(No. Dokumen)
A. IDENTITAS PEMOHON
Nama Karyawan : ………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………
NIK : ………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………
B. PENGAJUAN CUTI
Tanggal Cut : ………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………
C. PENGAJUAN CUTI
Tanggung Jawab Pekerjaan : …………………………………………………………………. Didelegasikan Kepada
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………
………………………………………………………………… ………………………………………………………………….
VALIDASI KETERANGAN
Pemohon Mengetahui Menyetujui 1. Hak Cuti hanya diberikan kepada karyawan yang telah bekerja selama 12
bulan berturut-turut / masih memiliki hak cuti
2. Pengajuan dilakukan maksimal 7 hari sebelum hari efektif cuti
3. Perusahaan berhak untuk mengatur dan menolak pengajuan cuti terkait
dengan kebutuhan efektifitas dan produktifitas kerja.
( ) ( ) ( )
www.sinergiaconsultant.com