SURAT PERNYATAAN PENGUNDURAN DIRI

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

Nama :

Fakultas :

Prodi :

Angkatan :

Menyampaikan terima kasih atas kesempatan diterimanya saya di Universitas Negeri Malang
(UM). Tanpa mengurangi rasa hormat , saya mengajukan permohonan untuk mengundurkan
diri sebagai calon mahasiswa baru Universitas Negeri Malang (UM), dengan

Alasan :

Demikian surat pengunduran diri ini saya buat dengan sebenarnya. Saya juga memahami segala
konsekuensi terkait keputusan yang saya buat. Atas perhatianya, saya mengucapkan terima
kasih.

Malang, [tanggal] Juli 2019

Calon Mahasiswa Orang Tua

[materai 6000]

[Nama terang] [Nama terang]