PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1 KROYA
Jalan Candradimuka Kroya, Cilacap Kode Pos 53282 Telepon 0282-494224
Faximile 0282-494224 Surat Elektronik sman1kroya82@yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA SMA NEGERI 1 KROYA

Nomor : 422/411/SMA.05/V/2018

TENTANG
SUSUNAN PANITIA KONSEPTOR, VERIFIKATOR, PENULIS, PENEMPEL FOTO,
PEMANDU CAP TIGA JARI, DAN PENYETEMPEL CAP SEKOLAH
PADA KEGIATAN PENULISAN IJAZAH
SMA NEGERI 1 KROYA
TAHUN PELAJARAN 2017/2018

Dengan Rahmat Tuhan Yang Maha Esa

KEPALA SMA NEGERI 1 KROYA

Menimbang : a. bahwa ijazah merupakan salah satu dokumen negara yang

diperoleh peserta didik setelah lulus dari satuan pendidikan;

b. bahwa ijazah diberikan kepada peserta didik sebagai pengakuan

terhadap prestasi belajar dan/atau penyelesaian suatu jenjang
pendidikan setelah lulus yang diselenggarakan oleh satuan
pendidikan terakreditasi;

c. bahwa sehubungan butir a dan b di atas agar pelaksanaan

penulisan dokumen ijazah tepat dan benar sesuai dengan
ketentuan yang berlaku, perlu dibentuk konseptor, verifikator,
penulis, penempel foto, pemandu cap tiga jari, dan penyetempel
cap sekolah pada kegiatan penulisan ijazah yang ditetapkan
dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Kroya Kabupaten
Cilacap.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 20 Tahun 2003 tentang

Sistem Pendidikan Nasional Pasal 61 Ayat 2;

2. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar

Nasional Pendidikan;

3. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 2013 sebagai revisi atas

Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar
Nasional Pendidikan;

4. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 13 Tahun 2015

sebagai revisi kedua atas Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun
2005 tentang Standar Nasional Pendidikan;

5. Permendikbud Nomor 4 Tahun 2018 tentang Penilaian Hasil Belajar

oleh Satuan Pendidikan dan Penilaian Hasil Belajar oleh Pemerintah
Pasal 21;

6. Peraturan Badan Standar Nasional Pendidikan (BNSP) Nomor

0044/P/BNSP/XI/2018 Tentang Prosedur Operasional Standar
Penyelenggaraan Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2017/2018;
 7. Peraturan Badan Standar Nasional Pendidikan (BNSP) Nomor
0045/BNSP/II/2018 Tentang Prosedur Operasional Standar
Penyelenggaraan Ujian Sekolah Berstandar Nasional Tahun Pelajaran
2017/2018;

8. Peraturan Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan Kementerian

Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 016/H/EP/2018 Tanggal 5 Maret
2018 tentang Bentuk, Spesifikasi, dan Pengisian Blangko Ijazah pada
Satuan Pendidikan Dasar dan Pendidikan Menengah Tahun Pelajaran
2017/2018;

9. Rencana Kegiatan Sekolah (RKS) SMA Negeri 1 Kroya Tahun

Pelajaran 2017/2018.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

Pertama : Membentuk Panitia Konseptor, Verifikator, Penulis, Penempel Foto,

Pemandu Cap Tiga Jari dan Penyetempel Cap Sekolah pada Kegiatan
Penulisan Ijazah SMA Negeri 1 Kroya Kabupaten Cilacap tahun
pelajaran 2017/2018 sebagaimana tertera di dalam lampiran
keputusan ini.

Kedua : Panitia Konseptor, Verifikator, Penulis, Penempel Foto, Pemandu Cap

Tiga Jari dan Penyetempel Cap Sekolah pada Kegiatan Penulisan
Ijazah SMA Negeri 1 Kroya Kabupaten Cilacap tahun pelajaran
2017/2018 sebagaimana tersebut pada diktum pertama mempunyai
tugas dan tanggungjawab sebagaimana tercantum dalam lampiran
satu surat keputusan ini.

Ketiga : Segenap biaya yang diperlukan sebagai akibat diterbitkannya

keputusan ini dibebankan pada anggaran yang relevan.

Keempat : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila terdapat kekeliruan didalam penetapan ini akan
dibetulkan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Kroya
Pada tanggal : 4 Mei 2018

Kepala SMA Negeri 1 Kroya

Drs. Hendro Setyono, M.M.

NIP : 19660811 199302 1 001

Tembusan Yth;
1. Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi
Jawa Tengah
2. Arsip
 Lampiran 1 SK Nomor : 422/411/SMA.05/V/2018
Tanggal : 4 Mei 2018

SUSUNAN PANITIA KONSEPTOR, VERIFIKATOR, PENULIS, PENEMPEL FOTO,

PEMANDU CAP TIGA JARI, DAN PENYETEMPEL CAP SEKOLAH
PADA KEGIATAN PENULISAN IJAZAH
SMA NEGERI 1 KROYA
TAHUN PELAJARAN 2017/2018

1. Penanggung Jawab : Drs. Hendro Setyono, M.M.

2. Konseptor : 1. Tunggu Biyarti, M.Pd.
2. Kurnianingsih, S.Pd.
3. Verifikator : 1. Sugiyono, S.Pd.
2. Watam, S.Pd.
3. Drs. Wariyanto
4. Nurkamah, M.Pd.
5. Tin Indri Astuti, S.Pd.
6. Drs. Edi Sutanto
7. Sutaryo, S.Pd.
8. Lendrik Kanada, S.Pd.
9. Rusyanto, S.Pd
4. Penulis Ijazah : 1. Astuti Hadi Rahayu, M.Pd.
2. Tunggu Biyarti,M.Pd.
3. Sungging Wijayanto, S.Pd.
5. Petugas Penempel Foto : 1. Erwin Muryono
2. Slamet Rijadi
3. Sapto Adi Triandono
6. Pemandu Cap Tiga jari : 1. Gasimin Setiawan, S.Pd.
2. Suroyo, S.Pd.
3. Erna Pujianingsih, S.Sos.
4. Parwiti, S.Sos.
7. Penyetempel Cap Sekolah : 1. Yuli Parwanti
2. Guntur Rudiyanto, S.E.

Kroya, 4 Mei 2018

Kepala SMA Negeri 1 Kroya

Drs. Hendro Setyono, M.M.

NIP: 19660811 199302 1 001