BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Central Venous Pressure yang juga dikenal dengan singkatan CVP atau kita sebut
sebagai Tekanan Vena Sentral, pada beberapa penanganan kasus sangat diperlukan untuk
mendukung diagnosa, mengetahui kondisi pasien, serta monitoring resusitasi. CVP adalah
suatu hasil dari pengukuran tekanan vena sentral dengan jalan memasang suatu alat Central
Venous Catheter atau yang dikenal dengan singkatan CVC. CVC tersebut dapat di pasang
pada beberapa lokasi seperti pada vena jugularis interna, vena subklavia, vena basilika, vena
femoralis. Dimana masing-masing lokasi tersebut memiliki keuntungan dan kerugian dalam
hal tingkat kesulitan pemasangan, resiko pemasangan, kenyamanan pasien, perawatan CVC,
juga ketersediaan jenis CVC yang sesuai dengan lokasi pemasangan CVC tersebut.
Central Venous Catheter ini merupakan salah satu teknik yang bersifat invasif. Sehingga
resiko-resiko tindakan invasif secara umum, juga menjadi pertimbangan kita dalam
melakukan pemasangan ataupun insersi CVC ini. Seperti pada kasus luka bakar, dimana area
insersi terkena oleh luka bakar. Dimana insersi yang kita lakukan dapat menambah resiko
terjadinya bakterimia. Sehingga kita harus lebih cermat dalam pemilihan lokasi insersi. Atau
juga pada kasus dimana pasien sudah mengalami suatu gangguan koagulasi. Tindakan
insersi CVC ini dapat mencetuskan suatu edema dilokasi insersi, serta perdarahan yang sulit
diatasi.
Walaupun pada CVP yang kita nilai adalah suatu tekanan, dimana tekanan ini masih
banyak faktor-faktor lain yang menentukan selain volume, namun Central venous pressure
ini masih digunakan dalam hal mengestimasi kecukupan volume intravaskular. Meskipun
saat ini sudah ada beberapa metode lain yang lebih tepat dalam hal pengukuran volume
intravaskular seperti Stroke Volume Variation atau SVV, dengan menggunakan suatu alat
khusus, tetap saja hal tersebut bersifat invasif dan biaya yang cukup besar. Apalagi bila kita
melakukannya secara serial. Sehingga CVP masih diandalkan untuk mengestimasi
kecukupan volume di intravaskular.