Anda di halaman 1dari 2

BIODATA

CALON PESERTA PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN III


ANGKATAN XXXVI KABUPATEN KUBU RAYA TAHUN 2019

1. Nama Lengkap : Ns. NENI WAHYUNI, S.Kep

2. NIP : 19931027 201903 2 004

3. Tempat/Tgl. Lahir : KUALA DUA, 27 OKTOBER 1993

4. Jenis Kelamin : PEREMPUAN

5. Agama : ISLAM
.
6. Pangkat/ Gol. Ruang : PENATA MUDA/ IIIa

7. Jabatan : PERAWAT AHLI PERTAMA

8. Unit Kerja : PUSKESMAS RASAU JAYA

9. Instansi : PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA

10. Alamat Kantor : JALAN JENDRAL SUDIRMAN


KECAMATAN RASAU JAYA KABUPATEN
KUBU RAYA

11. Alamat Rumah : DUSUN KARYA 1 RT/05 RW/03 DESA KUALA


DUA, KECAMATAN SUNGAI RAYA,
KABUPATEN KUBU RAYA
HP. 089693663013

12. Status Perkawinan : BELUM KAWIN

13. Pendidikan Terakhir : S-1 KEPERAWATAN + NERS Tahun 2016

14. Ukuran Pakaian : S

Kubu Raya, Mei 2019

Yang bersangkutan,

( Ns. NENI WAHYUNI, S. Kep )


SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN MENGINAP
DI ASRAMA PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN III
KABUPATEN KUBU RAYA TAHUN 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ns. NENI WAHYUNI, S. Kep

NIP : 19931027 201903 2 004

Pangkat / Gol. Ruang : PENATA MUDA/ IIIa

Tempat, Tanggal Lahir : KUALA DUA, 27 OKTOBER 1993

Jabatan : PERAWAT AHLI PERTAMA

Instansi : PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa Saya


Sanggup dan BersediaMenginap di Asrama/Hotel Dangau Selaras Jl.
Supadio Sungai Raya, dan mematuhi segala Peraturan dan Tata Tertib
yang telah ditetapkan selama berlangsungnya pembelajaranon
campuspada penyelenggaraan Pelatihan DasarCalon Pegawai Negeri
Sipil Golongan III Angkatan XXXVII Kabupaten Kubu RayaTahun
2019 yang dilaksanakan sejak tanggal 20 Bulan JUNI s.d 10 Bulan JULI
2019.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya


untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sungai Raya, Mei 2019


Yang membuat Pernyataan

( Ns. NENI WAHYUNI, S. Kep )

Anda mungkin juga menyukai