PEMERINTAH KABUPATEN PRINGSEWU

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS FAJAR MULIA
Alamat : Jl. Budi Utomo No. 02 Pekon Fajar Mulia Kec. Pagelaran Utara, Kab. Pringsewu

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS FAJAR MULIA

NOMOR : 440 / /33/PKMFM/I/ 2016

TENTANG
PERUBAHAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS FAJAR MULIA NOMOR :
440/12/33/PKMFM/I/2015 TENTANG PENETAPAN PENGELOLA
PROGRAM DAN KEGIATAN KEGIATAN PUSKESMAS FAJAR MULIA TAHUN
2016

KEPALA PUSKESMAS FAJAR MULIA,

Menimbang : a. bahwa untuk mewujudkan kepastian tentang hak,
tanggung jawab, kewajiban dan kewenangan seluruh
pihak terkait dalam penyelenggaraan pelayanan
publik pada Puskemas Pringsewu, sehingga
terpenuhinya hak-hak masyarakat dalam memperoleh
pelayanan publik secara maksimal dalam
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat;

b. bahwa dalam rangka pemantapan kinerja pada

kegiatan / program lingkup UPTD Puskesmas Fajar
Mulia serta peningkatan kinerja pegawai perlu adanya
penetapan Pengelola Program dan Kegiatan;

: c. Bahwa untuk huruf a dan huruf b diatas perlu

penetapan Pengelola Program dan Kegiatan yang
ditetapkan dengan Keputusan Kepala Puskesmas
Fajar Mulia

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang pokok-

pokok kepegawaian sebagaimana telah diubah
dengan Undang-Undang Nomor 43 Tahun 1999;
2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang
Pemerintahan Daerah;
3 Undang-Undang Nomor 48 Tahun 2008, tentang
Pembentukan Kabupaten Pringsewu;
4. Undang – undang No. 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan;
5. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang
Pembagian Urusan Pemerintah antara Pemerintah,
Pemerintah Daerah Propinsi dan Pemerintah Daerah
 Kabupaten/Kota;

6 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 75/MENKES/52/2015 Tentang Puskesmas;
7 Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor HK 02.02/MENKES/52/2015 Tentang
Rencana Strategis Kementerian Kesehatan Tahun
2015 – 2019;
8 Peraturan Daerah Kabupaten Nomor 01 Tahun 2010
tentang Urusan Pemerintahan Kabupaten Pringsewu;
9 Peraturan Daerah Kabupaten Nomor 04 Tahun 2010
tentang Organiasi dan Tata Kerja Dinas Dinas Daerah
Kabupaten Pringsewu sebagaimana telah diubah
beberapa kali terakhir dengan Peraturan Daerah
Kabupaten Pringsewu Nomor 11 Tahun 2013;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : PERUBAHAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS FAJAR

MULIA NOMOR : 440/12/33/PKMFM/I/2015 TENTANG
PENETAPAN PENGELOLA PROGRAM DAN KEGIATAN
KEGIATAN PUSKESMAS FAJAR MULIA TAHUN 2016.
KESATU : Menetapan Tim Manajemen Puskesmas Fajar Mulia Tahun
2016 dengan susunan personalia sebagaimana tercantum
dalam Lampiran 1 keputusan ini;
KEDUA Menetapan Pengelola Program dan Kegiatan di Puskesmas
Fajar Mulia Tahun 2016 dengan susunan personalia
sebagaimana tercantum dalam Lampiran 2 keputusan ini;
KETIGA : Hak, Tanggung Jawab, Kewajiban Dan Kewenangan dari
Pengelola Program dan Kegiatan di Puskesmas Fajar Mulia
Tahun 2016 sebagaimana dimaksud diktum kesatu adalah
sebagai berikut :
1. Membuat rencana bulanan dan tahunan program
Kegiatan.
2. Mengkoordinir semua Program dan kegiatan baik di
dalam gedung maupun di luar gedung baik yang
bersifat promotif, preventif, kuratif dan rehabilitative.
3. Bertanggungjawab terhadap pelaksanaan Program dan
kegiatan yang menjadi wewenangnya.
4. Membuat SPJ DPA sesuai dengan anggaran yang telah
ditentukan
5. Menyusun dan menyampaikan laporan pelaksanaan
Program dan Kegiatan baik laporan bulanan maupun
laporan akhir tahun anggaran;
 6. Melakukan kerjasama lintas program dan lintas sector
dalam meningkatkan mutu layanan Puskesmas.
7. Melakukan kordinasi dengan Dinas Kesehatan
Pringsewu yang berkaitan dengan Pelaksaan Program
dan kegiatan sehingga selaran dengan renstra
Kabupaten Pringsewu.

KEEMPAT : Dalam melaksanakan tugasnya Pengelola Program dan

Kegiatan Puskesmas Fajar Mulia Tahun 2016
sebagaimana dimaksud pada Diktum kesatu bertanggung
jawab dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada
Kepala Puskesmas Fajar Mulia;

KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan apabila dikemudian hari ternyata
terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Fajar Mulia

Pada Tanggal : 1 Maret 2016

Ka. UPT Puskesmas Fajar Mulia

Kabupaten Pringsewu

Elita Yanti

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pringsewu
2. Arsip.
 Lampiran 1 : Keputusan Kepala
Puskesmas Fajar Mulia
Nomor : 440/ /33/PKMFM/I /2016
Tanggal : Januari 2016

SUSUNAN PERSONALIA TIM MANAJEMEN PUSKESMAS FAJAR MULIA

TAHUN 2016

1. Pelindung : Kepala Dinas Kesehatan Kab.

Pringsewu

2. Kepala UPT Puskesmas : Elita Yanti

3. Penanggungjawab : Imran Hanif

Ketatausahaan
4. Penanggungjawab UKM dan : M. Zakky Fandi Alberry
Kesehatan Masyarakat
5. Penanggungjawab UKP, : F. Priska Arni Kesumadewi
Kefarmasian dan Laboratorium
6. Penanggungjawab Jaringan : Melia Indrawati
Pelayanan Puskesmas

Kepala UPT Puskesmas Fajar Mulia

Kabupaten Pringsewu

Elita Yanti
 Lampiran 2 : Keputusan Kepala
PUSKESMAS FAJAR MULIA
Nomor : 440/ /33/PKMFM/I/2016
Tanggal : Januari 2016

SUSUNAN PERSONALIA PENGELOLA PROGRAM DAN KEGIATAN

UPT PUSKESMAS FAJAR MULIA TAHUN 2016

NO NAMA PETUGAS PROGRAM UTAMA PROGRAM TAMBAHAN

Prog Perkesmas, PTM, Prog.
1. Imran Hanif Ka Tata Usaha Puskesmas
Usila. Koor. Prolanis
2. Elita Yanti Ka UPT Puskesmas Prog. Kesling
Pengadaan barang/Jasa, P2 TB,
3. Isnawan Yusuf Perencanaan
Bendahara Aset
, Bend Pembantu Pengeluaran
4. Melia Indrawati Bendahara BLUD
JKN, Koor . PONED, Prog KB
Bend Pembantu
5. Maryati Koor Loket, P2 Diare
Penerimaan
6. Tri Andini Verifikator Bend BLUD Staf PONED

7. Erwin Ariwijaya Bendahara BOK P2 DBD, Kusta

8. Sri Surati Verifikator Bend BOK Prog Remaja

9. M. Zakky Fandi Alberry Prog Gizi PJ Klinik Gizi, Pj Obat

10. Indah Lestari Prog. KIA Prog. KB

11. M. Riduan Koor. P2, Prog. Kesling PJ Klinik Sanitasi

F. Priska Arni
12. PJ BP Umum Klinik PAL, Koor P2 HIV
Kesumadewi
Koor Kes Gilut , UKGS, Pelks BP
13. Irma Prihartiani PJ BP Gigi
Gigi
14. Lisna Utami SP2TP Koor Apotik, UKK, Kes olah raga

15. Maelanti Norma PJ Rujukan Koor MTBS

16. M. Sofiansyah PJ. Laboratorium Koor. Kes Jiwa, Prog. Mata

17. Sihono Koor. Ranap Prog Imunisasi, P2 Malaria, Ispa

18. Sri Surati Ka PUSTU Margosari Prog.UKS dan Remaja

19. Yeti Atmasari Ka PUSTU Neglasari Prog. MTBS

Ka. UPT Puskesmas Fajar Mulia

Kabupaten Pringsewu

Elita Yanti
NIP. 19730728 199903 2 006