KIP (SiPintar) / DTKS / P3KE

KIP KULIAH 2023

https://kip-kuliah.kemdikbud.go.id/ -/-/-

Formulir Pendaftaran KIP Kuliah Tahun 2023

Data Pribadi Pendaftar
No Pendaftaran : 1123.202.45437.1604.937
NISN : 0044683475
Nama Pendaftar : Irvan Maulana
NIK : 3216090508040010
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tempat, Tanggal Lahir : Sragen, 05 Agustus 2004
Sekolah Asal : SMKS HIJAU MUDA
Alamat : Jl. Raya Lemahabang No.29, Pasirgombong, Kec. Cikarang Utara, Kabupaten Bekasi,
Jawa Barat 17530, Indonesia.
Kab. Bekasi
Jawa Barat
Kode Pos : 17530
No.Telepon : 088225853473
No.HP : 088225853473
Email : railwayckr@gmail.com

Data Prestasi KO & Ekstrakurikuler

Tidak ada data prestasi

Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : Dudi supriatna
Status Ayah/Wali : hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : SMA/MA / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : Peg. Swasta
Detil Ayah : Ayah saya bernama Dudi Supriatna,usianya 43 tahun. Beliau adalah ayah kandung
saya. Ia sekolah hingga lulus SMA. Ayah saya mempunyai penyakit jantung,
kolesterol,dan stroke sehingga mengharuskannya kontrol ke rumah sakit hingga saat
ini,ia bekerja sebagai karyawan catering dengan gaji/penghasilan yang kurang untuk
biaya hidup keluarga dan biaya sekolah
Nama Ibu : haryati
Status Ibu : hidup
Pendidikan Ibu : SD/MI / Sederajat
Pekerjaan Ibu : Lainnya
Detil Ibu : Ibu saya bernama Haryati, usianya 42 tahun. Beliau adalah ibu kandung saya. Ia
sekolah hanya sampai lulus SD. Ibu saya sehat, tetapi pekerjaannya sebagai
pemulung rongsokan keliling ke jalanan dan sampah mengharuskannya bekerja dari
pagi hingga malam untuk menambah penghasilan keluarga,biaya sekolah saya dan
adik saya.
Jumlah Tanggungan : 3 Orang
No.Telepon Orang Tua : 085280384093

Data Rencana Hidup

Rencana Tinggal : Bersama Keluarga / Kenalan
Dukungan Keluarga : Ya
Transportasi Asal : Jalur Darat
Transportasi Harian : Jalur Darat
Biaya Transportasi : Rp50.000

Data Kondisi Ekonomi

Penghasilan Ayah : Rp. 750.001 - Rp. 1.000.000
Penghasilan Ibu : < Rp. 250.000
Hutang kepada pihak lain : -
Cicilan hutang dibayar per bulan : -
Piutang kepada pihak lain : -
Cicilan piutang dibayar per bulan : -
Tabungan Keluarga : -

Data Kondisi Rumah

Kepemilikan : Tidak Memiliki
Tahun Perolehan : 2010
Sumber Listrik : PLN
Daya Listrik : 1300 Watt
Luas Tanah : < 25 M2
Luas Bangunan : < 25 M2
NJOP/Meter : Rp0
Bahan Atap : Genting
Bahan Lantai : Keramik
Bahan Tembok : Kayu
Mandi Cuci Kakus : Kepemilikan Sendiri Diluar
Sumber Air : PDAM
Jarak dari pusat kota : 15 Km
Jumlah orang tinggal : 5 Orang

Data Aset Keluarga

# Nama Barang Merk/Tipe Harga Beli Harga Jual
1 Motor Supra Rp5.000.000 Rp1.000.000

Data Jalur Seleksi

# Nama Seleksi Pilihan Prodi 1 Pilihan Prodi 2 Kategori

1 UTBK-SNBT - - 2

2 Seleksi Mandiri PTS S1 Teknik Industri S1 Teknik Sipil

Universitas Pelita Bangsa

Dicetak pada : 27 Juli 2023

FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA KIP KULIAH MELALUI SISTEM KIP KULIAH SECARA ONLINE. FORMULIR INI
BUKAN MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI PENERIMA KIP KULIAH
Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan KIP Kuliah dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui proses verifikasi saat registrasi sebagai
mahasiswa baru
Cetak formulir pendaftaran KIP Kuliah menggunakan kertas berukuran minimal A4
Kartu peserta KIP Kuliah diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali