Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENDAFTARAN

CALON BINTARA PK TNI AD TA 2019

Setelah Anda mencetak form pendaftaran ini, Anda diharuskan untuk datang ke Panda / Subpanda sesuai
dengan daerah pendaftaran yang Anda pilih.Pastikan Anda membawa kelengkapan sebagai berikut saat
datang ke Panda / Subpanda:

1. Akte Kelahiran (asli).


2. KTP calon (asli).
3. KTP orang tua / wali (fotokopi dan legalisir).
4. Kartu Keluarga (fotokopi dan legalisir).
5. Ijazah & SD, SMP/MTs, SMA/MA/SMK sederajat (asli).
6. Buku Rapor SD, SMP/MTs, SMA/MA/SMK sederajat (asli).
7. SKCK (asli).
8. Surat rekomendasi dari Babinsa (hubungi Koramil terdekat).
9. Bagi yang masih bersekolah, membawa surat keterangan dari sekolah.
10. Bagi yang pindah domisili, membawa surat keterangan pindah domisili dari kelurahan/kecamatan.
11. Bagi yang memiliki wali, harus membawa surat akte perwalian dari pengadilan.
12. Surat keterangan peserta Ujian Nasional (fotokopi).
13. Masing-masing dokumen di atas difotocopy 10 (sepuluh) lembar, dan dilegalisir.
14. Pas Foto hitam-putih 4x6 sebanyak 20 lembar.
15. Wajib memiliki kartu BPJS aktif.
16. Jangan lupa untuk membawa formulir pendaftaran ini.

Tanggal Daftar: 05/06/2019 22:05

Nama Lengkap :Bimantara


Jenis Kelamin :Pria
Nomor Animo :042.00705/reg
Tempat & Tanggal Lahir :JAMBI, 05/07/2001
Pilihan :reg
Pendidikan :SMA
Jurusan :IPS
Nama Sekolah :SMA 3 Jambi
Nilai UAN :8.40
Alamat :Jalan sultan hasanuddin, rt 22
lorong anggrek kec pall merah kel
talang bakung
Nomor Telp/HP :08999672987
Nama Orang Tua :Boy wahyudi
Nama Wali :-
Pekerjaan Orang Tua / Wali :Wiraswasta
Tinggi Badan :175 cm
Berat Badan :60 kg
Agama :ISLAM
Suku Bangsa :Melayu
Terdaftar di :Subpanda Jambi
Mengetahui dari :Website Rekrutmen TNI
Prestasi :PASKIBRAKA KOTA JAMBI 2017

Catatan: Ini adalah pendaftaran saya yang ke-1 di Rekrutmen-TNI.mil.id

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

Anda mungkin juga menyukai