Anda di halaman 1dari 3

DATA IDENTITAS SISWA KELAS : X

Nama : SALWA JIHAN KARIMA

No. Induk Siswa :

Kelas / No. Absen : X – MIPA-8 / 30

Tempat tgl lahir : KUDUS, 14 DESEMBER 2003

Agama : ISLAM

Alamat Rumah : DESA GAJAH RT 06 RW 03 KECAMATAN


GAJAH, KABUPATEN DEMAK
No. Telp / HP : 085647504170

Nama Ayah : TOSIM

Pekerjaan : PNS ( NUTRISIONIS )

Pendidikan Terakhir : D – IV GIZI

Alamat Kantor : PUSKESMAS KARANGANYAR 1 KAB.

DEMAK

No. Telp / HP : 081325170638

Nama Ibu : NUR KUMAEROH

Pekerjaan : PNS ( BIDAN )

Pendidikan Terakhir : D – III KEBIDANAN

Nama Wali :-

Pekerjaan :-

Tanda Tangan Siswa Tanda Tangan Ayah Tanda Tangan Ibu Tanda Tangan Wali
Nama : Salwa Jihan Karima

Kelas : X – MIPA-8

Tempat tgl lahir : Kudus, 14 Desember 2003

Alamat : Ds.Gajah RT 06 RW 03 Kec. GajahKab. Demak


No. Telp / HP : 085647504170

Email : salwajihan7@gmail.com

Nama Ayah : Tosim

Pekerjaan Ayah : PNS ( Nutrisionis )

Nama Ibu : Nur Kumaeroh

Pekerjaan Ibu : PNS ( Bidan )

No. Ayah : 081325170638

Nilai NEM SMP : B. Indo : 96

B. Ing : 94

Mtk : 97,5

Ipa : 95

Total : 382,5
Nama : Listi Aisyah

Kelas : X – MIPA-8

Tempat tgl lahir : Kudus, 20 Juni 2004

Alamat : Ds.Wergu Wetan RT / RW : 02 / 03 Kec. Kota, Kab. Kudus


No. Telp / HP : 08586243670

Email : lisaisyah1@gmail.com

Nama Ayah : Kardiman

Pekerjaan Ayah : Wiraswasta

Nama Ibu : Siti Rukayah

Pekerjaan Ibu : Ibu Rumah Tangga

No. Ayah : 082137952057

Nilai NEM SMP : B. Indo : 86

B. Ing : 98

Mtk : 83

Ipa : 90

Total : 356,5

Anda mungkin juga menyukai