BUKU PANDUAN

PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KELUARGA

Koordinator : Ns. Emi Yuliza, S.Kep, M.Kes

PROGRAM PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN INDONESIA MAJU

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 1

 BAB I
PENDAHULUAN

A. Informasi Umum
Mata ajar keperawatan keluarga komunitas termasuk dalam cabang ilmu
Keluarga Komunitas dengan sifat mata ajar adalah kuliah keahlian (MKK tahap
profesi). Praktik profesi keperawatan keluarga ini dilaksanakan bersamaan dengan
mata ajar Keluarga Komunitas.
Fokus mata ajar Keluarga Komunitas menampilkan pemberian pelayanan /
asuhan keperawatan dalam pencegahan primer, sekunder dan tersier terhadap
keluarga-keluarga dimasyarakat dengan masalah kesehatan yang bersifat aktual,
risiko, dan potensial. Mata ajar ini mempersiapkan mahasisw dengan penerapan
pengetahuan terkait konsep keluarga, perkembangan keluarga dan keperawatan
keluarga dalam menyelesaikan masalah-masalah keperawtan yang mucul sebagai
akibat dari tidak terpenuhinya kebutuhan dasar keluarga yang diatasi dengan
intervensi keperawatan keluarga.
Pengalaman belajar lapangan selama praktik profesi ini akan berguna dalam
memberikan pelayanan / asuhan keperawatan keluarga atau asuhan keperawatan
lain yang melibatkan keluarga.

B. Sistematika Penulisan
Buku panuan ini mengandung informasi tentang tujuan dan kompetensi ,
materi yang harus dikuasai mahasiswa, metode pembelajaran profesi, tata tertib ,
lahan praktik, siklus praktik, tugas harian mahasiswa, dan evaluasi .

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 2

 BAB II
TUJUAN DAN KOMPETENSI

A. Tujuan
1. Tujuan Umum :
Selama melaksanakan praktek mahasiswa mampu melakukan asuhan
keperawatan pada keluarga, dengan menggunakan pendekatan
proses keperawatan yang meliputi pengkajian, diagnose,
perencanaan, implementasi dan evaluasi.

2. Tujuan Khusus :
Selama melaksanakan praktik mahasiswa mampu melaksanakan :
a. Asuhan keperawatan pada keluarga resiko tinggi
b. Asuhan keperawatan pada keluarga yang memiliki masalah kesehatan
c. Upaya promotif dan preventif pada keluarga resiko tinggi
d. Tindakan keperawatan dalam bentuk terapi modalitas.

B. Target Pencapaian Pembelajaran

1. Mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan keluarga sesuai
dengan kasus yang diberikan dengan menggunakan konsep-konsep dasar
keperawatan keluarga dan sesuai dengan langkah-langkah proses
keperawatan.
2. Mendapat kasus keluarga pasangan baru di komunitas
3. Mendapat kasus keluarga yang sedang menanti kelahiran di komunitas,
4. Mahasiswa mampu memberikan asuhan bagi anak usia toddler dan
keluarganya dengan menggunakan konsep-konsep dasar keperawatan
keluarga sesuai dengan langkah langkah proses keperawatan.
5. Mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan bagi balita dan
keluarganya dengan menggunakan konsep-konsep dasar keperawatan
keluarga dan sesuai dengan langkah-langkah proses keperawatan.
6. Mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan bagi dan keluarganya
dengan menggunakan konsep-konsep dasar keperawatan keluarga dan
sesuai dengan langkah-langkah proses keperawatan.
7. Mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan bagi anak sekolah
dan keluarganya dengan menggunakan konsep-konsep dasar keperawatan
keluarga dan sesuai dengan langkah-langkah keperawatan.

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 3

 8. Mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan bagi remaja dan
keluarganya dengan menggunakan konsep-konsep dasar keperawatan
keluarga dan sesuai dengan langkah-langkah proses keperawatan.
9. Mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan bagi keluarga
dewasa yang memiliki masalah kesehatan di komunitas, dengan
menggunakan konsep-konsep dasar keperawatan keluarga dan sesuai
dengan langkah-langkah proses keperawatan.
10. Mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan bagi keluarga risiko
tinggi dari berbagai tahapan perkembangan keluarga di komunitas dengan
menggunakan konsep-konsep dasar keperawatan keluarga dan sesuai
dengan langkah-langkah proses keperawatan.
11. Apabila menemukan kasus rujukan di komunitas, mahasiswa dapat
merujuk keluarga yang dibinanya pada fasilitas pelayanan kesehatan
setempat.

C. Kompetensi
Setelah menyelesaikan praktik profesi keperawatan keluarga, mahasiswa
memiliki kompetensi yang meliputi:
1. Melaksanakan praktik yang profesional dan berlandaskan pada etika
keperawatan:
a. Berkomunikasi secara profesional dengan keluarga dan tenaga
kesehatan.
b. Melindungi keluarga dari kelalaian tindakan.
c. Memiliki komiten terhadap tujuan praktik keperawatan keluarga
yang ditunjukkan dengan memberikan pelayanan yang berkualitas
pada keluarga.
2. Menunjukkan kemampuan untuk berfikir kritis dan analisis:
a. Mengembangkan diri secara profesional terus menerus.
b. Melakukan praktik keperawatan yang didasarkan fakta.
3. Menggunakan standar praktik dalam penerapan asuhan keperawatan.
4. Memberikan asuhan keperawatan menggunakan pendekatan proses
keperawatan:
a. Menggunakan instrumen pengkajian sesuai kebutuhan.

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 4

 b. Merencanakan asuhan keperawatan yang merefleksikan prioritas,
kesinambungan, dan alternatif tindakan untuk mencapai status
kesehatan yang optimal.
5. Memberikan asuhan keperawatan yang mencakup tindakan keperawatan
dasar, pendidikan kesehatan dan kolaborasi untuk menfasilitasi keluarga
memenuhi kebutuhan kesehatannya.
6. Mengimplementasikan dan mengevaluasi efektifitas asuhan keperawatan
yang dibeikan menggunakan indikator yang telah dibakukan.
7. Mendokumentasikan setiap tindakan keperawatan dan evaluasi yang
dilakukan.

D. Materi
1. Konsep dan teori kepeawatan keluarga
2. Komunikasi terapeutik
3. Pendidikan kesehatan
4. Asuhan Keperawatan Keluarga
5. Teori modalitas keluarga

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 5

 BAB III
PROSES PEMBIMBINGAN

A. Metode
Selama praktik profesi keperawatan keluarga, metode pembelajaran pada
proses pembimbingan praktik Kepeawatan keluarga akan melalui tahapan
orientasi, latihan, dan umpan balik, dimana masing-masing tahapan akan terdiri
dari beberapa kegiatan seperti pada tabel 1.

Tabel 1.
Kegiatan pembelajaran profesi keperawatan keluarga

Tahapan Kegiatan
Orientasi Penjelasan Profesi, orientasi lapangan. Laporan pendahuluan
Latihan Ujian kasus keluarga, pendidikan kesehatan, terapi modalitas, laporan
dokumentasi asuhan keperawatan,pre conference dan post conference
Umpan Response pasca ujian , response pasca intervensi pendidikan kesehatan
balik dan terapi modalitas, masukan pada LP dan laporan asuhan keperawatan,
pre conference ban post conference

B. Tata tertib
Secara umum peraturan praktik keperawatan kelurga merujuk pada tata
tertib Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju (STIKIM) dan
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKIM. Secara khusus, peraturan praktik
Keluarga Komunitas adalah:
1. Waktu praktik mahasiswa adalah 5 hari kerja per minggu selama 9
minggu, tanpa kecuali hari libur.
2. Lama praktik, program reguler dan ekstensi pagi setiap hari jam 08.00
sampai dengan jam 15.00, sampai dengan jam 21.00
3. Jika mahaiswa meninggalkan tempat praktik sebelum waktu praktik
selesai, mahasiswa wajib lapor pada pembimbing yang ada dan
mengganti jam praktik sesuai kekurangan jam.

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 6

 4. Jika mahasiswa berhalangan hadir harus mengganti praktik pada hari
Sabtu atau Minggu di tempat yang sama sesuai dengan jumlah hari
ketidakhadiran dengan meminta tanda tangan ketua RT/RW.
Mahasiswa wajib membuat surat secara terulis diujukan pada
koordinator dan tembusan kepada ketua program Studi S1 untuk alasan
ketidakhadiran.
5. Menggunakan pakaian sopan, polos. Blouse warna putih dan rok/
celana panjang warna gelap. Dianjurkan untuk memakai sepatu
tertutup. tidak dianjurkan menggunakan sepatu hak tinggi. Bagi
mahasiswa wanita, dianjurkan memakai kulot lebar.

C. Tempat Praktik
Tempat praktik mahasiswa disesuaikan dengan pengembangan lahan praktik
komunitas di wilayah setempat.

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 7

 BAB IV
PROSES PELAKSANAAN PRAKTIK

A. Proses Pelaksanaan praktik

Proses pelaksanaan praktik profesi Keluarga Komunitas melalui tahapan
kegiatan pra interaksi, introduksi/orintasi, kerja, terminasi proses, dan terminasi
akhir sesuaipada tabel 4.1
Tabel 4.1
Proses Pelaksanaan Praktik
Tahap Waktu Kegiatan mahasiswa pembimbing Kegiatan
kegiatan klinik
1.Pra  Setiap hari  Membuat laporan pendahuluan  Menyiapkan/
interak sebelum berdasarkan kasus individu. memberi
si melaksanaka  Memahami laporan pendahuluan informasi tentang
n praktik. kasus yang akan
 Pre dirawat
conference  Mengevluasi
pemahaman
mahasiswa
tentang laporan
pendahuluan.
2.Introdu  Hari pertama  Memperkenalkan  Mengobservasi
ksi praktik diri,menyampaikan tujuan kegiatan
/orienta  Pada awal  Orientasi mahasiwa
si pertmuan - evaluasi/validasi keadaan  Mengobservasi
setiap hari kelompok, komunitas dan membeikan
praktik - mengingatkan kontrak yang lalu umpan balik
(topik, tujuan, waktu, hasil yang
diharapkan)
3. kerja  Setiap hari  Melakukan pengkajian  Membimbing
praktik  Merumuskan/menvalidasi menvalidasi
diagnosis keperawatan kegiatan
 Melakukan evaluasi proses mahasiswa
(tergantung pada tahap proses
kperawatan
4. proses  Pada akhir  Mengevaluasi hasil pertemuan  Membimbing,
terminasi pertemuan  Membuat modifikasi tindakan menvalidasi
setiap hari  Membuat kontrak untuk kegiatan
praktik pertemuan berikutnya (topik, mahasiwa
 Post waktu, persiapan)
conference
5.termina  Pada akhir  Mengevaluasi hasil praktik secara  Menvalidasi
si akhir praktek keseluruhan yang telah dicapai hasil kegiatan
individu, mahasiswa

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 8

  Presentasi hasil kegiatan klmpk

B. Kegiatan mahasiswa
Kegiatan mahasiswa selama praktik adalah sebagai berikut:
1. Praktik mahasiswa menggunakan metode wilayah binaan untuk 1
kelompok mahasiswa, dimana satu mahasiswa membina atau
mengelola tiga keluarga.
2. Mahasiswa melakukan pembinaan untuk 1 keluarga binaan yang akan
dilaporkan secara lengkap dan 3 keluarga kelolaan yang akan
dilaporkan secara resume (diperbolehkan untuk melanjutkan keluarga
yang telah dibina oleh mahasiswa dari kelompok sebelumnya).
3. Laporan mahasiswa terdiri:
a. Laporan pendahuluan (LP)
Mahasiswa menuliskan rencana kegiatan yang akan dilakukan
dengan keluarga untuk dalam kurun 1 minggu, jadi bila dalam 1
minggu akan dilakukan 3 kali kunjungan maka LP yang dibuat
merupakan resume dari rencana 3 kali kunjungan tersebut bukan
rencana kunjungan 3 hari ditulis secara terpisah. Format LP dapat
dilihat di lampiran. LP dikoreksi pembimbing setiap hari senin.
b. Resume
Mahasiswa menuliskan hasil kunjungan keluarga setiap hari
kunjungan. Dalam seminggu minimal ada 1 resume untuk 1
keluarga. Format resume dapat dilihat di lampiran. Resume
dikoreksi pembimbing setiap minggu sekali.
c. Laporan keluarga lengkap
Mahasiswa menuliskan proses keperawatan keluarga secara
komprehenship. Pengkajian dilakukan sesuai data yang ditemukan
pada hari kunjungan dan dilengkapi sampai dengan penjajakan
tahap II (kemampuan keluarga melaksanakan 5 tugas kesehatan
keluarga). Pengkajian dilakukan dalam kurun waktu praktik. Bila
sudah ditemukan maslah maka analisis data, scoring, perencanaan
keperawatan, implementasi dan evaluasi dapat langsung dilakukan,
tanpa menunggu lengkapnya pengkajian. Akan tetapi, mahasiswa
wajib melengkapi seluruh point dalam pengkajian selama proses

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 9

 praktik profesi. Mahasiswa wajib menuliskan minimal 5 rencana
keperawatan dan menyelesaikan minimal 3 masalah keperawatan.
d. Pengumpulan resume dan laporan keluarga dilakukan hanya pada
Minggu ketiga (pengkajian lengkap dengan scoring sampai dengan
minimal satu rencana keperawatan), kelima (Lima rencana
keperawatan dan minimal satu catatan implementasi dan evaluasi),
dan ketujuh (Implementasi lengkap dan evaluasi). Minggu
kedelapan digunakan untuk penilaian. Jadual pengumpulan laporan
keluarga lengkap adalah selasa sampai dengan Jum’at. Sedangkan
pengumpulan resume adalah setiap Senin. Jadual pengumpulan
diatur mahasiswa, sehingga setiap harinya akan ada 2-3 laporan
yang wajib dikoreksi pembimbing di lahan praktik.
4. Jadual supervisi akan ditetapkan oleh mahasiswa pada minggu
keempat praktik.

C. Siklus Praktik
Siklus praktek keperawatan keluarga dapat dilihat pada Tabel 3.
Tabel 3:
Siklus praktik

TAHAPAN MINGGU
1 2 3 4 5 6
7 8
KEGIATAN
Pengkajian V V V
Perencanaan V V V
Implementasi V V V V V
Evaluasi V V

BAB V
EVALUASI

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 10

Evaluasi yang digunakan dalam proses pembelajaran profesi keperawatan keluarga
dilakukan pada komponen penampilan harian, partisipasi dalam pre dan post
conference, ujian kasus keluarga, kinerja pendidikan kesehatan dan penyajian kasus,
laporan asuhan keperawatan keluarga dan resume. Bobot evaluasi untuk masing-
masing komponen dapat dilihat dalam tabel 5.1

Tabel 5.1
Komponen Evaluasi Praktik Profesi Keperawatan Keluarga
No. Topik penilaian Presentasi Format penilaian

1. Ujian kasus keluarga 25% Lampiran 9

2. Laporan asuhan keperawatan 30% Lampiran 11
3. Laporan asuhan keperawatan resume 20% Lampiran 10
4. Evaluasi praktik harapan 15% Lampiran 4
5. Pre dan Post conference 10% Lampiran 7
Jumlah 100%

Buku ajar yang digunakan :

Freidman, MM. 1998. Family Nursing. 4th Ed. Connecticut: Appleton and Lange.

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 11

 McMurray, A. 1999. Community Health and Wellnes : A Socioeecological
Approach. Australia: Harcourt , Mosby.

Nies, MA.,and McEwen, M. 2001. Community Health Nursing: Promoting The

Health of populations. 3rd Ed. Philadelphia: W.B. Saunders Company.

Saunders, BR. 1993. Child Health Nursing: A Comperenshive Approach to the

Care of Children and Families. Philadelpia: Lippincott Company.

Spradley, B.W & Allender, J. A. 1998. Reading in Company Health Nursing. 5th
Ed. St. Louis: CV. Mosby Company.

Stanhope, M. And Knowmuller, R. N. 1999. Handbook of Community Based and

Home Health Nursing practice . 3rd Ed. St. Louis: Mosby Company.

Stanhope, M. And Lancester, J. Community Health Nursing: Process and

Practice for Promoting Health. St. Louis: CV. Mosby Company.

Stole, K. 1996. Wellness Nursing Diagnosis for Health Promotion. Philadelphia:

Lippincott.

BAB VI
PENUTUP

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 12

 Praktik profesi keperawatan keluarga bertujuan untuk membekali
mahasiswa dengan pengetahuan dan keterampilan lapangan yang optimal pada
keluarga di komunitas sebelum memasuki lapangan kerja, baik di institusi
pelayanan maupun di institusi pendidikan. Pengetahuan dan keterampilan tersebut
dapat diperoleh mahasiswa melalui praktik profesi yang dilaksanakan dengan jelas
dan sistematis merujuk pada tujuan dan kompetensi yang harus dicapai
mahasiswa.
Buku panduan ini diharapkan dapat menjadi pedoman bagi mahasiswa
dalam melakukan praktik profesi keperawatan keluarga dan menfasilitasi
mahasiswa dalam pencapaian kompetensi dan tujuan akhir mata ajar. Penyusun
juga mengharapkan asupan untuk penyempurnaan pada edisi berikutnya.

Lampiran 1
FORM PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 13

I. DATA UMUM

Pengkajian terhadap data umum keluarga meliputi :

1. Nama kepala keluarga (KK) :

2. Alamat dan telepon :

3. Agama :

4. Pekerjaan kepala keluarga :

5. Pendidikan kepala keluarga :

6. Komposisi kepala keluarga dan genogram

No Nama L/P Umur Hub dengan Pekerjaan Pendidikan

KK

Genogram:

7. Tipe keluarga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

8. Suku bangsa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9. Agama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 14

 10. Status ekonomi keluarga……………………………………………………

11. Aktivitas rekreasi keluarga…………………………………………………

II. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3. Riwayat keluarga inti……………………………….. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

4. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya (adanya penyakit keturunan) . . . . . . . . .

……………………… . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

III. Pengkajian lingkungan

1. Karakteristik rumah……………………………………….

2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW…………………

3. Mobilitas dan geografis keluarga……………………………

4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat……

IV. Struktur keluarga

1. Pola komunikasi keluarga : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2. Struktur kekuatan keluarga: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3. Struktur peran: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

4. Nilai dan Norma keluarga: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

V. Fungsi keluarga

1. Fungsi Keagamaan : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2. Fungsi sosial dan budaya: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3. Fungsi Cinta dan kasih sayang…………………………………………………..
4. Fungsi Perlindungan …………………………………………………….
5. Fungsi Reproduksi…………………………………………………………
6. Fungsi Sosialisasi dan pendidikan………………………………………….
7. Fungsi Ekonomi…………………………………………………………….

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 15

VI. Stress dan koping keluarga
1.Stressor jangka pendek : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.Stressor jangka panjang : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.Respon keluarga thd stressor : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.Strategi koping yang digunakan: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

FORMAT ANALISA DATA

No Data Problem Etiologi

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 16

Daftar diagnosa:
1. ............................................................
2. ............................................................
3. .............................................................
4. .............................................................
5. .............................................................

FORMAT PENAPISAN MASALAH

Diagnosa : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Kriteria Skor Rasionalisasi
1. Sifat masalah

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 17

 a. Aktual
(tidak/kurang
sejahtera)
b. Ancaman
kesehatan
c. Keadaan sejahtera
2. Kemungkinan
masalah dapat diubah
a. Mudah
b. Sebagian
c. Tidak dapat
3. Potensi masalah
untuk dicegah
a. Tinggi
b. Cukup
c. Rendah
4. Menonjolnya
masalah

a. Masalah berat dan

harus segera
ditangani

b. Ada masalah,
tidak perlu segera
ditangani

c. Masalah tidak
dirasakan

FORMAT PERENCANAAN KEPERAWATAN KELUARGA

No Diagnosa NOC NIC

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 18

 FORMAT CATATAN IMPLEMENTASI KEPERAWATAN KELUARGA

No Tanggal Diagnosa Tindakan Evaluasi Paraf

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 19

 FORMAT CATATAN PERKEMBANGAN

No Tanggal Diagnosa Catatan perkembangan Paraf

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 20

 Lampiran 4

FORMAT PENILAIAN EVALUASI PRAKTIK HARIAN

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 21

 Nilai mahasiswa
NO Aspek penilaian Ket
Bobot 1 2 3 4 5 6 7 8 9
1. Persiapan untuk praktek (laporan
25
pendahuluan)
2. Mengindetifikasi masalah atau
mengemukakan isi untuk diskusi 10
kelompok
3. Memberi ide dalam diskusi 5
4. Mensintesa pengetahuan dan
menggunakannya sebagai dasar 10
untuk mengatasi masalah
5. Menggunakan tekhnik dan
prosedur keperawatan dalam
melakukan asuhan keperawatan 15
sesuai dengan teori yang telah
diplajari
6. Menerima ide-ide orang lain 5
7 Mengontrol emosi sendiri 5
8 Memperlihatkan perhatian dalam
10
proses dan kerjasama kelompok
9. Disiplin, etis dan bertanggung
15
jawab dalam praktek
Jumlah

Tanggal : Pembimbing :

Lampiran 5

FORMAT LAPORAN PENDAHULUAN KELUARGA

Pertemuan ke........ Tanggal.......................

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 22

 I. 1.
Latar Belakang
2. Data yang perlu dikaji lebih lanjut
3. Masalah keperawatan

II. Renc
ana keperawatan
1. Diagnosa
2. Tujuan Umum (kegiatan hari ini)
3. Tujuan khusus

III. Rancangan kegiatan

1. Metode
2. Media dan alat
3. Waktu dan tempat
4. Kriteria evaluasi

Lampiran 6

5.2 CARA PENULISAN RESUME KELUARGA

Kunjungan ke .....
Tanggal : ........

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 23

 1. Latar belakang
a. Karakteristik keluarga
Tuliskan data keluarga, baik yang adaktif maupun yang maladatif,
yang menjadi justifikasi kunjungan mahasiswa pada hari tersebut.
Sertakan pula analisis konsep yang terkait dengan data.
b. Data yang perlu dikaji lebih lanjut
Tuliskan data-data yang menurut mahasiswa perlu ditambahkan
untuk menegakkan diagnosis keperawatan
c. Masalah keperawatan

2. Proses keperawatan
a. Diagnosis keperawatn keluarga
b. Tujuan Umum : tujuan khusus terakhir yang akan dicapai pada hari
kunjungan
c. Tujuan khusus
Sebutkan secara detail sesuai prinsip SMART. Contoh: Kelurga
dapat menjelaskan kembali 2 dari 3 manfaat makanan yaitu supaya
kuat bekerja, supaya cepat besar dan tidak mudah sakit. Atau
keluarga dapat menyebutkan kembali manfaat makanan sesuai
standar pada rencana keperawatan.

3. Implementasi Tindakan keperawatan.

a. Metode :
b. Media dan alat :
c. Waktu dan tempat :

4. Kriteria Evaluasi
a. Kriteria Struktur :
b. Kriteria proses :
c. Kriteria Hasil (sebutkan persentase pencapaian yang diinginkan)

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 24

 CARA PENULISAN LAPORAN KELUARGA RESUME

1. Pengkajian
Tuliskan data keluarga yang teridentifikasi pada hari kunjungan (hare and
now) sampai dengan menggali persepsi keluarga tentang lima tugas kesehatan

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 25

 keluarga trkait masalah yang teridentifikasi. Apabila tidak ditemukan data here
and now maka lakukan pengkajian sesuai fungsi-fungsi keluarga dan struktur
keluarga.

2. Diagnosis keperawatan

3. Tujuan khusus
Sebutkan secara detail sesuai prinsip SMART .
Contoh : keluarga dapat menjelaskan kembali manfaat makanan yaitu supaya
kuat bekerja, supaya cepat besar dan tidak mudah sakit.

4. Implementasi
Tuliskan secara detail, kegiatan-kegiatan yang dilakukan mahasiswa bersama
keluarga untuk mencapai ujuan khusus.
Misal: menjelaskan pada keluarga menggunakan lembar balik tentang manfaat
manfaat makanan yaitu supaya kuat bekerja, supaya cepat besar dan tidak
mudah sakit.

5. Evaluasi
S : Subyektif
O : Objektif
A : Analisa
P : Planning

FORMAT EVALUASI PRE DAN POST CONFERENCE

No Aspek penilaian Bobot Mhs Ket

1. Membuat laporan 30 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
pendahuluan (latar
belakang, rencana
keperawatan, strategi

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 26

 pelaksanaan )
2. Menyampaikan rencana
asuhan / pelayanan 15
keperawatan
3. Menyampaikan hasil
asuhan / pelayanan 15
keperawatan
4. Memberi masukan
(tanggapan, pendapat,
ide) pelayanan 30
keperawatan yang
didiskusikan
5. Memberikan respon
(kognitif dan afektif 10
terhadap masukan)
Jumlah 100

Tanggal : ............................................................
Pembimbing : ............................................................
Nama-nama mahasiswa (No 1-12) : ............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................

CATATAN KOREKSI TUGAS

Nama Mahasiswa : ............................................................

Inisial Individu / Keluarga Binaan :
Alamat :

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 27

 PARAF
No TGL LP ADL RESUME KOMENTAR/SARAN
PEMBIMBING

FORMAT EVALUASI UJIAN KASUS KELUARGA

NO ASPEK YANG DINILAI BBT SKORE KET

1 2 3 4
1. Pengkajian
a. Mengumpulkan data subyektif dan obyektif 5
b. Menuliskan jenis data secara lengkap 5
c. Melengkapi data penulisan
d. Mengumpulkan data penunjang
5
e. Menuliskan masalah keperawatan dan 5
kolaborasi 5

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 28

 2. Diagnosa keperawatan
a. Rumusan diagnose dengan benar 5
b. Diagnosa sesuai kondisi klien 5
3. Perencanaan
a. Menganalisa data 5
b. Memprioritaskan masalah 3
c. Merumuskn masalah kperawatan
d. Menuliskan tupan dan tupen
3
e. Menuliskan criteria evaluasi yang bisa diukur 3
f. Menguraikan tindakan untuk penyelesaian 4
masalah keperawatan pasien bersifat 4
operasional
g. Pendokumentasian rencana asuhan
keperawatan
3
4. Implementasi
a. Menggunakan komunikasi terapeutik 5
b. Melibatkan klien, keluarga, petugas dalam 5
intervensi
c. Menggunakan alat secara evisien
4
d. Memperhatikan kualitas alat (teril/bersih) 4
e. Langkah tindakan sesuai prinsip, efektif dan 4
efisien
f. Melakukan kolaborasi dengan profesi lain 4
g. Pendokumentasian tindakan
4
5. Evaluasi
a. Menuliskan evaluasi (SOAP) 5
b. Mencatat indeks / pendokumentasian 5
TOTAL SCORE 100

Nilai : ∑ (Skor x Bobot)

4

Tanggal Ujian : ............................................................

Pembimbing : ............................................................
Nama Mahasiswa : ............................................................

Buku Panduan Profesi Mata Ajar Keperawatan Keluarga 29