Anda di halaman 1dari 2

KIP / KKS / Status DTKS

KIP KULIAH 2022


https://kip-kuliah.kemdikbud.go.id/ - / - / Belum Terdata

Formulir Pendaftaran KIP Kuliah Tahun 2022


Data Pribadi Pendaftar
No Pendaftaran : 1122.104.02728.1677.806
NISN : 0044607599
Nama Pendaftar : Benyamin Simangunsong
NIK : 1405032208040001
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tempat, Tanggal Lahir : Petapahan, 22 Agustus 2004
Sekolah Asal : SMAN 1 PANGKALAN KURAS
Alamat : Dusun III Bukit Kesuma, Desa Kesuma, Kecamatan Pangkalan Kuras
Kab. Pelalawan
Riau
Kode Pos : 28382
No.Telepon : 082287606015
No.HP : 082287606015
Email : benyaminsimangunsong@gmail.com

Data Prestasi KO & Ekstrakurikuler


Tidak ada data prestasi

Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : Firman Simangunsong
Status Ayah/Wali : hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : SMA/MA / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : Petani
Detil Ayah : Ayah Merupakan Tulang Punggung Keluarga dan Ayah yang baik. Ayah Bekerja
Menanam Cabai dan tumbuhan lainnya yang bisa di jual ke pasar. Pendapatan Ayah
Rp.1.000.000 - Rp.1.500.000 per Bulan
Nama Ibu : Derlita Sihombing
Status Ibu : hidup
Pendidikan Ibu : SMP/MTs / Sederajat
Pekerjaan Ibu : TIDAK BEKERJA
Detil Ibu : Ibu Merupakan Ibu yang baik bagi Keluarga dan Berperan membantu Ayah dalam
Bekerja menanam sayuran tersebut dan sekaligus Ibu Rumah Tangga.
Jumlah Tanggungan : 2 Orang
No.Telepon Orang Tua : 081267205404

Data Rencana Hidup


Rencana Tinggal : Kos/Sewa
Dukungan Keluarga : Ya
Transportasi Asal : Jalur Darat
Transportasi Harian : Sepeda Motor
Biaya Transportasi : Rp10.000

Data Kondisi Ekonomi


Penghasilan Ayah : Rp. 1.250.001 - Rp. 1.500.000
Penghasilan Ibu : Tidak Berpenghasilan
Hutang kepada pihak lain : Rp0
Cicilan hutang dibayar per bulan : -
Piutang kepada pihak lain : Rp15.000.000
Cicilan piutang dibayar per bulan : Rp500.000
Tabungan Keluarga : -

Data Kondisi Rumah


Kepemilikan : Sendiri
Tahun Perolehan : 2011
Sumber Listrik : PLN
Daya Listrik : 900 Watt
Luas Tanah : 25-50 M2
Luas Bangunan : < 25 M2
NJOP/Meter : Rp83.000
Bahan Atap : Kayu
Bahan Lantai : Semen Plester
Bahan Tembok : Kayu
Mandi Cuci Kakus : Kepemilikan Sendiri Diluar
Sumber Air : Sumur
Jarak dari pusat kota : 78 Km
Jumlah orang tinggal : 4 Orang

Data Aset Keluarga


# Nama Barang Merk/Tipe Harga Beli Harga Jual
1 Absolute Revo Honda Rp15.000.000 Rp6.000.000

Data Jalur Seleksi


# Nama Seleksi Pilihan Perguruan Tinggi Pilihan Prodi 1 Pilihan Prodi 2
1 UTBK-SBMPTN - - -

Dicetak pada : 09 Agustus 2022

FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA KIP KULIAH MELALUI SISTEM KIP KULIAH SECARA ONLINE. FORMULIR INI
BUKAN MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI PENERIMA KIP KULIAH
Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan KIP Kuliah dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui proses verifikasi saat registrasi sebagai
mahasiswa baru
Cetak formulir pendaftaran KIP Kuliah menggunakan kertas berukuran minimal A4
Kartu peserta KIP Kuliah diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali

Anda mungkin juga menyukai