Divisi Hematologi dan Onkologi Medik

Departemen Ilmu Penyakit Dalam

FK.USU/RSUP. Haji Adam Malik Medan.
Tanggal : April 2017
MR : 69.95.20.
Bagian/Divisi : Hematologi & Onkologi Medik
Pasien : Tarmihim/58 Tahun
Diagnosis : Melanoma Maligna dengan metastase Liver ( std IV}
TB : 164 cm
BB : 53 kg
BSA : 1.55 m2
KPS : 70%
Penunjang : Lengkap

Protokol Pemberian Kemoterapi Regimen

CVD

Nama Obat Dosis Pemeberian Kebutuhan Pemakaian

Cisplatin 20 mg/ m² i.v (30 min Inf) 30 mg d1-d4

Vinblastine 1,2 mg/m 2 iv 2 mg d1-d4
Dacarbazine 800 mg/m² i.v (1h inf) 1200 mg d1

Diulang setiap 3 minggu, total 6 siklus.

Literatur :

Atkins MB et al. Phase III trial comparing concurrent biochemotraphuy with

cisplastin, vinblastine, dacarbazine, interleukin-2, and interferon alfa-2b with
cisplastin, vinblastine and dacarbazine alone in patients with metastacic malignant
melanoma : a trial coordinated by the East Cooperative Oncology Group. J. Clin.
Oncol. 26 ( 2008) : 5748-5784

Etan O et al. Sequential biochemotheraphy versus chemotheraphy for metastasic

melanoma : results from a phase III randomized trial. J. Clin Oncol. 20 ( 2002) : 2045-
2052

Medan, April 2017

Dokter Pelaksana

(Dr. Dairion Gatot SpPD-KHOM)

 Protokol Pemberian Kemoterapi Regimen
CVD

d1

Jam Ke No. Obat/Cairan Jumlah Kecepatan/Lama

Pemakaian

00.00 1. Inf Nacl 0,9 % 100 cc 30 Menit

Inj. Ondansetron 16 mg/bolus i.v
Inj. Dexamethason 2 ampul/bolus i.v
Inj. Ranitidin 2 ampul/bolus i.v

00.30 2. Inf. Nacl 0,9 % 500 cc 2 jam

+ Cisplatin 30 mg

02.30 3. Bilas Nacl 0,9 % 100 cc 60 tts/mnt (15 mnt)

02.45 4. Vinblastine 2 mg iv bolus

02.50 5. Inf. Nacl 0,9 % 500 cc 2 jam

+ Dacarbazine 1200 mg

04.50 6. Bilas Nacl 0,9 % 100 cc 60 tts/mnt (15 mnt)

05.05 7. Keadaan umum baik infus habis aff

Medan, , April 2017

Dokter Pelaksana

(Dr. Dairion Gatot SpPD-KHOM)

 Protokol Pemberian Kemoterapi Regimen
CVD
d2-d4

Jam Ke No. Obat/Cairan Jumlah Kecepatan/Lama

Pemakaian

00.00 1. Inf Nacl 0,9 % 100 cc 30 Menit

Inj. Ondansetron 16 mg/bolus i.v
Inj. Dexamethason 2 ampul/bolus i.v
Inj. Ranitidin 2 ampul/bolus i.v

00.30 2. Inf. Nacl 0,9 % 500 cc 2 jam

+ Cisplatin 30 mg

02.30 3. Bilas Nacl 0,9 % 100 cc 60 tts/mnt (15 mnt)

02.45 4. Vinblastine 2 mg iv bolus

02.50 6. Bilas Nacl 0,9 % 100 cc 60 tts/mnt (15 mnt)

03.05 7. Keadaan umum baik infus habis aff

Medan, April 2017

Dokter Pelaksana

(Dr. Dairion Gatot SpPD-KHOM)