Anda di halaman 1dari 2

FORMAT PENGISIAN SIAKAD

Data Pribadi
Nama : RAMLI
Nim : G2E118006
No. Induk KTP : 7404050804930001
Telp : 085396812656
Email : ramliuho1@gmail.com
Tempat Lahir : AMBON
Tanggal Lahir : 08-04-1993
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Agama : ISLAM
Suku : BUTON/MUNA
Alamat : LINGKUNGAN KATIBU
RT/RW : 000/000
Kota/Kabupaten : BUTON TENGAH
Kode Pos : 93762
Telepon : 085396812656
Email : ramliuho1@gmail.com
Warga Negara : INDONESIA
Hobby : Futsal, takraw, lari pagi
Bakat & Minat :
Olah Raga : Futsal, takraw, lari pagi
Kesenian : -
Status Tempat Tinggal : Rmh Ortu/ Rmh Kel./ Rmh Kontrak/ Sewa Kamar/ Rmh
Sendiri
Keterangan : BELUM MENIKAH

Data Orang Tua


Nama Ayah : LA ENGE
Nama Ibu : RAMNA
Pendidikan Ayah : SD
Pekerjaan Ayah : NELAYAN
Penghasilan Ayah : Rp. 600.000.00
Pendidikan Ibu : SMP
Pekerjaan Ibu : IBU RUMAH TANGGA
Penghasilan Ibu : RP.-
Alamat : LINGKUNGAN KATIBU
RT/RW : 000/000
Kota/Kabupaten : BUTON TENGAH
Kode Pos : 93762
Telepon : -
Email : -
Data Wali
Nama : -
Pendidikan : -
Pekerjaan : -
Alamat : -
RT/RW : -
Kota : -
Kode Pos : -
Telepon : -
Email : -

Data Akademik
Tahun Akademik/ Angkatan : 2018
Fakultas : Pascasarjana
Jurusan : G2E18 006
Jenjang Pendidikan : S2
Jalur Masuk UNHALU : BPPS / SNMPTN
Pilihan ke : 1/2/3
Status Awal Kemahasiswaan : Baru / Mutasi / Pindahan
Dosen PA : Dr. ROSNAWINTANG, SE., M.Si.

Asal Sekolah
Asal Sekolah Terakhir : UNIVERSITAS HALUOLEO
Propinsi : SULAWESI TENGGARA
Jenis sekolah : Universitas / Institut / Sekolah Tinggi
Tahun Lulus : 2017
No Ijazah : A1201710980
Nilai IPK : 3,47

*Coret yang tidak perlu

LAMPIRKAN:

1. FC KTP, Ijazah, Transkrip Nilai & Kartu Keluarga


2. Scan (Fc Ktp, Ijazah, transkrip nilai & Kartu Keluarga)
3. File Foto Warna 3x4, Format Jpg maksimal file 150 kb

Anda mungkin juga menyukai