Panduan Pelayanan Keperawatan

Kesehatan Masyarakat Perkesmas

A. Definisi

Keperawatan kesehatan masyarakat adalah suatu bidang dalam keperawatan

kesehatan yang merupakan perpaduan antara keperawatan dan kesehatan
masyarakat dengan dukungan peran serta aktif masyarakat, serta mengutamakan
pelayanan promotif, preventif secara berkesinambungan tanpa mengabaikan
pelayanan kuratif dan rehabilitatif secara menyeluruh dan terpadu, ditujukan kepada
individu, keluarga, kelompok dan masyarakat sebagai suatu kesatuan yang utuh,
melalui proses keperawatan untuk meningkatkan fungsi kehidupan manusia secara
optimal sehingga mandiri dalam upaya kesehatannya.
Prioritas sasaran Perkesmas adalah keluarga rawan terutama yang
berpenghasilan rendah. Keluarga rawan adalah keluarga yang rentan terhadap
masalah kesehatan (Vulnerable group), terutama keluarga yang mempunyai ibu
hamil/nifas/menyusui (termasuk balitanya), usia lanjut, penderita penyakit kronis baik
menular maupun tidak menular.Kegiatan keperawatan kesehatan masyarakat, meliputi
kegiatan di dalam maupun di luar gedung Puskesmas baik Upaya Kesehatan
Perorangan (UKP) dan atau Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM).

B. Ruang Lingkup

Pelayanan Kesehatan Perkesmas dibagi dalam dua macam kegiatan, yaitu :

1. Kegiatan di dalam gedung Puskesmas
Meliputi :

2. Kegiatan di luar gedung Puskesmas

Meliputi :

C. Tata Laksana
1. Kegiatan di dalam gedung:
a. Penemuan kasus baru (deteksi dini) pada pasien rawat jalan
b. Pelaksanaan anamnesa pemeriksaan tertentu
c. Penyuluhan/pendidikan kesehatan
d. Pemantauan keteraturan berobat
e. Rujukan kasus/masalah kesehatan kepada tenaga kesehatan lain
f. Pemberian nasehat (konseling) keperawatan
g. Kegiatan yang merupakan tugas limpah sesuai pelimpahan
kewenangan yang diberikan dan atau prosedur yang telah ditetapkan
(contoh: pengobatan, penanggulangan kasus gawat darurat, dll)
h. Menciptakan lingkungan terapeutik dalam pelayanan kesehatan di
gedung
 i. Pertemuan berkala staf keperawatan setiap bulan untuk
mendiskusikan hal-hal yang berkaitan dengan penyediaan pelayanan
keperawatan.Hasil pertemuan dicatat dan disimpan dengan baik
j. Pemeriksaan kelengkapan peralatan yang akan digunakan, obat-
obatan, kartu kunjungan dan buku register
2. Kegiatan di luar gedung :
Melakukan kunjungan kekeluarga/kelompok/masyarakat untuk melakukan
asuhan keperawatan di keluarga/kelompok/masyarakat
1) Asuhan keperawatan kasus yang memerlukan tindak lanjut di rumah
(individu dalam konteks keluarga).
Merupakan asuhan keperawatan individu di rumah dengan melibatkan
peran serta aktif keluarga.
Kegiatan yang dilakukan antara lain :
a) Penemuan suspek/kasus kontak serumah
b) Penyuluhan/pendidikan kesehatan pada individu dan keluarganya
c) Pemantauan keteraturan berobat sesuai program pengobatan
d) Kunjungan rumah (home visit/home health nursing) sesuai
rencana
e) Pelayanan keperawatan dasar langsung (direct care) maupun
tidak langsung (indirect care)
f) Pemberian nasehat (konseling) kesehatan/keperawatan
g) Pencatatan dan pelaporan seperti kartu keluarga dan pencatatan
posyandu
2) Asuhan keperawatan keluarga rawan dan miskin.
Merupakan asuhan keperawatanyang ditujukan pada keluarga rawan
kesehatan/keluarga miskin yang mempunyai masalah kesehatan yang di
temukan di masyarakat dan dilakukan di rumah keluarga.
Kegiatannya meliputi :
a) Identifikasi keluarga rawan kesehatan/keluarga miskin dengan
masalah kesehatan di masyarakat
b) Penemuan dini suspek/kasus kontak serumah
c) Pendidikan/penyuluhan kesehatan terhadap keluarga (lingkup
keluarga)
d) Kunjungan rumah (home visit/home health nursing) sesuai rencana
e) Pelayanan keperawatan dasar langsung (direct care) maupun tidak
langsung (indirect care)
f) Pelayanan kesehatan sesuai rencana, misalnya memantau
keteraturan berobat pasien dengan pengobatan jangka panjang
 g) Pemberian nasehat (konseling) kesehatan/keperawatan di rumah
h) Pencatatan dan pelaporan

D. Dokumentasi
1. Kegiatan di Dalam Gedung :
Setelah selesai pelayanan, data – data pasien :
- ditulis dalam Buku Register
- di-input dalam sikesda Puskesmas melalui computer
2. Kegiatan di Luar Gedung :
a. Buku Tugas Luar
b. Penyuluhan kader :
- Undangan
- Materi Penyuluhan
- Daftar Hadir
- Notulen Penyuluhan