TO AIPKI 7 JULI 2019 REGIONAL V SURABAYA

By UWKS

Seorang pria 41 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sesak. Pasien memiliki riwayat TB 10
tahun. Pada pemeriksaan fisik di temukan edem di tungkai dan suara jantung II meningkat.
Pada foto thorax di temukan infiltrat di seluruh lapang paru. Apa DX?
A. Pericarditis
B. Muokarditis
C. Aorta stenosis
D. Cor pulmonale
E. Alo

Seorang anak usia 12 tahun, malas makan sayur2an. Atrofi papil lidah+ spoon nail+.
Mcv menurun.dx?
A. Anemia defisiensi besi
B. Anemia pernisiosa
C.anemia defisiensi asam folat
D. Anemia aplasti
E. Anemia megaloblastik

Seorang pasien datang rujukan bidan post partum. Dilahirkan bayi seberat 2900gram.
Namun placenta gagal di lahirkan. Pada pemeriksaan fisik di temukan talipusan di liang
vagina dengan pendarahan minimal. Tindakan yg tepat adalah?
A. Lakukan Manual placenta
B. Rujuk ke rs
C. Pimpin kala 3
D. Drip oksitosis.
E. Observasi ttv

136. pasien perempuan usia 36 tahun datang dengan keluhan tangan sering bergetar. beberapa
waktu ini pasien merasa berat bedan berkurang, keringat berlebih, tidak tahan terhadap suhu
panas. nadi 120x/mnt. lain2 dbn. pemeriksaan lab ft4 meningkat. tsh menurun.
terapi yang di berikan ?
a. propionil tiouracil
b. lugol
c. tyroxin
d. dexamethason
e. tyrax

137. pasien perempuan 56 tahun datang dengan keluhan nyeri wajah sebelah kanan sejak 4
tahun yang lalu. memberat jika d sentuh. dan dapat membaik dengan sendirinya maupun
dengan obat. akhir2 ini semakin memberat. dan pasien merasa terganggu. pemeriksaan fisik,
neurologis, dan gigi dalam batas normal. kemungkinan diagnosis
a. trigeminal neuralgia
b. cluster headache
c. bells palsy
d. varisela zoster
e. herpes zoster.

138. pasien g4p1a2 datang karena demam. keguguran sebelumnya tidak diketahui sebabnya.
suami pasien memelihara banyak burung dara. tes toxo igm (+) igg (+). terapi ?
a. doksisiklin
b. ciprofloxacin
c. amoxicilin
d. spiramisin
e. cotrimoxazol

103 . Seorang wanita 30 th datang ke UGD dengan keluhan bengkak kedua lutut sejak 2 buln.
Susah menggenggam jari tangan. Ibu px riwayat SLE, test balotemen positif kedua lutut kaki,
keterbatasan flexi extensi, bengkak pada MTP 1-5 pip 1-5. Led 100, rcp 125, RF (-). Xray
manus normal. Diagnosa?
A. Sle
b. RA
c.ankilosis arthritis
d. Psoriasis arthritis
e. OA

104. Suami istri datangan ke dokter . Suami mengeluh tdk bs penetrasi sejak mnikah selama 6
bln dg istri. Istri merasa tidak nyaman shg sulit penetrasi. Pemeriksaan psikiatri normal.
Diagnosa pada suami?
a. Gangguan hasrat sexual
b. Gangguan disfungsi sexual.
C. Anhedonia
D. vaginismus
E. Disfungsi ereksi

105. Pasien laki" bertato, pasien telah di diagnosa HIV dan telah mengkonsumsu ARV. Saat
ini pasien mengeluh pusing, hipetesia, . Ct scan kepada di temukan multiple ring
enhancement lesion... pemeriksaan penunjang lain yg di usulkan:
a. Pungsi lumbal
B. Kultur darah
C. D. E. Maaph lupa

115. Wanita 40th dibawa ke igd karena kepala terbentur di aspal setelah jatuh dari motor.
Pasien ditabrak mobil saat mengendarai motor. Saat ini pasien tidak sadar, ada benjolan di
kepala dan mengeluarkan darah. Td 130/80 nadi 90 rr 20 tx 37. Pmx penunjang yg tepat?
A. Skull xray
B. ..../ct scan
C. Ct scan kepala
D. Mri kepala
E. Usg doppler

116. Wanita 56th ke puskesmas mengeluh mata kanan bengkak sejak 1 minggu. Keluhan
disertai mata kanan sering keluar air, kemerahan, dan nyeri di area bengkak. Pmx
oftalmology didapatkan edema pada sudut luar mata kanan. Terdapat sekret putih kekuningan
saat saccus lakrimalis ditekan. Diagnosis?
A. Hordeolum
B. Calazion
C. Dakriosistitis
D. Dakrioadenitis
E. Blefaritis

117. Wanita 23th datang ke praktek dokter keluhan wajah mencong sejak 1 hari. Keluhan
diawali dengan demam 1 hari sebelumnya. Pf ttv normal. Pmx neurologis saat mengerutkan
dahi tidak simetris sisi kiri (-) dan tidak bisa menutup mata. Tidak ada kelemahan motorik.
Diagnosa?
A. Bells palsy
B. Stroke iskemik
C. Hemispasme facialis
D. Herpes zooster
E. ...

148. Pasien laki2 mendadak buta saat bangun tidur setelah ibu psien meninggal. sebelumnya
pasien mengumpulkan uang untuk berobat ibunya tapi terpakai untuk judi. Diagnosa ?
A. konversi
B. Malingering
C. Body dismorfik
D.
E.

149. Pasien Anak umur 12 tahun mengeluh gatal di kepala dan leher, pemeriksaan didapat
papul eritem. Di sekolah teman pasien juga memiliki keluhan yang sama.
Penyebab penyakit ?
A. Sarcoptes scabiei
B. Pidiculis humanis capitis
C. Lupa
D. Lupa
E. Lupa
150. Pasien lakilaki 25tahun datang dalam keadaan lemas pemeriksaan didapat HB 6,5. Dokter
menyarankan untuk melakukan transfusi tapi pasien menolak karena tidak sesuai dengan
paham yang dianut. Dokter menuruti pasien
Kaidah etik yg sesuai ?
A. Justice
B. Autonomi
C. Primafacy
D. Non malificience
E. Malificience

151. laki-laki 19 th, kejang 30 menit yang lalu. Saat kejang, mata menutup bergantian. Gerakan
saat kejang bergantian antara kanan dan kiri. Kejang selama 5 menit. Diagnosa ?

a. Epilesi
b. Status epileptikus
c. Psikogenik
d. Partial kompleks
e. Akut simptomatis

152. wanita 59 th, keluhan tidak bisa menahan kencing sejak 2th yang lalu. Keluhan dirasakan
saat mengangkat berat atau setelah batuk. Riwayat terakhir melahirkan usia 32th, BB bayi
4,1kg. Pemerikasaan inspekulo: massa bulat keluar dari dinding depan vagina. Diagnosa?

a. Mioma
b. Prolaps uteri
c. Sistokel
d. Rectokel
e. Polip

153. laki-laki 7 bulan muntah >6x/hari. Pemeriksaan: massa seperti sosis. Barium enema:
cupping dan coiled. Terapi awal:

a. Puasa dan pasang NGT

b. Kateter
c. O2
d. Transfusi darah
e. Lanjutkan ASI

Nyeri pinggang menjalar ke kaki ada fotonya

a. Spondilitis

b. Spondilisis

C.hnp
Nyeri pada muka terasa terbakar ada vesikel

a. Dermatitis atopi

b dermatitis kontak alergi

c. Dermatitis kontak iritan

d. Herpes zooster

Obat psikotik menyebabkan air susu tumpeh2

a haldol

b cpz

c clozapin

d fluoxetin

94. Laki laki 35 tahun datang ke igd dengan keluhan BAB cair, berlendir > dari 5x sehari.
Pasien mempunyai KIS (Kartu Indonesia Sehat). Waktu Registrasi di IGD Rs A pasien tidak
terdaftar BPJSnya. Dalam program BPJS pasien terdaftar kelas ll klinik pratamanya di
Puskesmas B yang berada di luar kota. Apa tindakan yang tepat sebaiknya dilakukan ?
a. Sesuai prosedur klinik pratama B di Puskemas yg terdaftar.
b. Di rujuk ke PKM terdekat diwilayah kota tersebut
c. Dirawat di puskesmas terdekat dan di pulangkan
d. Tetap di rawat di IGD Rs A, tapi biaya sendiri
e. Tetap di rawat di IGD Rs A & BPJS memberitahu cabang BPJS terdekat

95. Wanita 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala memberat seperti
terikat sejak 30 menit yang lalu. TTV DBN. Jenis nyeri kepala apa sesuai yang di derita
pasien ?
a. Nyeri kepala Kluster
b. Migrain
c. Neuralgia Trigeminal
d. Nyeri kepala sekunder
e. Nyeri kepala primer

96. Seorang wanita 24 tahun G1P0A0 hamil 38 minggu. Datang ke klinik mengeluh mulas
mulas dan keluar bercak darah sejak 6 jam yang lalu. Trimester III teraba lunak dan keras.
Pembukaan 9 cm. Persentasi bayi ?
a. Presentasi Oksiput
b. Presentasi Bokong inkomplit
c. Presentasi akromion
d. Presentasi Wajah
e. Presentasi Bokong komplit

1. Seorang bayi baru lahir di bidan, dibawa ke RS karena ada benjolan di perutnya. Benjolan
bisa keluar masuk. Benjolan keluar bila anak menangis. Diagnosa :
a. Hernia inguinal
b. Hernia femoralis
c. Gastroschisis
d. Hernia umbilikalis
e. Omfalokel

2. Laki2 datang dengan keluhan ikterik, nyeri gastrocnemius. Rumah pasien setelah terkena
banjir sebelumnya. Profilaksis untuk kasus ini adalah :
a. Klorokuin
b. Doksisiklin
c. Penisilin
d. Metronidazole
e. .....

3. Pasien DM, sebelumnya sudah datang dan sudah melakukan GHS, skrg datang diperiksa
HbA1C hasilnya 7.5 %. Pasien memiliki BB 75 kg dan TB 170 cm. Terapi yang tepat :
a. GHS dan Sulfonilurea
b. GHS, SGLT 2 inhibitor, insulin
c. GHS, Metformin, insulin
d. GHS dan Metformin
e. GHS dan insulin

Pasien perempuan usia 28 th datang dengan kx tidak nyaman diperut bawah, px tidak
menggunakan kb sejak 1 th, riwayat iud 2 th, sudah mempunyai anak usia 4 th, tv dbn, pmx
tdk ada kelainan, pmx penunjang yg tepat
A.Kultyr urun
b. Kultur darah
c.usg abdomen bawah
d. foto polos

Pasien perempuan usia 80 tahun kx nyeri pinggang sejak 4 th, kesemutan menjalar sampai
ketungkai kiri bawah, tv dbn, pmx terdapat kyposis vertebra, nilai bmd -4, ureum 30, kalsium
5,6 terapi yg tepat
A.Vit d3 dengan suplemen kalsium
b.vit d3 ,olahraga, suplemen kalsium
c. vit d3 dengan kaslium
d. nsid vit d3, olahraga, suplemen kalsium,
Pasien laki2 40 th kx pembesaran regis coli sinistra, tdk nyeri, padat kenyal, nafsu makan
menurun, bb menurun, hepatomegali, gambaran red stendberg, dx
A.Limfoma hodkin
b. Limfoma non godkin
c. leukemia,

130. Seorang anak 3 th datang ke rs dengan keluhan rewel dan badan demam, kedua kelopak
mata bengkak dan pada pemeriksaan di dapatkan TD 160/100 dan pada urine di dapatkan
protein (+). Tata laksana yang harus di lakukan?
A. Diet tinggi protein & antibiotik
B. Diet tinggi protein & antipiretik
C. Diet tinggi kalori & antibiotik
D. Diet rendah garam & deuretik
E. Diet rendah garam & antipiretik

131. Seorang ibu post melahirkan datang dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir. Di
temukan tfu 2 jari diatas umbilicus, TD 60/40, didapatkan laserasi perineum sampai ke anus
dan perdarahan masif. Tindakan apa yg anda lakukan?
A. Masase uterus
B. Reparasi perineum
C. Pemberian oksitosin
D. Resusitasi cairan
E . Eksplorasi jalan lahir

132. Seorang pasien perempuan mengaku kepalanya akan pecah karena merasa di guna guna
oleh tetangganya selama 5 hari ini. Pasien merasa tetangganya hendak menyelakai dia dan
merasa mendapat bisikan tetangga selalu membicarakan buruk tentangnya. Apa diagnosis
pasien diatas?
A. Gangguan psikotik lir- skizofrenia
B. Gangguan psikotik akut dengan dominan waham mentap
C. Gangguan psikotik polimorfik dengan gejala skizofrenia
D. Gangguan psikotik polimorfik tanpa gejala skizofrenia
E. Gangguan psikotik akut dengan gejala lainnya

100. Seorang dokter praktek umum didatangi pasien anak yang diantar orang tuanya
kemudian dokter menemukan bahwa terdapat hipospadia pada anak tersebut, dokter
mengatakan kepada orang tua anak bahwa ini memerlukan tindakan rekonstruksi, kemudia
orang tua menyetujuinya dengan menandatangani surat persetujuan dan tindakan rekonstruksi
dilakukan. Apakah yang menjadi dasar pelanggaran atas dokter tersebut ?
A. Autonomy
B. Etika
C. Lack of Skill
D. Non Maleficence
E. SOP