PEMINJAMAN DAN PENGAMBILAN BERKAS

RSIA REKAM MEDIS

DEDARI No. Dokumen No. Revisi Halaman
006.P-6.PM 01 1/2
Disahkan,
Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Dedari
SPO Tanggal Terbit
6 Agustus2017
dr. Nanin Susanti, A.kp, MARS

PENGERTIAN Peminjaman rekam medis adalah tata cara memperoleh informasi

kembali tentang catatan pasien yang terdahulu dan setelah itu
dikembalikan lagi serta dipantau kelengkapannya
TUJUAN Untuk memperoleh kejelasan terhadap keberadaan berkas rekam
medis dan mudah ditelusuri.
KEBIJAKAN Berdasarkan keputusan Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak
Dedari,Nomor 270/RSIA.D/KEP-DIR/VIII/2017.Tentang kebijakan
pelayanan Rekam Medis Rumah Sakit Ibu dan Anak Dedari
PROSEDUR 1. Peminjam harus menulis pada Buku Peminjaman Rekam
Medis yang ada di ruang rekam medis. Yang isinya antara lain :
a. Nama Pasien
b. Nomor Rekam Medis
c. Nama Peminjam
d. Tanggal dan tanda tangan peminjam
e. Tanggal dikembalikan
f. Tanda tangan petugas RM
2. Untuk pertolongan darurat, permintaan boleh lewat
telepon, pengisian buku peminjaman diisi oleh petugas rekam
medis.
3. Untuk peminjaman BRM pasien dari Instansi/ untuk
melakukan penelitian harus mendapatkan rekomendasi dari
Direktur dan data yang diambil harus dikerjakan di ruang RM.
4. Pada rak penyimpanan BRM yang dipinjam diletakkan
tanda keluar (tracer), Tracer tracer warna warna merah ini
digunakan untuk keluar masuknya BRM baik rawat inap,rawat
jalan,maupun untuk keperluan administrasi atau penelitian.
5. Setiap hari petugas rekam medis memantau peminjaman
BRM pasien dengan memeriksa buku peminjaman RM pasien.
6. Apabila peminjaman sudah lebih dari 2 hari, petugas RM
 PEMINJAMAN DAN PENGAMBILAN BERKAS
RSIA REKAM MEDIS
DEDARI No. Dokumen No. Revisi Halaman
006.P-6.PM 01 2/2
Disahkan,
Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Dedari
SPO Tanggal Terbit
6 Agustus2017
dr. Nanin Susanti, A.kp, MARS

memeriksa BRM yang dipinjam dengan menghubungi peminjam,

apakah BRM tersebut masih dipergunakan dan sampai kapan
dipergunakan.
7. Pada saat pengembalian BRM pasien, petugas RM
memeriksa kembali kelengkapan BRM tersebut.
8. Rekam medis yang sudah selesai dipinjam dikembalikan
dengan menanda tangani buku peminjaman BRM.
UNIT TERKAIT Unit Rawat Jalan, Unit Rawat Inap, UGD, ruang VK/ Bayi, Direktur