. Memikiki
riwayat minum jamu. TD 100/60 N: 94x . Apa terapi pasien di atas?
a. Gastric lavage & H 2 bloker
b. Antibiotik & H 2 bloker
138. Pasien datang dengan keluhan susah buang air besar. Metalic sound (-)
peristaltik turun, gambaran radiologis yang mungkin?
a. Hearing bone
b. Pelebaran usus
c. Footsteep leader
139. Seorang laki laki mengeluhkan bibjr sakit dan nyeri.. riwayat menggunakan obat
kumur. px. lidah bengkak, eritem dan errosi multipel. dx?
140. Seorang laki laki datang dengan keluhan diare, nyeri perut . Dari hasil
pemeriksaan ditemukan kista. ..... Terapi yang tepat adalah ?
a. Doksisiklin
b. penicillin
c. Metromidazol
141. Bayi 11 hari dtng dg bab 6-8kali, konsistensi lunak, berbau asam. Saat ini bayi
tsb konsumsi asi. Pada diagram KMS pertumbuhan sesuai dg garis umur. Bayi
tampak sehat, tidak ada tanda dehidrasi. Ibu pasien khawatir akan kondisi pasien.
Edukasi apa yg harus anda berikan kepada ibu pasien terkait keluhan?
A. Bayi diberi susu asi dan formula selang seling
B. Susu asi dihentikan diganti susu formula
C. Meyakinkan ibu pasien bahwa hal itu wajar krn pengaruh asi
142. Seorang wanita hamil usia 25 tahun datang dengan keluhan demam menggigil
sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan vital sign didapatkan tekanan
darah:120/80 nadi:85x respirasi:32x suhu:39,4. Pada pemeriksaan hapusan darah
tebal tipis ditemukan plasmodium falciparum. Apakah obat yang
dikontraindikasikan pada pasien?
a. Kina
b. Primakuin
c. Klorokuin
d. Klindamicin
e. Dihidroartemisinin
143. Laki-laki 15 tahun, diare sejak 4 bulan yang lalu disertai batuk berdahak.
Setahun yang lalu pasien mendapat transfusi darah dari saudaranya karena
kecelakaan. Dokter curiga pasien menderita a hasil. Hasil pemeriksaan
menunjukkan hasil negatif. Apa kemungkinan pasien?
A. Serologi positif
B. Windows periode
C. False negative
144. Pasien dengan gusi berdarah. terdapat purpura di ekstremitas atas dan bawah.
Terdapat hematoma minimal dibagian tertentu. Pasien tersebut memiliki
kelainan di..
a. kelainan koagulasi
b. kelainan vaskuler
c. kelainan fibrinolitik
d. kelainan platelet
e. kelainan hemostasis
145. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan lemah dan pucat. Pasien
memiliki riwayat menstruasi terus menerus dengan jumlah yang banyak sejak 6
bulan, pemeriksaan fisik vital sign dbn, conjungtiva anemis, terdapat atrofi papil
lidah, pada pemeriksaan penunjang ditemukan morfologi sprt pd gambar...
diagnosis pasien adalah?
A. Anemia defisiensi besi
B. Anemia defisiensi B12
C. Anemia defisiensi piridoksin
D. Anemia defisiensi niasin
E. Anemia defisiensi tiamin
146. Seoranf wanita 25 th datang dengan keluhan lemah disertai demam menggigil
sejak 3 hari yg lalu, sbelumnya pasien baru pulang dari papua, hasil pemeriksaan
fisik vital sign TD, nadi, pernapasan dbn, suhu 38 drjat celcius, terdapat
pembesaran lien dan hepar. Hb 6,1. Pada pemeriksaan apusan darah didapatkan
plasmodium palciparum (+), diagnosis pada pasien adalah?
A. Anemia defisiensi besi
B. Anemia megaloblastik
C. Anemia hemolitik
D. Anemia aplastik
E. Anemia penyakit kronik
147. Seorang laki2 24 thn melakukan donor darah.. 1 bulan kemudian dia mendapat
surat dri pmi bahwa dia tidak dpt melakukan donor darah kembali.. hsl px lab dri
pmi hbsag(-) anti hcv (+) vldr (-) anti hiv (-).. Px lanjutan untuk menegakkan
diagnosis adalah?
a. Hib dna
b. B.hic rna
c. Igm anti hbc
d. D.hiv rna
148. Perempuan 25 tahun nyeri sendi kambuh"an selama 3 bulan. Nyeri di seluruh
sendi. Terdapat ruam malar dan ruam diskoid. Hasil ANA test meningkat.
Diagnosis?
A. Rheumatoid Artritis
B. Osteoarthritis
C. Gout Artritis
D. SLE
E. Osteomalaise
149. Pasien mengeluh nyeri di sendi interfalang posterior ekstremitas atas kanan kiri,
kedua lutut, dan kedua jari kaki. keluhan terjadi sehabis bangun tidur membaik
ketika siang hari. Lab asam urat 9,0 mg/dl. Terapi untuk pasien....
a. prednison
b. kolkisin
c. alupurinol
d. antibiotik
e. meloxicam
150. laki2 30th datang keluhan nyeri disendi2 tangan. dokter sdh mendiagnosis RA
derajat 3. pada pemeriksaan fisik apa yg ditemukan?jawabannya yg ga bisa
gerak ektensi rotasi gtu2 lali
151. Laki-laki mengeluhkan batuk berdarah, sudah berternak anjing sejak 20 tahun
yang lalu. Saat diperiksa lab terdapat telur.... Vase inaktif pada tubuh manusia
adalah?
152. Perempuan dewasa. Nyeri sendi (lupa sendi mana) terutama pagi hari, lebih dari
40 menit. Hasil lab : as.urat 19. Tatalaksana?
153. Perempuan dewasa. Nyeri sendi. Muncul tofus di sendi (lupa). Diagnosis?
155. Seorang wanita usiaa 45 tahun, datang dengan keluhan lemas, pemerikaaan fisik
TD 120/80 konjungtiva anemis, spoon nail (+),. Jenis anemia yg diderita?
156. Perempuan 25 th mengeluhkan mual, nyeri, dan rasa tidak nyaman di perut
kanan atas. Ada riw. Gangguan ginjal dan hemodialisis rutin. Obat apa yg
dihindari pada pasien ini?
JANTUNG-PARU
1. Gambar EKG, dx?
A. AMI inferior
B. AMI anterior
C. AMI septal
D. AMI lateral
E. AMI posterior
3. Seorang pria datang dgn keluhan batuk 2minggu, berkeringat malam hari, bb
turun 5kg dlm sebulan, batuk berdahak berwarna kuning kental. Pf: auskultasi
ronkhi di lapang paru, whz -/-. Pp foto rontgen: gambaran TB di apex. Dx yg
tepat adalah
A. Pneumonia
B. Bronkitis akut
C. TB Paru
D. Emfisema
4. Seorang laki laki 34 th dgn keluhan batuk 3 bulan disertai dengan sesak
nafas.Berkeringat dingin malam hari .px penunjang yg dapat dilakukan adalah..
A. Kultur sputum
B.foto thorax
C. EKG
6. Tn. Bayu d rawat d RS 7 hari dengan thipoid dan diare.. Tak kunjung sembuh..
Setelah d kultur d temukan paeudomonas aurgenosa. Dx ?
a. Pneumonia atipikal
b. Pneumonia tipikal
c. Bronkitis
d.Faringitis
7. Seorang laki-laki 50th datang ke instalasi rehabilitasi medik. Dia batuk berdahak
sejak 5 hari yg lalu. Oleh dokter sebelumnya didiagnosis PPOK. Keluhan
sekarang batuk berdahak dan susah keluar. Tidak ada keluhan sesak napas.
Apakah kontraindikasi dilakukan nya perkusi?
A. Batuk kronik berulang
B. Osteoporosis berat
C. Hipertensi
D. Gagal jantung kronik
E. Aneurysme aorta
8. Seorang laki2 24 tahun datang dengan sesak nafas tiba2. Pasien punya riwayat
batuk lama dan menjalani pengobatan. Pf pernapasan dinding Dada
asimetris,palpasi stem fremitus kanan melemah, perkusi hipersonor Dada kanan,
pemeriksaan penunjang terlihat hiperlusen thorax kanan. Komplikasi apa yang
terjadi?
A. Asma bronkial.
B. Empiema.
C. Efusi pleura.
D. Pneumonia.
E. Pneumothorax
9. Seorang pria 45 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Sebelumnya pernah
ada keluhan seperti ini. Keluhan disertai dengan batuk. Pada pemeriksaan
ditemukan wheezing seluruh lapang paru. Vital sign baik. Obat mana yang tidak
boleh diberikan?
A. Adrenalin
B. Teofilin
C. Salbutamol
D. Aminofilin
E. Terbutalin
10. Bp. A 50 thn tiba-tiba terjatuh memegang dada kesakitan di depan anda. GCS
E3M2V1 nadi tidak teraba. Dilakukan pertolongan awal berupa resusitasi jantung
paru. EKG torsade de pointes. Tatalaksana selanjutnya?
A. Amiodarone 150 mg
B. Epinephrin 1 mg
C. Cardioversi
D. Defibrilasi
E. Adenosine
11. Perempuan 26 th dtg dgn keluhan dada terasa berdebar2 sjk 1 hari lalu. Ada
riwayat diare 2 mg lalu. Hb 11, leukosit 11.000, trombosit 90.000, (Hasil EKG
:Jelas bgt SVT) Apakah diagnosis ny?
A. VT
B. VF
C. AV block
D. SVT
E. atrial fibrilasi
12. Pasien 54 yo, dtg dgn keluhan sering lemas dan lemah. Pasien ada riwayat mitral
stenosis. Pasien dilakukan ekg dan ditemukan gel p hilang dan gel q r tidak
beraturan. Pasien diberikan digoxin. Apakah mekanisme pemberian ini?
A. Meningkatkan impuls av
B. Menurunkan impuls av
C. Menurunkan titik2 elektrik pada atrium
D. node sa sbg sutamaker Jadikan
13. Laki2 30 tahun memderita hipertensi sejak 1 tahun yang lalu dengan riwayat asma
sejak kecil.obat hipertensi apa yang tidak direkomendasikan
A. CCB
B. BETA BLOCKER
C. ACEI
D. ARB
E. DIURETIK
14. Laki2 50 tahun kontrol DM riwayat DM sejak 10 tahun dengan hieprtensi sejak 2
tahun yang lalu. pemeriksaan TD 170/100mmHg N: 100x/menit GDS 280 Ureum
48 creatinin 2.5 .Hb 8.6 , AT 250.000. obat hipertensi yang dianjurkan
A.CAPTOPRIL
B.FUROSEMID
C.HCT
D.RISPERIDIN
E.PROPANOLOL
15. Laki2 50 tahun memderita DM dan dislipidemia sejak 10 tahun yang lalu dengan
mengkonsumsi obat glibenklamid.simvastatin.metformin.asam salisilat GDP 122
G2PP 188 pasien jg menderita hipertensi TD 140/100mmHg. obat hipertensi yang
dianjurkan
A. CAPTOPRIL
B.FUROSEMID
C.BISOPROLOL
D.AMLODIPIN
E.NIFEDIPIN
16. Pasien dengan barrell chest, PPOK tak terkontrol dengan clubing fingger.
Manakah gambaran EKG yang mungkin muncul?
a. SVT
b. Atrial Flutter
c. Atrial Fibrillation
17. Seorang wanita berusia 30 tahun mengeluhkan rasa terbakar pada ulu hati hingga
tenggorokan seperti rasa tercekik sejak 1 bulan yg lalu. Pemeriksaan fisik
didapatkan tb 151 cm bb 65 kg, pasien memiliki riwayat asma bronkial. Pasien
jarang berolahraga dan sering menggunakan baju ketat.
Obat apa yg dapat menyebabkan keluhan tersebut?
A. Teofilin
B. Amlodipin
C. Salbutamol
D. Betanolol
E. Paracetamol
18. Seorang wanita usia 19 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 jam
yang lalu. Pasien masih bisa mengucapkan kata sampai membentuk kalimat (lupa
detail soalnya tapi intinya serangan sedang). Pasien terakhir kali terkena serangan
2 kali dalam seminggu. Diagnosis?
A. Asma periodik jarang serangan sedang
19. Seorang perempuan usia 30 th datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas
sejak 1 jam yang lalu. Keluhan lain didapatkan batuk sejak kurang lebih 1 bulan
yang lalu dan memberat seminggu terakhir ini. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
toraks asimetris, dada kanan cembung. Pada palpasi dada kanan terasa nyeri,
vocal fremitus melemah, perkusi pekak mulai di ICS IV kebawah. Auskultasi
ronki (-). Diagnosis pada kasus di atas adalah?
a. Empiema
b. Pneumonia
c. Efusi pleura
d. Pneumothorax
e. Pleuropneumothorax
20. Wanita 65 tahun datang dengan keluhan nyeri dada disertai sesak nafas, pada
pemeriksaan ditemukan tekanan vena pulmonal 5 cm H2O, S1 dan S2 tunggal,
bising sistolik dekresendo-kresendo di daerah sela iga 2 kanan
a. Sinus interatrial
b. Kardiomiopati hipertrofi non obstruktif
c. Stenosis pulmonal sedang
d. Stenosis aorta berat
e. Stenosis mitral sedang
21. Pria 65 tahun datang ke UGD karena dyspepsia yang sudah dialami 2 hari,
penderita menderita DM. saati di IGD tiba-tiba terjadi penurunan kesadaran, tensi
90/60, frekuensi nafas 40, frekuensi nadi 180 x/min. dengan EKG sebagai berikut.
Diagnosisnya adalah
a. Fibrilasi atrium
b. Takikardia supraventrikular
c. Takikardia ventricular monomorfik
d. Torsade de pointes
e. Atrial flutter 2:1
22. Seorang laki laki berusia 50 tahun datang ke UGD rumah sakit mengeluhkan
nyeri dada sebelah kiri menjalar ke lengan atas sampai ke bahu. Nyeri
berlangsung sekitar 15 menit dan berkurang saat istirahat. Pasien mempunyai
riwayat DM dan hipertensi sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
150/90 mmHg RR 20x/menit HR 100x/menit dan suhu 37 C. Pada pemeriksaan
lanjutan, EKG didapatkan adanya ST depresi dan tidak didapatkan peningkatan
enzim jantung. Bagaimanakah tatalaksana awal yang paling tepat dari kasus di
atas?
A. Oksigenasi dan nitrat sublingual
B. Oksigenasi dan morfin intravena
C. Oksigenasi dan captopril peroral
D. Oksigenasi dan streptokinase intravena
23. Seorang laki laki 45 tahun dengb keluhan sesak nafas, dengan batuk berdahak
warna hijau, dengan hasil pemeriksaan foto thorak PA didapatkan cavitas dengan
dinding tebal, tepi dalam halus, lebar 6 mm, air fluid level
Diagnosis kasus tsb:
A. Abses paru
B. Ca paru
C. Pneumonia
24. Laki laki 65 th datang dengan penyrunan kesadaran. Nadi tdk teraba. Ekg
didapatkan VF. Apa terapi utma yg dilakukan
a. Adenosin
B. Defibrilasi
C .Terapi trombolitik
D. Manuver vagal
25. Seorang laki laki usia 30 tahun datang dengan sesak sejak 3 hari yll.. Sesak makin
lama makin bertambah tanpa disertai suara wheezing.. Sebelumnya pasien
mengeluh demam dan batuk berdahak warna coklat..PF: td : 110/80 N : 96 Rr: 28
T: 38.5 Cor tidak ditemukan suara murmur... Pada pemeriksaan pulmo terdapat
vocal fremitus dan resonansi meningkat pada pulmo kanan bagian
tengah...Diagnosis
A. Efusi pleura pulmo kanan
B. Pneumoni lobus kanan
C. Bronkopneumoni
D. Bronkiektasis
26. Seorang laki laki usia 45 tahun datang ke rs dengan keluhan dada kiri terasa berat
setelah berjalan 100 meter... Setelah beristirahat 5 menit keluhan membaik.. TTV
normal. Pasuen dilakukan EKG hasil terdapat st depresi pada V1 V6 namun
setelah beristirahat dan dilakukan EKG ulang hasil normal. Diagnosis
A. Angina atipikal
B. Angina stabil
C. Angina unstable
D. Angina lupa
E. Angina lupa
27. Laki2 40 thn,datang ke puskesmas untuk kontrol tekanan darah. Pasien mengaku
sudah lama menderita tekanan darah tinggi dan tidak minum obat terartur. Ayah
pasien menderita tekanan darah tinggi. Pasien suka mengkonsumsi rokok 1
batang/hari,minum alkohol 2 gelas/hari, minum susu 1x/hari dan makan suka
makan makanan berlemak dan digoreng Pf : TD : 150/90 Nadi : 86x/m BB : 64 kg
TB : 160 cm. Edukasi yang untuk pasien selain minum obat teratur?
A. Kurangi konsumsi susu karena kalsium bisa meningkatkan vasokontiktor
B. Pertahankan berat badan karena sudah idel
C. Kurangi konsumsi alkohol 1 gelas belimbing/hari
D. Teruskan merokok
E. Kurangi makanan yg tinggi kolesterol
28. Pasien laki laki 45 th datang dgn keluhan dada berdebar2 sejak tadi pagi. Pasien
juga mengeluh terdapat nyeri dada yang tidak membaik dengan istirahat. TD:
140/90 N: 160x/m reguler, RR: 28x/m. Di EKG hasil: QRS menyempit, P tidak
jelas. Diagnosis?
A. Atrial fibrilasi
B. Ventrikel takikardi
C. Supraventrikular takikardi
D. Atrial flutter
29. Laki2 43 tahun datang dg keluhan nyeri tengkuk sejak 1 minggu yg lalu. RPD
Keluhan yang sama pada ayah dan kakeknya. Pada pf : TD : 170/100 mmHg Nadi
: 89 x/m RR 24x/m T 36.8. Hasil lab kolesterol 272 GDS 138. Obat apa yg tepat
untuk pasien?
A. Diuretik, ace inhibitor
B. B bloker ace inhibitor
C. B blocker inhibitor calcium
D. Diuretik inhibitor calcium
E. B blocker diuretik
30. Tn. 50 th keluhan sesak nafas sejak 2 bulan. Pasien bekerja di galangan kapal.
PF tampak sesak, jari tabuh, ronki di anterior dan posterior. Rontgen : ground
glass, plak kalsifikasi, penebalan pleura. Diagnosis pasien ini?
A. Silikosis
B. Asbetosis
C. Bisinosis
D. Bagassosis
E. Farmer's lung
31. Seorang laki laki berusia 50 th merasa sakit di dada kirinya seperti di tusuk tusuk
pisau, pasien merupakan seorang perokok berat dan sehari merokok hingga 40
batang. Pemeriksaan penunjang apa yg pertama kali harus di lakukan?
A. Echocardiografi
B. Elektrokardiografi
C. CKMB
D. USG
E. Foto thorax
32. Seorang remaja usia 20 thn datang dengan keluhan batuk pilek. Pasien
mengeluhkan dahak berwarna seperti karat besi.
Penyebab yang paling mungkin pada kasus ini adalah
A. Pseudmonas
B. Kleibsella
C. Stapylococcus aureus
D. Streptococcus Pneumonia
33. Seorang laki-laki 40 datang dengan keluhan panas sudah sejak 20 hari . Keluhan
demam dirasakan hilang timbul. Pada pemeriksaan ekokardiografi ditemukan
adanya vegetasi pada atrium kiri. Kemungkinan diagnosis adalah
a. Miokarditis
b. Endocarditis
c. Perkarditis
d. Demam reumatik
e. Pankarditis
35. Pasien datang dengan keluhan sesak. Sebelumnya didahului demam selama 3 Hari
Dan Batuk. Dari Hasil pemeriksaan didapatkan Suara bronkial, Ronkhi Basah,
dari foto thoraks didapatkan pengkabutan Di lobus apeks paru kiri. Diagnosis
Apa yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Bronkitis
b. TB paru
c. Pneumonia
d. Epmhyema
e. Tumor paru
36. Seorang laki-laki usia 50 th dirujuk ke Instalasi Rehabilitasi Medik dari poli
penyakit dalam dengan diagnosis PPOK. Keluhan sekarang batuk dan dahak sulit
dikeluarkan. Tidak ada sesak nafas. Pasien menderita PPOK sejak 5 th terakhit.
Apakah teknik breathing yang tepat agar tidak terjadi Air trapping pada pasien?
a. Glossopharyngeal breathing
b. Pursed-lip breathing
c. Paced-breathing
d. Diaphragmatical breathing
37. Laki – laki usia 45 th mengeluhkan nyeri dada menjalar smpi punggung, Nyeri
dirasakan seperti tertindih buku yang berat dan tidak menghilang saat istirahat.
Pada pemeriksaan EKG didapatkan hasil ST elevasi, pemeriksaan enzim jantung
CKMB 72. Apakah diagnosis pada pasien ?
a. UAP
b. APS
c. NSTEMI
d. STEMI
e. IHD
38. Laki-laki usia 69 th, mengeluhkan nyeri dada kiri menjalar sampai punggung
serta sesak nafas yang terjadi kurang lebih 6 jam yang lalu. Ronki basah halus di
Paru (+). Dilakukan pemeriksaan EKG didapatkan gambaran seperti dibawah ini.
Interpretasi : (ST ELEVASI V1 – V6). Dimanakah Letak kelainan?
A. Stemi Anterior
B. Stemi anterolateral
C. Stemi Anterior luas
D. Stemi inferior dan lateral
E. Stemi anteroseptal
39. Seorang laki – laki usia 58 th mengeluh sesak nafas. Sesak nafas terjadi terutama
setelah pasien menaiki tetangga. Pada pemeriksaan fisik TD: 150/90 HR 82x/m
RR 28x/m. Pada pemeriksaan ditemukan hepatosplenomegali denganan
peningkatan JVP. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Congestif heart disease
b. Arterial fibrilasi
c. Ventrikel fibrialasi
d. Kardiomiopati
e. Angina pektoris
40. Seorang laki - laki usia 58 th rutin mengkonsumsi obat antihiperensi dan
antidiabetik. Pada pemeriksaan tekanan darah didapatkan 120/80 mmHg HR
72x/m RR 28x/m. Pasien mengeluh sering batuk pada akhir - akhir ini setelah
mengkonsumsi obat. Apa obat yang menyebabkan keluhan:
a. Kaptopril
b. Verapramil
C. Lisinopril
D. Amlodipin
e. HCT
41. Seorang laki-laki usia 25 th datang dengan keluhan sesak nafas disertai bunyi
mengi. Keluhan sudah dirasakan 3 bulan ini namun memberat dalam 4 hari
terakhir. Dalam 1 bulan terakhir ini, pasien mengalami serangan 4 kali terutama
saat dini hari dan diperburuk dengan paparan debu. Pemeriksaan fisik : keadaan
umum compos mentis, TD 110/80 mmHg, nadi 112x/menit, respirasi 28x/menit,
suhu 36.7 derajat. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Asma kardiale
b. Asma intermitten
c. Asma persisten ringan
d. Asma persisten sedang
e. Asma persisten berat
42. Seorang wanita usia 22 th datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas yang
dirasakan sejak 2 jam terakhir ini. Pasien sudah minum obat, namun keluhan
belum berkurang. Pasien mempunyai riwayat asma namun tidak berobat teratur.
Keadaan rumah pasien sedang direnovasi, riwayat alergi udang dan amoksisilin.
Pada pemeriksaan fisik: keadaan umum compos mentis, TD 120/70 mmHg, nadi
100x/menit, respirasi 34x/menit, suhu 36.6 derajat. Terapi yang tepat untuk pasien
ini adalah...
a. Sirup ambroxol
b. Tablet salbutamol
c. Inhaler salbutamol
d. Inhalasi salbutamol
e. Inhalasi kortikosteroid
43. Laki-laki usia 40 th datang dengan keluhan nyeri dada disertai sesak nafas yang
dirasakan 2 hari terakhir. Keluhan disertai demam dan terdapat eritema pada
badan. Riwayat 3 bulan yang lalu pasien mengeluh nyeri di sendi lutut. Pada
pemeriksaan: keadaan umum compos mentis, TD 130/80 mmHg, nadi
102x/menit, respirasi 24x/menit, suhu 37.9 derajat. Pada auskultasi terdengar
friction rub (+). Etiologi penyakit tersering pada kasus ini adalah?
a. Streptococcus beta hemolitikus A
b. Streptococcus beta hemolitikus B
c. Streptococcus alfa hemolitkus A
d. Staphylococcus beta hemolitikus A
e. Staphylococcus beta hemolitkus B
44. Laki - laki usia 45 th datang dengan keluhan sesak ringan dan batuk. Terdapat
riwayat merokok sejak 20 th yang lalu. Pasien bekerja di kapal laut. Pada
pemeriksaan didapatkan gambaran groud glass appearence. Apakah diagnosis
pada pasien?
A. Asbestosis
B. Bagastosis
C. Busyosis
D. Tuberkulosis
E. Ateletasis
45. Perempauan usia 40 th datang dengan keluhan batuk darah sejak 1 hari yang lalu.
Setiap batuk mengeluarkan dahak sebanyak 1 sendok disertai darah segar. I
minggu yang lalu pasien terserang flu disertai batuk berlendir. Riwayat merokok
1 bungkus perhari selama 20 th. Pemeriksaan fisik faring dan paru normal.
Apakah diagnosis pada pasien?
A. Bronkhitis akut
B. Tuberkulosis
C. Kanker paru
D. Infark paru
E. Gagal jantung kongestif
46. Seorang laki laki usia 50 th mengalami sesak nafas sejak 1 minggu. Pada
pemeriksaan pasien tampak dyspneu dan akan dilakukan analisa gas darah.
Apakah pemeriksaan yang dilakukan sebelumnya?
A. Pandy test
B. Warm hand test
C. Cold hand test
D. Allent test
E. Nonne aspalt test
47. Seorang pria usia 42 th datang dengan keluhan batuk dan sesak dan demam tinggi
yang terjadi sejak 4 hari yang lalu. Keluhan dahak berdarah penurunan berat
badan disangkal. Tidak didapatkan jelas riwayat keluhan serupa sebelumnya.
Pasien TB 165 cm BB 56.5 kg. VS Suhu 39 derajat. Saat dilakukan pemeriksaan
rontgen didapatkan gambaran seperti dibawah ini. Apakah diagnosis pasien?
A. Rounded pneumonia
B. Fungal ball
C. Bronchogenic carcinoma
D. Alveolae sarcoidosis
E. Tb millier
49. Laki-laki usia 11 th datang dengan keluhan nyeri dan pembengkakan pada lutut
kiri sejak 2 hari yang lalu. 3 minggu sebelumnya terdapat riwayat demam dan
batuk. Nadi 80 x/m , RR 16 x/m , T : 38 . Pada pemeriksaan penunjang
didapatkan peningkatan titer ASTO. Diagnosis pada pasien adalah
A. Reumatoid artritis juvenile
B. Demam rematik
C. Endokarditis
D. Perikarditis
E. rhematoid arthritis
50. Seorang laki-laki usia 46 thn datang dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke
tangan kiri serasa ditindih beban yang berat N:130x/menit, RR:30x/mnt. Apa
pemeriksaan awal pada kasus ini?
A. Rontgen thorax
B. EKG
C. USG
D. treadmill test
E. Profil lipid
51. Laki – laki usia 30th mengeluh mata kuning stlh 1 bln konsum obat TB. Keluhan
disertai mual muntah dan BAK brwna kuning tua spt teh. Pemeriksaan sklera
ikterik. Edukasi ?
A. hentikan OAT
B. lanjut OAT
C. turunkan dosis OAT
D. beri hepatoprotektor
E. rujuk ke dokter spesialis
52. Seorang laki - laki usia 12 th datang dengan keluhan batuk selama 1 bulan, sering
demam dan keringat malam. Dari pemeriksaan Rontgen thorax didapatkan
infiltrat di apeks pulmo. Pemeriksaan yang paling tepat untuk menegakkan
diagnosis adalah?
a. CT Scan thorax
b. thorax PA
c. thorax lateral snistra
d. thorax latera.dx
e. thorax top lordotik
53. Seorang laki-laki usia 26 thn datang post kecelakaan 1 jam yang lalu. Dada kiri
terbentur aspal. Pasien mengeluh sesak nafas. Pada pemeriksaan fisik N:86 x/mnt,
RR:36 x/mnt. Pergerakan dinding dada kiri tertinggal, perkusi dada kiri redup.
Apa kemungkinan diagnosis pasien ini?
A. Pneumothorax
B. Hematithorax
C. Kontusio dada kiri
D. Efusi pleura
55. Laki-laki 62 th dengan keluhan sesak nafas. Keadaan pasien lemah, di EKG
denyut jantung ireguler, td 70/20 mmhg nadi 120x/menit, RR 32x permenit. Bila
hal ini terjadi pasien di bawa ke IGD di beri obat dan membaik. Kemungkinan
obat apa yang diberikan?
a. morin
b. ionotropik
c. kronotropik
d. dromotropik
e. isosorbit dinitrat
56. Seorang laki laki usia 23 th datang dengan keluham.sesak nafas sejak 2 minggu
yang lalu. Keluhan disertai batuk berdahak warna kuning kadang disertai darah.
Pada pemeriksaan fisik thorax didapatkan perkusi redup dan suara nafas
paru.berkurang. Pada foto rontgen thorax didapatkan gambaran semiopak pada
hemithorax sinistra dan gambaran dessemosea. Apakah diagnosis pada pasien?
a. efusi.pleura sinistra
b. hematho thorax
c. massa paru
d. pneumothorax
e. temponade jantung
57. Laki-laki, 55 th datang dengan keluhan sesak napas. pasien memiliki riwayat dm
dan gagal jantung pernah dirawat di rs 3 bulan yll. pasien merupakan perokok
aktif. saat dilakukan pemeriksaan didapatkan td 100/70mmhg, nadi 120x/menit, rr
22x/menit, s 36°c. namun tiba-tiba pasien henti napas. pada pemeriksaan nadi
karotis tidak teraba pulsasi nadi. pada pemeriksaan ekg didapatkan *gambar PEA.
Tindakan apakah yang harus dilakukan?
a. kardioversi dengan sinkronisasi
b. kardioversi tanpa sinkronisasi
c. RJP dan inj. epinefrin
d. defibrilator
e. isosorbitdinitrat
58. Tn. N, 57 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri tangan kiri hingga ketiak
kiri setelah bermain sepak bola 1 jam yang lalu. Dokter mencurigai keluhan
pasien tersebut disebabkan oleh iskemia. Hasil pemeriksaan angiografi ditemukan
a. coronaria menyempit 1 cm distal dari ostium sinus aorta katup kanan. Bagian
jantung yang mengalami iskemia adalah?
A. Atrium kanan
B. Ventrikel kiri
C. Atrium kiri
D. Ventrikel kanan
E. Ventrikel kanan dan atrium kanan
59. Tn. X usia 55 th tiba2 tidak sadarkan diri , nafas gasping, nadi teraba
Telah d lakukan rjp. Gambaran ekg : ventrikel fibrilasi. Penanganan selanjutnya
?
A. Kardioversi
B. Aminodaron 150 mg
C. Defibrilasi
D. Efineprin 1 mg
E. Adenosin
60. Seorang laki-laki berusia 42 tahun, datang ke ugd dengan keluhan nyeri dada
sebelah kiri selama 3 jam. Sudah diberi nitrogliserin, tp keluhan tidak membaik.
Hasil pemeriksaan fisik tekanan darah 140/90, nadi 100x/m. Setelah dipasang
EKG ditemukan T inverted di V1-V6.
Terapi yang tepat diberikan kepada pasien?
A. Diuretik
B. Statin
C. ACE Inhibitor
D. Ca channel blocker
E. Antiagregasi trombosit
61. Laki-laki 40 tahun tiba" terjatuh dan tidak sadarkan diri. Pada pemeriksaan tidak
teraba nadi. Hasil EKG sebagai berikut: (gambar EKG).
Apa diagnosis pasien?
A. Fibrilasi ventrikel
B. Arterial ventrikuler
C. Cardiomiopati
D. Angina pectoris
63. Seorang laki-laki usia 48 tahun mengalami nyeri dada. Nyeri terasa seperti di
tindih, terus menerus, dan menjalar ke leher sebelah kiri.
Penanganan awal apa yang harus di lakukan?
A. Pemberian ISDN 5mg sublingual dan aspilet 160 mg
B. Mencari faktor resiko seperti diabetes, merokok,
C. Periksa tanda vital, pemberian oksigen, EKG
D. Eksplorasi nyeri diluar cardio
E. Pemeriksaan fisik lengkap, mencari kontraindikasi penberian fibrinolitik,
anamnesis lengkap
64. Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 1 minggu.
Pasien juga merasakan mual, muntah, air kencing sedikit. Pasien adalah penderita
hipertensi terkontrol dan diabetes melitus sejak 1 rahun yang lalu. Hasil
pemeriksaan fisik tekanan darah 180/100, edema tungkai. Pemeriksaan hb 7,2;
gds 225; protein uria (+++), ureum 150, creatinin 2,69.
Apakah terapi yang dapat diberikan?
A. Alfa blocker
B. Beta blocker
C. ACE Inhibitor
D. CCB
E. Diuretik
65. Seorang laki-laki mengalami nyeri di leher. Vital sign 170/100 mmHg,
pemeriksaan fisik lainnya normal. Pemeriksaan rontgen dada didapatkan CTR
65%. Apa diagnosis yang tepat?
a. Hipertensi sekunder
b. Hipertensi esensial
c. Hipertensi ensefalopati
d. Hipertensi resisten
e. Hipertensi ...
66. Seorang pasien 18 tahun datang diantar oleh ibunya dengan keluhan sesak yg
dirasakan 3 bulan terakhir setelah berolah raga. Psien sering nampak jongkok,
pada pemeriksaan fisik didapatkan suara thrill memanjang sepanjang sternalis kiri
(..........................)
Keadaan yg mengalami kerusakan pada kasus tersebut adalah?
A. Stenosis pulmonal
B. Paten ductus arteriosus
C. Ventrikel septal
67. Seorang laki2 45 th dg keluhan nyeri dada saat olahraga selama 15 menit
membaik dg istirhat, pasien diketahui memiliki riwayat hipertensi dan diabetes
melitus. Hasil pemeriksaan TD 160/90 mmhg, nadi, suhu. pernafasan dbn. ekg
ditemukan ST depresi, enzim jantung normal. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Angina pektoris stabil
B. Angina pektoris tidak stabil
C. Stemi
D. Ventikel takikardi
E. Atrial fibrilasi
68. Seorang laki2 datang dg keluhan nyeri dada menjalar lengan kiri, berdebar2,
gelisah. Riwayat ht tdk terkontrol. TD 160/100 RR 40x N 150x. Pemeriksaan utk
penegakan dx?
A.Ekg
B. Ckmb
C. Foto polos
D.Darah rutin
E. Usg
69. Pasien laki-laki 40th dengan keluhan sering lemas penurunan berat badan. Batuk
lama. Oral trush (+) Diperiksa lab hasil anti HIV (+) pemeriksaan fisik didapatkan
ronki basah kasar. Sputum sps (+/-/-) CD4 <100. Diagnosis.
A. TB paru positif HIV/aids derajat1
B. TB paru negatif HIV/aids derajat1
C. TB paru positif HIV/aids derajat2
D. TB paru positif HIV/aids derajat3
E. TB ekstraparu HIV/aids derajat3
70. Tn. B, 40 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan batuk sejak 3 minggu yang
lalu. Batuk berdahak kuning kental terkadang disertai oleh darah. Keluhan disertai
dengan keringat malam hari dan penurunan BB 4 kg dalam 3 minggu. Pasien
belum pernah berobat sebelumnya. Hasil pemeriksaan fisik TD 120/80 N
88x/menit R 20x/menit S 37.8 C, didapatkan ronki basah kasar pada apeks paru
kanan, suara jantung 1-2 normal. Obat apa yang tidak boleh diberikan pada
pasien?
A. Isoniazid
B. Rifampisin
C. Kanamisin
D. Pirazinamid
E. Etambutol
71. Seorang laki laki 43 tahun datang dengan keluhan batuk, demam, disertai dahak
berlebihan. Pasien memiliki riwayat ISPA atas dan pneumonia sejak kecil. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan RBK (+) dan RBH (+) di paru kiri. pada
pemeriksaan penunjang ditemukan PMN meningkat. apakah penatalaksanaan
yang diberikan pada kasus diatas?
A.bronkoskopi
B.injeksi steroid
C.antibiotik dan postural drainage
D.rujuk untuk dilakukan operasi
72. Seorang anak perempuan beusia 3 tahun datang dengan keluhan sesak nafas.
Sesak nafas memberat sejak 2 hari yang lalu. Pasien demam tinggi sejak 3 hari
yang lalu dan sudah 1 mgg disertai batuk batuk. Pemeriksaan fisik ditemukan
ronkhi, ekstraksi epigastrium, retraksi intercostalis. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
a. TB
b.Asma
c.Bronkiolititis
d.Pneumonia
e.kistik fibrosis
73. Anak laki usia 3 bln, 6 jam yang lalu sesak nafas, suhu 38,1 nadi 84x , respirasi
20. Nafas cuping hidung (+), retraksi suprasternal, intercostal. Leukosit 5000,
Diagnosis pada kasus tersebut adalah?
A. Asma b
B. Bronkopneumonia
C. Bronkiolitis
74. Seorang laki2 29 tahun dibawa ke UGD karena dada terbentur aspal setelah
mengalami kecelakaan 2 jam yll. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
compos mentis, TD 90/70, N 112x, R 32x, tak ada tanda obstruksi jalan napas,
terdapat ketertinggalan hemithorax kanan, pekak perkusi hemithorax kanan. Apa
dx pasien?
A. Tamponade jantung
B. Hematothorax
C. Pneumothorax
75. Seorang laki laki 50 th datang dengan keluhan kebas kebas dan rasa terbakar pada
kedua telapak tangan. Pasien juga mengeluh kesemutan pada kedua tangannya.
Saat ini pasien sedang menjalani pengobatan OAT kategori I sejak 4 minggu.
Tanda vital nadi 80 suhu 36,8 respi 18 TD 120/80. Apa tata laksana untuk pasien
tersebut?
A. Berikan isoniazid
B. Berikan pirazinamid
C. Berikan piridoksin
D. Hentikan etambutol
E. Hentikan Rifampisin
76. ??? Dx ppok . Sesak napas hilang timbul 1 minggu . Terapi yang dapat diberikan
adalah?
A. Inhalasi kortikosteroid
B. Inhalasi bronkodilator
C. Oral kortikosteroid
D. Oral bronkodilator
E. Nebulisasi
77. Seorang laki2 5o tahun dtg dgn keluhan batuk berdahak berwarna kuning sejak 3
minggu yg lalu.. keluhan lain ada keringat malam dan penurunan bb 4kg selama 3
mnggu.. Px fisik td 120/80, nadi 80 suhu 37.2.. ronki basah +/+ wheezing-/-
Pemeriksaan lab lekosit 24.000 trombosit 65000.. d dimer 2000 Ro thoraks coin
lesion d apeks paru.. dx
A. Tb dgn sepsis dgn dic
B. ca paru dgn sepsis dgn dic
C. ppok dgn dic
D. bronkiektasis dgn dic
78. Tuan XX 50 tahun DM (+) Hipertensi (+) tak terkontrol. Mengeluh sesak nafas
saat beraktifitas ringan. TD 170/100 mmHg . Ada edema tungkai dengan riwayat
sakit jantung koroner. Termasuk kriteria manakah pasien tersebut?
A. NYHA 1
B. NYHA 2
C. NYHA 3
D. NYHA 4
E. NYHA 5
79. Laki-laki 64 tahun datang dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke lengan
kiri hingga punggung yang dirasakan 20 menit yang lalu. Pasien memiliki
penyakit Hipertensi sudah 20 tahun namun tidak pernah berobat. TD
170/110mmhg.Enzim jantung apakah yang saat ini pertama muncul saat
dilakukan pemeriksaan?
A. LDH serum
B. Mioglobin
C. CKMB
D. Troponin
E. SGOT
80. pria 20 tahun, datang ke UGD dengan keluhan jantung berdebar-debar dan
merasakan hampir pingsan, pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
120/85, frekuensi nadi 160 x/min, dan respirasi 24. Dengan EKG sebagai berikut
Interpretasi EKG tersebut
a. Fibrilasi atrium
b. AV block derajat 3
c. Takikardia supraventrikuler
d. Takikardia atrium
e. Ekstrasistol ventricular maligna
81. Pria 50 th dtg dengan keluan sesak napas selama 3 yang semakib memburuk
dengan berdiri saja, tidur sering terbangun karena sesak, perut semakin membesar
dengan penurunan nafsu makan. os sudah di ekg 2 minggu sebelumnya. hasil px
didapatkan td 140/90 hr 108 rr 30, jvp meningkat, edema perifer, ascites,
apa penyebab sakit yg di derita?
b.katup pulmonum
c.infark myocard
d.cardiomiopati
e.perikarditis
82. Pasien perempuan 50 tahun datang dengan keluhan dada berdebar. Pasien
mempunyai riwayat asma. Terakhir pagi pasien menggunakan obat asma tersebut.
Dari pemeriksaan fisik di dapatkan TD 140/80 Nadi 120, dan tidak di temukan
wheezing. Hasil ekg atrial flutter
mekanisme apa yang terjadi?
A. Peningkatan tonus vagal
B. Toksisitas obat beta agonis
C. Obat2an parasimpatomimetik
83. Seorang perempuan datang dg keluhan dada berdebar2, sering berkeringat dan
mudah lelah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 N 100x/m RR 20 x/m
T 37.5. Hasil lab menunjukkan TSH menurun
Obat apa yg sesuai?
A. Amiodaron
B. Spironolakton
C. Propanolol
D. Captopril
E. Amlodipin
84. Anak dengan riwayat asma sering kambuh, kali ini datang karena anak merasa
sesak nafas dan setelah menggunakan Salbutamol MDI membaik, namun kambuh
lagi setengah jam kemudian. Apa penatalaksanaan untuk kasus tersebut?
A. Salbutamol inhalasi
B. Salbutamol MDI atau inhalasi + corticosteroid oral
C. Salbutamol MDI atau inhalasi + corticosteroid inhalasi
D. corticosteroid
85. Anak usia 4 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Keluhan ini sudah
beberapa kali dan keluhan lebih berat pada pagi hari. Dari pemeriksaan
didapatkan wheezing. Jika dilakukan pemeriksaan, akan didapatkan peningkatan
dari..
A. IgA
B. IgM
C. IgE
D. IgG
86. Pria kecelakaan datang ke UGD kesadaran compos mentis, dada kanan (lupa) ada
memar/jejas, suara perkusi redup lapang paru kanan, suara vesikular kanan
menurun. Dx?
A. Pneumothorax
B. Hemothorax
C. Pneumohematotorax
87. Seorang pria usia 27 th terkena sebuah luka tusuk dibagian tengah dada. Sehingga
membuat trakhea terdorong ke sebelah kanan. Manifestasi klinis yg akan terjadi
adalah..
A.perkusi redup pada lapang paru
B.perkusi sonor pada lapang paru
C.stridor
D.wheezing
88. Laki-laki 56 thn nyeri dada menjalar sampai ke bahu, lengan kiri dan rahang. TD
60/40, HR (>100), RR (?), akral dingin. Penanganan awal?
89. Laki-laki nyeri dada kiri yang menjalar sampai punggung, nyeri timbul saat
aktivitas dan hilang saat istirahat. Pengobatan
90. Pasien laki2 umur 54 thn dtng dgn keluhan nyeri dada sblh kiri, yg tdk membaik
dgn istirahat. Pasien sudah mendapatkan terapi aspilet dn nitrat suplingual. Apa
yang harus dilakukan selanjutnya?
JIWA
1. Laki-laki 38 tahun belum menikah. Bekerja di perusahaan X merasakan
penurunan minat dan semangat. Biasanya pasien selalu mengerjakan tugas dengan
baik. Beberapa hari sebelumnya pasien ditegur atasannya didepan anak buahnya,
pasien kesal namun tidak bisa mengutarakan. Pasien merasa sudah tidak ada
gunanya bekerja dengan baik. Pasien susah tidur, penurunan nafsu makan, tidak
bersemangat, sering nyeri kepala, mual dan muntah.
A. Gangguan Panik
B. Gangguan Depresi
C. Gangguan Cemas menyeluruh
D. Gangguan Penyesuaian dengan afek depresi
E. Gangguan Penyesuaian dengan afek cemas
4. Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala 2 bulan. 2 tahun lalu pasien nyeri
sendi, nyeri punggung,tidak datang haid *pokoknya banyak keluhan. Pemeriksaan
fisik dan lab normal. Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Hipokondriasis
B. Somatisasi
C. Gangguan penyesuaian.
D. Gangguan cemas menyeluruh
E. Gangguan panik
5. Pasien datang dengan keluhan sering bisik sendiri dan terdengar ada suara yang
bicara dengannya. Menurut keluarga pasien bicara sendiri tetapi tidak ada sumber
suara. Apakah neurotransmitter yang terganggu pada kondisi ini?
A. Dopamine
B. GABA
C. Glutamate
D. Serotonin
E. Acetylcholine
7. Pasien datang ke dokter dibawa oleh istrinya karena keluhan mengecek pintu
rumah sudah di kunci atau belum berulang-ulang. Pasien sering bangun malam
karena suka kepikiran hal tersebut. Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Gangguan Obsesif Kompulsif
B. Serangan Panik
C. Gangguan penyesuaian
D. Gangguan cemas menyeluruh
8. Perempuan pernah jadi korban rampok. Sekarang jadi jarang keluar rumah. Sering
berdiam diri. Gejala lainnya lupa. Apa diagnosis pasien tersebut?
A. PTSD
B. Depresi
10. Perempuan, 20 tahun, suka merasa bersalah dan dengar suara yang mengatakan ia
tak berhak hidup, merasa semua orang membicarakannya dan menyalahkannya,
irritable saat bicara dengan dokter, beberapa bulan yang lalu pasien diputus
pacarnya dan gagal ujian CPNS. Apa gejala psikiatri yang muncul pada pasien
tersebut?
a. Waham kejar, waham bersalah
b. Halusinasi dengar, idea of reference
c. Waham curiga, irritable
d. Waham bersalah, irritable
e. Waham kejar, waham curiga
11. Ibu. M 22 tahun sejak 1 tahun yang lalu merasa takut di keramainan karena
merasa jika pingsan tidak ada yang menolong. Pasien tidak mau keluar rumah jika
tidak ada yang perlu. Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Gangguan panik
B. Gangguan somatisasi
C. Gangguan cemas menyeluruh
D. Gangguan konversi
12. Seorang wanita usia 30 tahun diantar ke RSJ oleh suaminya karena mengeluh
susah tidur. Di pagi hari pasien tampak lemas dan kurang bertenaga karena
kurang tidur. Pasien mengalami penurunan konsentrasi saat bekerja dan sering
ditegur oleh pimpinannya. Apa obat yang diberikan untuk kasus tersebut?
A. Chlorpromazine
B. Fluoxetin
C. Diazepam
D. Amithtriptilin
13. Wanita 50 tahun menjadi penyendiri dan diam setelah anaknya ikut suaminya
setelah bercerai. Sebelumnya pernah banyak bicara, hiperaktivitas.
Diagnosis pasien tersebut adalah?
A.Skizoafektif
B.Gangguan cemas
C.Skizophrenia paranoid
D. Depresi
E. Bipolar tipe depresi
14. Pria 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan dalam seminggu terakhir merasa
sesak nafas, berdebar-debar, dan takut mati ketika sedang mengemudi di jalan
raya. Pasien pernah mengalami keluhan serupa 1 bulan yang lalu. Apa diagnosis
yang tepat?
a. Agoraphobia
b. Panic attack
c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Klaustrophobia
e.Gangguan konversi
15. Seorang wanita 56 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan dada
sering berdebar-debar sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan akhir-akhir ini,
terutama saat memikirkan suami dan anaknya takut terjadi apa-apa di jalan.
Pasien juga mengeluhkan susah tidur. Diagnosis yang mungkin?
A. Gangguan cemas menyeluruh
B. Gangguan fobia sosial
C. Gangguan panik
D. Depresi
16. Seorang wanita mengeluh sulit menelan, mengatakan habis menelan jarum pentul.
Sudah diperiksa rontgen dan tidak ada kelainan. Tetapi pasien menyangkal hal
tersebut dan terus memeriksakan diri dan rontgen di berbagai tempat. Apa
diagnosis kasus tersebut?
A. Nyeri psikogenik
B. Depresi
C. Somatisasi
D. Skizofrenia
E. Gangguan cemas menyeluruh
17. Seorang perempuan 30 tahun sering merasa gatal- gatal terutama saat cemas.
Pasien mengatakan sulit tidur dan sering terbangun pada malam hari. Pasien sulit
konsentrasi. Hasil pemeriksaan fisik dan laboratorium normal. Apakah nama
gangguan yang dialami pasien tersebut?
A. Gangguan somatisasi
B. Anxiety
C. Hipokondriasis
D. Gangguan konversi
E. Serangan panik
18. Seorang wanita 25 tahun, 6 bulan ini mengeluh nyeri kepala, selama 2 tahun ini
pasien sering mengeluh nyeri sendi, mual, muntah,dan sakit ketika akan
menstruasi. Hasil laboratorium normal. Apakah gangguan tersebut?
A. Somatisasi
B. Hipokondriasis
C. Body dismorphic disorder
19. Pasien dtg ke igd dengan keluhan kerigat dingin berdebar2 tidak tenang saat
mengendarai mobil. Stlh di px normal. Pasien pernah mengalami hal sama 1 thn
yg lalu. Dx:
A. Serangan panik
B. Agorafobia
C. Cemas menyeluruh
D. Sress akut
20. Seorang datang dengan mengeluhkan nyeri kepala hebat.pasien telah berobat ke
berbagai macan dokter namun dikatakan baik baik saja.begitu juga dengan
pemeriksaan lab Normal.diagnosis nya ?
a.malingering
b.somatisasi
c.hipokondriasis
d.Psikosomatis
e.gangguan konversi
21. Pasien laki2 suka tertawa dan bicara sendiri . Terjadi selama 3 bulan. Pasien
sudah tidak bekerja selama 6 bulan setelah di PHK. Pasien suka mengumpulkan
barang2 yg ditemuinya di jalan selama 3 bulan ini. Diagnosis?
a.skizofrenia hebrefenik
b.skizofrenia paranoid
c.skizofrenia residual
d.skizofrenia simplek
e.depresi pasca skizofrenia
22. pasien datang ke dokter mengeluhkan bahwa dirinya ada gangguan di saluran
kemih. Sudah datang ke beberapa dokter namun semua hasil pemeriksaan nya
adalah normal. Tetapi pasien tetap tidak percaya,merasa dirinya mempunyai
penyakit di saluran kemih nya. Gangguan psikiatri yang dialami pasien adalah..
A.ggn hipokondriasis
B. Ggn somatisasi
C.obsesif kompulsif
D. Ggn mood afektif
E. Ggn psikotik akut
23. Laki-laki 25 tahun merasa badan gatal-gatal tadi malam mimpi buruk terbangun
tak bisa tidur lagi, pemeriksaan Kulit tak ada kelainan. Diagnosis?
A. Gangguan psikosomatis
B. Depresi
C. Gangguan kepribadian antisosial
D. Stres akut.
E. Insomnia
24. seorang laki2 usia 40 tahun datang karena sering menuduh istrinya
berselingkuh,os. merasa orang disekitarnya tidak suka kepadanya. os. tidak
mendengar suara aneh atau bayangan. onset ga ad di soal. dx.?
a. skizofrenia paranoid
b. gg. waham paranoid
c. paranoid.
d. gg penyesuaian
25. Seorang laki laki datang dibawa keluarganya dengan keluhan gelisah sejak
seminggu. Pasien banyak berbicara, masih dapat dimengerti, tetapi sulit
dihentikan. Pasien merasa sakti dan dapat menyembuhkan orang lain karena telah
diberi wahyu oleh Tuhan. Gejala ini pernah terjadi 2 kali dan diantara tiap gejala
ada periode sembuh sempurna. Dari pemeriksaan tidak ada gangguan organik.
Diagnosis kasus tsb adalah...
A. Skizofrenia hebrefenik
B. Skizofrenia paranoid
C. Gangguan waham menetap
D. Gangguan kompulsif
E. Gangguan obsesif
26. Laki – laki usia 20 th diantar keluarganya dikarenakan insomnia. Akhir2 ini
pasien sering marah2 dan menghancurkan barang – barang. Bagaimanakah cara
pendekatan terbaik yang akan dilakukan dokter?
A. Menjaga jarak dengan pasien.
B. Merangkulnya dari belakang dan memegang pundaknya agar pasien tidak
merasa diserang
C. Memberi pertanyaan terbuka untuk menggali informasi lebih dalam
D. Membuat komitmen dan janji – janji yang membuat pasien merasa tenang
E. Menyiapkan petugas keamanan agar bisa dipanggil ketika pasien menyerang
27. Seorang wanita 50 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan gatal ketika
cemas. Pasien sering terbangun malam hari dan sulit tidur kembali. Pasien juga
cemas dan sering merasa khawatir. Pemeriksaan tekanan darah 130/100. Apa
diagnosisnya?
A. Psikosomatik
B. Somatisasi
C. Anxietas
D. Depresi
E. gangguan afektif
28. Seorang anak bernama andre dengan ambigu sexuallity. Di sarankan oleh dokter
nya untuk melakukan operasi dan menjadi perempuan. Pada usia satu th anak
menjalani operasi tersebut. Pasien berubah nama menjadi andreana. Pada awal
nya pasien senang memakai pakaian perempuan, namun pada saat dewasa pasien
tidak menyukai hal tersebut dan merasa ingin menjadi laki laki. Pasien kemudian
menyalahkan dokter yang mengoperasi pasien. Padahal penis dan testis sudah di
buang pada saat operasi usia 1th. Aspek pertimbangan pada kasus di atas adalah?
A. Aspek tanda seksual primer
B. Aspek tanda seksual sekunder
C. Hormonal
D. Kromosomal
E. Psikilogik
29. Wanita usia 40 th datang ke poli umum dengan keluhan jantung berdebar. Pasien
sering merasa khawatir jika suami dan anaknya belum pulang ke rumah. Pasien
sering menelepon suami dan anaknya apabila belum pulang. Keluhan sudah
dirasakan sejak 2 bulan ini. Keluhan disertai dengan mual, keringat dingin. Pasien
akan merasa tenang jika suami dan anaknya sudah berada di rumah. Pada
pemeriksaan fisik: compos mentis, vital sign dalam batas normal, dan tidak
ditemukan kelainan. Diagnosis pada kasus ini adalah?
a. Gangguan panik
b. Gangguan depresi
c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Gangguan fobia sosial
e. Gangguan hipokondria
31. Seorang pasien laki2 40thn, diantar ke dokter oleh keluarganya, gaduh gelisah.
pasien merasa dirinya adalah seseorang yang diutus oleh tuhan. sudah sejak 2
hari. pasien mempunyai riwayat sakit yang serupa sejak 2 th. namun sudah
dinyatakan sembuh, namun kali ini kambuh lagi diagnosis ?
a.gangguan waham menetap
b.gangguan bipolar episode manik
c.skizoafektif
d. skizofrenia hebrefenik
e. skizofrenia tidak terinci
33. Seorang Wanita, 50th mengeluhkan nyeri telan post menelan jarum pentul. Sudan
dilakukan pemeriksaan rontgen, hasil normal. Namun keluhan dikatakan belum
hilang sehingga pasien menghendaki Rontgen kembali. Diagnosis pada pasien
tersebut adalah?
a. Nyeri psikologis
b. Somatisasi
c. Hipokondria
34. Seorang laki-laki 75 tahun diantar keluarga dengan keluhan sering marah2, sering
lupa menaroh barang,sering bertanya berulang2 kepada cucu. Pasien mrpkn
penderita DM 5 sejak tahun lalu, Biasanya selalu pergi membayar listrik dan
telepon, namun sekarang hal itu tidak bisa dilakukan lagi. Apa gangguan yg
diderita?
A. Delirium
B. Dimensia
C. Amnesia
D. Gangguan. psikotik
E. Gangguan Cemas menyeluruh
35. Seorang perempuan berusia 22th datang bersama orang tua ke puskesmas dengan
keluhan sering menangis di kamar sekak 3 minggu yang lalu. Keluhan disertai
bingung dan ketakutan karena ia mendengar suara suara orang yang meneriakan
padanya bahwa ia tidak berguna dan tidak pantas hidup. Pasien mengatakan
bahwa orang sekitar sering membicarakannya dan pasien iritable ketika diajak
bicara oleh dokter. Pasien diketahui bahwa 1 bulan yang lalu mengalami patah
hati dan gagal dalam tes CPNS. Periksaan fisik lain dalam batas normal, apakah
gangguan yang dialami oleh pasien?
A. Waham Kejar & waham bersalah
B. Waham bersalah & iritable
C. Halusinasi dengar & idea of refference
D. Waham curiga & iritable
E. Waham aneh dan though of withdrawal
36. Seorang perempuan 52 tahun merasa hilang nafsu makan, murung, dan merasa
disalahkan orang lain setelah suami meninggal. Pasien juga ada upaya bunuh diri.
Apa diagnosis dari kasus diatas?
A. PTSD
B. Psikotik akut
C. Depresi sedang
D. Depresi berat
E. Bipolar
38. Seorang wanita 55 tahun datang dengan keluhan gatal-gatal, pasien datang dengan
gemetaran dan merasa gelisah. Px fisik TD 130/80, lainnya dbn
a. Anxietas
b. Psikosomatik
c. Depresi
d. Somatoform
39. Perempuan 50th dg keluhan 1th ini merasa takut pada keramaian. Pasien sering
khawatir pgsan tiba2 dan tdk ada yg menolong. Lebih memilih diam di rumah dan
tdk mau keluar jk tdk ada keperluan mndesak. Apakah dx? A. Gangguan disosiasi
a. Gg somatoform
b. Agorafobia
c. Gg panik
d. Gg kecemasaan menyeluruh
40. Pasien sedang diterapi antipsikotik. setelah 1 minggu muncul keluhan (efek
ekstrapiramidal), obat yg menimbulkan efek tsb adalah.... (cpz/haloperidol)
41. Pasien takut saat berkendara dengan sepeda motor, dahulu pernah jatuh dalam
latihan berkendara. Apakah diagnosis
A. Fobia
B. Depresi
C. Gang cemas menyeluruh
D. Gang panik
E. Gang stres pasca trauma