BIMBINGAN

UKMPPD BATCH IV
2018
GYNECOLOGY
dr. Andi Friadi, Sp.OG
 1
Seorang wanita mengeluh terdapat benjolan dan
nyeri di bibir vagina sebelah kiri. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan benjolan pada 1/3 labia mayor
sinistra, nyeri tekan positif. Apakah diagnosis pasien
tersebut?

A. Kista bartholin
B. Kista gardner
C. Myoma geburt
D. Polip uterus
E. Kista nabothi
 2
Seorang wanita mengeluh keputihan tidak sembuh-
sembuh, disertai berdarah setelah berhubungan.
Pada pemeriksaan inspekulo tampak mulut rahim
terdapat bercak putih yang mudah berdarah. Apakah
diagnosisnya?

A. Ca Cervix
B. Mioma Geburt
C. Polip Serviks
D. Candidiasis vagina
E. Cervicitis
 3
Seorang wanita, 36 tahun, datang dengan keluhan
nyeri seluruh perut bawah. Sakit perut yang
dirasakan awalnya hanya di sebelah kanan bawah
namun lama-lama di seluruh perut bawah. Pasien
memiliki riwayat keputihan sejak satu tahun yang
lalu, namun tidak pernah diobati. Nyeri perut
diperparah apabila pasien jongkok. Diagnosisnya
adalah?

A. Tubo-ovarian abscess
B. Peritonitis
C. Oklusi tuba ovarium
D. Appendicitis
E. PID
 4
Perempuan 29 tahun, datang ke puskesmas dengan
keluhan adanya keputihan. Pasien juga mengeluhkan
adanya perdarahan setelah berhubungan seks
belakangan ini. Pemeriksaan fisik ditemukan massa
bertangkai keluar dari OUE dan berwarna kemerahan.
Kelainan yang ditemukan adalah?

A. Mioma uteri
B. Kondiloma akuminata
C. Polip serviks
D. Kista nabothi
E. Kista gardner
 5

Seorang perempuan, usia 36 tahun, datang dengan

keluhan nyeri dan berdarah saat berhubungan dengan
suami. Nyeri pinggang dan nyeri saat berkemih juga
dirasakan. Tanda vital dalam batas normal. Saat
dilakukan pemeriksaan inspekulo, dijumpai darah
keluar dari OUE, dan portio tidak rata. Pemeriksaan
penunjang yang paling tepat adalah?

A. Plano test
B. IVA test
C. Pap's smear
D. USG intravaginal
E. CT-Scan
 6
Wanita, 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada
payudara. Pasien baru saja melahirkan 1 minggu yang
lalu dengan janin meninggal dalam kandungan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan payudara keras,
permukaan rata, nyeri saat diraba. Obat yang
terpilih untuk menghentikan produksi ASI pada
pasien ialah?

A. Bromokriptin
B. NSAID
C. Progesteron
D. Paracetamol
E. Agonis Luteinizing Hormone
 7

Seorang wanita 22 tahun mengalami infertilitas.

Pasien juga mengeluh acne, hirsutisme, dan
alopesia. Diagnosis paling tepat adalah?

A. Ca ovarium
B. Kista ovarium
C. Policystic ovarian syndrome
D. Endometriosis
E. Endometritis
 8
Wanita, usia 35 tahun, ingin mempunyai anak.
Sebelumnya pasien sudah mempunyai anak dari
mantan suaminya. Saat ini, pasien sudah menikah
dengan suami barunya usia 37 tahun selama 2 tahun
dan belum mempunyai keturunan. Diagnosis?

A. Infertilitas sekunder
B. Infertilitas primer
C. Endometriosis
D. PCOS
E. Obliterasi tuba
 9
Seorang perempuan 14 tahun diantar ibunya periksa
dengan keluhan belum menstruasi. Pasien mengaku
mengalami nyeri mules pada perut bawah setiap bulan
dan merasa perutnya semakin membesar. Pada palpasi
abdomen didapatkan massa sebesar jeruk, tidak
mobile, nyeri tekan (+). Apa diagnosis yang mungkin?

A. Hymen imperforata
B. Septum vagina longitudinalis
C. Retensio urin
D. Kista ovarium
E. Tuba non paten
10
Ny. R, usia 34 tahun datang dengan keluhan benjolan
pada vulva. Suami pasien bekerja sebagai supir.
Pasien tampak kesakitan saat berjalan. Dari
pemeriksaan ginekologi didapatkan: tampak
pembesaran kista bartholin dan teraba kistik.
Penanganan pada pasien ini adalah?

A. Terapi antibiotik
B. Insisi
C. Eksisi
D. Eksterpasi
E. Marsupialisasi
11
Perempuan 20 tahun datang untuk pap
smear. Terakhir pap smear 1 tahun yang lalu
dengan hasil normal. Pemeriksaan : porsio
tebal, kenyal, tertutup, tampak massa
berukuran 3 mm, putih keabu - abuan.
Adnexa D/S dbn. Apakah tatalaksana pasien
di atas?
a. Insisi
b. Drainase
c. Insisi dan marsupialisasi
d. Tidak ada terapi spesifik
12
Wanita datang dengan kelujan keluar sekret
dari uretra. pemeriksaan sekret didapatkan
leukosit dan neutrofil, namun tidak
ditemukan bakteri. Etiologinya adalah...
a. Uretritis gonore
b. Uretritis non gonore
c. Sistitis akut
d. Prostatitis akut
e. Sisititis intersitisial
13
Perempuan, usia 58 tahun, mengeluhkan
ruam merah dan panas seperti rasa terbakar
di wajah. Pasien juga mengeluh merasa
gelisah, mudah emosi atau marah. Riwayat
menstruasi tidak teratur. Hormon yang
mengakibatkan gangguan pada pasien ini
adalah...
a. FSH
b. Prolaktin
c. Estrogen
d. LH
e. Progesteron
14
Seorang wanita usia 28 tahun, G3P1A1 hamil
36 minggu, datang dengan keluhan demam
sejak 1 hari yang lalu. 2 hari yang lalu
keluar cairan dari jalan lahir. Tanda vital
nadi 112x/menit, suhu 38,4 C, DJJ
170x/menit. Nyeri palpasi fundus uteri dan
his (-). Hasil laboratorium leukosit 16.000.
Diagnosis ?
a. Appendisitis
b. Pyelonefritis
c. Korioamnionitis
d. Solusio plasenta
e. Adneksitis
Wanita uisa 35 tahun datang dengan keluhan nyeri perut
bawah. 2 bulan tidak menstruasi. Pada pemeriksaan dalam
didapatkan fornix posterior menonjol dan nyeri goyang
portio (+). TD : 90/60 mmHg. Pada USG didapatkan cairan
bebas pada cavum douglass dan kista 5cm pada adnexa kiri.
Diagnosisnya adalah ?
a. Adenitis akut
b. Radang panggul
c. KE
d. KET
e. Appendicitis akut
16
Seorang wanita usia 40 tahun datang ke
polikinik RS untuk bekonsultasi. Pasien
sudah 10 tahun menikah dan belum memiliki
keturunan. Pada pemeriksaan USG,
ditemukan lesi hypoechoic berukuran kecil
dengan diameter 1 cm lebih dari 10, yang
membentuk gambaran roda pedati.
Diagnosis yang tepat ?
a. Endometriosis interna
b. Endometriosis eksterna
c. Polikistik ovari
d. Ademiosis
e. Ca Ovarium
17
Seorang perempuan 14 tahun diantar ibunya
periksa dengan keluhan belum menstruasi.
Pasien mengaku mengalami nyeri mules
pada peru bawah setiap bulan dan merasa
perutnya semakin membesar. Pada palpasi
abdomen didapatkan massa sebesar jeruk,
tidak mobile, nyeri tekan (+). Apa diagnosis
yang mungkin ?
a. Hymen imperforata
b. Septum vagina longitudinalis
c. Retensio urin
d. Kista ovarium
e. Tuba non paten
18

Seoran wanita usia 29 tahun, riwayat

keguguran 3 kali. Sudah 6 tahun menikah
tapi belum punya anak. Saat diperiksa USG
ditemukan terdapat dua cavum uteri
dibatasi dinding septal tebal. Lain-lain
dalam batas nornal. Diagnosis ?
a. Uterus didelphys
b. Uterus unicornu
c. Uterus bicornu
d. Normal uterus
e. Agenesis Uterus
19
Ny Elvi 22 tahun P1A0 datang dirujuk oleh
bidan ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan
perdarahan per-vaginam post melahirkan
anak pertamanya. Dari pemeriksaan
didapatkan robekan jalan lahir sampai
sfingter ani eksterna. Sfingter ani interna
dan mukosa rektum intak. Diagnosis yang
tepat pada kasus diatas adalah....
a. Ruptur perineum derajat 1
b. Ruptur perineum derajat 2
c. Ruptur perineum derajat 3
d. Ruptur Perineum derajat 4
e. Ruptur perineum derajat luas
20 Ny Vina 28 tahun ingin melakukan pre-manitol screening. Lalu oleh dokter
disarankan untuk dilakukan pemeriksaan TORCH dan mendapatkan hasil
seperti berikut :
Toxoplasma
IgM : Non Reaktif
IgG : Non Reaktif
Rubella
IgM : Non Reaktif
IgG : Reaktif
CMV
IgM : Non Reaktif
IgG : Non Reaktif
Apa interpretasi dari hasil pemeriksaan Rubella ?
a. Infeksi akut
b. Infeksi kronis
c. Tidak memiliki antibodi terhadap Rubella
d. Pernah terkena rubella dan saat ini sudah sembuh
e. Belum pernah terinfeksi Rubella
22
Ny. Maliani 36 tahun datang ke poliklinik
untuk konsultasi mengenai pemakaian KB,
pasien saat ini memiliki 3 orang anak dengan
anak terkecil usia 3 tahun. Pasien juga
memiliki riwayat tekanan darah tinggi, jenis
KB yang tepat adalah ?
a. Pantang berkala
b. Pil KB kombinasi
c. IUD
d. Kontap
e. Implan
23
Ny Zubaedah 65 tahun P6A0 datang ke klinik
dengan keluhan teraba benjolan yang keluar
dari jalan lahir. Pada saat berdiri dan
mengedan, seluruh bagian uterus berada
diluar vagina. Diagnosis yang tepat pada
pasien diatas adalah...
a. Prolapse uteri grade 0
b. Prolapse uteri grade 1
c. Prolapse uteri grade 2
d. Prolapse uteri grade 3
e. Prolapse uteri grade 4
24

Ny. Ayang, 26 tahun hamil 25 minggu datang dengan

keluhan keputihan seperti susu, disertai rasa gatal. Pada
pemeriksaan fisik : vulva dan vagina erosi kemerahan. Dari
pilihan di bawah ini manakah tatalaksana yang paling bagi
pasien Ny. Ayang beserta dengan waktunya ?
a. Klotrimazol 1x200 mg intravaginal, 7 hari
b. Nistatin 100.000 U intravagina, 7 hari
c. Griseofulvn 1x500 mg PO, 2 minggu
d. Fluconazole 1x500 mg, PO 3 hari
e. Itrakonazol 1x200 mg PO, 3 hari
25
Ny. Aminah 24 tahun P1A0 saat ini sedang mengasuh
anaknya yang berusia 3 bulan, pasien ingin
memberikan ASI secara eksklusif namun terkendala
harus kembali bekerja. Pasien bertanya kepada anda
sebagai dokter puskesmas mengenai tatacara dan
anjuran penyimpanan ASI perah. Manakah yang anda
sarankan ?
a. Asi perah dapat disimpan di ruang terbuka selama
24 jam
b. Penyimpanan paling lama ASI dapat dicapai jika
disimpan di lemari es pembeku satu pintu
c. Lemari es suhu 4 C dapat mempertahankan ASI
hingga 5 hari
d. ASI beku yang telah dicairkan (thowed) dapat
dibekukan kembali, jika tidak habis dikonsumsi
e. ASI beku dapat dicairkan dengan memanaskan
hingga suhu 100 C
26
Wanita 33 tahun dengan keluhan tidak
kunjung hamil setelah 2 tahun menikah.
Dokter ahli kandungan menyarankan untuk
mencatat suhu tubuh dan cairan servix,
kondisi apa saja yang diharapkan untuk fase
ovulasi ?
a. Lendir servix encer, suhu tubuh naik
b. Lendir servix encer, suhu tubuh turun
c. Lendir servix kental, suhu tubuh naik
d. Lendir servix kental, suhu tubuh turun
e. Lendir servix encer, suhu tubuh tetap
27
Sepasang suami istri datang berkonsultasi ke
dokter karena sudah menikah selama 3
tahun namun belum mempunyai anak. Sang
suami menjalani pemeriksaan sperma dan
hasilnya adalah sebagai berikut : volume
semen 3 cc, jumlah spermatozoa 3 juta/cc,
motilitas baik 5 %, bentuk normal 50 %.
Diagnosis yang paling mungkin adalah....
a. Oligozoospermia
b. Astenozoospermia
c. Teratozoospermia
d. Oligoastenozoospermia
e. Oligostenoteratozoospermia
28
Seorang wanita 23 tahun hamil 8 bulan
datang dengan keluhan keputihan dan gatal
sejak 2 bulan yang terakhir. Pada
pemeriksaan fisik fisik ditemukan vulva
hiperemis, fluor albus berwarna putih susu.
Terapi yang tepat bagian kasus di atas
adalah...
a. Metronidazole
b. Gentamisin
c. Triamsinolon
d. Amoksisilin
e. Nistatin
29
Seorang wanita datang ke klinik karena telat
minum pil kontrasepsi kombinasi selama 1
hari maka instrksi yang dikberikan adalah...
a. Minum 1 pil hari ini dan besok dilanjutkan
lagi seperti biasa
b. Minum 1 pil hari ini dan menggunakan
kondom selama 1 minggu
c. Minum 2 pil hari dan besok dilanjutkan
seperti biasa
d. Minum 2 pil hari ini dan dilanjutkan 2 pil
besok
e. Mengganti metode kontrasepsi dengan
suntik
30
Ny Rara, P2A0 datang dengan keluhan nyeri perut kiri
bawah. Pada pemeriksaan fisik teraba massa pada
perut kiri bawah. Lalu dilakukan pemeriksaan USG
dengan hasil tampak gambaran massa dan berambut.
Lalu dokter melakukan operasi untuk pengangkatan
massa, ditemukanmassa kistik berukuran 5x5 cm, di
dalamnya terdapat gigi dan rambut. Diagnosisyang
paling memungkinkan adalah...
a. Kistadenoma
b. Kista ovarium
c. Kista dermoid ovarium
d. Mioma Uteri
e. Ca endometrium