Anda di halaman 1dari 3

KIP / KKS / Persentil DTKS

KIP KULIAH 2021 T8DS2O / - / Belum


https://kip-kuliah.kemdikbud.go.id/ Terdata

Formulir Pendaftaran KIP Kuliah Tahun 2021


Data Pribadi Pendaftar
No Pendaftaran : 1121.106.00498.1663.848
NISN : 0040035621
Nama Pendaftar : Rizkha Eka Putri
NIK : 1602055701040002
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tanggal Lahir : Sukadana, 17 Januari 2004
Sekolah Asal : SMKN 1 KAYUAGUNG
Alamat : Jl. Letkol. Nuh. Macan LK.III. RT:2. RW:1 Kelurahan Sukadana
Kab. Ogan Komering Ilir
Sumatera Selatan
Kode Pos : 30617
No.Telepon : -
No.HP : 0895620015434
Email : rizkhaekaputri1@gmail.com

Data Prestasi KO & Ekstrakurikuler


Tidak ada data prestasi

Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : Abdul Kadir
Status Ayah/Wali : hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : SD/MI / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : Lainnya
Detil Ayah : Ayah saya bekerja sebagai buruh harian. Ayah sudah bekerja mulai 15tahun yang
lalu. Dalam satu hari ayah bekerja dari pukul 07.30pagi hingga pukul 16.30sore.
Dalam satu minggu ayah bekerja dari hari senin hingga sabtu. Saat ini ayah dalam
kondisi kesehatan yang baik
Nama Ibu : Halimatus
Status Ibu : hidup
Pendidikan Ibu : SMP/MTs / Sederajat
Pekerjaan Ibu : TIDAK BEKERJA
Detil Ibu : Ibu saya seorang ibu rumah tangga. Setiap hari ibu mengurus saya dan adik saya
serta mengurus keadaan rumah. Saat ini ibu dalam kondisi kesehatan yang baik.
Jumlah Tanggungan : 3 Orang
No.Telepon Orang Tua : -
Data Rencana Hidup
Rencana Tinggal : Bersama Keluarga / Kenalan
Dukungan Keluarga : Ya
Transportasi Asal : Jalur Darat
Transportasi Harian : Sepeda Motor
Biaya Transportasi : Rp20.000

Data Kondisi Ekonomi


Penghasilan Ayah : Rp. 750.001 - Rp. 1.000.000
Penghasilan Ibu : Tidak Berpenghasilan
Hutang kepada pihak lain : -
Cicilan hutang dibayar per bulan : -
Piutang kepada pihak lain : -
Cicilan piutang dibayar per bulan : -
Tabungan Keluarga : -

Data Kondisi Rumah


Kepemilikan : Sendiri
Tahun Perolehan : 2011
Sumber Listrik : PLN
Daya Listrik : 900 Watt
Luas Tanah : >200 M2
Luas Bangunan : 25-50 M2
NJOP/Meter : Rp64.000
Bahan Atap : Asbes/Seng
Bahan Lantai : Semen Plester
Bahan Tembok : Semen/Beton
Mandi Cuci Kakus : Kepemilikan Sendiri Diluar
Sumber Air : Sumur
Jarak dari pusat kota : 3 Km
Jumlah orang tinggal : 4 Orang

Data Aset Keluarga


# Nama Barang Merk/Tipe Harga Beli Harga Jual
1 Handphone Oppo Rp1.200.000 Rp1.200.000
2 Motor Revo Rp1.800.000 Rp5.000.000

Data Jalur Seleksi


# Nama Seleksi Pilihan Perguruan Tinggi Pilihan Prodi 1 Pilihan Prodi 2
1 Seleksi Mandiri Universitas Islam Ogan Komering Ilir S1 Pendidikan Bahasa S1 Pendidikan Bahasa
PTS Kayuagung Indonesia Inggris

Dicetak pada : 20 Nopember 2021

FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA KIP KULIAH MELALUI SISTEM KIP KULIAH SECARA ONLINE. FORMULIR INI
BUKAN MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI PENERIMA KIP KULIAH
Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan KIP Kuliah dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui proses verifikasi saat registrasi sebagai
mahasiswa baru
Cetak formulir pendaftaran KIP Kuliah menggunakan kertas berukuran minimal A4
Kartu peserta KIP Kuliah diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali

Anda mungkin juga menyukai