Melakukan Melakukan operan 13:30:00 13:45:00 15 Menit
operan jaga keadaan umum
setiap pasien, obat- pergantian obatan, dan shift (15 rencana Menit) keperawatan lanjutan, dari dinas malam ke dinas pagi.
2 26-08-2019 0301 Menulis pencatatan Melakukan pencatatan
dan resume SOAP keperawatan pada rekamedis pasien file pasien, dan lembar (30 Menit) observasi, Melakukan pencatatan obat yang sudah di berikan saat sebelum dan sesudah makan siang, dan mencatat instruksi dokter menggunakan reedback
3 26-08-2019 0301 Kolaborasi dengan Menghubungi dokter jaga
medis dan tenaga ruangan untuk kesehatan lainnya melaporkan hasil (20 Menit) labortorium analisa gas darah pasien
4 26-08-2019 0301 Melaksanakan Melakukan pemberian
tindakan obat oral, melakukan keperawatan pemberian obat injeksi, lanjutan (30 Menit) melakukan pemberian inhalasi, melakukan balance cairan, melakukan pemberian posisi nyaman
5 26-08-2019 0301 Mendampingi Mendampingi dokter
dokter spesialis spesialis visite, visite (60 Menit) menyiapkan berkas pasien, melakukan pengecekan ulang resep yang di berikan dokter
6 26-08-2019 0301 Mengambil Mengambil sample darah
spesimen/ sampel vena sesuai instruksi dengan tindakan dokter sederhana (5 Menit)
7 26-08-2019 0301 Menyiapkan alat Melakukan persiapan alat
dan sarana yang dan merapihkan alat-alat diperlukan (10 yang sudah terpakai Menit)
8 26-08-2019 0301 Menulis pencatatan Melakukan pencatatan
dan resume instruksi Dokter untuk rekamedis pasien mengambil spesimen (30 Menit) darah, melakukan pencatatan dokumentasi edukasi ke keluarga, membuat pengkajian resiko jatuh, melakukan pencatatan grafik tensi pasien, melakukan pencatatan obat pasien
9 26-08-2019 0301 Melakukan Memberikan edukasi dan
konseling, informasi informasi, serta dan edukasi kepada persetujuan mengenai pasien dan keluarga keperluan pengambilan pasien (5 Menit) darah
10 26-08-2019 0301 Kolaborasi dengan Menerima informasi dari
medis dan tenaga Dokter umum untuk kesehatan lainnya mengambil spesimen (20 Menit) darah arteri, dan melakukan konfirmasi ke bagian laboraturium untuk pemeriksaan darah arteri
11 26-08-2019 0301 Melaksanakan Melakukan pemeriksaan
tindakan tekanan darah pasien, keperawatan dasar pemeriksaan nadi, (60 Menit) pemeriksaan suhu, pemeriksaan pernafasan, dan pemeriksaan saturasi.
12 26-08-2019 0301 Melakukan Melakukan pemeriksaan
pemeriksaan fisik (5 tanda-tanda infeksi pada Menit) lokasi penusukan infus, tanda-tanda dekubitus, tanda-tanda hematoma, tanda-tanda ikterik, dan tanda-tanda anemia
13 26-08-2019 0301 Menganamnesis Melakukan anamnesa
pasien (5 Menit) tentang keluhan terkini, mengecek gelang resiko jatuh, gelang alergi, dan gelang identitas pasien
14 26-08-2019 0301 Menyiapkan alat Melakukan peng-
dan sarana yang kalibrasian alat diperlukan (10 defibrilator, ventilator, dan Menit) set laringoskop
15 26-08-2019 0301 Melakukan operan Melakukan operan
jaga setiap keadaan umum pasien, pergantian shift (15 obat-obatan, dan rencana Menit) keperawatan lanjutan, dari dinas malam ke dinas pagi.
16 26-08-2019 0301 Melaksanakan Mengikuti kegiatan apel