FORMULIR PENDAFTARAN MTSN 1 KOTA BIMA

- Nama Lengkap : Nurkhalifah

- Tempat Lahir : Kota Bima
- Tanggal Lahir : 29-07-2011
- NIK Siswa : 5272014701170001
- Jenis Kelamin : Perempuan
- Anak Ke Berapa : Ke-3 (Tiga)
- Jumlah Saudara : 4 (Empat)
- Hobi : Berenang
- Cita-cita : Ustadzah
- No. Hp Siswa : 085237980421
- Status Tempat Tinggal : JL. Patimura, RT/RW.07/03 Kelurahan Pane,
Kecamatan Rasanae Barat Kota Bima
- No Kartu Keluarga :
- Nama Kepala Keluarga : Syahbudin
- Transportasi Ke Sekolah : Motor
- Yang Membiyai Sekolah : Orangtua
- Nama Ayah Kandung : Syahbudin
- TTL Ayah Kandung : Bima, 09-04-1978
- Status Ayah Kandung : Hidup
- NIK Ayah Kandung : 5272010904780003
- Pendidikan Terakhir Ayah Kandung : SLTA/Sederajat
- Pekerjaan Ayah Kandung : Mekanik
- Penghasilan Ayah Kandung : Perbulan Rp.2.000.000,00
- No Hp Ayah Kandung : 085205083276
- Status Tempat Tinggal Ayah Kandung : Milik Sendiri
- Alamat Ayah Kandung : JL. Patimura, RT/RW.07/03 Kelurahan Pane,
Kecamatan Rasanae Barat Kota Bima
- Nama Ibu Kandung : Khairunisah
- TTL Ibu Kandung : Bima, 10-11-1983
- Status Ibu Kandung : Hidup
- NIK Ibu Kandung : 5272015011830006
- Pendidikan Terakhir Ibu Kandung : SLTA/Sederajat
- Pekerjaan Ibu Kandung : Mengurus Rumah Tangga
- Penghasilan Ibu Kandung : Tdak Ada
- No Hp Ibu Kandung : 085237980421
- Status Tempat Tinggal Ibu Kandung : Milik Sendiri
- Alamat Ibu Kandung : JL. Patimura, RT/RW.07/03 Kelurahan Pane,
Kecamatan Rasanae Barat Kota Bima
- Nama Wali Siswa :
- Pendidikan Terakhir Wali Siswa :
- Pekerjaan Wali Siswa :
- No Hp Wali Siswa :
- Kartu KIP : Punya/ Tidak
- No KIP (Jika Ada) :
- Kartu PKH (Program Keluarga Harapan) : Punya/ Tidak
- No PKH :
- Kartu KKS (Kartu Kendali Sosial) : Punya/ Tidak
- No KKS :
- Nama Sekolah Asal : SDN 2 Suntu Kota
- Status Sekolah Asal : Negeri
- Jenis Sekolah Asal : SD
- NPSN Sekolah Asal : 50204838
- NSS Sekolah Asal : 101230601026
- Alamat Sekolah Asal : Jl. Datuk Dibanta No.11, Lingkungan Suntu,
Paruga
- Nama Kepala Sekolah Asal : Kaltum, S.Pd.SD
- No. Hp Kepala Sekolah Asal : 085233467020
- Nama Operator : Asikin, S.Pd.SD
- No. Hp Operator : 081246163839
Catatan:

1. Foto Hasil Pencarian nisn.data.kemdikbud.go.id (PDF)

2. Upload Pas Foto Latar Belakang Merah (JPG)
3. Upload Kartu Keluarga (PDF)
4. Jika Daftar Mandiri, daftar di link berikut: https://pendaftaran.mtsn1kobi.sch.id/
5. Jika Daftar di sekolah, Silahkan di isi dan disiapkan data pada catatan no. 1, 2, dan 3.
Dibawa mulai tanggal 1/sd 12 Mei 2023!
6. Membawa dokumpen pendaftaran dalam plastic kancing warna( Merah: Perempuan, Biru:
Laki-laki) pada tanggal 15-17 Mei 2023 di MTsN 1 Kota Bima
7. Jika ada pertanyaan, silahkan hubungi Cp Berikut: 081339972421 (Ali)