Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : RUSDIAMAN
Status Ayah/Wali : hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : SD/MI / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : Lainnya
Detil Ayah : AYAH BEKERJA SEBAGAI SEORANG SUPIR BEMOR. AYAH BERANGKAT
UNTUK MENCARI PENUMPANG PUKUL 7 PAGI SAMPAI 12 SIANG. AYAH PERGI
UNTUK MENCARI NAFKAH HANYA SAAT HARI PASAR. PENGHASILAN AYAH
PERBULAN SEKITAR RP.500.000. KONDISI KESEHATAN AYAH KURANG BAIK.
Nama Ibu : KASMIATI
Status Ibu : hidup
Pendidikan Ibu : SMA/MA / Sederajat
Pekerjaan Ibu : TIDAK BEKERJA
Detil Ibu : IBU HANYA MENGURUS RUMAH TANGGA. IBU DALAM KONDISI KESEHATAN
YANG BAIK.
Jumlah Tanggungan : 3 Orang
No.Telepon Orang Tua : 085299284853
Data Rencana Hidup
Rencana Tinggal : Kos/Sewa
Dukungan Keluarga : Ya
Transportasi Asal : Kapal Laut
Transportasi Harian : Jalur Darat
Biaya Transportasi : Rp. 10.000
FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA KIP KULIAH MELALUI SISTEM KIP KULIAH SECARA ONLINE. FORMULIR INI
BUKAN MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI PENERIMA KIP KULIAH
Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan KIP Kuliah dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui proses verifikasi saat registrasi sebagai
mahasiswa baru
Cetak formulir pendaftaran KIP Kuliah menggunakan kertas berukuran minimal A4
Kartu peserta KIP Kuliah diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali