S005

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.
COM
ILMU PENYAKIT DALAM
1. Seorang wanita 28 tahun mengalami penurunan kesadaran. Dua minggu sebelumnya
pasien baru pulang dari Papua. Hasil pemeriksaan apusan darah tepi terdapat gametosit
berbentuk sosis. Diagnosis kasus ini adalah…
A. Malaria asimtomatik
B. Severe falciparum
C. Severe vivax
D. Severe ovale
E. Severe malariae
2. Wanita usia 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri sendi yang berpindah sejak
sehari yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah. Sebelumnya, pasien demam selama
5 hari. Gusi berdarah (+). Pemeriksaan TD 110/70 mmHg; nadi 60 x/menit; RR 18
x/menit; akral hangat; hepatomegaly (+). Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
leukosit 4000 dan trombosit 85.000. Termasuk DBD grade berapakah pasien
tersebut?
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V
3. Seorang pasien laki-laki, usia 45 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sesak napas
sejak 2 hari lalu dan makin memberat 1 hari ini. Sebelumnya pasien demam, batuk, dan
pilek sejak 3 hari lalu. Pasien merupakan pekerja di kandang ayam dan 1 minggu lalu
banyak ayam mati mendadak. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg; nadi
88x/menit; RR 40x/menit; suhu 39oC. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah:
A. Osetalmivir
B. Zidovudin
C. Lamivudin
D. Acyclovir
E. Evafirenz
4. Wanita, usia 25 tahun, dibawa keluarganya ke IGD karena kejang 2 jam yang lalu.
Menurut keluarga, sejak 3 hari pasien demam tinggi hilang timbul tidak teratur serta
bicara meracau. Pada pemeriksaan fisik ditemukan KU sakit berat, GCS 9, TD 100/70,
WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM
N 110, RR 20, S 39, pupil isokor, konjungtiva anemis, sklera agak ikterik. Pada apusan
darah ditemukan gambaran sebagai berikut:
Apa pilihan terapi yang paling tepat?

A. Artesunat IV
B. Doxycycline oral
C. Ceftriaxone IV
D. Clindamycin oral
E. Cotrimoxazole ora
5. Seorang laki-laki umur 50 tahun datang dengan keluhan benjolan di leher berukuran
kecil. Pasien sering mengeluh nyeri tulang. Riwayat pengangkatan batu di ginjal; kadar
kalsium 12. Diagnosisnya adalah:
A. Hipotiroid
B. Hipertiroid
C. Hipoparatiroid
D. Hiperparatiroid
E. Adenoma tiroid
6. Seorang pasien laki-laki usia 58 tahun datang untuk mengecek kesehatannya. Pasien
diketahui memiliki riwayat diabetes mellitus sejak 8 tahun yang lalu. Pasien mengeluh
lemas dan kurang bertenaga akhir-akhir ini. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/110
mmHg; nadi 96 kali/menit; RR 24x/menit; suhu 36,7 oC. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan GDS 278, GDP 177, HbA1C 9.2, ureum 84; kreatinin 2.4. Hasil urinalisis
didapatkan glukosa urin (++); protein urin (++); leukosit 2/LPB; eritrosit 2/LPB.
Bagaimana terapi diabetes pada pasien diatas?
A. Gaya hidup sehat
B. Gaya hidup sehat + monoterapi oral
C. Gaya hidup sehat + kombinasi 2 OHO
D. Gaya hidup sehat + kombinasi 3 OHO
E. Gaya hidup sehat + kombinasi 2 OHO + insulin basal
7. Seorang perempuan, usia 55 tahun, datang ke puskesmas mengeluh sering kencing,
mudah lapar, mudah haus, dan mudah lelah sejak 5 bulan yang lalu, namun memberat
selama 3 minggu terakhir. Riwayat ibu kandung pasien menderita diabetes mellitus.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80; nadi 82 kali/menit; suhu 36,5 oC. Pemeriksaan
gula darah puasa 158 mg/dl dan gula darah 2 jam setelah makan 225 mg/dl. Pasien
diberi 2 obat penurun gula darah. Obat anti diabetes yang bekerja menghambat
penyerapan glukosa pada usus adalah:
A. Acarbose
B. Metformin
C. Glimepiride
D. Pioglithazone
E. Glibenklamid
8. Laki-laki usia 60 tahun adalah penderita DM yang terdiagnosis sejak 7 tahun yang lalu.
Saat melakukan cek rutin kimia darah didapatkan kadar LDL 50 mg/dl dan trigliserida
500 mg/dl. Apakah terapi yang tepat diberikan untuk pasien ini?
A. Statin
B. Fibrat
C. Niasin
D. Statin dan fibrat
E. Niasin dan statin
9. Seorang wanita, usia 20 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan BAK berwarna
coklat seperti teh sejak 2 hari yang lalu. BAK sedikit namun tidak nyeri. Pasien memiliki
riwayat sakit tenggorokan 3 minggu yang lalu dan sembuh setelah minum obat.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/80; nadi 90x/menit; RR 20 x/menit; edema (+)
periorbita dan tungkai bawah. Pemeriksaan laboratorium Hb 11,2 g/dl; leukosit 5200;
trombosit 267.000. Pemeriksaan urinalisis didapatkan gross hematuria; protein urin
(++), eritrosit urin (++++), cast eritrosit (+), ASTO (+). Diagnosa paling mungkin
pada pasien adalah:
A. Pyelonefritis akut
B. Sindroma nefrotik
C. Neprolitihiasis
D. Glomerulonefritis akut paska streptococcus
E. Ureterolithiasis
10. Seorang pasien laki-laki, usia 19 tahun, datang ke UGD dengan keluhan bengkak
seluruh tubuh sejak 2 hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda edema anasarka,
TD 150/90; nadi 100x/menit; RR 22x/menit; suhu 37. Dari pemeriksaan urine
didapatkan proteinuria (+++) dan hematuria (+). Pemeriksaan histopatologis ginjal
didapatkan proliferasi kapsul bowman yang menyebabkan penyempitan pada rongga
kapsul bowman dan glomerulosklerosis. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien
ini?
A. Glomerulonephritis akut
B. Glomerulonephritis subakut
C. Glomerulonephritis kronis
D. Sindroma nefrotik
E. Ruptur ginjal
11. Laki-laki, usia 28 tahun, datang ke RS dengan keluhan kencing seperti air cucian daging
sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya pasien mengalami sakit tenggorokan disertai demam
selama seminggu penuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/100 mmHg, nadi
90 kali/menit, kuat, reguler, suhu 37 C, laju napas 20 kali/menit, terdapat edema
palpebral +/+. Pemeriksaan yang paling tepat untuk kasus di atas adalah:
A. Anti-dsDNA
B. ASTO
C. IGRA
D. Kristal asam urat
E. Leukosit esterase
12. Perempuan, 20 tahun, dibawa ke UGD karena muntah dan BAB terus menerus sejak 1
jam SMRS. Keluhan juga disertai BAK tidak terkontrol dan berkeringat hebat. Dari
penggalian riwayat ditemukan pasien sebelumnya minum obat serangga karena ingin
bunuh diri tidak lulus UN. Pemeriksaan fisik didapatkan mulut berbusa; pupil isokor
diameter 1,3 mm; TD 95/70; nadi 65x/menit; RR 24 x/menit. Penanganan yang tepat
untuk pasien ini adalah:
A. Adrenalin im
B. Na thiosulfate
C. Atropin iv
D. Na bikarbonat iv
E. N acetyl cysteine
13. Wanita, 40 th, datang ke dokter dengan keluhan wajah dan telapak tangan terasa gatal
dan kemerahan. Riwayat stroke, hipertensi dislipidemia, semua disangkal. Pada
pemeriksaan fisik, TD 120/80, N 80, RR 12, S 37, konjungtiva tidak pucat, limpa
Schuffer 3, akral hangat. Hasil lab, Hb 20, Hct 62, Leukosit 12.000, trombosit 650.000.
Diagnosis pasien adalah:
A. Methemoglobinemia
B. Trombositosis esensial
C. Leukemia
D. Polisitemia vera
E. Multipel myeloma
14. Laki-laki, usia 19 tahun, diantar keluarganya ke poliklinik karena mengeluh ada benjolan
di leher sejak 1 bulan lalu. Sebelumnya pasien ke dokter swasta dan diberi antibiotik
namun benjolan tidak hilang. Keluhan lainnya yakni demam naik turun dan penurunan
nafsu makan. Pemeriksaan fisik didapatkan nodul multiple di area leher, diameter 1-4
cm; konsistensi kenyal, mudah digerakkan; nyeri tekan (-). Pada pemeriksaan PA
didapatkan serbukan sel limfositik & didapatkan gambaran sebagai berikut. Diagnosis
yang mungkin pada pasien adalah:
A. AML
B. Limfoma hodgkin
C. Limfoma non-hodgkin
D. Limfadenitis
E. CML
15 Laki-laki usia 54 tahun, datang ke polikliknik dengan keluhan merasa lemas dan mudah
lelah. Menurut keluarga, pasien belakangan semakin pucat. Pasien memiliki riwayat
hipertensi dan diabetes tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik, ditemukan TD 150/100,
Nadi 100 kali/menit, RR 16 kali/menit, suhu 36,8, konjungtiva pucat, sclera tidak ikterik.
Hasil pemeriksaan lab Hb 8,6 g/dl, MCV 88, MCH 30, Urea 120 mg/dl, kreatinin 2,2
mg/dl. Apa kemungkinan penyebab anemia pada pasien?
A. Defisiensi besi
B. Penyakit kronik
C. Defisiensi vitamin B12
D. Defisiensi asam folat
E. Perdarahan
16. Pasien perempuan usia 25 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sering mimisan sejak
2 minggu, disertai keluhan bercak dan lebam keunguan di bagian perut dan tungkai
bawah. Pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis (+); TD 100/80; nadi 88
kali/menit; RR 20 kali/menit; Suhu 37,7 C; ditemukan purpura dan ekimosis di region
abdomen dan ekstremitas bawah. Pemeriksaan darah didapatkan Hb 8,2; leukosit
58.000; trombosit 135.000. Hapusan darah didapatkan gambaran sebagai berikut.
Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah:
A. CLL
B. ALL
C. CML
D. AML
E. ITP
17. Pasien laki-laki, 30 tahun, datang ke IGD dengan keluhan badan terasa kaku. Tangan
terasa tertarik dan bergerak sendiri tanpa bisa dikendalikan. Sebelumnya pasien
mengalami BAB cair dan muntah. Pasien berobat ke puskesmas dan diberikan obat
untuk mengurangi keluhannya. Obat yang memiliki efek samping pada keadaan
pasien adalah:
A. Loperamide
B. Domperidone
C. Metoklopramide
D. Ondansentron
E. Omeprazole
18. Perempuan, usia 55 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan perut membesar sejak 4
bulan lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, sclera ikterik, tanda
vital dalam batas normal, hepar teraba keras, permukaan berdengkul-dengkul dan nyeri
tekan. Hasil lab HbsAg (+), Alfa-fetoprotein 1000 U/L. Diagnosis pasien ini adalah:
A. Sirosis hepatis
B. Hepatoma
C. Abses hepar
D. Hepatitis akut
E. Hepatitis kronis
19. Ny. Milea, 44 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri ulu hati seperti terbakar
sejak 3 minggu. Nyeri berkurang saat sedang makan tapi memberat 2 atau 3 jam
kemudian. Pasien juga mengeluh sering terbangun tengah malam akibat nyeri. Tiga
tahun lalu pasien pernah mengalami keluhan yang sama. Diagnosis pasien adalah:
A. Dispepsia
B. Pankreatitis
C. Tukak lambung
D. Tumor saluran cerna atas
E. Tukak duodenum
20. Perempuan usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada sendi lutut yang semakin
memberat ketika lama berjalan. Pemeriksaan tanda-tanda vital TD 110/80; Nadi 84
kali/menit; RR 20 kali/menit, Suhu 37,3; BB 70 kg, TB 150 cm. Hasil pemeriksaan foto
genu didapatkan celah sendi menyempit. Diagnosis pada pasien adalah:
A. Osteoarthritis primer
B. Osteoarthritis sekunder
C. Rheumatoid artritis
D. Osteoporosis
E. Gout
21. Tn. B, usia 57 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada kedua tangannya.
Nyeri dirasakan hilang timbul setahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
gambaran sebagai berikut. Diagnosis pasien tersebut adalah:
A. Osteoarthritis
B. Gout Arthritis
C. Rhematoid arthritis
D. Osteoporosis
E. Arthritis septik
22. Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan jempol kaki terasa nyeri 8 jam yang lalu. Ada
riwayat nyeri sebelumnya, diberikan obat anti nyeri lalu keluhan menghilang. Riwayat
keluhan nyeri berulang. Pada pemeriksaan fisik tanda-tanda vital dalam batas normal,
pada MTP 1 dekstra ditemukan tofus, hiperemis (+). Hasil laboratorium asam urat 9
mg/dL. Apa terapi yang tepat pada kasus ini?
A. Kodein
B. Probenesid
C. Paracetamol
D. Allupurinol
E. Kolkisin
23. Seorang laki-laki berusia 24 tahun masuk UGD rumah sakit dengan keluhan nyeri dan
bengkak pada MTP-1 sejak 1 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik tanda vital TD 110/80
mmHg; Nadi 78 kali/menit; RR 20 kali/menit; Suhu 37,7 C. Diketahui pasien sedang
mengonsumsi OAT sejak 2 bulan yang lalu. Obat apakah yang menyebabkan
keluhan pasien diatas ?
A. Rifampicin
B. Pirazinamid
C. Isoniazid
D. Streptomisin
E. Etambutol
24. Tn. Justin usia 70 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan sesak nafas sejak
5 jam sebelum masuk rumah sakit, disertai rasa berdebar-debar dan melayang. Riwayat
10 hari yang lalu operasi pembuluh darah pada tungkai kanan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tampak sakit berat, tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 120 kali/menit,
frekuensi napas 32 kali/menit dan suhu normal. Pada pemeriksaan fisik X-ray thorax
didapatkan gambaran Palla’s sign (+), Waternmark’s sign (+), dan Hampton’s hump (+).
Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
A. Pneumothorax
B. Emboli paru
C. Gagal jantung
D. Efusi pleura
E. DVT
25. Tn. Vino, 30 tahun datang dengan keluhan batuk lama disertai penurunan berat badan.
Pada bagian leher terdapat benjolan dengan dasar ulkus. Pada pemeriksaan histopatologi
didapatkan sel dantia langhans. Riwayat pasien berganti-ganti pasangan. Pasien
menderita HIV dengan CD4 400. Bagaimana pemberian terapi ARV dan OAT yang
benar pada pasien?
A. ARV diberikan bersamaan dengan OAT
B. ARV diberikan setelah OAT ditoleransi
C. ARV diberikan setelah pengobatan OAT selesai
D. ARV diberikan selang-seling dengan OAT
E. ARV diberikan setelah OAT fase lanjut selesai
26. Pria 48 tahun mengeluhkan sesak napas. Pasien bekerja di pertambangan Kalimantan.
Pada pemeriksaan penunjang foto polos dada ditemukan ground-glass appereance.
Diagnosis kasus ini adalah:
A. Silikosis
B. Asbetosis
C. Busitosis
D. Bissinosis
E. PPOK
27. Wanita 38 tahun, G3P2A0 datang dengan keluhan nyeri pada kedua kaki. Keluhan dirasa
membaik dengan istirahat. Sebelumnya pasien punya riwayat operasi SC sebanyak 2
kali. Pada pemeriksaan tampak adanya pembuluh darah yang berkelok-kelok, tampak
pucat, dan pulsasi arteri dorsalis pedis teraba lemah. Apa diagnosis pada pasien ini ?
A. Insufiensi vena kronik
B. Iskemik akut
C. Trombosis vena dalam
D. Tromboflebitis
E. Tromboangitis obliterans
28. Ny. Grace usia 35 tahun merasa sering lemas dan otot keram. Pasien memiliki riwayat
benjolan di leher dan sudah menjalani operasi pengangkatan benjolan tersebut. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kontraksi otot saat dilakukan ketukan pada area wajah.
Gambaran EKG apa yang ditemukan pada pasien ini?
A. Pemendekan interval QT
B. Pemanjangan interval QT
C. Gelombang T melandai disertai gelombang U
D. Gelombang T
E. ST elevasi hampir di seluruh lead
29. Seorang perempuan dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas dan jantung berdebar
sejak tadi malam. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak sesak dan gelisah.
Auskultasi jantung S1 S2 normal, regular, terdapat ronkhi basah halus 1/3 lapang paru.
Hasil pemeriksaan EKG menunjukkan gambaran atrial fibrilasi. Apakah tatalaksana
yang diberikan?
A. Adenosin iv
B. Diltiazem iv
C. Amiodaron iv
D. Kardioversi 120 J
E. Observasi
30. Tn. Komo usia 50 tahun datang dengan keluhan dada terasa berdebar. Pasien juga
mengeluhkan ada detak jantungnya yang hilang, keluhan sering hilang timbul, terutama
saat sedang emosi. Pada pemeriksaan fisik TD 150/90, HR 100x/menit, ireguler, RR
20x/menit. Pada gambaran EKG didapatkan hasil sebagai berikut:
Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini ?

A. Atrial fibrilasi
B. Ventrikular ekstrasistol
C. Atrial ekstrasistol
D. Ventrikular takikardi
E. Atrial flutter
ILMU KESEHATAN ANAK

31. Anak usia 5 tahun datang dengan ibunya dengan keluhan lemas sejak 6 bulan. Pasien
juga dikeluhkan tampak pucat sejak 1 tahun terakhir. Riwayat pasien pernah di
tranfusi1,5 tahun lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nadi 100x/m, rr 20x/menit, Tax
37OC, hepar teraba 3 jari di bawah arkus costae,limpa teraba schufner IV. Pada hasil lab
ditemukan Hb 6,8g/dl, Leukosit 5.600, Trombosit 180.000, peningkatan HbA2 dan HbF.
Diagnosis pasien tersebut adalah:
A. Thalasemia alfa mayor
B. Thalasemia alfa minor
C. Thalasemia beta mayor
D. Thalasemia beta minor
E. Sickle cell disease
32. Bayi baru lahir dirujuk oleh bidan ke RS karena tampak pucat dan ikterik. Riwayat
persalinan normal pervaginam, usia kehamilan cukup bulan, BBL 2.900 gram, AS 8-9.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, didapatkan anemis dan ikterus kramer IV.
Pemeriksaan lab : Hb 6 g/dL, Hct 28%, Eritrosit 2.400.000, Leukosit 9.200, Trombosit
160.000. Ibu pasien memiliki golongan darah A rhesus positif dan bayi AB rhesus
positif. Apakah diagnosa pasien ini?
A. Dehidrasi
B. Asfiksia neonatorum
C. Sepsis neonatorum
D. Inkompatibilitas Rhesus
E. Inkompatibilitas ABO
33. Anak Gempi, 3 tahun, dibawa ke UGD RS karena muncul lebam-lebam di tungkai
kanan, lutut kanan, dan lengan bawah kanan. Menurut Ibu, paman dari pasien juga
memiliki riwayat serupa. Pada pemeriksaan darah rutin, ditemukan Hb 12 gr/dl, leukosit
7.000, trombosit 220.000, bleeding time normal, aPTT memanjang dan PT normal.
Diagnosis pasien adalah:
A. ITP
B. Von Willebrand Disease
C. Defisiensi vitamin K
D. Hemofilia
E. Sindrom Ehlers Danlos
34. Anak berumur 8 tahun dibawa ibunya ke dokter karena BAB berdarah sejak 4x hari ini.
Anak berkata nyeri perut bila hendak BAB namun setelah BAB membaik. Tidak ada
tanda-tanda dehidrasi. Ibu khawatir karena nafsu makan anak menurun dan anak sering
bermain-main di lumpur. Dari hasil pemeriksaan feses didapatkan bentukan telur cacing
seperti berikut. Apakah komplikasi yang sering ditimbulkan?
A. Prolaps rectum
B. Malabsorbsi
C. Anemia
D. Mual
E. Loeflr syndrome
35. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan diare.
Keluhan disertai sakit perut dan kembung, penurunan nafsu makan dan gatal-gatal di
kulit. Dari pemeriksaan fisik dijumpai anak tampak pucat, konjungtiva palpebra pucat.
Dari pemeriksaan lab dijumpai Hb 9,8 g/dl, leukosit 5.400 mm 3, hitung jenis eosinofil
7%, basofil 1%, neutrofil 64%, limfosit 12%, dan monosit 16%, trombosit 234.000 mm 3.
Dari hasil pemerikssan tinja dan didapatkan gambaran seperti berikut. Apakah terapi
yang tepat ?
A. Albendazol
B. Mebendazol
C. Tiabendazol
D. Pirantelpamoat
E. Ivermectin
36. Anak usia 3 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan BAB terus menerus dengan
kostistensi cair, tidak berlendir, tidak berdarah, berbuih dan berbau asam. BAB keluar
sebanyak 3-4 sendok dengan frekuensi 4x dalam satu hari ini. Riwayat anak dirawat
dengan diare di Rumah Sakit 5 hari yang lalu. Riwayat alergi dalam keluarga disangkal.
Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum anak baik, tidak didapatkan tanda
dehidrasi, perut kembung, bising usus normal, tampak eritema di sekitar anus. Apakah
kemungkinan penyebab kasus diatas ?
A. Amubiasis
B. Intoleransi laktosa
C. Alergi susu sapi
D. Gastroenteritis
E. Peritonitis
37. Pasien anak usia 7 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD karena diare sejak kemarin
sebanyak 20x/hari, keluhan disertai mual dan muntah. Diare cair seperti cucian beras,
lendir (-), darah (-). Pemeriksaan tanda vital nadi 130x/menit, RR 30x/m, TD 90/60
mmHg, Tax. 37,8OC, tampak tanda dehidrasi dan didapatkan washer woman hands.
Etiologi diare pada pasien adalah?
A. Shigella sp
B. Entamoeba hystolitica
C. Vibrio cholera
D. Enterotoksin E. coli
E. Rotavirus
38. Seorang anak perempuan usia 10 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan diare cair
sejak 3 hari yang lalu, frekuensi 4x/hari disertai lendir dan darah. Keluhan lain mual,
muntah, nyeri perut, dan nafsu makan menurun. Riwayat pasien tinggal disekitar
peternakan sapi perah. Keadaan umum pasien baik. Pemeriksaan TTV normal.
Pemeriksaan abdomen peristaltik usus meningkat. Pemeriksaan laboratorium feses
didapatkan mikroorganisme bulat dengan 2 buah inti mikro dan makronukleus. Terapi
yang tepat untuk pasien ini?
A. Cefadroksil
B. Metronidazol
C. Co-aminoklav
D. Amoksisilin
E. Cotrimoxasol
39. Seorang anak laki-laki 12 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan muncul
benjolan di pipi kiri sejak 1 minggu yang lalu, semakin lama semakin membesar, nyeri
dan disertai demam hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 102 x/menit,
napas 22 x/menit, suhu 38,6oC. Berat badan pasien 40 kg. Didapatkan massa pada
preaurikuler sampai mandibula dekstra, kenyal, batas tidak tegas dan nyeri tekan. Pasien
mengaku disekolahnya banyak teman-temannya yang mengalami keluhan serupa.
Terapi yang tepat untuk kasus tersebut?
A. Paracetamol 3 x 500 mg
B. Amoxicilin 3 x 500 mg
C. Asiklovir 4 x 500 mg
D. Asam Mefenamat 3x500 mg
E. Dexametason 3 x 0.5 mg
40. Seorang anak perempuan usia 2 tahun datang dengan keluhan demam disertai batuk
sejak 5 hari. Saat ini muncul kemerahan di kulit namun tidak disertai gatal. Pasien juga
dikeluhkan kedua mata merah dan berair sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
Nadi 100x/m, RR 28x/m, Tax 38OC, ditemukan conjungtivitis ODS dan makulopapular
eritema kasar pada bagian wajah, leher, badan dan ekstremitas. Hasil pemeriksaan lain
dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Morbili
B. Rubela
C. Mumps
D. Demam Dengue
E. Demam Scarlet
41. Seorang anak perempuan 8 tahun diantar oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
demam sejak 7 hari yang lalu. Demam dirasakan meningkat terutama malam hari, namun
2 hari terakhir demam dirasakan terus menerus. Keluhan disertai dengan penurunan
nafsu makan dan diare. Pasien memiliki kebiasaan jajan dipinggir jalan. Pada
pemeriksaan fisik TD: 100/80mmHg, N: 80x/m, R: 18x/m, S: 38,5. teraba pembesaran
hepar 1 jari di bawah arcus costae, lidah eritema dan tremor. Pemeriksaan penunjang
apa yang paling tepat?
A. kultur LCS
B. kultur sputum
C. kultur darah
D. kulltus urine
E. kultur feses
42. Anak, 5 tahun datang dengan keluhan batuk terus menerus sejak 1,5 bulan yang lalu.
Batuk diawali dengan tarikan napas panjang dan biasanya setelah batuk pasien muntah.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan ”whoop” saat inspirasi. Riwayat batuk lama dalam
keluarga tidak ada dan riwayat imunisasi tidak lengkap. Apa etiologi pada kasus
tersebut?
A. Streptococcus pneumonia
B. Escherichia coli
C. Corynebacterium diptheriae
D. Salmonella typhi
E. Bordetella pertussis
43. Bayi dirujuk bidan, bayi lahir spontan dengan usia kehamilan 33 minggu. Segera setelah
kelahiran, bayi tampak sesak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 65 x/menit, HR
140 x/menit. Auskultasi paru normal dan tidak didapatkan suara napas tambahan. Dokter
memutuskan untuk melakukan pemeriksaan foto thorax. Apa gambaran radiologi yang
diharapkan pada kasus tersebut?
A. Infiltrat kasar atau bercak ireguler pada sebagian lapang paru
B. Edema interstitial, efusi pleura dan terdapat cairan di fisura interlobar
C. Reticogranular ground glass appearance dengan air bronchogram
D. Hiperlusen avascular pada seluruh lapang paru
E. Honeycomb appearance pada sebagian lapang paru
44. Seorang anak, usia 2 tahun, datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan batuk sejak 1
bulan yang lalu. Anak tampak lesu dan berat badannya tidak naik. Sehari-hari pasien
diasuh oleh neneknya yang baru terdiagnosis TB Paru dengan pemeriksaan dahak
positif. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gizi kurang. Pasien telah menjalani uji
tuberculin dan menunjukkan reaksi sebesar 4 mm. Foto dada dalam batas normal. Apa
tindakan yang tepat dilakukan pada anak ini ?
A. Memberikan profilaksis INH
B. Langsung mulai terapi OAT
C. Cek sputum BTA
D. Observasi
E. Pemberian mukolitik dan antibiotic
45. Seorang anak umur 10 bulan dibawa ke RS karena belum bisa duduk pasien lahir secara
SC, cukup bulan dengan riwayat ketuban pecah 24 jam sebelumnya. APGAR score 1
menit 2, 5 menit 5. Tidak menunjukan gambaran dismorfik, lingkar kepala kecil,
kelemahan pada keempat ekstremitas, tonus otot meningkat,kaki posisi menggunting.
Diagnosis yang mungkin?
A. Hipotiroid kongenital
B. Cerebal palsy
C. Down sindrom
D. Mental retardasi
E. Muscular distrofi
46. Anak perempuan usia 10 tahun dibawa ibunya ke IGD karena kejang 30 menit sebelum
masuk rumah sakit. Kejang 1x sekitar 5 menit, awalnya kejang pada tangan dan kaki,
kemudian kaku seluruh tubuh, dan mulut tidak bisa membuka. Saat pemeriksaan di IGD
pasien masih sulit membuka mulut. Ketika baru selesai pasang infus pasien tiba-tiba
kejang lagi. BB 20 kg. Penatalaksanaan yang tepat ?
A. Diazepam 5 mg perektal
B. Diazepam 10 mg perektal
C. Diazepam 5 mg iv
D. Diazepam 10 mg iv
E. Diazepam 5 mg peroral
47. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dirawat di puskesmas dengan diagnosis marasmus.
Kemudian keadaan anak tersebut memburuk. Anak tampak lemah, berkeringat dingin
dan sulit dibangunkan. Dari pemeriksaan gula darah sesaat didapatkan 30 mg/dl.
Tatalaksana yang tepat untuk kondisi pasien tersebut?
A. D10% 5 cc/kgBB bolus iv
B. D10% 5 cc/kgBB PO
C. D10% 2 cc/kgBB bolus iv
D. D40% 1 cc/kgBB bolus iv
E. D5% dalam NS 5 cc/kgBB bolus iv
48. Bayi laki-laki usia 2 hari dibawa ke puskesmas dengan keluhan tidak mau minum. Sehari
sebelumnya minum susu formula. Tidak ada keluhan muntah. Riwayat lahir spontan di
bidan, kehamilan cukup bulan BB: 2700 gr. APGAR score 8-9, riwayat ketuban pecah
dini 2 hari sebelum lahir. Pasien dipulangkan bidan 24 jam setelah lahir. Pada
pemeriksaan didapatkan BB: 2600 gr, letargis, RR: 68 x/menit terkadang ireguler, Tax:
38oC, nadi 165 x/menit kuat angkat. Pasien tampak ikterik, perut tampak distensi.
Diagnosis yang tepat adalah:
A. Enterokolitis nekrotikans
B. Pneumonia
C. Hipoglikemia dan hipotermia berat
D. Sepsis neonatorum awitan dini
E. Sepsis neonatorum awitan lambat
49. Bayi baru lahir dalam keadaan kurang bulan. Setelah lahir tampak merintih, retraksi di
sela iga, ujung jari tampak kebiruan. Setelah dilakukan tindakan pembebasan jalan
napas, dijumpai RR 65 x/menit dan HR 90 x/menit. Tindakan apa yang tepat
selanjutnya?
A. Dilakukan resusitasi VTP dengan balon dan sungkup
B. Dihangatkan, posisikan, dan beri oksigen bila perlu
C. Tidak perlu dilakukan resusitasi karena pernapasan bayi masih ada
D. Lakukan kompresi dada dan VTP dengan balon dan sungkup
E. Berikan epinefrin dan lakukan kompresi dada
50. Anak umur 15 bulan dibawa ibunya ke RS untuk imunisasi. Ibu menunjukkan KMS dan
diketahui anak telah mendapat imunisasi BCG, polio 4x, DPT 2x, Hepatitis B 2x.
Tindakan yang tepat ?
A. Berikan vaksinasi MMR, DPT dan hepatitis B saat ini
B. Berikan vaksinasi DPT dan hepatitis B saat ini, campak berikan lagi saat usia
24 bulan
C. Berikan vaksinasi DPT dan hepatitis B saat ini, campak tidak usah diberikan
lagi
D. Berikan vaksinasi campak
E. Usia pasien sudah terlambat untuk vaksinasi
51. Anak perempuan usia 15 tahun dibawa ke dokter umum oleh ibunya dengan keluhan
bintik-bintik kemerahan berisi air pada pipi dan wajahnya. Didapatkan demam sebelum
bintik muncul. Pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, TD 110/80 mmHg, Nadi
92x/m, RR 20 x/m, suhu 38oC. Tampak efloresensi papul kemerahan, vesikel dan krusta
di perut dan dada.Untuk mencegah penyakit tersebut, diberikan imunisasi pada?
A. Dosis tunggal pada usia 9 bulan
B. Dosis tunggal pada usia di atas 11 bulan
C. 2 x pada usia 9 bulan dan 12 bulan
D. 2 x pada usia 12 bulan dan 24 bulan
E. 2 x pada usia 16 bulan dan 23 bulan
52. Anak Ipin usia 3,5 tahun datang diantar orang tuanya dengan keluhan biru di bibir dan
ujung-ujung jarinya yang sudah terjadi sejak balita. Gejala yang dialami pasien semakin
memburuk apabila pasien menangis dan saat serangan anak tampak jongkok untuk
mengurangi gejala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mumur ejeksi sistolik di sela iga
II kiri. Pada pemeriksaan foto thorax didapatkan gambaran boot-shaped heart. Apa
diagnosis pada kasus ini ?
A. Paten duktus arteriosus
B. Tetralogy of Fallot
C. Transposition of Great Artery
D. Ventricular septal defect
E. Atrial septal defect
53. Bayi usia 1 minggu dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan sesak dan tidak mau menetek
sejak 1 hari yang lalu. Riwayat sebelumnya lahir prematur usia kehamilan 35 minggu
dan sempat dirawat di ruang intensif menggunakan CPAP selama 3 hari. Pada
pemeriksaan fisik bayi terlihat sesak, sianosis (-), bunyi jantung I-II tunggal, didapatkan
bising kontinyu pada subklavia kiri. Apakah diagnosis bayi tersebut?
A. PDA
B. ASD
C. VSD
D. TGA
E. TOF
54. Anak perempuan usia 8 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan bengkak seluruh
tubuh sejak 1 minggu ini. Pemeriksaan fisik TD 110/80, Nadi 90x/m, RR 28x/m, edem
pretibial dan edem anasarka. Hasil lab urinalisis menunjukkan warna keruh, protein +3,
eritrosit 2-4/lpb, leukosit 1-3/lpb. Riwayat pasien pernah mengalami keluhan serupa 1
tahun yang lalu dan saat itu mendapat terapi obat berwarna hijau selama 8 minggu.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
A. Sindrom nefrotik idiopatik
B. Sindrom nefrotik primer
C. Sindrom nefrotik relaps jarang
D. Sindrom nefrotik relaps sering
E. Sindrom nefrotik resisten
55. Seorang anak usia 7 tahun datang dengan keluhan kencing berwarna merah seperti teh.
Keluhan ini pertama kali dialami oleh pasien. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90
mmHg, Nadi 90x/m, RR 26x/m, Tax 36,6OC, edema palpebra, edema tangan dan
tungkai. Hasil pemeriksaan urin ditemukan albumin +3, eritrosit 50/lpb, silinder eritrosit
(+). Diagnosa pasien adalah?
A. Glomerulonefritis
B. Sindroma nefrotik
C. Pyelonefritis
D. Akut tubular nekrosis
E. Nefrolithiasis
BEDAH
56. Wanita usia 35 tahun dibawa ke RS paska kecelakaan lalu lintas 30 menit SMRS. Pasien
datang dengan GCS E2M3V2. Pada pemeriksaan ditemukan hemotimpani, hematom
periorbita, dan keluar darah dari hidung. Pemeriksaan sederhana yang dapat
dilakukan untuk memastikan adanya kebocoran CSF pada daerah hidung pasien
adalah:
A. Brill hematoma
B. Battle sign
C. Racoon eye
D. Meningeal sign
E. Halo sign
57. Laki-laki 40 tahun, dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.Terjadi
penurunan kesadaran, GCS E2V2M4, pupil anisokor, nadi 120x/menit, RR 12, TD
150/100. Tatalaksana awal apa yang paling tepat dilakukan?
A. Manitol 5%
B. Manitol 10%
C. Manitol 15%
D. Manitol 20%
E. Manitol 25%
58. Seorang laki-laki umur 30 tahun dibawa ke UGD RS dengan nyeri kepala yang sangat
hebat, terdapat muntah yang memberat sejak 2 hari yang lalu, pasien masih sadar .
Riwayat kecelakaan 3 hari yang lalu.Pada pemeriksaan didapatkan TD 150/100 mmHg,
Nadi 90x/mnt, Napas 28xmnt, Suhu 37 C. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan kaku
kuduk, dan tanda UMN positif. Apakah diagnosis kasus tersebut?
A. Perdarahan intaserebral
B. Perdarahan epidural
C. Meningitis bakteri
D. Perdarahan subarachnoid
E. Meningitis viral
59. Laki-laki, usia 55 tahun, datang dengan keluhan darah menetes sesudah BAB dan nyeri
pada bokong sejak seminggu. Pasien mengaku malas makan sayur dan senang
mengonsumsi makanan pedas. Pada PF didapatkan benjolan di anus yang tidak bisa
masuk meskipun dicoba dimasukkan. Tatalaksana yang tepat untuk kasus ini adalah:
A. Terapi diet
B. Sitz bath
C. Skleroterapi
D. Hemoroidektomi
E. Rubber band ligation
60. Tn. Kaesang, usia 30 tahun, mengeluh BAB tidak teratur, kadang keras dan disertai
sedikit darah sejak 3 tahun lalu. Selain itu pasien juga merasakan nyeri perut yang hilang
timbul, terasa seperti keram. Sejak 2 tahun lalu, pasien selalu kembung dan mencret jika
minum susu. Pada pemeriksaan, tampak pucat, papil lidah atrofi, abdomen tampak
distensi, nyeri tekan (+), pada pemeriksaan rontgen barium ditemukan string sign, hasil
endoskopi ditemukan banyak lesi di ileum tanpa pola tertentu. Diagnosis pasien adalah:
A. Kolitis ulseratif
B. Crohn’s disease
C. Karsinoma kolon
D. Divertikulitis
E. Karsinoma pancreas
61. Wanita 63 tahun, muncul benjolan pada anus. Pekerjaan sebagai penjual jamu gendong.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan lipatan mukosa konsentrik disertai banyak lendir.
Benjolan sudah dicoba dimasukkan tetapi keluar kembali. Apa diagnosis yang sesuai?
A.Hemorroid interna
B.Hemorroid eksterna
C.Prolaps rekti
D.Abses perianal
E.Fissura ani
62. Laki-laki, usia 50 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri saat BAK disertai
pancaran yang tidak lancar, selain itu BAK juga terputus-putus. Kadang pasien harus
mengubah posisi agar urin lancar kembali. Tidak ada nyeri yang dirasakan menjalar
sampai ke penis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi
88 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu normal. Apa diagnosis yang
tepat pada pasien ini ?
A. Ureterolithiasis proksimal
B. Ureterolithiasis distal
C. Vesikulolithiasis
D. Uretrolithiasis
E. Nefrolithiasis
63. Laki-laki usia 60 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan sulit buang air kecil
sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengaku kencing keluar sedikit-sedikit dan terkadang
harus mengedan. Nyeri disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
pasien 120/90 mmHg, nadi 80 kali/menit, nafas 18 kali/menit, suhu 36.5OC.
Pemeriksaan umum dalam batas normal. Pada colok dubur didapatkan prostat teraba
kenyal, tidak ada nyeri tekan, dan pool atas tidak teraba. Secara anatomi, daerah
apakah yang paling sering mengalami kelainan pada kasus ini?
A. Zona transisi
B. Zona sentral
C. Zona perifer
D. Zona uretra
E. Area fibromuskular
64. Tn. Dipsi, usia 26 tahun, datang ke praktek dokter untuk memeriksakan dirinya karena
tak kunjung memiliki keturunan setelah satu tahun menikah. Dari hasil pemeriksaan
didapatkan jumlah sel sperma total 50x106/ejakulat, motilitas baik 50% dan morfologi
normal 3%. Berdasarkan klasifikasi WHO, diagnosis yang paling tepat adalah…
A. Normozoospermia
B. Oligozoospermia
C. Astenozoospermia
D. Teratozoospermia
E. Azoospermia
65. Laki-laki, usia 35 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan tidak mempunyai anak.
Pasien sudah menikah sejak 5 tahun lalu. Pasien mengaku sudah rutin berhubungan
dengan istri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan postur atletikus dan tanda vital dalam
batas normal. Dari pemeriksaan genetalia didapatkan skrotum kanan berisi testis kanan
namun skrotum kiri kosong. Kemudian didapatkan benjolan pada inguinal kiri seukuran
3x5 cm. Diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas adalah:
A. Tumor epididimis
B. Tumor testis
C. Kriptokismus
D. Epididimitis
E. Torsio testis
66. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan terdapat benjolan pada
lipat paha kirinya sejak 1 minggu. Benjolan dirasa nyeri terlebih lagi saat mengangkat
beban berat. Selain itu pasien juga merasakan mual dan muntah-muntah. Diagnosis yang
paling mungkin adalah...
A. Tumor testis
B. Hernia inguinalis lateralis reponibilis
C. Hernia inkarserata
D. Hernia inguinalis lateralis ireponibilis
E. Hernia sikatrik
67. Tn. Afgan usia 36 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Pasien mengeluh adanya nyeri dan sesak napas. Pada pemeriksaan fisik TD 90/60, HR
130 x/menit, RR 40 x/menit. Pada dada kanan didapatkan gerak napas paradoksal dan
bunyi napas melemah. Pada foto dada menunjukkan gambaran radiolusen paru kanan
dan fraktur iga 3-6 kanan. Apa diagnosis pada pasien ini?
A. Flail chest dengan kontusio paru
B. Hematothorax massif
C. Tension pneumothorax
D. Open pneumothorax
E. Tamponade jantung
68. Seorang perempuan 26 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami KLL. Kesadaran
compos mentis dan pasien mengeluh sesak. TD: 80/60 mmHg, N: 110x/m, RR:32x/m.
Terdapat jejas di dada kanan. Pada pemeriksaan: gerak dada kanan tertinggal, perkusi
hipersonor, dan suara vesikuler kanan menurun, tampak pelebaran vena jugularis. Hasil
foto thorax terdapat clear area 75% tampak kolaps ke arah hilus dan gambaran lucent
avaskuler. Penatalaksanaan awal yang tepat pada pasien ini?
A. Intubasi trakea
B. Needle thoracosintesis
C. Memasang chest tube (WSD)
D. Pasang mayo
E. Perikardiosintesis
69. Wanita, 28 tahun datang ke UGD setelah mengalami luka bakar pada tangan kanan
akibat terkena minyak panas. TTV dalam batas normal. Pada pemeriksaan tampak luka
kemerahan, nyeri (+), dan terdapat bula pada tangan kanan. Zat apakah yang dapat
membantu penyembuhan luka bakar tersebut?
A. Zinc
B. Magnesium
C. Selenium
D. Phosphat
E. Uranium
70. Laki-laki, usia 18 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada tungkai kanan sejak 2 bulan
lalu. Pada pemeriksaan TD 120/70 mmHg, suhu 38 oC, nadi 100 x/menit. Pasien
sebelumnya memiliki riwayat fraktur tibia 4 bulan yang lalu, kemudian pergi ke dukun
dan diurut-urut. Riwayat penyakit lain disangkal. Pada pemeriksaan status lokalis
ditemukan sekret purulent dan bekas jejas fraktur. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Osteosarkoma
B. Ewing sarkoma
C. Osteomeilitis akut
D. Osteomeilitis kronik spesifik
E. Osteomeilitis kronik non spesifik
71. Bayi Unyu, saat ini berusia 4 jam. Pada pemeriksaan terlihat adanya usus keluar dari
celah di perut yang terbungkus selaput, tanpa otot. Penanganan awal yang tepat pada
pasien ini?
A. Pasang infus, lalu segera dirujuk
B. Pasang infus, bungkus plastic wrap, rujuk
C. Pasang infus, observasi
D. Pasang infus, tutup defek dengan kassa dibasahi NaCl, lapis dengan plastic
wrap, rujuk
E. Hecting situasi celah pada abdomen
72. Seorang anak usia 2 hari, terdapat celah pada bibir dan langit-langit mulut. Tidak
terdapat riwayat keluarga seperti pasien. Ada kesulitan saat menyusui. Diagnosis pasien
adalah...
A. Labiopalatoschizis
B. Palatoschizis
C. Gnatoschizis
D. Labioschizis
E. Labiopalatognatoschizis
73. Anak, usia 5 tahun datang berobat dibawa orang tuanya karena merasa anaknnya lebih
pendek disbandingkan teman-teman seusianya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda
vital dalam batas normal, tampak kedua kaki melengkung membentuk busur dan
terdapat rosary beads pada dada di region costochondral junction. Diagnosis yang
paling mungkin adalah…
A. Ricketsia
B. Rickets
C. Osteogenesis imperfecta
D. Marasmus
E. Akondroplasia
74. Perempuan 25 tahun setelah melahirkan anak ketiga, datang dengan keluhan susah
menyusui anaknya dan asi sedikit keluar. Tidak ada keluhan lain. Tanda vital: dalam
batas normal. Pada pemeriksaan fisik tampak gambaran seperti berikut.
Diagnosa pada pasien ini adalah:

A. Karsinoma mamma
B. Inverted niple
C. mastitis
D. FAM
E. Paget disease
75. Wanita 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan pendarahan pada payudara kanan sejak
2 jam yang lalu. Keluhan awalnya berupa benjolan muncul sejak 4 bulan yang lalu,
semakin bertambah besar disertai luka dan berbau busuk disertai perdarahan dari puting
susu. Ibu penderita juga meninggal karena penyakit serupa. Pemeriksaan fisik TTV
dalam batas normal, status lokalis regio mammae dextra kuadran kanan bawah terdapat
ulkus disertai darah, peau de orange (+). Diagnosis yang paling mungkin adalah:
A. Abses mammae
B. Ca Mammae lobuler
C. Mastitis
D. Ca Mammae ductal
E. Paget Disease
76. Laki-laki usia 22 tahun, datang dengan keluhan sesak napas sejak 3 bulan. Keluhan
disertai dengan sulit membungkuk. Pasien sering mengalami demam hilang timbul sejak
5 tahun yang lalu. Tidak terdapat riwayat batuk lama. Foto thorax dalam batas normal.
Foto lateral vertebrae menunjukkan bamboo spine. Dari hasil lab terdapat peningkatan
LED. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien adalah:
A. Spondilitis TB
B. Ankylosing spondylitis
C. Rheumatoid arthritis
D. SLE
E. ALS
77. Laki-laki, usia 48 tahun datang ke IGD pasca kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu.
Pasien tidak dapat menggerakkan kaki kanannya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
deformitas berupa fleksi, endorotasi, dan adduksi pada panggul bagian kanan. Diagnosis
pada pasien tersebut adalah:
A. Fr. caput femur dekstra
B. Fr. neck femur dekstra
C. Fr. shaft femur dekstra
D. Dislokasi posterior sendi panggul dekstra
E. Dislokasi anterior sendi panggul dekstra
78 Pasien perempuan, usia 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kaki pegal dan
nyeri jika berjalan jauh. Pasien juga sering mengeluhkan pegal dan nyeri pada betis sejak
kecil. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tamda vital dalam batas normal. Dari
pemeriksaan fisik tungkai bawah didapatkan gambaran sebagai berikut:
Diagnosis pasien yang paling tepat adalah:

A. Geno varum
B. Geno valgum
C. Pes planus
D. Claw foot
E. Drop foot
79. Ny tiniwini, 30 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan luka pada tungkai bawah media
bagian depan. Pasien mengatakan bahwa luka didapatkan setelah kecelakaan lalu lintas.
Pada pemeriksaan ditemukan luka berukuran 5 x 12 cm, terdapat penonjolan tulang dan
terlihat kotor dengan terlihat cedera jaringan lunak luas. Diagnosis yang paling tepat
adalah:
A. Fraktur terbuka os patella grade 1
B. Fraktur terbuka os femur grade 2
C. Fraktur terbuka os tibia grade 2
D. Fraktur terbuka os tibia grade 3
E. Fraktur terbuka os femur grade 1
80. Tn. Budi, usia 29 tahun, mengalami kecelakaan saat berolahraga panjat tebing. Pada
pemeriksaan didapatkan adanya pembengkakan dan deformitas pada bagian depan bahu
kanan. Teraba krepitus dan pasien merasakan nyeri saat bahu kanan diraba. Defisit
motorik dan sensorik tidak ditemukan. Suara napas normal dan simetris. Radiografi
menunjukkan adanya fraktur klavikula dengan pergeseran minimal. Tatalaksana yang
tepat untuk kasus ini adalah:
A. OREF
B. ORIF
C. Figure of eight
D. Pembidaian
E. Cast
OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

81. Wanita usia 30 tahun datang ke dokter spesialis kandungan bersama suami karena belum
memiliki anak setelah 5 tahun menikah. Dokter menyarankan untuk melakukan
pemeriksaan fern test. Fern test yang dilakukan pada hari ke 12 siklus menstruasi
didapatkan hasil positif. Pemeriksaan fern test diulangi pada hari ke 20 siklus menstruasi
dan hasilnya negatif. Fern test digunakan oleh dokter untuk mengetahui?
A. Gangguan hormonal
B. Hamil
C. Peningkatan metabolisme
D. Peningkatan suhu
E. Ovulasi
82. Wanita, 20 tahun datang diantar ke IGD akibat perdarahan yang tidak berhenti. Pasien
diketahui sebelumnya melahirkan dengan dukun beranak, pemotongan tali pusat dengan
pisau belati. Anak dalam keadaan mencucu dan tidak bisa minum. Keluhan pada anak
tersebut dapat dicegah dengan?
A. Pemberian imunisasi TT saat hamil
B. Pemberian ATS saat hamil
C. Konsumsi zat besi saat hamil
D. Pemberian antibiotic broadspectrum
E. Pemberian asam folat
83. Ny Marisa usia 25 tahun G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu datang ke dokter untuk
periksa kehamilan rutin. Dokter menyarankan untuk dilakukan vaksin TT, karena pasien
belum pernah vaksin TT sebelumnya. Waktu suntik vaksin yang paling tepat pada
pasien ini adalah:
A. Saat kunjungan kehamilan trimester 1
B. Saat kunjungan kehamilan trimester 2
C. Saat kunjungan kehamilan trimester 3
D. Saat kunjungan kehamilan pertama kali
E. Saat kunjungan kehamilan kedua kali
84. Ny. P, usia 20 tahun, G1A0P0, sudah terlambat haid selama 2 minggu datang untuk
pemeriksaan antenatal. Anda merencanakan USG untuk menentukan usia kehamilan dan
memastikan kehamilan intrauterine. Komponen apa yang Anda nilai?
A. Femur length
B. Humerus length
C. Biparietal diameter
D. Crown rump length
E. Gestational sac
85. Wanita, G1P0A0 usia kehamilan 22 minggu mengeluh akhir-akhir ini sering anyang-
anyangan. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, Nadi 80x/menit,
RR 21 x/menit, Suhu 37.5. Pada kultur urin pancar tengah menunjukkan kuman gram
negative. Penanganan yang paling tepat adalah:
A.Kotrimoksasol
B.Ciprofloxacin
C.Metronidazole
D.Amoksisilin
E.Doksisiklin
86. Ny. Dewi, 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada payudaranya. Pasien baru saja
melahirkan 1 minggu yang lalu dengan janin meninggal dalam kandungan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan payudara keras, permukaan rata, nyeri saat diraba. Ny.
Dewi ingin menghentikan produksi ASInya karena merasa nyeri tersebut. Obat yang
dipilih untuk menggentikan produksi ASI pada pasien adalah:
A. Bromokriptin
B. NSAID
C. Progesteron
D. Paracetamol
E. Haloperidol
87. Wanita hamil dengan G1P0A0 usia kehamilan 10 minggu datang dengan keluhan mual
muntah. Pasien tampak lemah dengan tanda vital masih dalam batas normal. Pada
pemeriksaan urin didapatkan keton. Diagnosis yang paling tepat adalah:
A. Dyspepsia
B. Emesis gravidarum
C. Pre-eklampsia
D. Hyperemesis gravidarum
E. Normal dalam kehamilan
88. Ny Lusi melahirkan bayi laki-laki dengan kondisi berat badan kecil dibandingkan umur
kehamilan. Dokter menemukan mikrosefali, kornea keruh, dan kelainan jantung berupa
patent ductus arteriosus. Pada pemeriksaan lab didapatkan:
Pemeriksaan serologi bayi (usia 1 hari):
IgG CMV (+), IgM CMV (-)
IgG Toxoplasma (+), IgM Toxoplasma (-)
IgG Rubella (+), IgM Rubella (+)
Apa penyebab yang paling mungkin?
A. Citomegalovirus
B. Toxoplasma
C. Rubella
D. Virus herpes simplex
E. Streptococcus
89. Wanita, usia 25 tahun, G1P0A0, umur kehamilan 38 minggu datang untuk bersalin.
Hasil pemeriksaan: Leopold I teraba keras, balontement (+), Leopold II teraba punggung
di sebelah kanan. Leopold III teraba lunak, balontement (-), USG kepala di fundus,
ekstremitas superior fleksi kearah kepala, panggul dan kedua tungkai dalam keadaan
ekstensi. Presentasi janin ini adalah:
A. Presentasi bokong murni
B. Presentasi bokong sempurna
C. Presentasi bokong kaki
D. Presentasi bahu
E. Presentasi dahi
90. Pasien perempuan 30 tahun G3P2A0 dengan usia kehamilan 37 minggu datang ke
puskesmas dengan keluhan mulas sejak 2 jam yang lalu. Pada saat dilakukan palpasi
teraba janin letak lintang, kontraksi uterus kuat, dilatasi serviks 1 cm, DJJ 145x/menit.
Dokter kemudian merujuk pasien ke RS terdekat. Tindakan selanjutnya adalah:
A. Maneuver mourubech
B. Injeksi oksitosin
C. Versi ekstraksi
D. Sectio cesarean
E. Versi luar
91. Wanita, usia 22 tahun, G1P0A0 hamil 39 minggu datang dengan keluhan perut terasa
mulas, dan keluar darah serta lendir dari jalan lahir, saat diperiksa his 3-4x tiap 10 menit.
DJJ 144 x/menit, tanda vital ibu baik. Kepala janin masuk panggul Hodge III-IV,
pembukaan 3 cm. Tindakan yang tepat selanjutnya dilakukan adalah:
A. Periksa his ulang 2 jam lagi
B. Periksa his ulang 4 jam lagi
C. Pemeriksaan VT 2 jam lagi
D. Pemeriksaan VT 4 jam lagi
E. Pemeriksaan tekanan darah ibu 2 jam lagi
92. Ny. Sinta 20 tahun G2P1A0 aterm datang dengan keluhan kenceng-kenceng. Tanda-
tanda vital masih dalam batas normal. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 10
cm. Kepala bayi sudah berada di introitus vagina, ketuban (+). Tatalaksana yang tepat
yang harus dilakukan adalah:
A. SC
B. Pimpin pasien meneran
C. Amniotomi
D. Episiotomy
E. Induksi dengan oksitosin
93. Ny.Ratna G2P1A0 usia kehamilan 34 minggu, datang ke praktik dokter spesialis
kandungan untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien mengeluh kurangnya gerakan
janin. Tidak mengeluh keluarnya air-air, maupun lendir yang disertai darah. Dari
pemeriksaan CTG didapatkan hasil sebagai berikut.
Interpretasi hasil CTG tersebut adalah:
A. Deselerasi dini
B. Deselerasi menurun
C. Deselerasi memanjang
D. Akselerasi
E. Deselerasi variabel
94. Wanita, usia 24 tahun P2A0 datang ke IGD setelah melahirkan 1 jam yang lalu di bidan,
plasenta belum berhasil dikeluarkan walaupun sudah dilakukan manajemen aktif kala 3.
Tindakan apakah yang paling tepat dilakukan?
A. Injeksi oksitosin
B. Injeksi metilergometrin
C. Misoprostol
D. Sectio caesaria
E. Manual plasenta
95. Wanita hamil G1P0A0 aterm, dirujuk ke rumah sakit karena persalinan kala II tidak
maju. Pada pemeriksaan tekanan darah 120/60 mmHg, Nadi 70 x/menit, RR 24 x/menit,
Suhu 36.9. Pemeriksaan dalam kepala Hodge III-IV, pembukaan lengkap, ketuban (-),
kontraksi lemah, pasien sudah tampak mengalami kelelahan.Tindakan yang paling
tepat dilakukan:
A. Gunakan forceps
B. Induksi dengan oksitosin
C. Gunakan vakum
D. Pimpin ibu meneran
E. SC
96. Wanita, 30 tahun hamil 38 minggu G2P1A0 datang dengan keluhan keluar air-air sejak
12 jam yang lalu. Keluhan disertai demam dan nyeri perut. Dilakukan pemeriksaan fisik
dengan TD 130/90 mmHg, RR 14 x/menit, nadi 95 x/menit, suhu 38,5. TFU sesuai usia
kehamilan, belum ada pembukaan, nitrazin test (+), cairan ketuban berbau, DJJ 162
x/menit. Apa yang kemungkinan terjadi pada pasien ?
A. Sepsis berat ec ketuban pecah dini
B. Salpingitis ec ketuban pecah dini
C. Korioamnionitis ec ketuban pecah dini
D. Vulvoganitis ec ketuban pecah dini
E. Ketuban pecah dini pada persalinan pre-term
97. Nn.I 25 tahun belum menikah, telat haid 10 minggu, plano (+), mengalami perdarahan
pervaginam sudah 2 minggu. 1 minggu sebelumnya pasien ke dukun bayi dan diberi
ramuan untuk diminum dan dimasukkan ke vagina. Beberapa hari ini perdarahan
semakin banyak dan berbau tidak enak disertai badan panas. Setelah dilakukan
pemeriksaan didapatkan TD: 90/70, N: 112 x/mnt, S: 39⁰C. Pada VT: fluksus (+), bau
(+), OUE terbuka, teraba jaringan. TFU 8 –10 minggu. Diagnosis pasien ini adalah?
A. Abortus provokatus
B. Abortus insipien
C. Abortus inkomplit
D. Abortus spontan
E. Abortus septik
98. Ny.N datang ke dokter dengan keluhan perdarahan pervaginam yang dipicu oleh
hubungan seksual. Perdarahan keluar bergumpal-gumpal. Pasien mengaku telah
terlambat mens 3 bulan. Pada pemeriksaan dalam, teraba portio tertutup. Hasil
pemeriksaan laboratorium hCG(+). Pada pemeriksaan USG, tidak tampak
gestational sac. Diagnosis yang tepat adalah:
A. Missed abortion
B. KE
C. Abortus inkomplit
D. Mola hidatidosa
E. Abortus komplit
99. Wanita, usia 37 tahun, datang ke IGD dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir,
keluhan dirasakan sangat nyeri. Pasien sudah 3 minggu terlambat menstruasi. Terdapat
nyeri goyang serviks. Saat pemeriksaan inspekulo didapatkan portio menutup. Pada
pemeriksaan USG didapatkan adanya massa pada parametrium. Plano test (+).
Tatalaksana definitif adalah:
A. Kuldosintesis
B. Pemeriksaan kadar hCG
C. Laparotomi
D. Injeksi metrotreksat
E. Resusitasi cairan
100. Ny. Muna, 39 tahun, hamil 38 minggu, dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas,
pasien tampak pucat, dan lemah. 4 jam yang lalu, pasien bersalin dibantu oleh dukun,
mendorong perutnya dengan paksa, pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/60
mmHg, nadi 120 x/menit, RR 30x/menit, suhu 36,9 C, fundus uteri didapatkan tonus (-
), teraba jelas bagian janin. Diagnosis yang paling tepat adalah:
A. Ruptur perineum
B. Ruptur uteri
C. Solutio plasenta
D. Plasenta previa
E. Atonia uteri
101. Wanita usia 35 tahun, G3P2A0 hamil 33 minggu dibawa ke IGD karena kejang sebanyak
dua kali di rumah. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan TD 190/120 mmHg,
nadi 90 x/menit, napas 20 x/menit, suhu afebris. Pemeriksaan urin didapatkan
proteinuria +3. Saat di IGD, pasien tidak kejang. Terapi awal yang tepat pada pasien
ini adalah:
A. MgSO4 2 gram bolus lambat
B. MgSO4 4 gram bolus lambat
C. MgSO4 10 gram bolus lambat
D. Diazepam rektal 10 mg
E. Diazepam IV 10 mg bolus lambat
102. Wanita G2P1A0 usia kehamilan 28 minggu, datang ke puskesmas untuk melakukan
antenatal care. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 160/110 mmHg, Nadi 80
x/menit, RR 20 x/menit, Suhu 37.0 dan tidak didapatkan proteinuria. Sebelum pasien
menikah pasien memang memiliki tekanan darah tinggi. Sejak 2 tahun ini pasien rutin
meminum obat hipertensi. Diagnosis yang tepat adalah:
A. Hipertensi kronis
B. Preeklampsia berat
C. Hipertensi gestasional
D. Preeklampsia ringan
E. Superimposed eklampsia
103. Ny. Mila, 24 tahun datang dengan keluhan nyeri pada payudara. Pasien baru saja
melahirkan 1 minggu yang lalu dengan janin meninggal dalam kandungan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan payudara keras, permukaan rata, nyeri saat diraba.
Diagnosis yang tepat pada pasien adalah:
A. Mastitis
B. Mastalgia
C. Abses mammae
D. Ca mammae
E. FAM
104. Ny. Rara, 24 tahun, mengeluh terdapat benjolan di kemaluan sejak beberapa bulan
terakhir. Benjolan terlihat keluar dari liang senggama dan berasal dari permukaan
vagina. Pasien mengatakan bahwa awalnya benjolan dapat masuk sendiri. Pasien merasa
tidak nyaman saat bersenggama. Riwayat pendarahan dan nyeri disangkal. Apa
diagnosis yang paling mungkin?
A. Hemoroid interna
B. Mioma geburt
C. Kista gartner
D. Kista bartholin
E. Kista ovarium
105. Wanita, usia 21 tahun, berkonsultasi ingin menunda kehamilan dengan cara perhitungan
masa subur. Siklus haidnya tidak teratur, paling pendek 25 hari dan paling panjang 30
hari. Pada hari keberapa sejak HPHT pasien tidak dianjurkan berhubungan seks?
A. Hari ke-8 hingga hari ke-18
B. Hari ke-7 hingga hari ke-19
C. Hari ke-6 hingga hari ke-20
D. Hari ke-9 hingga hari ke-17
E. Hari ke-10 hingga hari ke-18
MATA
106. Seorang petani perempuan berusia 32 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan mata
kanan berair sejak 3 hari lalu. Pasien juga merasa seperti ada yang mengganjal di kelopak
mata atas kanannya. Pada pemeriksaan mata didapatkan VOD 6/6, terdapat selaput putih
berbentuk segitiga seperti pada gambar dibawah ini.
Termasuk grade berapa penyakit pasien ini?

A. Pterigium grade I
B. Pterigium grade II
C. Pterigium grade III
D. Pterigium grade IV
E. Pseudopterigium
107. Seorang anak perempuan berusia 1,5 tahun dibawa oleh orang tuanya ke Puskesmas
dengan keluhan mata juling ke arah dalam. Dilakukan Hirschberg test didapatkan hasil
cahaya tidak jatuh pada posisi yang sama pada kedua mata. Kelainan ini tampak sejak
lahir. Diagnosis pasien ini adalah....
A. Epikanthus
B. Esotropia
C. Esophoria
D. Eksotropia
E. Esometropia
108. Seorang pasien datang ke klinik anda dengan keluhan mata perih. Pasien juga
mengatakan sering bersin-bersin dan keluar lendir terutama saat terkena debu atau
dingin. Pada pemeriksaan fisik ditemukan gambaran sebagai berikut:
Obat apa yang perlu diberikan?

A. Siklopegik topikal
B. Kortikosteroid topikal
C. Antiviral topikal
D. Antifungal topikal
E. Antibiotik topical
109. Wanita, usia 35 tahun, datang dengan keluhan mata kanan merah sejak 3 hari yang lalu.
Tidak ada keluhan mata gatal, berair maupun pandangan buram. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan AVODS 6/6, pelebaran pembuluh darah konjungtiva dan episklera (+).
Pemeriksaan tambahan yang diperlukan untuk membantu penegakan diagnosis
adalah…
A. Tes schemer
B. Tes anel
C. Tes fenilefrin 2,5%
D. Tes fenilefrin 0,25%
E. Tes fluorescent
110. Wanita, 60 tahun, mengeluhkan pandangannya buram sejak 3 jam yang lalu tanpa nyeri.
Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun terakhir. Pemeriksaan funduskopi
didapatkan gambaran cherry red spot dan ground glass retina. Diagnosis yang sesuai
adalah:
A. Retinopati hipertensi
B. Renitis pigmentosa
C. Aged related macular degeneration
D. Oklusi vena retina sentral
E. Oklusi arteri retina sentral
111. Wanita 22 tahun mengeluh pandangan kabur sejak 1 minggu ini. Tidak ada keluhan nyeri
atau mata merah. Riwayat pasien menggunakan kacamata sejak 5 tahun yang lalu.
Setelah dilakukan pemeriksaan visus, dokter memberikan resep kacamata :
OD S-0,5 C+0,75 aksis 90O
OS S- 1,0 C+1,5 aksis 30O
Diagnosis pasien?
A.. Astigmatisma hipermetropi simplek
B. Astigmatisma hipermetropi kompositus
C. Astigmatisma miopia simplek
D. Astigmatis miopia kompositus
E.. Astigmatisma miktus
112. Seorang perempuan usia 26 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan pada
kelopak mata atas kanan sejak 1 bulan ini. Pada pemeriksaan palpebra didapatkan masa
bulat, konsistensi keras, tidak hiperemis dan tidak nyeri. Apa penyebab penyakit
pasien ini?
A. Radang supuratif kelenjar Zeis dan Moll
B. Peradangan kelenjar meibom akibat infeksi
C. Radang granulomatosa kronik kelenjar Meibom
D. Sumbatan duktus nasolakrimal akibat infeksi
E. Peradangan kelenjar lakrimal
113. Seorang wanita usia 59 tahun datang ke klinik dengan keluhan kedua mata terasa
berpasir dan berair. Keluhan dirasakan sejak 1 bulan yang lalu dan disertai rasa panas
seperti terbakar pada kedua mata. Tidak ada keluhan mata merah, keluar sekret atau
pandangan kabur. Keluhan berkurang jika pasien meneteskan obat tetes mata yang
dibelinya dari apotek namun beberapa saat kemudian keluhan muncul lagi. Dari
pemeriksaan visus kedua mata 6/6, tidak ada kelainan pada segmen anterior dan
posterior, tes Schimmer kedua mata 7 mm. Apakah diagnosis yang paling tepat pada
kasus di atas ?
A. Blefaritis
B. Episkleritis
C. Sindroma mata kering
D. Hordeolum interna
E. Konjungtivitis alergi
114. Seorang laki-laki, 30 tahun, datang ke praktek dokter umum dengan penurunan
penglihatan mendadak sejak 2 hari yang lalu setelah terkena lemparan batu. Pasien
mengeluh nyeri, fotofobia, dan mata merah. Pemeriksaan dengan slitlamp sebelumnya
ditetesi midriatikum, pada lensa posterior terdapat lensa berbentuk bintang. Apakah
diagnosis pada kasus tersebut?
A. Katarak traumatic
B. Katarak sinilis
C. Uveitis anterior
D. Skleritis
E. Dislokasi lensa
115. Seorang pasien perempuan 48 tahun datang dengan keluhan pandangan kabur seperti
ditutup tirai, mendadak 3 jam yang lalu. Pasien juga mengaku melihat bayangan-
bayangan gelap. Pemeriksaan oftalmologi didapatkan VOD 6/6, VOS 2/20. Segmen
anterior kedua mata tenang. Funduskopi mata kiri ditemukan tobacco dust appearance
pada vitreus. Diagnosis pasien adalah…
A. Oklusi arteri retina sentral
B. Oklusi vena retina sentral
C. Ablasio retina
D. Glaukoma sudut tertutup
E. Glaukoma sudut terbuka
THT
116. Anak usia 8 tahun datang diantar ayahnya ke puskesmas dengan keluhan gangguan
pendengaran sejak 2 minggu lalu. Riwayat pengobatan dan penyakit seperti ini
sebelumnya disangkal pasien. Pada pemeriksaan fisik didapatkan secret (+), membrane
timpani tampak buldging. Apa antibiotik yang tepat untuk kasus ini?
A. Amoksisilin
B. Ceftriaxon
C. Kloramfenikol
D. Sefixim
E. Metronidazole
117. Wanita usia 35 tahun, datang dengan keluhan gatal pada telinga kanan sejak 1 minggu
terakhir. Pada pemeriksaan telinga kanan didapatkan secret (+) sedikit, liang telinga
eritema dan terdapat debris berwarna putih seperti kapas, membran timpani sulit dinilai.
Apa pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk kasus ini?
A. Pemeriksaan gram
B. Pemeriksaan BTA
C. Pemeriksaan Ziel Nielsen
D. Pemeriksaan tinta india
E. Pemeriksaan KOH 10%
118. Laki-laki, usia 45 tahun, datang ke dokter dengan keluhan semakin sulit mendengar. Ia
bekerja sebagai musisi band heavy metal. Oleh karena itu, ia terbiasa terpapar dengan
suara music yang keras setiap harinya. Hasil pemeriksaan fisik/penunjang yang
diharapkan adalah?
A. Perforasi kedua membran timpani
B. Tes Rinne (-) pada kedua telinga
C. Tes Swabach memanjang untuk kedua telinga
D. Audiometri ditemukan gap antara konduksi udara dan konduksi tulang
E. Audiometri tidak ditemukan gap antara konduksi udara dan konduksi tulang
119. Anak, usia 9 tahun, diantar orang tuanya ke poliklinik dengan keluhan sering mimisan
dari hidung kanan dan hidung tersumbat. Keluhan lain disangkal dan tidak ada anggota
keluarga lain yang mengalami keluhan serupa. Saat diperiksa, tampak massa di rongga
hidung kanan dengan konsistensi kenyal, warna putih keabuan, dan juga tampak blood
clot, sedangkan hidung kiri dalam batas normal. Hasil dari pemeriksaan biopsy massa
tersebut adalah proliferasi jaringan ikat kolagen dan pembuluh darah dengan diferensiasi
baik. Diagnosis yang tepat?
A. Polip nasal
B. Karsinoma nasofaring
C. Angiofibroma juvenile
D. Tumor sinus paranasal
E. Hemangioma
120. Laki-laki, 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri tenggorokan dan sulit menelan.
Keluhan juga disertai demam. Pasien juga menyadari suaranya berubah dalam beberapa
hari terakhir seperti sedang berkumur-kumur. Pada pemeriksaan didapatkan uvula
terdorong ke sisi kanan. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?
A. Tonsilitis akut
B. Faringitis akut
C. Epiglotis akut
D. Abses dental
E. Abses Quincy
121. Laki-laki 25 tahun mengeluh telinga kanan terkena lemparan bola. Terdapat edema dan
kebiruan pada daun telinga dan clotting di liang telinga. Apa diagnosis kasus ini ?
A. Perikondritis
B. Otitis media
C. Hematoma aurikular
D. Trauma tumpul telinga kanan
E. Otitis eksterna difusa
122. Laki-laki 52 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari kedua lubang hidung. Darah
merah segar ± 500 cc, keluhan baru pertama kali dirasakan. Ada riwayat hipertensi tidak
terkontrol. Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang dalam batas normal.
Kemungkinan diagnosis ?
A. Epistaksis anterior
B. Epistaksis posterior
C. Barotrauma
D. DIC
E. Karsinoma nasofaring
123. Seorang laki-laki 67 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran. Keluhan
tidak disertai vertigo dan mual muntah. Ada riwayat hipertensi. Dari pemeriksaan telinga
tidak didapatkan tuli konduksi. Audiometri menunjukkan tuli nada tinggi. Apa diagnosa
yang tepat pada kasus di atas ?
A. Labirinitis
B. Meniere’s disease
C. NIHL
D. Trauma akustik
E. Prebiakusis
124. Pasien anak-anak usia 5 tahun datang ke RS diantar ibunya, dengan keluhan demam 3
hari disertai batuk sejak 2 hari. Dari pemeriksaan didapatkan selaput putih keabu-abuan
pada bagian dalam mulutnya. Dari pemeriksaan mikroskopis apusan tenggorok
didapatkan bakteri gram positif dengan gambaran drumstick. Apakah diagnosa pada
pasien ini?
A. Difteri
B. Tonsilitis akut
C. Faringitis akut
D. Tonsilofaringitis akut
E. Tonsilitis kronik
125. Anak, usia 2 tahun, dibawa orang tuanya ke puskesmas karena keluar cairan berbau
busuk dari hidung kanan sejak 2 hari. Keluhan lain, berupa bersin, pilek, nafas sesak,
demam disangkal. Saat diperiksa, ditemukan massa padat dengan mucus kental berbau.
Diagnosis yang tepat?
A. Rhinitis atrofi
B. Rhinitis alergi
C. Sinusitis akut
D. Korpus alienum
E. Rhinitis vasomotor
KULIT DAN KELAMIN

126. Laki-laki, usia 29 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak kemerahan bersisik
pada lipat paha. Dari pemeriksaan menggunakan lampu wood didapatkan flouresensi
warna coral red. Diagnosis pasien adalah?
A. Eritrasma
B. Leukoderma
C. Urtikaria
D. Tinea coporis
E. Candidiasis
127. Seorang laki-laki, 28 tahun, mengeluhkan keluar cairan bening dari kemaluannya. Pasien
mengaku sering berhubungan seksual selain dengan istrinya. Pada pemeriksaan
didapatkan luka multiple, dasar kotor, gambaran school of fish. Diagnosa pasien ini
adalah:
A. Gonorhea
B. Non gonorrhea
C. Sifilis
D. Ulkus mole
E. Chancre
128. Wanita 42 tahun mengeluh muncul lenting di perut dan lengan. Lesi berwarna
kemerahan dan disertai keropeng. Mata pasien tampak mengeluarkan banyak cairan dan
kotoran. Pasien juga memiliki seriawan. Pada pemeriksaan, didapatkan tanda Nikolsky
positif. Diagnosis kasus ini adalah:
A. SSJ
B. Pemfigoid bulosa
C. Impetigo krustosa
D. Pemfigus vulgaris
E. Staphylococcal scalded skin syndrome
129. Pria 58 tahun mengeluhkan muncul bercak berwarna keputihan di perut kanan. Rasa
gatal, baal, nyeri, atau kesemutan disangkal. Sebelumnya, muncul lenting-lenting berisi
cairan di perut kanan. Pasien sudah ke dokter dan dikatakan herpes zoster. Diagnosis
untuk saat ini adalah:
A. Neuralgia post-herpetik
B. Vitiligo
C. Pitiriasis alba
D. Pitiriasis versikolor
E. Hipopigmentasi pasca inflamasi
130. Perempuan usia 35 tahun, dengan keluhan utama rambut rontok pada berbagai area sejak
1 bulan setelah melahirkan anak pertama. Keluhan sekarang kepala berketombe dan
berminyak. Rontok 200 helai/ hari. Apakah diagnosis kerja pasien ini?
A. Alopesia areata
B. Alopesia androgenik
C. Telogen effluvium
D. Anagen effluvium
E. Katagen effluvium
131. Tn Agung usia 39 tahun datang dengan demam, mual, dan muntah serta dengan
pembesaran kelenjar di area selangkangan sebelah kiri, teraba nyeri, padat, disertai
kemerahan di kulit sekitarnya. Kadang daerah peradangan mengeluarkan secret
berwarna bening. Sebelumnya pasien pernah mengatakan terdapat luka kecil di penis,
dan sembuh dengan cepat, tanpa nyeri. Saat secret diperiksa, ditemukan badan inklusi.
Terapi yang tepat untuk pasien adalah…
A. Tetrasiklin 4x500 mg/hari per oral selama 14 hari
B. Asiklovir 5x800 mg/hari per oral selama 5 hari
C. Eritromisin 4x500 mg/hari per oral selama 7 hari
D. Eritromisin 3x500 mg/hari per oral selama 7 hari
E. Doksisiklin 2x200 mg/hari per oral selama 14 hari
132. Perempuan 25 tahun datang dengan keluhan merah-merah pada pipi. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan komedo, dan papul sebanyak 15 lesi dalam 1 sisi. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
A. Furunkelosis
B. Akne vulgaris ringan sedang
C. Akne vulgaris sedang
D. Akne vulgaris sedang berat
E. Akne vulgaris berat
133. Pasien datang diantar ibunya ke praktek anda dengan keluhan terdapat keropeng dan
luka di tungkai bawah kiri. Apabila keropeng tersebut diangkat akan tampak adanya luka
dengan dasar eritema. Pada pemeriksaan didapati krusta berwarna kecoklatan di atas
luka. Diagnosis pada pasien adalah...
A. Liken Simpleks Kronis
B. Ektima
C. Impetigo Krustosa
D. Erisepelas
E. Selulitis
134. Anak laki-laki, 10 tahun datang dengan keluhan bintil di jari kedua tangan yang
dirasakan sejak 2 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Status
dermatologi: lesi papul, warna keabuan, bentuk verukosa, permukaan kasar. Apakah
tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Krioterapi
B. Asiklovir topical
C. Betametason topical
D. Podofilin topical
E. Asiklovir oral
135. Laki-laki usia 35 tahun, datang dengan keluhan ketombe disertai dengan gatal. Pada
pemeriksaan fisik tampak macula eritematosa dengan sisik yang tebal berwarna
kekuningan dan berminyak pada kepala di daerah berambut, tampak ada bintik merah di
dahi dan pipi. Terapi yang tepat adalah:
A. Bedak salisil 2%
B. Sampo selenium sulfide 2,5%
C. Sampo mometason tiroal 0,2%
D. Krim asiklovir 5%
E. Salep emolien
136. Laki-laki umur 26 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada saat berkemih.
Pasien memiliki riwayat hubungan seksual dengan teman tanpa menggunakan kondom.
Pemeriksaan fisik ditemukan OUE : eritema dan terdapat edema, discharge
mukopurulen. Pemeriksaan lab pada discharge ditemukan leukosit >5/LP, dan
diplococcus gram (-) intraseluler. Terapi pada kasus diatas adalah :
A. Cefixime 400 mg PO dosis tunggal
B. Ceftriaxone 250 mg IM + azitromycin 1 gr PO dosis tunggal
C. Penicillin G 2,4 juta IU dosis tunggal
D. Cefixime 400 mg dosis tunggal + doksisiklin 2x 100 mg selama 7 hari
E. Azitromycin 1 g dosis tunggal
137. Tn. K, 27 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan bercak merah di wajah dan lengan
sejak 1 tahun yang lalu. Bercak tidak terasa gatal dan terasa lebih tebal dibanding bagian
kulit lain. Pemeriksaan fisik pada kulit wajah dan lengan didapatkan patch eritematosa
berbatas tegas dengan skuama tipis di atasnya sejumlah 10 buah. Pada tes sensibilitas
didapatkan hipoanestesi pada lesi. Pada pemeriksaan saraf didapatkan pembesaran
nervus auricularis magnus dextra dan nervus ulnaris dextra. Apakah terapi pasien ini?
A. Rifampisin 600 mg hari pertama setiap bulan, dapson 100 mg/hari selama 6 bulan
B. Rifampisin 600 mg hari pertama setiap bulan, dapson 100 mg/hari selama 12
bulan
C. Rifampisin 600 mg hari pertama setiap bulan, dapson 100 mg/hari, lamprene 100
mg/hari selama 6 bulan
D. Rifampisin 600 mg hari pertama setiap bulan, dapson 100 mg/hari, lamprene 300
mg hari pertama setiap bulan dilanjutkan lamprene 100 mg/hari selama 12 bulan
E. Rifampisin 600 mg hari pertama setiap bulan, dapson 100 mg/hari, lamprene 300
mg hari pertama setiap bulan dilanjutkan lamprene 50 mg/hari selama 12 bulan
138. Seorang bayi berusia 6 bulan diantar ibunya ke praktik dokter dengan keluhan bercak
merah pada kedua pipinya. Keluhan dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Riwayat ibu
menderita asma (+). Pada pemeriksaan kulit regio pipi kanan dan kiri ditemukan patch
eritema bentuk bulat sirkumskripta bilateral simetris, tampak erosi, dan krusta pada
permukaannya. Dokter berencana memberikan krim steroid. Apakah potensi krim
steroid yang dapat dipilih pada pasien tersebut?
A. Potensi I
B. Potensi II
C. Potensi III
D. Potensi VI
E. Potensi VII
139. Laki-laki, 30 tahun, datang dengan keluhan luka lecet pada bibir dan kemaluan, dan luka
lepuh pada lengan kanan yang disertai rasa terbakar sejak 3 hari yang lalu. Pasien
mengaku sudah pernah mengalami hal serupa di tempat yang sama sebanyak 3 kali
setelah mengonsumsi obat anti nyeri. Luka lecet dan lepuh dapat sembuh sendiri tetapi
meninggalkan bekas kehitaman. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah?
A. Fixed drug eruption
B. Exanthematous drug eruption
C. Eritema multiforme
D. Sindroma Stevens Johnson
E. Toxic Epidermal Necrolysis
140. Ny Munah usia 32 tahun datang ke praktek dokter karena muncul kemerahan di seluruh
tubuh. Lesi berupa bulatan yang tersebar. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan gambaran
lesi sebagai berikut.
Apa diagnosis yang paling mungkin?

A. Toxic Epidermal Nekrolisis
B. Eritema multiforme
C. Ruam morbiliformis
D. SJS
E. Psoriasis gutata
NEURO
141. Laki-laki, 25 tahun, dibawa ke IGD RS setelah dibacok di daerah punggung oleh
pembegal kurang lebih 30 menit SMRS. Pasien mengeluhkan bahwa kaki kirinya tidak
bisa digerakkan. Dari pemeriksaan didapatkan TD 100/80 mmHg, nadi 90 x/menit, laju
napas 22 x/menit dan suhu 36,5 C. Dari pemeriksaan neurologis didapatkan hemiplegia
sinistra dan hilangnya sensasi nyeri serta suhu kontralateral lesi. Diagnosis yang paling
mungkin adalah:
A. Anterior cord syndrome
B. Complete spinal transection
C. Posterior cord syndrome
D. Central cord syndrome
E. Brown sequard syndrome
142. Anak usia 4 tahun mengeluh kesakitan pada bahu setelah ditarik lengannya oleh ibunya
saat naik tangga. Anak tersebut mempertahankan posisi lengan dengan posisi sedikit
fleksi dengan pronasi lengan bawah. Diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini
adalah?
A. Tennis elbow
B. Golfer elbow
C. Pulled elbow
D. Pronator syndrome
E. Ulnar collateral ligament injury
143. Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah yang dirasakan
berdenyut, ada fotofobia dan fonobia, mual dan muntah. Termasuk nyeri kepala apa?
A. Nyeri kepala tipe tension
B. Nyeri kepala tipe cluster
C. Nyeri kepala tipe migraine tanpa aura
D. Nyeri kepala tipe migraine dengan aura
E. Nyeri kepala sekunder
144. Pasien usia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri pada dada dan punggung kanan.
Sebelumnya pasien mengeluhkan terdapat vesikel pada kulitnya dan sudah diberikan
salep oleh dokter. Sekarang nyeri semakin bertambah bahkan ketika pasien memakai
baju. Pada pemeriksaan fisik ditemukan lesi berupa krusta. Nyeri yang dirasakan
pasien adalah:
A. Nyeri nosiseptif
B. Nyeri neuropatik
C. Nyeri somatik
D. Nyeri inflamatorik
E. Nyeri visceral
145. Laki-laki 52 tahun dengan keluhan lemah sisi kanan yang dialami secara tiba-tiba saat
bangun tidur. Saat bangun tidur lengan dan tungkai masih dapat digerakkan tetapi terasa
berat. 3 jam kemudian setiba di RS, sisi kanan tidak dapat digerakkan. Riwayat DM dan
HT (+) berobat teratur. Pemeriksaan fisik TD 150/70mmHg, GDS 150mg/dL. Pada hasil
EKG didapatkan kelainan irama jantung Atrial Fibrilasi. Diagnosis pada pasien
tersebut adalah:
A. Stroke Intracerebral Hemorrhage
B. Stroke iskemik Trombus
C. Stroke iskemik Emboli
D. Stroke Subarachnoid
E. Stroke Intraventrikuler
146. Seorang laki-laki usia 60 tahun diantar oleh keluarga ke UGD karena ditemukan tidak
sadar di kamar. Pada pemeriksaan, saat dipanggil pasien tidak memberi respon, saat
diberi rangsang nyeri pasien dapat menghindar dan tidak membuka mata. Pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal. Berapakah GCS pasien pada kasus di atas?
A. 4
B. 6
C. 9
D. 12
E. 13
147. Perempuan, 30 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada jari ke 2,3,4 tangan kanan yang
dirasakan sejak 6 hari yang lalu. Nyeri dirasakan menjalar dan memberat apabila
beraktivitas. Selain nyeri, pasien juga merasakan kesemutan pada tangannya. Pasien
merupakan buruh tukang cuci. Pemeriksaan manakah di bawah ini yang dapat
digunakan sebagai prognosis penyakit ini?
A. NCV/EMG
B. Mielografi
C. USG
D. CT-Scan
E. EKG
148. Seorang laki-laki mengeluhkan kebas pada telunjuk dan ibu jari tangan kanan. Nyeri
dirasakan terutama saat malam hari. Keluhan dirasakan berkurang jika pasien
mengibaskan tangannya. Sehari-hari pasien bekerja di pabrik pengepakan barang.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal namun ditemukan atrofi otot thenar.
Pemeriksaan yang dilakukan pada pasien ini adalah:
A. Tes Flinkenstein
B. Tes Thompson
C. Tes Tinnel
D. Tes Flick
E. Tes O
149. Laki-laki dibawa ke IGD oleh istrinya dengan keluhan sulit makan karena tidak bisa
membuka mulut. Sejak dua hari yang lalu mulut terasa kaku sulit untuk dibuka. Pasien
bekerja sebagai petani, dua minggu yang lalu pernah tertusuk paku di ladang dan lukanya
tidak diobati. Status generalis: tekanan darah 80/60 mmHg, frekuensi nadi 130
kali/menit, frekuensi pernapasan 24 kali/menit, abdomen seperti papan. Status
neurologis: trismus (+), opistotonus (+), kejang refleks (+), kejang spontan (+).
Diagnosis yang paling tepat adalah ?
A. Tetanus grade 1
B. Tetanus grade 2
C. Tetanus grade 3
D. Tetanus grade 4
E. Tetanus grade 5
150. Seorang Laki – laki 65 tahun datang dengan keluhan sering lupa makan, sering minta
makan pada anaknya, padahal pasien sudah makan. TD 120/80mmHg, Nadi 80x/m,
pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Pemeriksa melakukan tes MMSE kepada
pasien. Didapatkan Score MMSE pada pasien adalah 15. Kategori Demensia pada
pasien adalah:
A. Mild Cognitive Impairment
B. Demensia Ringan
C. Demensia Sedang
D. Demensia Berat
E. Demensia Vaskuler
PSIKIATRI
151. Anak, usia 13 tahun datang ke Poliklinik diantar ibunya dengan keluhan tidak mau
sekolah, pasien baru saja masuk SMP 2 bulan lalu. Pasien mengaku bahwa ia sering
berkeringat dingin jika diminta untuk maju ke depan kelas karena takut jawaban yang
diberikan salah dan ditertawakan temannya. Tidak terdapat riwayat bullying. Apa
diagnosis pada pasien tersebut ?
A. Gangguan cemas menyeluruh
B. Serangan panic
C. Fobia sosial
D. Gangguan penyesuaian
E. Agoraphobia
152. Anak, usia 12 tahun dibawa oleh kedua orang tuanya karena mendapat keluhan tidak
dapat mengikuti pelajaran di kelas oleh gurunya. Selain itu, pasien dikeluhkan sulit
berbicara, sulit mengerti pembicaraan orang lain, namun dapat menjawab pertanyaan
atau melakukan instruksi sederhana. Hasil tes IQ menunjukkan nilai 36. Diagnosis
pasien ini adalah?
A. Retardasi mental sangat berat
B. Retardasi mental berat
C. Retardasi mental sedang
D. Retardasi mental ringan
E. Retardasi mental sangat ringan
153. Laki-laki, berusia 42 tahun datang bersama keluarganya ke RS dengan keluhan sering
menyindiri dan mengurung diri sejak 3 bulan yang lalu. Pasien sering terbangun pada
malam hari karena sering bermimpi buruk. 3 bulan yang lalu pasien mengalami
kecelakaan mobil yang menewaskan istri dan anaknya. Sejak saat itu pasien tidak mau
bekerja dan takut untuk menyetir mobil di jalan. Apakah diagnosis yang tepat ?
A. Gangguan penyesuaian
B. Depresi akut
C. Stress akut
D. Gangguan stress pasca trauma
E. Gangguan cemas menyeluruh
154. Wanita, usia 35 tahun, datang diantar keluarganya ke IGD RS karena mengamuk sejak
3 jam yang lalu. Menurut keluarga pasien tiba-tiba berteriak dan berusaha melukai
tetangganya dengan tongkat. Keluarganya mengaku bahwa pasien mulai terlihat suka
menyendiri sejak 1 minggu terakhir. Pasien juga pernah terlihat sedang tertawa sendiri
dan berbicara sendiri. Tatalaksana yang tepat untuk pasien ini adalah?
A. Haloperidol HCL 10 mg IV
B. Haloperidol dekanoat 10 mg IV
C. Haloperidol HCL 5 mg IV
D. Haloperidol dekanoat 5 mg IV
E. Haloperidol 5 mg oral
155. Anak usia 3 tahun mengalami kesulitan berbahasa, sebelumnya hingga berusia 1 tahun
anak tersebut mengalami perkembangan dengan baik sesuai anak seusianya. Anak
tersebut sering melakukan kegiatan berulang-ulang seperti melipat-lipat tangannya di
depan dada. Apakah kemungkinan diagnosis pasien?
A. ADHD
B. Sindrom Tourette
C. Sindrom Rett
D. Autisme
E. Sindrom Asperger
156. Laki-laki, berusia 30 tahun, datang dengan gangguan ejakulasi serta cepat lelah dan tidak
bertenaga. Pasien sejak 5 tahun lalu didiagnosis epilepsy oleh dokter spesialis saraf.
Pemeriksaan fisik tidak ada kelainan. Dari anamnesis, didapatkan bahwa pasien pernah
mengalami trauma psikoseksual sewaktu kecil. Pasien baru menikah 6 bulan lalu dan
baru ketahuan bahwa pasien tidak bisa ejakulasi di vagina istrinya saat berhubungan
seksual, walaupun sudah penetrasi cukup lama. Pasien bisa ejakulasi bila pasien
masturbasi dan melakukan oral seks. Diagnosis yang paling tepat adalah:
A. Disfungsi ereksi
B. Aversi ereksi
C. Gangguan libido
D. Ejakulasi terhambat
E. Ejakulasi dini
157. Wanita usia 26 tahun bertengkar dengan suaminya. Ia menuduh suaminya selingkuh,
padahal dirinya sendiri yang selingkuh. Mekanisme defensif yang terjadi pada pasien
ini adalah:
A. Acting out
B. Reaction Formation
C. Simbolisasi
D. Rasionalisasi
E. Proyeksi
158. Wanita 20 tahun mengeluhkan merasa sedih sejak 2 tahun yang lalu. Sedih timbul tanpa
penyebab yang jelas. Keluhan tidak mengganggu aktivitas sehari hari. Pasien
memutuskan berobat karena ingin merasa bahagia. Pasien tidak dapat lagi menikmati
kegiatan yang sebelumnya ia senangi. Apa diagnosis kasus ini?
A. Distimia
B. Depresi ringan
C. Depresi sedang
D. Depresi berat
E. Gangguan campuran cemas depresi
159. Wanita, usia 30 tahun, dibawa oleh keluarganya karena sering tertawa sendiri dan
melamun sejak 2 bulan terakhir ini. Pasien juga mengatakan sering mendengar suara-
suara yang menjelek-jelekkan dirinya. Pasien curiga bahwa suami dan anaknya
bersekongkol untuk mencoba membunuhnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda
vital dalam batas normal dan tidak ditemukan kelainan lainnya. Diagnosis yang paling
tepat untuk kasus ini adalah:
A. Gangguan kepribadian paranoid
B. Skizofrenia paranoid
C. Gangguan depresi
D. Gangguan waham
E. Skizofrenia hebefrenik
160. Pasien wanita 30 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran, setelah kemarin
kontrol rutin untuk mendapatkan obat haloperidol. Pasien demam tinggi, terdapat gejala
muscular rigidity. Keadaan memburuk dengan cepat dalam 24 jam terakhir. Pemeriksaan
laboratorium terdapat myoglobinuria, proteinuria. Temperatur 39oC. Apakah diagnosis
yang tepat untuk kasus diatas?
A. Ekstra Piramidal Syndrome
B. Sindrom neuroleptic maligna
C. Tardive diskinesia
D. Akatisia
E. Distonia akut
FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

161. Laki-laki, usia 50 tahun ditemukan di palang pintu rumahnya, mayat tampak berpakaian
lengkap lidah terjulur keluar. Di leher tampak luka lecet tekan mendatar akibat tali, dan
tali tersimpul di bawah jakun. Apakah penyebab kematian korban di atas?
A. Gantung diri
B. Bunuh diri
C. Pembunuhan
D. Pencekikan
E. Penjeratan
162. Wanita, usia 32 tahun, dicakar teman kerjanya. Pasien bekerja sebagai pegawai pabrik
makanan. Didapatkan luka lecet berbentuk bulan sabit di pipi kanan. Korban melapor ke
polisi dan polisi meminta dokter membuat VeR. Kemungkinan besar ini akan dikenai
pasal:
A. 351 KUHP
B. 351 KUHAP
C. 352 KUHP
D. 352 KUHAP
E. 90 KUHP
163. Seorang mayat pria ditemukan tergeletak di pinggir jalan dengan senjata berserakan di
sekitarnya. Korban diduga meninggal karena luka tusuk. Didapatkan panjang luka 3 cm
dan dalam luka 15 cm. Perkiraan pisau yang digunakan berukuran?
A. Pisau dengan panjang 10 cm dan lebar 2 cm
B. Pisau dengan panjang 15 cm dan lebar 4 cm
C. Pisau dengan panjang 10 cm dan lebar 3,5 cm
D. Pisau dengan panjang 20 cm dan lebar 2 cm
E. Pisau dengan panjang 20 cm dan lebar 5 cm
164. Seorang wanita diantar polisi untuk melakukan visum. Ditemukan luka kekuningan
ukuran 3x2 cm pada lengannya. Perkiraan waktu kejadian adalah:
A. 1 hari
B. 2 hari
C. 3 hari
D. 1 minggu
E. 2 minggu
165. Mayat bayi baru lahir ditemukan di sungai. Bayi itu diperkirakan dibuang saat masih
hidup. Pemeriksaan apa yang membuktikan bahwa saat dibuang ke sungai bayi
masih hidup ?
A. Tes apung paru
B. Adanya air di saluran napas
C. Analisis diatom
D. Tes darah
E. Tes urin
166. Seorang pasien laki-laki mengalami patah tulang tungkai bawah saat mengendarai
motor. Pasien dirawat dengan pembayaran dan jaminan pihak asuransi. Pasien kemudian
mengatakan bahwa pihak asuransi meminta resume medis untuk menklaim asuransi. Hal
yang sebaiknya dilakukan dokter adalah?
A. Memberikan resume medis kepada pasien untuk diserahkan kepada pihak
asuransi
B. Meminjamkan rekam medis asli untuk dipelajari pihak asuransi
C. Meminta pihak asuransi datang ke RS untuk mempelajari berkas rekam medis
D. Memfotokopi rekam medis pasien dan menyampaikan kepada pihak asuransi
E. Tidak memberikan resume medis karena azas autonomi
167. Mona, 19 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami KLL. Pasien terus mengerang
kesakitan karena mengalami fraktur kruris dekstra dengan pendarahan yang banyak.
Dokter menyarankan transfusi darah. Perawat kemudian melakukan instruksi dokter,
ternyata tepat ketika akan memulai transfusi, perawat menyadari bahwa kantong darah
yang dimaksus milik pasien lain. Kejadian ini tergolong sebagai:
A. Sentinel event
B. Adverse event
C. Near miss
D. Komplikasi medis
E. Acceptable risk
168. Dr. Ana memeriksa pasien yang tidak sadar pasca kebakaran dengan trauma inhalasi di
IGD. Dokter kemudian langsung melakukan intubasi endotrakeal untuk menangani
masalah pernapasan pasien. Tidak ada keluarga pasien. Kaidah dasar bioetik apa yang
diutamakan oleh dr. Ana?
A. Non-malefincence
B. Beneficence
C. Justice
D. Autonomy
E. Vulnerability
169. Tn. Dermawan, 40 tahun, datang dibawa ke IGD oleh keluarganya dan polisi dalam
kondisi tidak sadarkan diri, setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Dokter kemudian
memberikan penjelasan dan meminta persetujuan tindakan segera untuk menyelamatkan
pasien. Kepada siapa dokter meminta persetujuan tindakan untuk pasien tersebut?
A. Anak kandung
B. Polisi
C. Saksi
D. Istri
E. Ibu kandung
170. Dokter Syahrini, seorang dokter umum menggantikan praktik dokter spesialis yang
berhalangan hadir di sebuah RSUD tempat dirinya PTT. Apakah yang dilanggar oleh
Dokter Syahrini dalam praktiknya?
A. Hukum Pidana
B. Undang-undang Praktik Kedokteran
C. Profesionalisme Kedokteran
D. Undang-undang Rumah Sakit
E. Kaidah dasar bioetik beneficence
ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS DAN BPJS

171. Tn. Adi, 49 tahun membawa hasil laboratorium untuk ditunjukkan ke dokter. Dokter
melihat pasien yang terdiam, menunduk serta meremas-remas tangannya. Lalu
dokternya mengatakan “Bapak terlihat khawatir”. Apa yang dilakukan oleh dokter
tersebut?
A. Refleksi isi
B. Refleki perasaan
C. Basa basi
D. Merangkum
E. Konfirmasi
172. Wanita, 28 tahun ke dokter karena demam 3 hari kemudian pada hari ke 6 tinggi kembali.
Kemudian dokter menyarankan untuk pemeriksaan laboratorium. Tindakan yang
dilakukan dokter tersebut adalah:
A. Perlindungan spesifik
B. Pencegahan primer
C. Health Promotion
D. Disablity limitation
E. Early diagnosis
173. Puskesmas di daerah A melakukan pendataan penderita TB mulai tanggal 1 Januari
hingga 31 Desember 2016. Jumlah penduduk tengah tahun di kecamatan tersebut
100.000 orang. Dari jumlah tersebut, terdapat penderita kasus TB yang baru yaitu 10
orang. 1 orang dari penderita baru tersebut meninggal dunia. Berapa insiden TB pada
kurun waktu tersebut?
A. 10/100.000
B. 9/100.000
C. 19/100.000
D. 1/100.000
E. 1/10
174. Dokter Yana adalah seorang kepala puskesmas. Ia mendapatkan laporan DBD bulan lalu
sebanyak 65 kasus, pada bulan ini kasus meningkat menjadi 225 kasus dan ada 2 kasus
kematian. Apa langkah awal yang harus ia lakukan?
A. Melaporkan ke dinas kesehatan kabupaten/kota setempat
B. Melakukan fogging di daerah tersebut
C. Melakukan penyuluhan tentang program 3M
D. Menetapkan sebagai kasus KLB
E. Mengisolasi daerah tersebut untuk sementara waktu
175. Seorang mahasiswa kedokteran ingin melakukan penelitian mengenai hubungan
kematian neonates dengan perawatan tali pusat. Bagaimana menghitung angka
kematian neonatus?
A. Bayi <28 hari yang meninggal / jumlah kelahiran hidup

B. Bayi ≤28 hari yang meninggal / jumlah kelahiran hidup
C. Bayi <28 hari yang meninggal / jumlah seluruh penduduk
D. Bayi ≤28 hari yang meninggal / jumlah seluruh penduduk
E. Bayi ≤30 hari yang meninggal / jumlah seluruh penduduk
176 Wanita, usia 30 tahun, dirawat di RS dengan diagnosis HIV-AIDS stadium lanjut.
Setelah 4 hari dirawat, pasien diperbolehkan pulang dengan saran dirujuk ke puskesmas
di dekat rumahnya untuk kontrol. Tipe rujukan pada kasus ini adalah:
A. Horizontal
B. Vertikal
C. Cross
D. Interval
E. Kolateral
177. Seorang peneliti ingin melakukan penelitian tentang seks bebas pada remaja. Sampel
penelitian diperoleh dengan metode…
A. Simple random sampling
B. Cluster random sampling
C. Snow ball
D. Total sampling
E. Stratified random sampling
178. Dokter ingin meneliti hubungan antara ujian UKMPPD dan kejadian amenorrhea.
Didapatkan jumlah subjek yang mengalami amenorrhea dan ujian UKMPPD adalah
10/100, yang mengalami amenorrhea dan tidak ujian UKMPPD adalah 25/100. Berapa
nilai relative risk penelitian tersebut?
A. 0,133
B. 0,33
C. 0,4
D. 0,004
E. 0,25
179. BPJS tidak hanya mengatur biaya untuk JKN, tetapi BPJS juga mengatur pihak-pihak
yang mendapatkan penerima biaya iuran (PBI). Manakah di antara kelompok di
bawah ini yang berhak untuk menjadi PBI ?
A. Orang-orang dengan penyakit kronik
B. Fakir miskin
C. Keluarga dengan anak >5
D. Anak yatim piatu
E. Kepala desa
180. Dr. Sherly ingin meneliti hubungan antara sarapan dan kelulusan UKMPPD. Kedua
variable dinyatakan dengan “ya” dan “tidak”. Uji apakah yang paling tepat untuk
menilai asosiasi tersebut?
A. Regresi
B. Chi square
C. Uji T
D. Anova
E. Spearman
ANES
181. Seorang laki-laki 25 tahun diantar ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran. Pasien
memiliki riwayat batuk dan sesak sejak 2 minggu yang lalu, namun tidak berobat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/60 mmHg, HR 110x/menit, RR 28x/menit, dan
Suhu 38,6oC. Pemeriksaan paru didapatkan ronkhi basah kasar pada seluruh lapang
paru. Hasil laboratorium didapatkan leukositosis dan peningkatan prokalsitonin.
Tatalaksana yang tepat untuk pasien adalah :
A. Rehidrasi cairan dan dopamine
B. Rehidrasi cairan dan dobutamine
C. Rehidrasi cairan dan antibiotik
D. Rehidrasi cairan dan norepinefrin
E. Rehidrasi cairan, antibiotik dan norepinefrin
182. Seorang perempuan 25 tahun datang ke IGD dengan sesak dan bengkak diseluruh tubuh
30 menit setelah minum obat sakit kepala. Dari pemeriksaan tanda-tanda vital TD 80/60
mmHg, N: 142x/m, RR: 28x/m, akral dingin. Tindakan yang dilakukan pada pasien
tersebut?
A. Injeksi Epinefrin 1:1000 sebanyak 0,5 ml IV
B. Injeksi Epinefrin 1:10000 sebanyak 0,5 ml IM
C. Injeksi Epinefrin 1:10000 sebanyak 0,3 ml IV
D. Injeksi Epinefrin 1:1000 sebanyak 0,3 ml IM
E. Injeksi Epinefrin 1:1000 sebanyak 0,3 ml IV
183. Wanita, 55 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran. Pasien didapatkan tidak
berespons dan tidak teraba denyut arteri karotis. Dokter segera melakukan tindakan
resusitasi jantung paru. Manakah pernyataan di bawah ini yang tepat ?
A. Pemberian amiodaron dilakukan pada pasien henti jantung dengan Asistol dan
PEA
B. Setelah melakukan defibrilasi, dokter langsung melakukan pengecekan irama
di monitor
C. Pemeriksaan denyut jantung dilakukan setiap kali terjadi perubahan irama pada
monitor
D. RJP dilakukan terus menerus hingga pasien mencapai ROSC
E. Penilaian monitor dilakukan setiap 2 menit
184. Tn. Arif, 20 tahun, dibawa ke RS setelah KLL 1 jam SMRS. Tampak hematoma di
bagian belakang kepala. Menurut pengantar, pasien sempat kehilangan kesadaran
selama 5 menit, kemudian sadar. Muntah disangkal. Diagnosis yang paling mungkin
untuk Tn. Arif adalah:
A. Cedera kepala berat
B. Cedera kepala sedang
C. Cedera kepala ringan
D. Cedera kepala minimal
E. Commotio cerebri
185. Tn. Amir, berusia 41 tahun dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran. Riwayat Pasien
terjatuh dan terbentur punggung bagian atas. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 70/50 mmHg, HR 50 x/menit, RR 24 x/menit, suhu afebris, akral hangat.
Pasien tidak dapat menggerakkan kedua kaki disertai penurunan sensibilitas di daerah
betis hingga kaki. Diagnosa yang tepat untuk pasien adalah:
A. Syok sepsis
B. Syok kardiogenik
C. Syok spinal
D. Syok neurogenik
E. Syok hipovolemik
RADIO
LOGI
186. Seorang laki-laki, 36 tahun, datang ke UGD paska kecelakaan 30 menit yang lalu,
dengan keluhan nyeri pinggang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan jejas pada pinggang
belakang. Pada pemeriksaan fisik X-Ray lumbo-sakral didapatkan:
Apa diagnosis kasus tersebut ?
A. Spondilosis
B. Spondilitis
C. Spondilolisis
D. Spondilolisthesis
E. Spondiloarthritis
Wanita 35 tahun datang dengan keluhan sulit menelan sejak 1 tahun terakhir. Keluhan
187.
juga disertai dengan penurunan berat badan dalam beberapa bulan terakhir. Gambaran
hasil pemeriksaan adalah seperti berikut.
Diagnosis pasien adalah…

A. GERD
B. Esofagitis
C. Akalasia
D. Gastristis
E. Ulkus duodenum
188. Bayi usia 3 hari, muntah hijau, sejak 1 hari, 2 kali diare berdarah, tampak perut semakin
membuncit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampak sangat lemah, abdomen distensi.
Apa yang paling mungkin dialami oleh pasien?

A. Morbus hirschprung
B. Invaginasi
C. Malrotasi intestinal
D. Malrotas anorektal
E. Hipertrofi stenosis pilorus
Wanita usia 36 tahun, datang dengan keluhan batuk sejak 2 bulan lalu, berdahak putih
189.
kehijauan. Pasien mengalami penurunan berat badan disertai keringat malam. Pada foto
rontgen thorax tampak gambaran sebagai berikut.
Diagnosa yang tepat untuk pasien ini adalah:

A. TB paru
B. TB milier
C. Pneumonia
D. Bronkitis
E. Bronkiektasis
190. Laki-laki, 40 tahun mengeluhkan nyeri perut kanan atas hilang timbul 3 hari yang lalu.
Mual muntah 3 kali berisi makanan, demam 1 hari. Sudah minum omeprazole dan
ranitidine namun tidak membaik. Tanda vital TD 140/80 Nadi 84 kali/menit RR 22
kali/menit Suhu 38. Sklera tidak ikterik dan murphy sign (+). Pada pemeriksaan
laboratorium ditemukan ALT 130 AST 100. Apa pemeriksaan awal yang disarankan
untuk diagnosis?
A. USG abdomen
B. Esofagogasterduodenokopi
C. IgM pylori
D. Abdomen 3 posisi
E. CT Scan abdomen dengan kontras
BIO
191. Laki-laki 58 tahun datang dengan keluhan mudah lemas sejak 3 bulan yang lalu disertai
penurunan libido. Alloanamnesis istri, pasien emosinya sering berubah dan tingkahnya
seperti anak remaja.Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/80 mmHg,
rambut rontok, kulit keriput dan kendor, serta otot atrofi. Pemeriksaan penunjang yang
tepat untuk menegakkan diagnosis pasien ini adalah...
A. Kadar LH
B. Kadar progesteron
C. Kadar testosteron pagi
D. Kadar androstenediol
E. Kadar kolesterol
192. Seorang laki-laki yang merupakan seorang petani berusia 55 tahun datang dengan
keluhan demam, nyeri otot, mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik ditemui adanya
pembesaran kelanjar getah bening di inguinal. Pada hapusan darah tepi ditemukan
adanya Yersinia pestis. Apa hewan penyebab penularan penyakit pada pasien ini?
A. Keong
B. Tikus
C. Ular
D. Kucing
E. Katak
193. Anak, 15 tahun, diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan pandangan buram saat
melihat tulisan di papan tulis dari deretan kursi belakang. Dokter melakukan
pemeriksaan visus didapatkan hasil visus ODS 6/15. Arti angka tersebut adalah:
A. Bila orang normal dapat melihat snellen chart pada jarak 6 meter, pasien dapat
melihat pada jarak 12 meter
B. Bila orang normal dapat melihat snellen chart pada jarak 6 meter, pasien dapat
C. Bila orang normal dapat melihat snellen chart pada jarak 15 meter, pasien dapat
D. Pasien dapat melihat snellen chart pada jarak 15 meter
E. Pasien dapat melihat snellen chart hingga baris paling bawah
194. Laki-laki, 34 tahun datang dengan keluhan kaki kiri membengkak sejak 1 minggu yang
lalu. Keluhan serupa pada masyarakat sekitar. Pada pemeriksaan apus darah tepi
ditemukan gambaran mikrofilaria. Apa stadium infektif pada kasus ini?
A. Cacing dewasa
B. Mikrofilaria
C. Larva L1
D. Larva L3
E. Nyamuk Culex sp.
195. Laki-laki 65 tahun, mengeluhkan lemah pada badan sebelah kanan setelah sarapan pagi.
Sebelumnya pasien mengeluhkan bicara pelo dan bibir mencong kea rah kiri. Tekanan
darah 180/100 mmHg. Pada pemeriksaan gerak aktif lidah, lidah berdeviasi ke kiri.
Kekuatan motorik:
222 555
444 555
Pasien masih bisa berkomunikasi. Gula darah sewaktu 250 mg/dL, dan kolesterol 300
mg/ml. Penyebab dari keluhan yang dialami pasien adalah?
A. Tersumbatnya arteri serebri media
B. Tersumbatnya arteri vertebrobasiler
C. Pecahnya arteri meningea media
D. Tersumbatnya arteri serebri posterior
E. Tersumbatnya arteri serebri anterior
196. Anak, usia 4 tahun lahir dengan lubang kencing berada di sisi bawah penis. Jika buang
air kencing, anak kesulitan mengarahkannya. Dari pemeriksaan didapatkan lubang
kencing berada di ujung penis, namun agak ke ventral. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Hipospadia granular
B. Hipospadia penoscrotal
C. Epispadia corpus
D. Epispadia penoscrotal
E. Parafimosis
197. Wanita, usia 47 tahun, mengeluh nyeri saat berkemih dan menjadi lebih sering berkemih
sejak 2 minggu yang lalu. Nyeri juga dirasakan semakin memberat sejak 3 hari yang
lalu. Dokter menduga pasien mengalami infeksi saluran kemih dan melakukan
pemeriksaan kultur urin. Dari pemeriksaan tersebut didapatkan bahwa mikroorganisme
penyebab mampu hidup pada blood agar dan McConkey. Pada medium McConkey
nampak koloni putih kekuningan, motile (+), oksidase (+). Apa kemungkinan bakteri
penyebab ?
A. E.coli
B. Klebsiella pneumonia
C. P.aeruginosa
D. Shigela sp.
E. Staphylococcus sp.
198. Anak usia 4 tahun datang karena tumbuh kembang terganggu, terihat kurus dan rewel.
Riwayat keluarga terdapat ayah yang sakit TB dan mendapat pengobatan. Anda
merencanakan pemeriksaan tes Mantoux. Reaksi apa yang mendasari pemeriksaan
mantoux tersebut?
A. Reaksi hipersensitivitas tipe 1
B. Reaksi hipersensitivitas tipe 2
C. Reaksi hipersensitivitas tipe 3
D. Reaksi hipersensitivitas tipe 4
E. Reaksi hipersensitivitas tipe 5
199. Wanita usia 65 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri punggung. Nyeri muncul
tiba-tiba 1 hari yang lalu setelah pasien mendadak berdiri dari posisi berbaring ke berdiri.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TTV stabil, ada pemeriksaan rontgen tulang belakang
didapatkan adanya kompresi berbentuk baji pada vertebra L3 dan L4 serta struktur
vertebra porotik. Pemeriksaan penunjang dilakukan BMD dengan T-score -2,5. Apakah
yang mendasari patogenesis kelainan tersebut?
A. Kadar hormon estrogen menurun
B. Absorpsi kalsium di ginjal meningkat
C. Hipoparatiroidisme sekunder
D. Hiperkalsemia
E. Absorpsi kalsium di usus meningkat
200. Wanita, 25 tahun datang ke klinik karena keluhan nyeri kepala berulang. Sakit kepala
muncul terutama saat stress. Sakit kepala terasa seperti diikat. Mual dan muntah
disangkal, fotofobia disangkal. Riwayat mata berair, dan keluar cairan dari hidung
disangkal. Mekanisme penyebab keluhan pasien adalah:
A. Kontraksi otot perikranial
B. Perangsangan sistem trigeminovaskular
C. Adanya massa intracranial pulsatile
D. Penumpukan cairan dalam telinga tengah
E. Penurunan produksi GABA
201

S005

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

S005

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.

Apa pilihan terapi yang paling tepat?

Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini ?

ILMU KESEHATAN ANAK

Diagnosa pada pasien ini adalah:

Diagnosis pasien yang paling tepat adalah:

OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

Termasuk grade berapa penyakit pasien ini?

Obat apa yang perlu diberikan?

KULIT DAN KELAMIN

Apa diagnosis yang paling mungkin?

FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS DAN BPJS

A. Bayi <28 hari yang meninggal / jumlah kelahiran hidup

Diagnosis pasien adalah…

Apa yang paling mungkin dialami oleh pasien?

Diagnosa yang tepat untuk pasien ini adalah:

Anda mungkin juga menyukai