ANAMNESIS PSIKIATRI
1. Identitas Pasien
Assalamualaikum.Wr.Wb. dokter memperkenalkan diri
- dengan bpk/ibu siapa??
- Umur brp?
- Tgl dmn bpk/ibu?
- Pekerjaan?
- Agama?
- Datang sendiri atau dengan sodara/teman/kluarga???
2. Tanyakan Keluhan utama
D : Ada yang bisa saya bantu bpk/ibu ???
P : merasa bersalah dan tidak berguna dok
D : sejak kapan bpk/ibu merasakan spt itu??
P : 1bulan yll dok
D : sebelumnya saya mohon maaf bpk/ibu, saya akan
menanyakan pertanyaan yang lebih dalam lagi. Bpk/ ibu
tidak usa khawatir saya akan mendengarkan dgn baik dan
akan menjaga kerahasiaannya. Apakah bpk/ibu
bersedia??
P : iyaaa dok saya bersedia.
D ; apakah yang menyebabkan bpk/ibu sampai merasa
bersalah dan tdk berguna?
P : saya jg g ngerti dok. Saya bingung.
D : Saya mengerti anda bingung.
D : apakah bpk ibu bekerja? Apa aktivitas sehari2?
P ; tdk bekerja, ngurus rumah aja dok
D : Apakah sebelumnya anda bekerja?pekerjaan spt apa??
P : iyaa saya bekerja dulu. Bekerja sebagai buruk dok.
D : maaf kalau boleh saya tahu mengapa anda tdk bekerja
lagi?
P : PHK dari t4 kerja.
D : apakah anda ada masalah dit4 kerja atau adanya
pengurangan pegawai?
P : pengurangan pegawai.
D : Apakah pekerjaan itu sangat penting untuk anda?
P : Penting dok.
D : Saya sgt mengeerti apa yg anda rasakan dan saya sgt
mengerti kalau pekerjaan itu sgt penting bagi anda.
D : Apakah anda sngt kepikran ttg pekerjaan anda?
P : no comment
D : apakah suami anda bekerja? Apakah suami sehat?
P : tidak, suami sakit2an belum kedokter (tdk ada duit)
D : bagaimana ttg ekonomi keluarga anda?
P : susaaah bgt dok. (D : jadi selama ini susah ya)
D : apakah anda mempunyai anak?
P : ada 3 dok.
D : apakah semua nya sekolah?
P : iyaaa
D : bagaimana dengan sekolah anak, dan kebutuhan
sehari2?
P : SPP blm dibayar(telat 3 bulan), kebutuhan sehari2 jg
susah dok.
D : selama ini bagaimana anda memenuhi kebutuhan
sehari2 saat tdk bekerja?
P : Ngutang. (D : jadi selama ini ngutang ya)
D : apakah anda tdk mencari pekerjaan lagi?
P : sudah mendaftar ttpi blm ada yg menerima.
D : bagaimana hbgn anda dengan keluarga, tmn2, dan
lingkungan sekitar?
P : baik semuanya dok.
D : apakah sampai mengganggu tdr bpk/ibu??
P : iya sgt mengganggu dok.
D : Apakah bpk ibu skrg gampang lelah? Beraktivitas
sedikit sudah merasa lelah?
P : iya lelah dan malas dok.
D : apakah hobi bpk/ibu?? Apa skrg msh sering
melaksanakan hobinya?
P : masak. Sekarang jarang masak karna tdk ada duit.
D : Bagaimana nafsu makan bpk/ ibu? Apakah menurun?
P : biasa.
D : Apakah bpk/ibu suka menyendiri? Atau suka merasa
tidak percaya diri thdp lingkungannya? Minder?
P : iyaa minder dan malu tdk bisa ikut arisan
D : apakah konsetrasi bpk ibu tertanggu? Sulit untuk
berfikir?
P : iyaaaa dok.
D : pernahkan terfikirkan oleh bpk/ibu untuk bunuh diri?
Atau menyakiti diri sendri atau menyakiti orang lain??
P : tidak dok.
D :Apakah anda mempunyai keahlian sesuatu Yg khusus?
P : masak
D : Bagaimana dengan ibadah anda?
P : sholat 5 waktu awalnya kemudian bolong2, pengajian
jarang.
Dx : Deperesi Sedang ec Masalah Ekonomi
D : Dalam hal ini saya menemukan sebuah masalah yg
menyebabkan anda merasa bersalah dan merasa tdk
berguna. Saya sgt mengerti dan paham masalah apa yg
anda hadapi saat ini. Anda saat ini sebagai tulang punggung
keluarga yg harus senantiasa memenuhi kebutuhan
sehari2.
D : Apakah Ibu ada rencana kedepannya???
Untuk itu saya akan mencoba membantu untuk
memberikan solusinya.
Ibu sebagai orang muslim harus senantiasi beribadah,
berdoa dan berusaha. TTp berusaha untuk mencari
pekerjaan, kalau tdk ibu bs mengembangkan keahlian
memasask ibu kemudian di jual.
Untuk masalah suami ibu bs mendaftarkan kartu sehat
gratis untuk pengobatan (dftr di RT rW)
Untuk masalah anak2 ibu mgkn bs didiskusikan dgn pihak
sekolah dan bs mencari beasiswa untuk masalah SPP.
Saya harap dengan cobaan spt ini ibu tetap diberikan
kesabaran dan kekuatan.
D : Bagaimana menurut ibu?
NB :
- ekspresi dan nada suara harus simpatik!!!!!
- Setiap jawaban pasien yg tdk enak  dielang
dirflesikan.