Anda di halaman 1dari 6

SOP ASUHAN GIZI IBU HAMIL KEK

No. Dokumen :

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit:

Halaman : 1/x

Puskesmas dr. Metta Saraswati


Purwokerto
NIP. 19731121
Selatan
220604 2013

1. Pengertian Kegiatan mengumpulkan dan mengkaji data terkait gizi yang


relevan untuk mengidentifikasi penyebab Kurang Energi
Kronis (KEK) berdasarkan LILA < 23,5 cm pada ibu hamil,
melakukan intervensi gizi dan merencanakan monitoring dan
evaluasi asuhan gizi.

2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam mengatasi berbagai faktor


yang mengakibatkan KEK pada ibu hamil agar dapat
menetapkan intervensi gizi yang tepat.

3. Kebijakan Keputusan Kepala Pusat Kesehatan Masyarakat Purwokerto


Selatan nomor : 440/C.VII/SK/06/I/2018 Tentang Kebijakan
Pelayanan Klinis Puskesmas Purwokerto Selatan

4. Referensi Pedoman Penanggulangan Kurang Energi Kronis (KEK) Pada


Ibu Hamil Direktorat Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak
Kementrian Kesehatan Tahun 2015

5. Prosedur 1. Memastikan nama dan tanggal lahir pasien sesuai


dengan rekam medik
2. Melakukan pencatatan data pasien pada buku
registrasi
3. Melakukan skrining gizi menggunakan form sesuai
dengan Pedoman Asuhan Gizi di Puskesmas
4. Mencatat dan mengkaji hasil pengukuran BB, TB, LILA
dan IMT Pra Hamil
5. Memastikan LILA aktual pasien < 23,5 cm
6. Mencatat dan mengkaji hasil pemeriksaan laboratorium
SOP ASUHAN GIZI IBU HAMIL KEK

No. Dokumen :

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit:

Halaman : 1/x

terutama Haemoglobin (Hb)


7. Menetapkan diagnosa gizi
8. Memberikan konseling gizi dengan menjelaskan
pengertian, penyebab dan penanggulangan kondisi
KEK pada ibu hamil
9. Memberikan penjelasan mengenai Pemberian
Makanan Tambahan (PMT) untuk ibu hamil KEK
10. Melakukan evaluasi hasil konseling dan perencanaan
diet
11. Memberikan Makanan Tambahan berupa Biskuit Ibu
Hamil

7. Unit terkait 1. Ruang Gizi


2. Ruang KIA, KB dan Imunisasi

8. Hal-hal yang LILA aktual pasien < 23,5 cm


perlu
diperhatikan

9. Dokumen 1. Buku Registrasi PMT Ibu Hamil


2. Daftar Tilik SOP Asuhan Gizi Ibu Hamil KEK
terkait
SOP ASUHAN GIZI IBU HAMIL KEK

No. Dokumen :

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit:

Halaman : 1/x

FORM SKRINING GIZI IBU HAMIL

Nama Pasien :

Tanggal Lahir :

RM :

Alamat :

No PARAMETER PENILAIAN
Apakah asupan makanan berkurang karena kurang
1 Ya Tidak
nafsu makan ?
Apakah ada gangguan metabolisme (DM, gangguan
fungsi Tiroid, Infeksi Kronis, HIV/AIDS,
2 Ya Tidak
Sebutkan ...........................................................................
.
Apakah mengalami pertambahan BB yang kurang atau
3 Ya Tidak
lebih selama kehamilan ?
4 Nilai Hb < 11 g/dL atau HCT < 30 % Ya Tidak
Total Skor

Keterangan :
Jawaban “Ya” : Skor 1
Jawaban “Tidak” : Skor 0
Jika Total Skor ≥ 2 dilakukan perencanaan diet lebih lanjut
SOP ASUHAN GIZI IBU HAMIL KEK

No. Dokumen :

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit:

Halaman : 1/x

DAFTAR TILIK ASUHAN GIZI IBU HAMIL KEK

Nama Pasien :

Tanggal Lahir :

RM :

Alamat :

NO PARAMETER Ya Tidak Ket


1 Apakah petugas memastikan nama dan tanggal
lahir pasien sama dengan rekam medik ?
2 Apakah petugas melakukan pencatatan data
pasien pada buku registrasi ?
3 Apakah petugas melakukan Skrining Gizi
menggunakan form skrining?
4 Apakah petugas mencatat dan mengkaji hasil
pengukuran BB, TB, LILA dan IMT Pra Hamil ?
5 Apakah petugas memastikan LILA aktual pasien
< 23,5 cm ?
6 Apakah petugas mencatat dan mengkaji hasil
pemeriksaan laboratorium terutama Haemoglobin
(Hb) ?
7 Apakah petugas menetapkan diagnosa gizi ?
8 Apakah petugas memberikan konseling gizi
dengan menjelaskan pengertian, penyebab dan
penanggulangan KEK pada pasien ?
SOP ASUHAN GIZI IBU HAMIL KEK

No. Dokumen :

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit:

Halaman : 1/x

9 Apakah petugas memberikan penjelasan


mengenai Pemberian Makanan Tambahan (PMT)
untuk ibu hamil KEK ?

10 Apakah petugas melakukan evaluasi hasil


konseling dan perencanaan diet ?

11 Apakah petugas memberikan Makanan


Tambahan berupa Biskuit Ibu Hamil ?
SOP ASUHAN GIZI IBU HAMIL KEK

No. Dokumen :

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit:

Halaman : 1/x

NO PARAMETER Ya Tidak Ket


9 Apakah petugas melakukan evaluasi hasil
konseling dan perencanaan diet kepada pasien ?
10 Apakah petugas memberikan Makanan
Tambahan berupa Biskuit Ibu Hamil ?
11 Apakah petugas melakukan dokumentasi ?

Auditor Pelaksana Pelayanan

(........................................) (.............................................)

Anda mungkin juga menyukai