JUMLAH
WAKTU WAKTU
BEBAN KEBUTUH
HASIL PENYELE EFEKTIF
NO URAIAN TUGAS KERJA
KERJA
SAIAN PENYELE
AN
DALAM 1 PEGAWAI
(JAM) SAIAN
TAHUN
PENGADMINISTRASIAN REKAM MEDIS
Menyiapkan bahan- bahan dibidang pengadministrasian rekam medis dan Dokumen
Pengadmi
informasi serta alat perlengkapan objek kerja sesuai dengan prosedur dan nistasian 4800 0.16
1 768 0.61
ketentuan yang berlaku agar dalam pelaksanaan pekerjaan dapat berjalan rekam
dengan baik Dokumen
medis
Pengadmi
Melakukan koordinasi dengan unit- unit terkait dan atau instansi lain dalam nistasian 4800 0.08
2 384 0.31
rangka pelaksanaannya, agar program dapat terlaksana rekam
medis
JUMLAH 1152 0.922
JUMLAH PEGAWAI 1 Orang
14 SYARAT JABATAN LAIN
Kemampuan dalam melaksanakan pelayanan rekam
a Keterampilan kerja :
medis dan dalam pengelolaan data
b Bakat Kerja : D3, Menyusun data
D4, Menghitung data
O6, Berbicara - memberi tanda
c Temperamen Kerja : UNIT KERJA/ INSTANSI
Dinas Kesehatan Kota Payakumbuh
Pilihan melakukan kegiatan yang berhubungan dengan k
d Minat Kerja :
omunikasi verbal dan komunikasi data
e Upaya Fisik : Berbicara, Duduk, berdiri, berjalan, melihat, berfikir
f Kondisi Fisik :
Jenis
a : Perempuan
Kelamin
b Umur :-
Tinggi
c :-
badan
Berat
d :-
badan
Postur
e :-
badan
Penampil
f :-
an
g Fungsi Pekerjaan :
a Hubungan dengan dat D3, Menyusun data
D4, Menghitung data
b Hubungan dengan ora O7, Melayani orang
O8, Menerima instruksi
JUMLAH
WAKTU WAKTU
BEBAN KEBUTUH
HASIL PENYELE EFEKTIF
NO URAIAN TUGAS KERJA
KERJA
SAIAN PENYELE
AN
DALAM 1 PEGAWAI
(JAM) SAIAN
TAHUN
7 BAHAN KERJA :
NO BAHAN KERJA PENGGUNAAN DALAM TUGAS
1 Dokumen kunjungan pasien rawat jalan Sebagai
2 Dokumen berkas rekam medis pasien dasar
Sebagai
3 Dokumen Penyusunan Laporan Pelayanan Rawat Jalan dasar
Sebagai
dasar
8 PERANGKAT KERJA :
NO BAHAN KERJA PENGGUNAA DALAM TUGAS
1 Peraturan Perundang-undangan/SOP/TUPOKSI Sebagai pedoman
2 Peraturan Perundang-undangan/SOP/TUPOKSI Sebagai pedoman
3 Peraturan Perundang-undangan/SOP/TUPOKSI Sebagai pedoman
9 TANGGUNG JAWAB:
a Ketersediaannya rekam medis pasien rawat jalan
b kesesuaian pelaksanaan tugas terhadap peraturan / SOP
c Menerima,mencatat dan mendokumentasikan data dengan teliti
10 WEWENANG:
a Mengembalikan rekam medis yang tidak incomplate
11 KORELASI JABATAN
Dinas DALAM
NO JABATAN UNIT KERJA/ INSTANSI
Kesehatan HAL
Meminta
a Kepala Dinas Kesehatan Kota Payakumbuh Puskesmas
Kota arahan
Meminta
b Kepala Puskesmas Tarok Tarok Kota
Payakumbuh
Puskesmas
Pengelola pelayanan unit rawat Jalan, Analis Kesehatan, Pengelola Kefarmasian, arahan
c payakumbuh
Tarok Kota Koordinasi
Pengelola Data Administrasi dan Verifikasi, Pengadministrasi Keuangan
payakumbuh
13 RESIKO BAHAYA:
NO FISIK/MENTAL PENYEBAB
a Penularan penyakit (Fisik) Kontak dengan pasien
b Tekanan kerja dari pasien atau masyarakat (Mental) Beban dan tuntutan kerja
JUMLAH
WAKTU WAKTU
BEBAN
HASIL PENYELE EFEKTIF KEBUTUH
NO URAIAN TUGAS KERJA
KERJA AN
SAIAN PENYELES PEGAWAI
DALAM 1
(JAM) AIAN
TAHUN
6 Evaluasi keabsahan data rekam medis secara manual (rawat jalan): Rekam medis 4800 0.08 384 0.31
7 BAHAN KERJA :
NO BAHAN KERJA PENGGUNAAN DALAM TUGAS
1 Dokumen kunjungan pasien rawat jalan Sebagai dasar
2 Dokumen berkas rekam medis pasien Sebagai dasar
3 Dokumen Penyusunan Laporan Pelayanan Rawat Jalan Sebagai dasar
8 PERANGKAT KERJA :
NO BAHAN KERJA PENGGUNAA DALAM TUGAS
1 Peraturan Perundang-undangan/SOP/TUPOKSI Sebagai pedoman
2 Peraturan Perundang-undangan/SOP/TUPOKSI Sebagai pedoman
3 Peraturan Perundang-undangan/SOP/TUPOKSI Sebagai pedoman
9 TANGGUNG JAWAB:
a Ketersediaannya rekam medis pasien rawat jalan
b kesesuaian pelaksanaan tugas terhadap peraturan / SOP
c Menerima,mencatat dan mendokumentasikan data dengan teliti
10 WEWENANG:
a Mengembalikan rekam medis yang tidak incomplate
11 KORELASI JABATAN
Dinas DALAM
NO JABATAN UNIT KERJA/ INSTANSI
Kesehatan HAL
Meminta
a Kepala Dinas Kesehatan Kota Payakumbuh Kota
Puskesmas arahan
Meminta
b Kepala Puskesmas Tarok Payakumbu
Tarok Kota
h arahan
payakumbuh
Pengelola pelayanan unit rawat Jalan, Analis Kesehatan, Puskesmas
c Pengelola Kefarmasian, Pengelola Data Administrasi dan Tarok Kota Koordinasi
Verifikasi, Pengadministrasi Keuangan payakumbuh
13 RESIKO BAHAYA:
NO FISIK/MENTAL PENYEBAB
a Penularan penyakit (Fisik) Kontak dengan pasien
b Tekanan kerja dari pasien atau masyarakat (Mental) Beban dan tuntutan kerja
JUMLAH
WAKTU WAKTU
BEBAN KEBUTUH
HASIL PENYELE EFEKTIF
NO URAIAN TUGAS KERJA
KERJA
SAIAN PENYELESA
AN
DALAM 1 PEGAWAI
(JAM) IAN
TAHUN
PEREKAM MEDIS PENYELIA
A Perencanaan
1 Menyusun alur pembentukan SIM rekam medis (manual): SOP 5 14 70 0.06
2 Menyiapkan pengumpulan data rekam medis: Laporan 12 14 168 0.13
B Pelaksanaan
1 Melakukan analisa kuantitatif rekam medis secara manual: Laporan 12 14 168 0.13
2 Pengolahan data rekam medis: Rekam medis
3 Penyimpanan rekam medis : Laporan 12 14 168 0.13
4 Penyusutan/retensi rekam medis: Laporan 0.5 49 24.5 0.02
C Pelaporan dan Evaluasi
1 Persiapan pengumpulan data rekam medis: Laporan 12 7 84 0.07
2 Pengumpulan data rekam medis: Laporan 12 7 84 0.07
3 Pengumpulan data penyakit dan tindakan medis rawat jalan dan rawat inap: Laporan 12 7 84 0.07
4 Menyusun laporan rekam medis: Laporan 12 7 84 0.07
5 Evaluasi keabsahan data rekam medis secara manual (rawat inap): Laporan
8 Evaluasi keabsahan data rekam medis secara manual (rawat jalan): Laporan 12 14 168 0.13
PENGEMBANGAN PROFESI
A Pembuatan karya tulis/karya ilmiah di bidang pelayanan rekam medis
informasi kesehatan
1 Membuat karya ilmiah/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian survey, dan
evaluasi di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan yang
dipublikasikan: Buku
2 Membuat karya ilmiah/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian survey, dan
evaluasi di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan yang tidak
dipublikasikan: Buku
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan yang
dipublikasikan : Buku
4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan yang
tidak dipublikasikan: Naskah
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang pelayanan rekam medis informasi
kesehatan yang disebarluaskan melalui media massa.
Naskah
6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah di
bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan pada pertemuan ilmiah
Buku
B Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan-bahan lainnya di bidang
pelayanan rekam medis informasi kesehatan.
9 TANGGUNG JAWAB:
a Ketersediaannya rekam medis pasien rawat jalan
b kesesuaian pelaksanaan tugas terhadap peraturan / SOP
c Menerima,mencatat dan mendokumentasikan data dengan teliti
10 WEWENANG:
a Mengembalikan rekam medis yang tidak incomplate
a Mengidentifikasi kebutuhan formulir dalam penyusunan SIM rekam medis manual (berbasis
3.5
kertas)
b Mengidentifikasi kebutuhan isi dan data dalam formulir dalam penyusunan SIM rekam medis 3.5
manual (berbasis kertas)
2 Menyusun alur pembentukan SIM rekam medis (manual): 7
a Mengklasifikasi kegiatan pelayanan dalam rangka penyusunan alur pembentukan SIM rekam 3.5
medis
b Merancang alur kegiatan pelayanan dalam rangka penyusunan alur pembentukan SIM rekam 3.5
medis
3 Menyiapkan pengumpulan data rekam medis: 7
a Mengidentifikasi informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan internal 7
maupun eksternal.
B Pelaksanaan
.
1 Pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan pasien baru dan lama rawat jalan: 0.16
a Melakukan wawancara untuk mengisi identitas pribadi data sosial pasien rawat jalan. 0.08
b Membuat dan memutakhirkan kartu indeks utama pasien rawat jalan. 0.08
2 Pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan pasien baru dan lama rawat inap:
a Melakukan wawancara untuk mengisi identitas pribadi data sosial pasien rawat inap dan
menginformasikan keruang perawatan.
b Menyiapkan rekam medis rawat inap serta meminta rekam medis rawat inap ke petugas
Rekam Medis bagian penyimpanan.
c Membuat, menyimpan dan memutakhirkan kartu kendali.
3 Pelaksanaan rekam medis melalui pencatatan/registrasi pasien rawat jalan: 0.16
c Menyimpan rekam medis rawat jalan inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu. 0.04
10 Penyusutan/retensi rekam medis:
a Menseleksi rekam medis yg akan disusutkan dalam rangka proses retensi
a Memvalidasi kebenaran data kelengkapan pengisian identitas pribadi data sosial pasien
rawat inap serta membuat kartu pasien.
3 Asembling rekam medis rawat inap berdasarkan SOP yang ada:
a Menyeleksi rekam medis incomplete.
b Menyisipkan slip lembar kekurangan.
c Membuat laporan incomplete.
4 Melakukan analisa kuantitatif rekam medis secara manual: 15
a Identifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam medis. 7.5
b Klasifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam medis. 7.5
5 Menyusun katalog jenis formulir rekam medis secara manual. 7
a Klasifikasi data katalog jenis formulir rekam medis 7
6 Pengolahan data rekam medis: 0.08
a Memilih, mengkode dan mengindeks seluruh diagnosa penyakit pasien rawat jalan sesuai
buku pedoman yang telah ditentukan. 0.04
b Memberi kode dan indeks tindakan medis pasien rawat jalan sesuai buku pedoman yang 0.04
ditentukan.
c Memberi kode dan indeks penyakit dan kode tindakan medis dan kematian pasien rawat inap
sesuai buku pedoman yang telah ditentukan
d Memberi kode dan indeks tindakan medis pasien rawat inap sesuai buku pedoman yang
ditentukan.
e Memproses permintaan surat keterangan medis, baik untuk pengadilan maupun non
pengadilan.
f Memproses pembuatan resume / abstraksi Rekam Medis.
7 Penyimpanan rekam medis : 7
b Mensortir rekam medis rawat inap.
d Menyimpan rekam medis rawat inap dan menjaga agar penyimpanan rekam medis aman,
rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan.
f Menyimpan rekam medis rawat inap inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu dan
menjaga kerahasiaan isi rekam medis sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM.
g Memantau pelaksanaan sistem penyimpanan rekam medis rawat jalan dan menjaga
kerahasiaan isi rekam medis sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM. 7
a Merekapitulasi data penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan laporan morbiditas dan
mortalitas pasien rawat inap.
b Merekapitulasi data penyakit menular untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas
pasien rawat inap.
c Merekapitulasi data penyakit tertentu untukpenyusunan laporan morbiditas dan mortalitas
pasien rawat inap.
d Merekapitulasi data untuk penyusunan laporan cakupan pelayanan pada sarana pelayanan
kesehatan.
e Merekapitulasi data untuk penyusunan laporan mutu pelayanan pada sarana pelayanan
kesehatan.
f Merekapitulasi data untuk penyusunan laporan efisiensi pelayanan pada sarana pelayanan
kesehatan.
3 Menyusun laporan rekam medis: 14
b Laporan mutu pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan/ statistik RS. 3
d Laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan. 2
e Laporan morbiditas dan mortalitas penyakit pasien rawat inap.
f Laporan morbiditas dan mortalitas penyakit menular pasien rawat jalan. 2
g Laporan morbiditas dan mortalitas penyakit menular pasien rawat inap.
4 Menganalisis mutu sistem pengembalian berkas rekam medis manual: 7
a Monitoring analisis mutu sistem pengembalian rekam medis. 3.5
b Rekapitulasi rekam medis masuk/keluar. 3.5
5 Evaluasi keabsahan data rekam medis secara manual (rawat inap):
a Merekapitulasi data penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan laporan morbiditas dan 2
mortalitas pasien rawat jalan.
b Merekapitulasi data penyakit menular untukpenyusunan laporan morbiditas dan mortalitas 2
pasien rawat jalan.
c Merekapitulasi data penyakit tertentu untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas 3
pasien rawat jalan.
4 Menyusun laporan rekam medis: 7
a Laporan cakupan pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan/ statistik RS. 1
b Laporan efisiensi pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan/ statistik RS. 1
c Laporan morbiditas dan mortalitas penyakit tertentu rawat jalan. 2
d Laporan morbiditas dan mortalitas penyakit tertentu pasien rawat inap.
e Memvalidasi surat keterangan medis baik untuk pengadilan maupun non pengadilan. 2
f Memberikan Informed Consent pelepasan informasi atas data medis yang akan dikeluarkan 1
rumah sakit.
5 Evaluasi keabsahan data rekam medis secara manual (rawat inap): 0
a Buku
b Makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah di bidang rekam medis informasi kesehatan yang dimuat dalam
penerbitan
C Pembuatan buku pedoman/ketentuan pelaksanaan/ketentuan teknis di bidang pelayanan rekam 210
. medis informasi kesehatan
1 Membuat buku pedoman di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan
2 Membuat ketentuan pelaksanaan di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan 105
3 Membuat ketentuan teknis di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan 105
D. Pengembangan teknologi tepat guna di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan
Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan
G, Intele
1 Kemampuan belajar secara umum.
gensia
Kemampuan untuk memahami arti kat
V, Bakat a-
2
Verbal kata dan penggunaannya secara tepat
dan efektif.
N, Bakat
Kemampuan untuk melakukan operasi
3 Numeri
arithmatik secara tepat dan akurat.
k Kemampuan berpikir secara visual me
S, Bakat ngenai bentuk-
4 pandan bentuk geometris, untuk memahami g
g ruang ambar-gambar dari benda-
P, Bakat Kemampuan menyerap perincian-
benda tiga dimensi.
penerap perincian yang berkaitan dalam objek
5
an Bent atau dalam gambar atau dalam bahan
uk grafik.
Q, Bakat Kemampuan menyerap perincian yang
6 ketelitia berkaitan dalam bahan verbal atau da
n lam tabel.
K, Koord Kemampuan untuk mengkoordinir mat
7 inasi Mo a dan tangan secara cepat dan cermat
torik dalam membuat gerakan yang cepat.
Kemampuan menggerakkan jari-
F, Kecek
8 jemari dengan mudah dan perlu ketera
atan Jari
mpilan.
E, Koord Kemampuan menggerakkan tangan d
inasi Ma an kaki secara koordinatif satu sama l
9
ta,Tanga ain sesuai dengan rangsangan penglih
C, Kema
n, Kaki atan.
mpuan Kemampuan memadukan atau memb
10 membed edakan berbagai warna yang asli, yan
akan wa g gemerlapan.
rna
M, Kece Kemampuan menggerakkan tangan d
11 katan Ta engan mudah dan penuh keterampilan
ngan .
d. MINAT KERJA
Pilihan melakukan kegiatan-
1 1.a kegiatan yang berhubungan dengan bend
a-benda dan obyek-obyek.
Pilihan melakukan kegiatan yang berhubu
2 1.b
ngan dengan komunikasi data.
Pilihan melakukan kegiatan yang berhubu
3 2.a
ngan dengan orang dalam niaga.
Pilihan melakukan kegiatan-
4 2.b
kegiatan yang bersifat ilmiah dan teknik.
Pilihan melakukan kegiatan-
5 3.a
kegiatan rutin, konkrit & teratur.
Pilihan melakukan kegiatan yang bersifat
6 3.b
abstrak dan kreatif.
Pilihan melakukan kegiatan-
7 4.a kegiatan yang dianggap baik bagi orang la
in.
Pilihan melakukan kegiatan-
8 4.b kegiatan yang berhubungan mesin dan te
knik.
Pilihan melakukan kegiatan yang mengha
9 5.a
sil-kan penghargaan dari pihak orang lain.
Pilihan melakukan kegiatan yang mengha
10 5.b sil-
kan kepuasan nyata dan dengan proses.
e. UPAYA FISIK/UPAYA KERJA
Berada di suatu tern pat dalam posisi t
1 Berdiri egak ditempat tanpa pindah ke tempat
lain.
2 Berjalan Bergerak dengan jalan kaki.
Berada dalam suatu tempat dalam posi
3 Duduk
si duduk biasa.
Menaikkan atau menurunkan benda di
Mengan
4 satu tingkat ke tingkat lain (termasuk m
gkat
enarik ke atas).
Memindahkan benda, umumnya denga
Memba
5 n menggunakan tang an, lengan atau b
wa
ahu.
Mendoro Menggunakan tenaga untuk memindah
6
ng kan benda menjauhi badan.
Menggunakan tenaga untuk memindah
7 Menarik kan suatu benda ke arah badan (terma
suk menyentak atau merenggut).
Naik atau turun tangga, tiang, lorong d
Memanj an Iain-
8
at Iain dengan menggunakan kaki, tanga
n, dan kaki.
Agar tidak jatuh badan waktu berjalan,
Menyim
berdiri, membungkuk, atau beiiari di at
pan imb
as tempat yang agak sempit, licin dan t
angan /
9 inggi tanpa alat pegangan, atau menga
mengatu
tur imbang
r imbang
an pada waktu melakukan olah raga se
an
nam.
Menund Melengkungkan tubuh dengan cara me
10
uk lekukkan tulang punggung dan kaki.
Melengkungkan paha kaki pada lutut d
11 Berlutut an berdiam di suatu tempat dengan tub
uh diatas lutut.
Melengkungkan tubuh dengan cara me
Membun leng
12
gkuk kungkan tulang punggung sampai kira-
kira sejajar dengan pinggang.
Merangk Bergerak dengan menggunakan tanga
13
ak n dan lutut atau kaki dan tangan.
Menjang Mengulurkan tangan dan lengan ke jur
14
kau usan tertentu.
Dengan satu atau dua tangan menguk
Memega
15 ur, menggenggam, memutar dan lain s
ng
ebagainya.
Memungut, menjepit, menekan dan lai
Bekerja n sebagainya dengan menggunakan ja
16 dengan j ri (berbeda dengan "memegang" yang t
ari erutama menggunakan seluruh bagian
tangan).
Menyentuh dengan jari atau telapak ta
17 Meraba ngan untuk mengetahui sifat-
sifat benda seperti, suhu, bentuk.
Berbicar Menyatakan atau bertukar pikiran seca
18
a ra lisan agar dapat dipahami.
Menden Menggunakan telinga untuk mengetah
19
gar ui adanya suara.
Usaha mengetahui dengan mengguna
20 Melihat
kan mata.
Ketajam
Kejelasan penglihatan dalam jarak lebi
21 an jarak
h dari 5 meter.
jauh
Ketajam
Kejelasan penglihatan kejelasan dalam
22 an jarak
jarak kurang dari 5 meter.
dekat
Penglihatan dalam 3 dimensi, untuk m
Pengam
enetapkan hubungan antara jarak, rua
atan sec
23 ng serta cara melihat benda dimana be
ara men
nda tersebut berada dan sebagaimana
dalam
adanya.
Penyesuaian lensa mata untuk melihat
suatu benda yang sangat penting bila
Penyesu
melaksanakan pekerjaan yang perlu de
24 aian len
ngan melihat benda-
sa mata
benda dalam jarak dan arah yang berb
eda.
Melihat
Membedakan warna yang terdapat dal
25 berbagai
am pekerjaan.
warna
Melihat suatu daerah pandang, ke atas
dan ke bawah pandang atau ke kanan
26 Luas
atau ke kiri sedang mata tetap berada
di titik tertentu.
f. KONDISI FISIK
Laki -
Jenis Ke Laki /
1
lamin Peremp
uan
Umur (ta
2 -
hun)
Tinggi B
3 adan (c -
m)
Berat Ba
4 -
dan (kg)
Postur B
5 -
adan
Penampi
6 -
lan