Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : SUPARNO
Status Ayah/Wali : hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : Tidak Sekolah
Pekerjaan Ayah/Wali : Petani
Detil Ayah : umur ayah 57tahun, pekerjaan sehari-hari yaitu sebagai buruh tani, mulai kerja pukul
07.30 s.d 16.00 dan mempunyai jumlah tanggungan 2 orang
Nama Ibu : MARFUNGAH
Status Ibu : hidup
Pendidikan Ibu : Tidak Sekolah
Pekerjaan Ibu : TIDAK BEKERJA
Detil Ibu : Umur ibu 56tahun, kegiatan sehari-hari yaitu ibu rumah tangga dan mempunyai
kondisi pengelihatan yang kurang sempurna karena mata yang sebelah tidak
berfungsi sebagai mana mestinya
Jumlah Tanggungan : 2 Orang
No.Telepon Orang Tua : 085795179744
FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA KIP KULIAH MELALUI SISTEM KIP KULIAH SECARA ONLINE. FORMULIR INI
BUKAN MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI PENERIMA KIP KULIAH
Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan KIP Kuliah dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui proses verifikasi saat registrasi sebagai
mahasiswa baru
Cetak formulir pendaftaran KIP Kuliah menggunakan kertas berukuran minimal A4
Kartu peserta KIP Kuliah diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali