Anda di halaman 1dari 2

KIP / KKS / Status DTKS

KIP KULIAH 2022


https://kip-kuliah.kemdikbud.go.id/ - / - / Belum Terdata

Formulir Pendaftaran KIP Kuliah Tahun 2022


Data Pribadi Pendaftar
No Pendaftaran : 1122.203.37813.1609.782
NISN : 0036579212
Nama Pendaftar : Dwi Hanin Ismawati
NIK : 3325125612030001
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tanggal Lahir : BATANG, 16 Desember 2003
Sekolah Asal : SMA NEGERI 1 WONOTUNGGAL
Alamat : Pucanggading Bandar Batang
Kab. Batang
Jawa Tengah
Kode Pos : 51252
No.Telepon : 085889547068
No.HP : 082328667625
Email : 0036579212@smanggal.sch.id

Data Prestasi KO & Ekstrakurikuler


# Kegiatan Jenis Tingkat Tahun Pencapaian
1 Organisasi osis Kelompok/Tim Kabupaten/Kota 2019 Bendahara umum

Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : Maskur
Status Ayah/Wali : hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : SMA/MA / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : Lainnya
Detil Ayah : Ayah saya berumur 48 berkerja sebagai buruh
Nama Ibu : HENI SRI MURNIASIH
Status Ibu : hidup
Pendidikan Ibu : SMA/MA / Sederajat
Pekerjaan Ibu : TIDAK BEKERJA
Detil Ibu : Ibu saya sebagai ibu rumah tangga, ibu saya berumur 44
Jumlah Tanggungan : 4 Orang
No.Telepon Orang Tua : 082328667625

Data Rencana Hidup


Rencana Tinggal : Bersama Keluarga / Kenalan
Dukungan Keluarga : Ya
Transportasi Asal : -
Transportasi Harian : Sepeda Motor
Biaya Transportasi : Rp15.000

Data Kondisi Ekonomi


Penghasilan Ayah : Rp. 750.001 - Rp. 1.000.000
Penghasilan Ibu : Tidak Berpenghasilan
Hutang kepada pihak lain : Rp10.000.000
Cicilan hutang dibayar per bulan : Rp600.000
Piutang kepada pihak lain : -
Cicilan piutang dibayar per bulan : -
Tabungan Keluarga : -

Data Kondisi Rumah


Kepemilikan : Sendiri
Tahun Perolehan : 2018
Sumber Listrik : PLN
Daya Listrik : 450 Watt
Luas Tanah : < 25 M2
Luas Bangunan : < 25 M2
NJOP/Meter : Rp48.000
Bahan Atap : Asbes/Seng
Bahan Lantai : Keramik
Bahan Tembok : Semen/Beton
Mandi Cuci Kakus : Kepemilikan Sendiri Didalam
Sumber Air : PDAM
Jarak dari pusat kota : 17 Km
Jumlah orang tinggal : 5 Orang

Data Aset Keluarga


# Nama Barang Merk/Tipe Harga Beli Harga Jual
1 Motor Supra 125 Rp5.000.000 Rp4.500.000

Data Jalur Seleksi


# Nama Seleksi Pilihan Perguruan Tinggi Pilihan Prodi 1 Pilihan Prodi 2
1 Seleksi Mandiri PTS Akademi Kebidanan KH Putra D3 Kebidanan -

Dicetak pada : 15 Nopember 2022

FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA KIP KULIAH MELALUI SISTEM KIP KULIAH SECARA ONLINE. FORMULIR INI
BUKAN MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI PENERIMA KIP KULIAH
Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan KIP Kuliah dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui proses verifikasi saat registrasi sebagai
mahasiswa baru
Cetak formulir pendaftaran KIP Kuliah menggunakan kertas berukuran minimal A4
Kartu peserta KIP Kuliah diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali

Anda mungkin juga menyukai