STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Kondisi Klien:

1.

Diagnosa Keperawatan: Isolasi Sosial

Tujuan Khusus:

1.

Tindakan Keperawatan:

1.

ORIENTASI

1. Salam Terapeutik
Assalamu’alaikum ibu, perkenalkan nama saya Chintia Andini, ibu bisa panggil saya Chintia. Saya
perawat yang berjaga diruangan ini dari pukul 07.00 – 14.00.
2. Evaluasi/Validasi
Bagaimana perasaan ibu hari ini? Apakah tidur ibu nyenyak semalam? Apakah ada keluhan?
3. Kontrak Topik
Seperti itu, baiklah. Bagaimana jika sekarang kita berbincang-bincang mengenai suara-suara aneh
dan bayangan yang sering muncul di fikiran ibu itu?
Waktu
Berapa lama kita ingin berbincang-bincang? Bagaimana jika 10 menit?
Tempat
Ibu ingin kita berbincang dimana? Bagaimana jika di taman?

KERJA

Baiklah, apakah ibu sering mendengar suara-suara aneh tanpa ada wujud nya? Apa yang dikatakan suara
itu? Apakah ibu melihat seseorang atau bayangan lain? Seperti apa yang kelihatan? Apakah kejadian
tersebut sering terjadi atau hanya sewaktu-waktu saja? Kapan paling sering ibu melihat atau mendengar
suara itu? Berapa kali sehari ibu mengalami nya? Lalu, pada keadaan seperti apa ibu mendengar atau
melihat bayangan tersebut? Apakah pada waktu ibu sendirian? Apa yang ibu rasakan ketika itu? Lalu apa
yang ibu lakukan ketika mendengar suara dan melihat bayangan tersebut? Apakah dengan cara tersebut
suara dan bayangan nya hilang? Baiklah, bagaimana sekarang kita belajar cara mencegah agar suara-suara
dan bayangan tersebut tidak muncul? Ada 4 cara mencegah hal tersebut tidak muncul. Yang pertama dengan
cara menghardik, yang ke dua dengan minum obat, yang ke tiga dengan bercakap-cakap, yang ke empat
dengan melakukan kegiatan yang sudah terjadwal. Nah, sekarang kita latihan cara yang pertama yaitu
dengan menghardik, cara nya seperti ini ya bu:

Saat suara itu muncul, ibu bisa melakukan nya dengan cara menutup telinga lalu ibu katakan “pergi saya
tidak mau dengar…kamu suara palsu aku tidak mau dengar… pergi…” terus seperti itu sampai suara itu
hilang. Coba ibu peragakan sekaran! Bagus sekali bu, ibu sudah bisa ya.

Jika bayangan itu muncul, ibu bisa katakana “pergi sana saya tidak mau lihat… saya tidak mau lihat…
kamu bayangan palsu.” Ters seperti itu sampai bayangan nya hilang. Coba ibu lakukan! Iya bagus sekali,
ibu bisa melakukan nya ya bu.

TERMINASI

1. Evaluasi Respon Klien Terhadap Tindakan Keperawatan

Bagaimana perasaan bapak setelah kita berbincang-bincang? Syukur. Sekarang, bisakah bapak
mengulang bagaimana cara nya untuk mencegah suara itu muncul? Bagus sekali. Lalu bagaimana
mencegah bayangan itu muncul? Benar, sekarang bapak sudah mengerti ya pak.
2. Tindak Lanjut Klien
Sekarang, mari kita masukkan cara yang pertama ini ke dalam jadwal harian bapak ya, nanti jika
suara atau bayangan itu muncul kembali, bapak bisa lakukan hal tadi ya sampai suara atau bayangan
itu menghilang dan bapak bisa berikan tanda di kolom jadwal tersebut. Tanda M jika bapak
melakukan nya sendiri, jika bapak melakukan nya diingatkan oleh keluarga atau teman maka beri
tanda … dan apabila bapak tidak melakukan nya maka berikan tanda T. sudah mengerti pak?
Baiklah.
Kontrak yang Akan Datang
Bapak, bagaimana jika besok kita berbincang-bincang lagi mengenai cara yang ke dua yaitu dengan
cara minum obat?
Waktu
Berapa lama kita ingin berbincang-bincang? Bagaimana jika 5 menit?
Tempat
Dimana bapak ingin berbincang-bincang? Bagaimana jika di taman lagi pak?
Baiklah, kalau begitu saya pamit dulu ya pak. Wassalamu’alaikum.