DITETAPKAN DIREKTUR RS MULIA AMUNTAI STANDAR Tanggal Terbit : PROSEDUR OPERASIONAL
PENGERTIAN Proses kegiatan pemberian identitas/pengenal diri dengan memasang
gelang identifikasi sebagai penanda pada bayi baru lahir di Rs Mulia Amuntai TUJUAN 1. Memberikan identitas agar bayi tidak tertukar selama perawatan 2. Mencegah terjadinya kesalahan pemberian obat dan tindakan medis 3. Bila ada kelainan bawaan pada bayi dapat segera diketahui oleh keluarga
KEBIJAKAN 1. SK Direktur Rumah Sakit
PROSEDUR Proses pengidentifikasian dilakukan pada semua bayi baru lahir di Rs
Mulia Amuntai Pacitan dengan dipasangkan gelang identifikasi bayi 1. Persiapan 2. Penampilan petugas rawat inap 3. Periksa kerapihan pakaian seragam 4. Periksa kelengkapan atribut 5. Alat- alat 6. Gelang identifikasi pasien yang disediakan oleh Rumah Sakit 7. Berkas Rekam Medis 8. Alat tulis 9. Pelaksanaan 10. Pemasangan identitas dilakukan setelah bayi baru lahir dilakukan Inisiasi Menyusu Dini sebelum bayi diangkat dari perut ibu. Bila bayi baru lahir tidak dilakukan Inisiasi Menyusu Dini gelang identitas bayi dipasang segera setelah tali pusat dipotong 11. Siapkan gelang identifikasi bayi sesuai jenis kelamin (warna biru untuk bayi laki-laki dan warna pink untuk bayi perempuan) 12. Isi label gelang dengan identitas bayi menggunakan huruf cetak, meliputi nama (By.Ny.), tanggal lahir, jam lahir, berat badan, jenis kelamin dan no Rekam Medis sesuai berkas Rekam Medis bayi. Pastikan tulisan jelas 13. Gelang identitas bayi dipasang pada pergelangan tangan kanan dengan kunci mati. Pemasangan dilakukan oleh perawat/bidan yang bertanggung jawab 14. Bila bayi tidak memiliki ekstrimitas atas, gelang bayi dipasang pada kaki kiri atau kaki kanan 15. Bila tidak memiliki ekstrimitas atas dan bawah, identitas bayi dapat ditempel pada dada bayi dengan menggunakan plester yang sudah diberi identitas dengan sebelumnya sudah memberi motivasi pada keluarga bayi 16. Untuk bayi kembar identitas bayi berupa gelang untuk masing-masing bayi 17. Pada identifikasi bayi baru lahir dilengkapi dengan format Identifikasi Bayi dari Rekam Medis yang diisi oleh perawat atau bidan yang membantu kelahiran bayi 18. Isi format tersebut meliputi nama, umur, ruang/kelas, jenis kelamin dan no RM. 19. Menuliskan identitas pada tabel bayi berisi nama ayah, nama ibu, dokter/bidan penolong persalinan, jam dan tanggal lahir bayi, jenis kelamin, warna kulit, berat badan (gram) dan panjang badan (cm) 20. Membuat cap jempol tangan kanan ibu dan cap kaki kanan kiri bayi pada table format identitas bayi 21. Perawat/bidan yang mengisi format identifikasi bayi membubuhkan tanda tangannya dan meminta tanda tangan bidan ruang bersalin, tanda tangan perawat/bidan ruang perinatologi, dan tanda tangan dokter 22. Informasikan pada keluarga bahwa akan dipasang gelang identifikasi bayi ” Bapak/Ibu, sesuai peraturan di Rumah Sakit ini harus dilakukan pemasangan gelang identifikasi kepada semua bayi. Saya akan memasang gelang identifikasi ini pada pergelangan tangan bayi Bapak/Ibu. Tujuannya adalah untuk memastikan identitas bayi Bapak/Ibu dengan benar dalam mendapatkan pelayanan dan pengobatan selama di Rumah Sakit ini. Setelah bayi Bapak/Ibu berada di ruang rawat inap, perawat kami akan selalu melakukan konfirmasi identitas dengan meminta Bapak/Ibu menyebutkan nama dan tanggal lahir bayi Bapak/Ibu untuk dicocokkan dengan data pada gelang identifikasi.” 23. Informasikan pada keluarga bahwa gelang identifikasi bayi ini harus selalu dipakai hingga bayi diperbolehkan pulang “Bapak/Ibu, mohon agar gelang identitas ini jangan dilepas selama bayi masih dalam perawatan di Rumah Sakit ini” 24. Lakukan verifikasi untuk mengetahui bahwa keluarga paham atas informasi yang telah diberikan 25. Menawarkan bantuan kembali “Apakah masih ada yang dapat saya bantu?” 26. Mengucapkan terima kasih dan sampaikan “Terima kasih atas pengertian dan kerjasamanya” 27. Pelepasan gelang saat bayi diperbolehkan meninggalkan Rumah Sakit dilakukan setelah meminta tanda tangan ibu bayi pada format Identitas Bayi yang menyatakan bahwa “Tanggal.…Jam….Saya menyatakan pada saat saya pulang, telah menerima bayi saya, memeriksanya dan meyakinkan bahwa bayi tersebut adalah benar-benar anak saya. Saya mengecek tanda pengenal pada gelang dan berisi keterangan pengenal yang sesuai” 28. Pelepasan gelang dilakukan dengan memotong bagian gelang. Mengucapkan “Bapak/Ibu dikarenakan telah selesai menjalani perawatan di Rumah Sakit ini maka gelang yang terpasang di pergelangan tangan Bapak/Ibu akan saya lepas. Terimakasih”