Anda di halaman 1dari 2

KIP / KKS / Persentil DTKS

KIP KULIAH 2021


https://kip-kuliah.kemdikbud.go.id/ - / - / 14

Formulir Pendaftaran KIP Kuliah Tahun 2021


Data Pribadi Pendaftar
No Pendaftaran : 1121.103.08439.1665.813
NISN : 0015306265
Nama Pendaftar : Rahma Armeliani
NIK : 1302066111010004
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tanggal Lahir : TALUEK NAN TIGO, 21 Nopember 2001
Sekolah Asal : SMAN 2 LEMBANG JAYA
Alamat : Selayo tanang bukit sileh
Kab. Solok
Sumatera Barat
Kode Pos : 27384
No.Telepon : 083167550953
No.HP : 083167550953
Email : armelianirahma@gmail.com

Data Prestasi KO & Ekstrakurikuler


Tidak ada data prestasi

Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : ARLIS
Status Ayah/Wali : bercerai
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : SD/MI / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : Petani
Detil Ayah : Semenjak umur saya masih 4 tahun ayah saya bercerai dengan ibu saya dan sampai
sekarang saya belum bertemu ayah saya.
Nama Ibu : ROSNIATI
Status Ibu : hidup
Pendidikan Ibu : SD/MI / Sederajat
Pekerjaan Ibu : Petani
Detil Ibu : Ibu saya hanya seorang petani/pekebun,ibu saya sudah lama menjadi seorang petani
dan kesehatan ibu saya Alhamdulillah baik
Jumlah Tanggungan : 3 Orang
No.Telepon Orang Tua : 082169129620

Data Rencana Hidup


Rencana Tinggal : Bersama Keluarga / Kenalan
Dukungan Keluarga : Ya
Transportasi Asal : Jalur Darat
Transportasi Harian : Jalur Darat
Biaya Transportasi : Rp. 50.000

Data Jalur Seleksi


# Nama Seleksi Pilihan Perguruan Tinggi Pilihan Prodi 1 Pilihan Prodi 2
1 Seleksi Mandiri PTS Universitas Mahaputra Muhammad S1 Agroteknologi S1 Pendidikan Matematika
Yamin

Dicetak pada : 22 Juni 2021

FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA KIP KULIAH MELALUI SISTEM KIP KULIAH SECARA ONLINE. FORMULIR INI
BUKAN MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI PENERIMA KIP KULIAH
Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan KIP Kuliah dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui proses verifikasi saat registrasi sebagai
mahasiswa baru
Cetak formulir pendaftaran KIP Kuliah menggunakan kertas berukuran minimal A4
Kartu peserta KIP Kuliah diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali

Anda mungkin juga menyukai