Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : KUNDORI
Status Ayah/Wali : hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : SMA/MA / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : Petani
Detil Ayah : Ayah saya bekerja sebagai petani di lahan orang,beliau berusia 45tahun dalam
keadaan sehat, beliau bekerja dari pagi sampe sore beliau juga mempunyai tanggung
3 orang anak yang masih sekolah semua, pendapatan beliau tiap bulan adalah Rp
1.000.000
Nama Ibu : ETI CHOMSIATI
Status Ibu : wafat
Pendidikan Ibu : D4/S1 / Sederajat
Pekerjaan Ibu : Peg. Swasta
Detil Ibu : -
Jumlah Tanggungan : 3 Orang
No.Telepon Orang Tua : 082322792799
FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA KIP KULIAH MELALUI SISTEM KIP KULIAH SECARA ONLINE. FORMULIR INI
BUKAN MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI PENERIMA KIP KULIAH
Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan KIP Kuliah dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui proses verifikasi saat registrasi sebagai
mahasiswa baru
Cetak formulir pendaftaran KIP Kuliah menggunakan kertas berukuran minimal A4
Kartu peserta KIP Kuliah diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali