Kasus
Pemeran :
Ny. A : sayang sebelumnya aku mau minta maaf, aku mau jujur sama kamu.
Tn. D mengulurkan tangannya untuk berjabat tangan dengan Tn. T. Tn. T pun
menyalaminya.
Ny. A : Iya jadi aku akan menikah dengan dia minggu depan. aku harap kamu
bisa mengerti.
Ny. A : Maaf yah ini sudah keputusan ku. Mulai sekarang aku akan tinggal
bersamanya
Tn. D : Iya dan saya harap kamu tidak usah mengganggu keluarga kami lagi
(dengan penuh rasa benci).
Tn. T : (Syock dan mengamuk sambil mendorong Tn. D). “kenapa kamu merepakt
dia dariku !!
Tn. D diam.
Tn. D : Ayo sayang segera pergi dari sini. (Sambil menarik tangan Ny. A)
Ny. A dan Tn. D pun pergi meninggalkan Tn. T yang syock dan marah –
marah.
Sepulang dari taman, Tn. T mengurung diri didalam kamar sampai berhari-
hari sambil melempar barang-barang yang ada dikamarnya. Melihat keadaan itu,
keluarga khawatir dengan keadaan Tn.T yang semakin hari semakin menjadi-
menjadi. Sehingga keluarga memutuskan untuk memeriksakan Tn. T ke RSJ Mutiara
Sukma Selagalas, tepatnya di Psikiatri intensif care unit (PICU). Saat ini, Tn.T sudah
dirawat selama tiga hari ini di RSJ Mutiara Sukma. Klien yang mengalami depresi
berat dan gelisah sudah mampu melalui fase kritisnya, kini Tn.T sudah dapat
dipindahkan dari fase intensif II ke fase Intensif III karena kondisinya yang mulai
stabil.
Dokter : Suster sepertinya Tn. T sudah bisa kita pindahkan ke fase intensif III
karena kondisinya sudah membaik.
Perawat I : Iya benar dok, dari penilaian saya skor gaf Tn. T sudah mencapai
rentang 21 – 30
Dokter : Baiklah mari kita siapkan pemindahan Tn. T dari fase intensif II ke
fase Intensif III.
Tn. T pun dipindahkan ke fase intensif III, dokter dan perawat pun
berkolaborasi untuk memberikan perawatan terbaik kepada Tn. T agar lekas
sempakh.Selama sakit klien tidak mau makan dan mandi.Klien tampak kotor dengan
penampilan lusuh, rampakt acak – acakan dan kotor, bdan mata memerah. Menurut
keluarga, Tn. T juga sering BAB dan BAK di samping tempat tidur.
Tn. T : Ya gini lah sus saya ditinggal menikah sama pacar saya. Tidak, saya
tidak mandi.
Perawat 1 : Iya, tadi kan bapak bilang kalau bapak belum mandi jadi kita belajar
SP1 tentang kebersihan diri. Bagaimana pak?
Perawat 1 : Iya baik pak Trass,bapak mau belajar dimana? Bagaimana kalau di
taman depan kamar bapak?
Tn.T : (mengangguk)
Perawat 1 :Iya benar sekali pak. Kalau keramas, berapa hari sekali bapak
keramas.
Perawat 1 : Baik kalau begitu kita ambil kesimpulan dari semua ya pak trass.
Apa alasan bapak sehingga tidak bisa merawat diri?
Tn.T : Ngapain saya merawat diri, istri pacar saya lebih memilih laki laki
lain
Perawat 1 : Oh begitu, tapi bapak harus ingat bapak masih punya keluarga yang
saying sama bapak
Tn.T : (Mengangguk)
Perawat 1 : Menurut bapak apa manfaatnya kalau kita menjaga kebersihan diri?
Tn.T : Biar badan jadi bersih dan wangi, hmmmm. (sambil menghirup
udara).
Perawat 1 : Iya benar. Kira-kira tanda-tanda orang yang merawat diri dengan baik
seperti apa?
Tn.T : Badannya bersih, segar dan harum sus. Sudah saya bilang tadi.
Perawat 1 : Kalau kita tidak teratur menjaga kebersihan diri masalah apa menurut
bapak yang bisa muncul?
Perawat 1 : Jadi, sekarang coba bapak sepaktkan apa masalah yang bapak alami
saat ini!
Tn.T : Tidak mau mandi, tidak keramas dan tidak gosok gigi. Badan saya
kotor dan bau.
Perawat 1 : Nah sekarang bapak sudah tau masalah yang bapak alami. Sekarang
coba sepaktkan apa saja alat untuk menjaga kebersihan diri, seperti
kalau kita mandi, cuci rampakt, gosok gigi apa saja yang disiapkan?
Tn. T : Baju ganti, gayung, handuk, sapakn, shampoo, sikat gigi, odol sama
sisir.
Perawat 1 : Benar sekali, bapak perlu menyiapkan pakaian ganti, handuk, sapakn
sikat gigi, pasta gigi, shampo serta sisir. Wah bagus sekali, bapak bisa
menyepaktkan dengan benar. Sekarang cara berdandan atau merias diri
.Dalam sehari, berapa kali bapak berdandan?
Perawat 1 : Kan ada suster dan keluarga bapak, jadi bapak tidak perlu khawatir.
Coba bapak sepaktkan manfaat dari berdandan!
Perawat 1 : Iya baik, selanjutnya apa saja yang diperlukan untuk berdandan?
Perawat 1 : Iya benar sekali. Jadi, kesimpulannya apa masalah yang sedang bapak
alami?
Perawat 1 : Baiklan pak trass kita sudah bicara tentang kebersihan diri,mandi dan
keramas serta gosok gigi dan juga berdandan. Sekarang bisakah bapak
cerita bagaimana cara melakuakn mandi dan keramas serta gosok gigi
dan juga berdandan.
Perawat 1 : Ya benar. Saya bantu menambahi nanti bapak bisa coba berlatih
mempraktikkannya ya.
Tn. T : Ya.
Perawat 1 : Pertama bapak bisa siram seluruh tupakh bapak termasuk rampakt
lalu ambil shampo gosokkan pada kepala bapak sampai berpaksa lalu
bilas sampai bersih.selanjutnya ambil sapakn, gosokkan diseluruh
tupakh secara merata lalu siram dengan air sampai bersih, jangan lupa
sikat gigi pakai odol..giginya disikat mulai dari arah atas ke bawah.
Gosok seluruh gigi bapak mulai dari depan ke belakang. Lalu kumur-
kumur sampai bersih.Terakhir siram lagi seluruh tupakh bapak sampai
bersih lalu keringkan dengan handuk. bapak bagus sekali
melakukannya.Selanjutnya bapak bisa pasang baju dan sisir
rampaktnya dengan baik, jika bapak ingin mencukur jenggot dan
kumis bapak, bapak bisa menggunakan alat cukur jenggot dan kumis.
Perawat 1 : Ya baik sekali pak, nanti jika ada jadwal mandi dan merawat bapak
harus melakukannya ya pak.
Tn.T : Ya suster.
Perawat 1 : Sekarang coba bapak ulangi lagi apa saja masalah yang bapak alami?
Tn.T : Tidak mau mandi, keramas, sikat gigi dan tidak mau dandan.
Perawat 1 : Bagus sekali bapak sudah menjawabnya dengan benar. Nanti bapak
praktikkkan semua ya, tentunya suster akan selalu membantu bapak
Tn.T : Ya suster.
Perawat 1 : Baik lah bapak jadi sekarang bapak sudah memahami masalah yang
bapak alami ya, bagaimana kalau besok belajar SP2 dengan teman
saya suster Hasanah tentang cara makan dan minum serta BAB dan
BAK yang baik dan benar apakah bapak bersedia?
Perawat 1 : iya benar sekali pak trass. Bapak mau jam berapa? Bagaimana kalau
jam 11:00?.
Perawat 1 : bapak maunya kita belajar dimana? Bagaimana kalau disini lagi?
Perawat 1 : Baiklah pak besok teman saya suster Hasanah kesini jam 11:00.
Kalau begitu saya permisi ya pak. Assalamualaikum.
Esok harinya suster Hasanah memenuhi janjinya untuk hadir merawat Tn.T di
taman sesuai dengan kontrak yang telah dipakat.
Perawat 2 : Assalamualaikum, selamat pagi pak Trass, saya suster Hasanah yang
akan merawat bapak hari ini sesuai yang sudah suster Anti katakan. Bagaimana
kabar bapak hari ini?bapak terlihat lebih segar, apakah bapak sudah melakukan cara
merawat diri yang sudah suster Anti ajarkan di SP1 kemarin?
Perawat 2 : Bagus sekali nanti perlu ditingkatkan lagi ya pak, sesuai yang suster
Anti katakana kemarin, hari ini kita mau belajar apa pak?
Tn.T : Belajar SP 2 tentang makan dan minum sama BAB dan BAK.
Perawat 2 : Iya benar kita akan belajar SP2 yaitu cara melakukan makan dan
minum yang benar serta melakukan BAB dan BAK yang baik dan
benar.Waktunya 15 menit seperti kemarin ya pak.
Tn.T : Ya suster.
Tn.T : Mengangguk.
Tn.T : Tergantung suster kadang sekali kadang tidak makan, kadang makan
tapi tidak habis.
Perawat 2 : Kenapa bapak hanya makan 1 kali sehari, bahkan sampai tidak
makan?
Perawat 2 : Kira – kira apa dampak yang ditimpaklkan jika hanya makan 1 kali
sehari, bahkan sampai tidak makan?
Tn.T : Tidak menghitung sus, kadang minum sedikit kadang tidak minum.
Tn. T : Dibilangi saya males suster nggak enak pakat makan dan minum.
Perawat 2 : Oh begitu, jadi kira – kira apa dampaknya jika kita minum hanya
sedikit?
Perawat 2 : Iya benar, suster akan ajarkan bapak untuk mengatasi masalah makan
dan minum yang bapak alami ya pak.
Perawat 2 : Sekarang, apa saja yang disiapkan untuk makan dan minum?
Perawat 2 : Iya benar sekali pak, jadi yang harus disiapkan adalah makanan dan
minuman serta peralatannya seperti piring, gelas dan sendok ya pak.
Perawat 2 : Bagaimana cara makan dan minum yang baik menurut bapak?
Perawat 2 :Iya benar pak, jadi kita harus makan makanan yang bergizi kemudian
kita makan perlahan – lahan, setelah makan dilanjutkan dengan minum
agar tidak seret, makan dan minum secara teratur dapat kesehatan dan
memberikan tenaga sehingga kita dapat melakukan aktifitas. Apakah
bapak sudah paham?
Perawat 2 : baik sekarang kita belajar tentang BAB dan BAK ya. Bapak sudah
BAB dan BAK hari ini?
Perawat 2 : Berapa kali bapak BAB sehari? Kalau BAK berapa kali?
Perawat 2 : Oh begitu, BAB dan BAK yang baik itu tempatnya dimana ya pak?
Perawat 2 : Oh iya benar sekali bapak, lalu mengapa bapak masih BAB dan BAK
di tempat tidur?
Perawat 2 : Baiklah, suster akan ajarkan cara mengatasi masalah bapak ya pak.
Perawat 2 : Nah kita tadi sudah belajar makan dan minum serta BAB dan BAK.
Untuk makan dan minum, makanan dan minuman yang sudah ada
diletakkan dalam posisi yang nyaman, lalu bapak dapat menyendok
makanannya secara perlahan, bapak bisa menikmati makanannya
sedikit demi sedikitt.Setelah selesai makan bapak bisa mengambil
minum dan meminumnya.Jika sudah letakkan peralatan makannya di
meja dengan rapi.Bagaimana pak apakah sudah paham?
Perawat 2 : Baik pak bagus sekali, nanti siang saat waktu makan siang dilakukan
ya pak.
Perawat 2 : Iya, Pintar sekali bapak sudah memahami apa yang saya ajarkan.
Nanti di praktikkan ya pak, tidak boleh BAB dan BAK di tempat tidur
lagi ya Tn. T.
Tn.T : Baik sus saya praktekkan. Saya tidak akan mengulangi BAB dan
BAK di tempat tidur lagi.
Perawat 2 : Iya bagus sekali. Bagaimana perasaan bapak setelah kita belajr
tentang makan dan minum serta BAB dan BAK?
Perawat 2 : Sekarang coba bapak ulangi lagi apa saja masalah yang bapak alami?
.
Tn.T : Tidak mau makan dan minum serta BAB dan BAK di tempat tidur.
Perawat 2 : Baik sekali. Sekarang coba sepaktkan apa saja alat untuk makan dan
minum?, bagaimana caranya?
Tn.T : Ada makanan dan minuman, piring sendok dan gelas. Caranya,
makanan dan minuman yang sudah ada diletakkan dalam posisi yang
nyaman, lalu disendok makanannya pelan pelan , terus menikmati
makanannya sedikit demi sedikit. Setelah selesai makan bisa
mengambil minum dan meminumnya.Jika sudah letakkan peralatan
makannya di meja dengan rapi.
Perawat 2 : Bagus sekli. Lalu dimana tempat yang benar jika kita ingin BAB dan
BAK?bagaimana cara BAB dan BAK yang baik?
Tn.T : Jika ingin BAB atau BAK segera ke toilet tempat untuk BAB dan
BAK, lalu bapak lepas celana setelah itu bisa BAB dan BAK didalam
closet yang ada di kamar mandi, setelah BAB dan BAK harus
membersihkan diri agar kotorannya hilang dan bersih. Jika sudah, bisa
memakai celana kembali dan bisa kembali ke kamar.
Perawat 2 : Wah baik sekali bapak, bapak sudah menjawabnya dengan benar.
Nanti bapak praktikkkan semua ya, tentunya baik suster Hurin maupun
suster Novia akan selalu membantu bapak.
Perawat 2 : Baiklah bapak jadi sekarang bapak sudah memahami masalah yang
bapak alami ya, bagaimana kalau mulai besok kita melakukan semua
yang sudah suster ajarkan secara teratur dan melakukan evaluasi.
apakah bapak bersedia?