Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : Kasnanto
Status Ayah/Wali : hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : SMA/MA / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : Lainnya
Detil Ayah : Ayah saya bekerja sebagai tukang servis elektronik. Terkadang jika tidak ada
servisan, ayah saya tidak bekerja. Penghasilan ayah saya juga tidak menentu,
disesuaikan dengan alat elektronik yang diservis kisaran 30 ribu-500 ribu. terkadang
jika tidak ada servisan, ayah saya tidak mendapat penghasilan. Penghasilannya pun
hanya cukup untuk kebutuhan sehari hari keluarga, jadi untuk biaya kuliah masih
tidak mencukupi.
Nama Ibu : Wainah
Status Ibu : hidup
Pendidikan Ibu : SMA/MA / Sederajat
Pekerjaan Ibu : Lainnya
Detil Ibu : Ibu saya bekerja sebagai tukang masak di pondok pesantren dekat rumah.
Penghasilan ibu saya hanya 1 juta perbulan.
Jumlah Tanggungan : 1 Orang
No.Telepon Orang Tua : 0895800430538
Data Rencana Hidup
Rencana Tinggal : Kos/Sewa
Dukungan Keluarga : Tidak
Transportasi Asal : Jalur Darat
Transportasi Harian : Jalur Darat
Biaya Transportasi : Rp. 70.000
FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA KIP KULIAH MELALUI SISTEM KIP KULIAH SECARA ONLINE. FORMULIR INI
BUKAN MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI PENERIMA KIP KULIAH
Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan KIP Kuliah dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui proses verifikasi saat registrasi sebagai
mahasiswa baru
Cetak formulir pendaftaran KIP Kuliah menggunakan kertas berukuran minimal A4
Kartu peserta KIP Kuliah diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali