RUMAH SAKIT GRIYA HUSADA MADIUN

Jl. Mayjen Panjaitan No. 22, Banjatrejo, Taman Madiun – Jawa Timur
Telp. (0351) 472801 / 472802 Hunting, Fax (0351) 475900
Email : rs_griyahusada_madiun@yahoo.com

LOOG BOOK KAMAR OPERASI

Nama : Bulan :

Tempat tanggal lahir :

NIP. :

NO KEWENANGAN KLINIS TANGGAL TOTAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan review
pengkajian data yang ada dan
melengkapi data yang
diperlukan.
2 Membangun hubungan saling
percaya dan support kepada
pasien dan keluarganya.
3 Mengevaluasi faktor risiko.
4 Melakukan pengukuran
tanda-tanda vital.
5 Mengkaji kondisi mental dan
fisik pasien.
6 Mengevaluasi formulir
administrasi/informed
concent
7 Serah terima pasien dari
ruang rawat inap
8 Menjemput Pasien Ke Kamar
operasi
9 Melakukan Perawatan pasien
sesudah operasi
10 Mengantar pasien pindah ke
RR
11 Melakukan Edukasi pasien
12 Menghitung Balance Cairan
13 Menilai tanda – tanda
Dehidrasi
14 Melakukan Tehnik
Penyeterilan Alat
15 Memakai topi dan masker
operasi
16 Pemakaian APD
17 Melakukan cuci tangan bedah
18 Memakai sarung tangan
operasi
19 Memakai jas operasi
20 Memahami lokasi operasi
21 Mengidentifikasi kesiapan
klien/pasien operasi
22 Memberi penyuluhan
sebelum operasi
23 Memberi bimbingan rohani
pasien
24 Menyiapkan set linen operasi
25 Mampu menjadi sirkuler
26 Melakukan penghitungan
kasa sebelum dan sesudah
operasi
27 Mendokumentasikan askep
pasien kamar operasi
28 Menyerahkan pasien post op
dengan petugas RR
29 Melakukan pembersihan
kamar operasi
30 Melakukan Pengelolaan
instrumen setelah operasi
31 Melakukan sterilisasi kasa
32 Pemeliharaan alat kesehatan
dan alat medik di kamar
operasi
33 Mengoperasikan alat
oxymetri
34 Mengkaji respon pasien
terhadap tindakan
keperawatan kolaborasi
35 Mengevaluasi pemahaman
pasien terhadap perawatan
pasca bedah.
36 Melakukan Inventarisasi
Alat-alat Kesehatan dan
Rumah Tangga
37 Persiapan obat alkes operasi
38 Menyiapkan meja operasi
39 Melakukan pengaturan posisi
pasien operasi
40 Melakukan penghitungan
instrumen sebelum dan
sesudah operasi
41 Prosedur drapping
42 Melakukan prosedur time out
43 Monitoring pasien selama
pembedahan
44 Observasi pasien pasca
anasthesi dan pembedahan di
RR
45 Melakukan pengelolaan
specimen
46 Melakukan serah terima
specimen dengan petugas
laboratorium/keluarga
47 Penyusunan set instrumen
dan memberi label
48 Melakukan sterilisasi linen
49 Melakukan penanganan alat
steril
50 Mengoperasikan alat-alat
kesehatan dan alat medis
51 Pemeliharaan alat kesehatan
dan alat medik di kamar
operasi
52 Menyiapkan ruang endoskopi
53 Menyiapkan alat –alat
endoskopi dan alat penunjang
sesuai kebutuhan
54 Menyiapkan pasien untuk
prosedur endoskopi
55 Identifikasi kelengkapan data
dan kondisi pasien pre
endoskopi
56 Manajemen pemeliharaan alat
setelah tindakan endoskopi
57 Memberikan Oksigen
58 Melakukan suction lewat
mulut/hidung/tracheostomie
60 Menyiapkan pasien operasi
besar
61 Menyiapkan pasien Operasi
Khusus
62 Menyiapkan pasien untuk
Punctie Pleura
63 Menyiapkan pasien untuk
Lumbal Punctie
64 Menyiapkan Pasien dan alat
untuk pemasangan ETT
65 Mengoperasikan perekaman
EKG
66 Memasang Dower Catheter
67 Memasang slang
lambung/NGT
68 Memasang Infus
69 Memasang Syringe Pump
70 Memfasilitasi pasien untuk
Permintaan Darah
71 Memberi Transfusi Darah
72 Melakukan angkat Jahitan
73 Membaca dan melaporkan
hasil Laboratorium pada
dokter
74 Memfasilitasi pengecekan
laboraturium cito
75 Menyiapkan alat untuk
tindakan pembedahan
76 Mendampingi dokter Visite
77 Melakukan Pencegahan Dan
Penanggulangan Infeksi
Nasokomial
78 Pengelolaan Pasien Dengan
Penyakit Menular
79 Memasang Bidai
80 Memasang Neck Coler
81 Memberikan Therapi Obat
Sedatif
82 Menyiapkan Alat Untuk
Intubasi
83 Memberikan Obat – obat
Emergency dan Life Saving
84 Menjadi instrumentator pada
saat operasi
85 Mengoperasikan alat
endoskopi pada tindakan
endoskopi
86 Mengobservasi respon pasien
terhadap tindakan
pembedahan dan pembiusan.
87 Medokumentasikan tindakan
pembedahan dan pembiusan
88 Mendokumentasikan
masalah/diagnosa
keperawatan pasien
89 Mendokumentasikan rencana
keprawatan pasien
90 Mendokumentasikan
intervensi keperawatan pasien
91 Mendokumentasikan data
evaluasi keperawatan pasien.
92 Mendokumentasikan
peralatan habis pakai yang
digunakan pasien.
93 Melakukan perhitungan stock
farmasi di ruang rawat.
94 Melakukan perhitungan/entry
data komponen biaya
pembedahan dan pembiusan
pasien
95 Melakukan Inventarisasi Obat
pada Emergency Kit
96 Memfasilitasi pasien untuk
Persetujuan Tindakan,
Pemeriksaan patologi
anatomi
97 Memfasilitasi pasien untuk
mengisi Form Surat Izin
Tindakan
98 Mengingatkan dokter untuk
menandatangani Surat Izin
Tindakan
99 Mengingatkan dokter untuk
mengisi Form Biaya Operasi
TANDA TANGAN
SUPERVISOR